前列腺部分电切术在高危前列腺增生症中的应用

为了提高高龄高危前列腺增生症（ＢＰＨ）患者的治疗效果，对７２例高危ＢＰＨ病人采用经尿道部分前列腺电切治疗，平均随访３．５年。结果显示：电切前列腺组织平均１４．４ｇ，占预测前列腺重量的２１．９％；术后ＩＰＳＳ由２６．５±３．７降至１０．２±２．７，最大尿流率由５．９±２．５ｍｌ／ｓ提高至１４．８±２．３ｍｌ／ｓ，而术后再手术率与其他并发症并未增加。切除前列腺组织１０～１５ｇ与１５～２５ｇ两组的术后ＩＰＳＳ、尿流率无明显差异。认为经尿道部分前列腺电切适用于高龄高危ＢＰＨ病人，手术不必刻意追求前列腺切除的重量及彻底性，其效果关键在于切除的部位与方法。     

伯泌松治疗良性前列腺增生症(附529例报告)

目的　观察伯泌松治疗良性前列腺增生症（ＢＰＨ） 的有效性与安全性。　方法　全国４５ 家医院５２９ 例ＢＰＨ 病人口服伯泌松３ 个月,用量为１６０ｍｇ ,每天二次。　结果　口服伯泌松３ 个月后,病人前列腺症状评分（ＩＰＳＳ） 减少３７ ．５ ％ ,评分减少≥３ 分者占８９ ．６ ％ ,最大尿流率从（１１ ．１ ±７ ．８）ｍｌ／ｓ 增加到（１４ ．９±７ ．８）ｍｌ／ｓ,最大尿流率改善≥３ｍｌ／ｓ 的病人占５６ ．５％ ;生活质量评分改善≥１分的病人占７８ ．４ ％ ,前列腺体积平均减少９ ．１ ％ ;性生活也有所改善,膀胱剩余尿量减少４３ ．５ ％ 。耐受性良好,服药过程中无血压下降。　结论　伯泌松治疗ＢＰＨ 安全、有效     

Nd:YAG/KTP双波长激光治疗前列腺增生症(附61例报告)

目的探讨激光治疗前列腺增生（ＢＰＨ）的微创技术。方法采用Ｎｄ：ＹＡＧ／ＫＴＰ双波长激光经尿道非接触式前列腺切除术治疗ＢＰＨ６１例。随访１～２２个月。结果观察６个月,ＩＰＳＳ评分达（９０±２８）分,生活质量评分（２０±０６）分,最大尿流率（１４８±３４）ｍｌ／ｓ及剩余尿量（１５２±３１）ｍｌ／ｓ。结论本术式治疗ＢＰＨ具有损伤小,安全性高,并发症少等优点。术后最佳疗效在２～３个月以后。有效率达１００％。     

经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症（附42例报告）

我们自１９９７年１２月～１９９８年１１月采用经尿道前列腺汽化电切术（ＴＵＥＶＡＰ）共治疗良性前列腺增生症（ＢＰＨ）４２例,效果良好。报告如下。临床资料　本组４２例年龄５６～８４岁,平均７２－５岁。病程１～１１年,平均４－２年。均有严重的排尿困难,有尿潴留者２３例,术前行膀胱造瘘者１１例。ＩＰＳＳ（３１－２±１－２）分,ＱＯＬ（５－１±０－４）分;Ｂ超测定前列腺体积为（４４－７±９－５）ｍｌ;最大体积为９８－３ｍｌ,最大尿流率（ＭＦＲ）为（６－２±１６）ｍｌ／ｓ,剩余尿（Ｒ）为（１３１±４１－６…     

经尿道前列腺切开术选择性治疗前列腺增生症的疗效观察

目的　评价经尿道前列腺切开术（ＴＵＩＰ） 治疗年龄较轻或高龄高危的小体积前列腺增生症（ＢＰＨ）的疗效。　方法　采用ＴＵＩＰ治疗ＢＰＨ患者８３ 例。　结果　手术时间１０ ～２５ｍｉｎ ,平均随访３ ．２ 年,术后国际前列腺症状评分（ＩＰＳＳ）由（２６．９ ±４ ．８） 分降至（１１．３ ±３ ．４） 分（Ｐ＜ ０ ．０５） ,最大尿流率（ＭＦＲ） 由（６．７ ±２．４）ｍｌ／ｓ 上升至（１３．６ ±３ ．５）ｍｌ／ｓ（ Ｐ＜ ０ ．０５）,剩余尿（ＲＵ） 由（９８．５ ±４５．３）ｍｌ 降至（２６ ．６ ±１７．９）ｍｌ（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。逆行射精发生率为７ ．７％ （４／５２） 。　结论　对于ＢＰＨ＜ ３５ｇ,ＴＵＩＰ可取得与经尿道前列腺汽化术（ＴＵＶＰ） 相似的疗效,且逆行射精、膀胱颈挛缩及阳萎的发生率低,适用于症状明显的年龄偏小或高龄高危的小体积ＢＰＨ 患者。     

经尿道汽化切割治疗重度前列腺增生症

目的探讨汽化切割治疗重度前列腺增生症（ＢＰＨ）的效果。方法应用汽化切割圈对４５例重度ＢＰＨ行经尿道前列腺汽化切割。前列腺重量平均７０．６ｇ,平均手术时间７５分钟,出血量平均４０ｍｌ。术后不需膀胱持续冲洗,平均留置导尿管时间４０．７小时,术后平均住院４．５天。结果最大尿流率由术前的７．２ｍｌ／ｓ上升至术后３个月的２０．３ｍｌ／ｓ,前列腺症状评分术前为２３．４,术后３个月降至５．６（Ｐ＜０．００１）。结论经尿道前列腺汽化切割出血少,手术安全且治疗效果确切,是重度ＢＰＨ的有效治疗方法     

经直肠多次微波透热治疗前列腺增生症

１９９２年９月至１９９３年３月，作者采用经直肠微波前列腺治疗仪对５３例前列腺增生患者进行了经直肠多次透热治疗。每疗程５次，每次１小时。在４１例随访满６个月的患合中，主观症状改善率为７５．６％（３１／４１）。最大尿流率平均增力０３．１±２．６ｍｌ／ｓ。残余尿量平均减少３８．４±２５．２ｍｌ。前列腺体积无明显变化。其近期疗效与经尿道透热治疗无差异。     

舍尼通治疗前列腺增生症的临床疗效

为探讨舍尼通（ｃｅｒｎｉｌｔｏｎ）治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）的效果，自１９９５年８月～１９９６年２月多中心应用舍尼通治疗ＢＰＨ６６例。３个月时显著改善率为６．０％，中度改善率３５．６％，总有效率８７．１％；６个月时分别上升到１３．７％、５４．９％和９２．０％。３个月、６个月后与服药前比较及３个月与６个月时比较，国际前列腺症状评分的改善、剩余尿的减少、最大尿流率的增加和前列腺体积的减小均很明显（Ｐ＜０．０５），而ＰＳＡ无明显改变（Ｐ＞０．０５）。除１例性功能减退外，无其它副作用     

经尿道前列腺气化电切术治疗BPH疗效的初步观察

为寻找更安全而有效治疗良性前列腺增生症的方法，采用经尿道前列腺气化电切术治疗ＢＰＨ３２例。结果患均在术后２４ｈ内恢复正常排尿。术后分别随访１－４个月，其国际前列腺症状评分由术前３０．８±１．１分下降至术后１４．３±１．０分，最大尿流率由术前５．９±１．５ｍｌ／ｓ上升至术后１４．６±２．１ｍｌ／ｓ，膀胱残余尿由术前１７８．３±５３．７ｍｌ降至术后４４．７±１３．１ｍｌ。     

经尿道前列腺电切治疗前列腺癌(附47例报告)

为解除前列腺癌所致的膀胱出口梗阻，对４７例前列腺癌病人行睾丸切除术及采用经尿道前列腺电切（ＴＵＲＰ）治疗。平均随访２．８年。结果：电切前列腺组织１７．１±６．６ｇ，手术前后对比，国际前列腺症状评分（ＩＰＳＳ）由２３．６±５．５降至８．９±２．０，最大尿流率由６．２±３．０提高至１４．５±４．４ｍｌ／ｓ，前列腺体积由５４．６±１５．０降至２８．１±６．１ｍｌ。６例电切彻底者最后切除前列腺标本仍有前列腺癌组织。术后未发现有血行转移。认为ＴＵＲＰ是前列腺癌的姑息性治疗措施，不会引起血行转移，但电切不彻底，术后前列腺体积缩小是抗雄激素治疗结果