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原发性小肠肿瘤少见,由于缺乏典型的临床表现容易误诊误治。现就我院1990年~1998年收治18例的临床表现及诊断处理问题进行讨论。1 资料与方法1.1 一般资料:18例中男10例,女8例;年龄11岁~72岁,平均年龄50岁。良性3例,恶性15例,良、恶性比为1:5,均经手术或病理确诊。良性肿瘤分别为十二指肠平滑肌瘤1例,回肠脂肪瘤及平滑肌瘤各1例。恶性肿瘤中十二指肠腺癌4例,平滑肌肉瘤1例,非何杰金氏恶性淋巴瘤1例,空肠腺癌2例, 相似文献
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小肠肿瘤起病隐匿,早期症状不明显,诊断困难。现就我院经手术及病理检查证实的小肠肿瘤21例报告如下。临床资料一般资料男13例,女8例,年龄23~78岁,平均48岁。十二指肠球部息肉样腺瘤2例,十二指肠水平部短蒂腺瘤1例。空肠肿瘤7例,其中脂肪瘤及低度恶性平滑肌肉瘤各1例,平滑肌瘤5例。回肠肿瘤11例,其中血管瘤1例,恶性淋巴瘤3例,平滑肌肉瘤5例,平滑肌瘤2例。21例均为单发。 相似文献
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游 《实用口腔医学杂志》1990,(1)
<正> 小肠原发性恶性肿是极少见的疾病。Spratt统计34000住院病人中,小肠原发性肿瘤仅30例,占0.09%;我院从1958~1985年共治疗消化道肿瘤1274例,其中小肠原发性恶性胂瘤22例,占消化道原发恶性肿瘤总数的1.72%。临床资料本组22例小肠原发性恶性肿瘤中,腺癌11例,占50%;肉瘤10例,占45.5%;类癌1例,占4.5%。10例肉瘤中,淋巴肉瘤6例、平滑肌肉瘤3例,神经纤维肉瘤1例,腺癌中十二指肠癌7例, 相似文献
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对我院1984~1994年十年间收治57例原发性小肠肿瘤进行回顾分析,重点阐述原发性小肠肿瘤的早期诊断。临床资料一、一般资料57例中男32例,女25例;年龄24~77岁,平均51岁。二、首发症状慢性腹痛或腹部不适39例(68%);消化道出血(以便血为主)19例(33%);腹部肿块8例(14%);急腹症6例,其中肠梗阻4例(7%),肠套叠2例(3%);无症状者3例(5%)。三、病理类型57例中恶性36例(63%),良性21例(37%)。36例恶性肿瘤中,腺癌16例,平滑肌肉瘤12例,恶性淋巴瘤6例,其它2例。21例良性肿瘤中,平滑肌瘤15例,腺癌3例,血管瘤1… 相似文献
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40例原发性小肠肿瘤临床分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 探讨原发性小肠肿瘤的临床特征、诊断及治疗。方法 回顾性复习我院7年间收治的经手术、病理证实的原发性小肠肿瘤40例。结果 临床表现以消化道出血(18/40)、腹痛(14/40)、腹胀(8/40)、皮肤巩膜黄染(7/40)、腹部包块(6/40)为多见。良性小肠肿瘤10例,平滑肌瘤多见(4例),以空肠为主;恶性小肠肿瘤30例,腺癌占多数(12例),以十二指肠居首。4例平滑肌瘤、4例平滑肌肉瘤、10例间质细胞瘤、5例恶性淋巴瘤均经免疫组化确诊。结论 有不明原因的消化道症状,胃镜、结肠镜等检查阴性时应高度疑及小肠肿瘤的可能;恶性肿瘤进展较快,易出现腹腔、肝转移。改善预后的关键是及早诊断、及时治疗。 相似文献
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原发性小肠肿瘤发病率低 ,误诊率高 ,起病隐匿 ,临床表现复杂而无规律性 ,缺乏特征性的临床表现。该病大部分属恶性肿瘤 ,所以目前仍是临床上值得研究的一个课题。本文回顾我院1 990年~ 2 0 0 1年 7月住院治疗的经手术及病理诊断的小肠肿瘤 2 5例 ,通过对这组病例的临应资料总结分析 ,对小肠肿瘤的诊断及治疗作一回顾性总结。临床资料 2 5例中男性 1 6例 ,女性 9例。年龄最高 70岁 ,最小 5岁 ,平均 47 8岁。 2 5例均经手术后病理证实。恶性 1 8例 ,其中腺癌 7例 ,平滑肌肉瘤 6例 ,淋巴母细胞肉瘤 1例 ,恶性淋巴肉瘤 2例 ,粘液癌 1例 ,恶… 相似文献
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目的 分析小肠原发性恶性肿瘤的临床特点.方法 选取2008年1月-2011年11月在我院经病理证实的28例小肠原发性恶性肿瘤患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料.结果 小肠原发恶性肿瘤的主要临床表现有贫血、腹痛、消化道出血、腹部肿块、腹泻、发热、黄疸;发生部位以十二直肠最常见[12例(42.86%)],空肠次之[9例(32.14%)],回肠最少[7例(25.00%)]:恶性间质瘤、腺癌、恶性淋巴瘤、黑色素瘤、平滑肌肉瘤的发生率分别为42.86%( 12/28)、35.71%( 10/28)、14.29%(4/28)、3.57%( 1/28)、3.57%( 1/28);十二指肠肿瘤的术前诊断率较高,而空回肠肿瘤术前诊断率较低.结论 小肠原发恶性肿瘤由于缺乏特异的临床表现,诊断较困难,应综合多项检查,必要时行手术探查. 相似文献
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目的 提高对原发性小肠肿瘤的认识和诊断水平及鉴别能力。方法 对我院1990~2002年收治经手术和病理证实的原发性小肠肿瘤病例31例进行回顾性临床和病理分析。结果 临床表现:腹痛23例(74.2%);腹部包块10例(32、3%):肠梗阻10例(32.3%);消化道出血8例(25.8%);梗阻性黄疸3例(9、7%)。病理类型:腺癌18例(58.1%);恶性淋巴瘤6例(19.4%);平滑肌肉瘤4例(12.9%);腺瘤、类癌、平滑肌瘤各1例。结论 对反复腹痛、腹部包块、肠梗阻、不明原因消化道出血等临床表现患者应将小肠肿瘤作为主要鉴别诊断之一。原发性小肠肿瘤病理类型以腺癌和恶性淋巴瘤多见。 相似文献
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原发性小肠恶性肿瘤误诊原因分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨原发性小肠恶性肿瘤的临床特点及误诊原因。方法回顾性分析1998年以来我院外科诊治的26例原发性小肠恶性肿瘤患者的临床特点及诊断、治疗。结果肿瘤位于十二指肠3例(11.5%),空肠9例(34.6%),回肠14例(53.9%);病类型腺癌3例,印戎细胞癌2例,平滑肌肉瘤18例,恶性淋巴瘤3例。常见症状为:腹痛、腹部肿块、不明原因肠梗阻和消化道出血。术前误诊或不能明确诊断18例(69.2%)。26例均手术治疗,术后死亡3例。结论原发性小肠恶性肿瘤少见,缺乏特异性症状和体征,误诊率高,对诊断不明确的患者应综合各项检查,必要时尽早行剖腹探查术。治疗应以手术切除为主。 相似文献
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原发性肠道恶性淋巴瘤较少见 ,临床上难以与肠癌鉴别。我院自 1988年~ 1999年共收治原发性肠道恶性淋巴瘤 14例 ,占同期恶性淋巴瘤的12 84 % (14/ 10 9) ,现分析如下。临床资料一、一般资料 :男 9例 ,女 5例 ,年龄 19~ 77岁 ,平均 34岁。淋巴瘤位于十二指肠 1例 ,小肠 8例 ,回盲部 3例 ,横结肠 1例 ,单个肿瘤 13例 ,2个肿瘤1例。病史最短 2 5天 ,最长者 2年半。二、主要症状及体征 :不同程度的腹痛 14例 ,腹泻 8例 ,血便 8例 ,恶心呕吐 9例 ,消瘦 7例 ,发热 6例 ,腹部包块 10例 ,贫血 11例 ,肠梗阻 11例 ,肠套叠 2例 ,肠穿孔 1例。 9例行… 相似文献
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1临床资料1.1一般资料1990年1月~2003年1月,我院外科收治的小肠恶性肿瘤患者共37例,病历资料完备,随访1~10年。1.2各段小肠恶性肿瘤的病理类型、临床表现、术式及随访结果详见表1,表2,表3,表4,其中诊断消化道原发性恶性淋巴瘤符合下列标准:①全身浅表淋巴结无肿大。②无纵膈淋巴结肿大。③白细胞总数、分类正常。④限于肠淋巴结及引流区域,不包括肠系膜淋巴瘤。⑤肝脾正常。表1小肠各段恶性肿瘤病理类型(例)部位例数病性类型恶性淋巴瘤腺癌平滑肌肉瘤十二指肠121101空肠8233回肠17935总计3712164表2小肠各段恶性肿瘤临床表现(例)部位例数… 相似文献
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目的总结分析原发性小肠恶性肿瘤的临床特点,探讨其诊断方法。方法回顾性分析我院近10年来收治的28例原发性小肠恶性肿瘤患者的临床资料。结果 28例中10例(35.7%)位于十二指肠,空肠和回肠肿瘤各8例(各28.6%),空回肠交界处2例(7.0%)。病理类型以腺癌、恶性间质瘤、恶性淋巴瘤为主。术前确诊15例(53.6%)。结论早期合理选择内镜、全消化道钡剂造影、腹部CT、胶囊肠镜和电子小肠镜等检查能提高确诊率。对一些反复腹痛、腹部包块,以及不明原因黑粪的患者要高度警惕小肠恶性肿瘤的存在。 相似文献
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81例原发性小肠肿瘤诊治体会 总被引:2,自引:1,他引:1
目的探讨原发性小肠肿瘤的临床表现、影像诊断、治疗方法及术后病理。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2005年1月-2009年1月间经手术或术前内镜病理证实的81例原发性小肠肿瘤临床资料。结果病理:腺癌58例,恶性间质瘤17例,腺瘤局部癌变1例,腺瘤2例,神经内分泌瘤1例,未分化癌1例,平滑肌肉瘤1例部位:十二指肠55例(67.9%),空肠19例(23.5%),回肠7例(8.6%)。常见临床表现:腹痛,黄疸,腹部包块,肠梗阻,消化道出血,肠穿孔。内镜、X线钡餐、B超、CT、MRCP、ERCP、血管造影是主要检查方法。结论原发性小肠肿瘤早期临床表现无特异性,内镜影像学可增加疾病检出率,手术是治疗的主要方法。 相似文献
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原发性小肠肿瘤69例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨小肠原发性肿瘤的临床特点,拓宽不明原因消化道出血的诊断思路,提高诊治水平。方法 回顾性总结1983年8月到2005年12月间本院收治,最后经手术及病理诊断的69例原发性小肠肿瘤的临床资料。结果 本组69例中,良性31例,恶性38例;良性以平滑肌瘤为多,约占80.6%(25/31),其余为息肉及腺瘤等;恶性以腺癌为主,占81.5%(31/38),其余为平滑肌肉瘤、腺泡状软组织肉瘤、恶性淋巴瘤、间质瘤等。本组病例术前确诊仅12例,占17.4%。本组病例十二指肠肿瘤9例,占13%:空肠肿瘤32例,占46.4%;回肠肿瘤28例,占40.6%。小肠肿瘤临床表现以消化道出血、腹痛、腹胀、呕吐、肠梗阻、腹部肿块为主。结论 小肠肿瘤缺乏特异性临床表现,诊断较为困难,目前缺乏价廉、易行、普及、特异的诊断手段,必要时考虑手术探查及术中内镜协助诊断治疗。 相似文献
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我院196~1985年收治了42例原发性小肠肿瘤。男性35例,女性7例,以41~50岁组发病最多(31%)。其中良性肿瘤17例,恶性肿瘤25例。良性肿瘤以平滑肌瘤最多见,恶性肿瘤以十二指肠癌最多见。良性肿瘤病程为3天~10年,平均31个月,恶性肿瘤病程为1个月~9年,平均11,5个月。本组临床表现以黑便(19例)和腹痛(17例)最多见,其它尚有消瘦和黄疸。恶性肿瘤在病程中往往出现腹部包块、发热、食欲减退、贫血等。良性肿瘤则以出血和腹痛为主要表现。6例发热中5例为恶性肿瘤,9例消瘦中8例为恶性肿瘤,32例贫血中有21例为恶性。本组小肠肿瘤位于十二指肠30例、空肠9例、回肠3例。12例平滑肌肿瘤腔外型4例,壁内型3例,腔内外型3例,腔内型2例;腔外型病程均在4.5年以上,最长达10年,术前均未获确诊。本组十二指肠癌17例,其中包括壶腹癌12例,原发性十二指 相似文献
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原发性十二指肠鳞状细胞癌临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
小肠恶性肿瘤的发生率非常低 ,在我国其发生率不到消化道肿瘤的 1%。原发性十二指肠恶性肿瘤就更为少见 ,国外报道其发生率为 0 0 35 % ,占胃肠道恶性肿瘤的 0 3% [1] 。而原发性十二指肠鳞状细胞癌则是胃肠道中极罕见的肿瘤。美国Friedman的统计结果 ,194 0~ 1986年 4 6年间 ,共有 3例报道 ,其中 1例在西方国家 ,2例在日本[2 ] 。国内黄盘冰1990年总结我国五十年来报道的十二指肠恶性肿瘤 32 2例 ,依次为腺癌、平滑肌瘤、恶性淋巴瘤、类癌、恶性平滑肌母细胞瘤等 ,其中原发性十二指肠腺鳞癌仅有 1例 ,未见鳞状细胞癌[3 ] ;国内… 相似文献
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我校附属医院自1990年4月至1998年10月对收治的12例小肠恶性肿瘤的误诊病例进行总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组12例,男性8例,女性4例;年龄最小29岁,最大69岁,50岁以上9例。全部病例均经手术和病理切片证实。1.2 误诊病种 误诊为消化道出血、肠梗阻、胰腺癌各3例,胃癌伴出血2例,阑尾炎1例。1.3 小肠恶性肿瘤的类型 恶性淋巴瘤5例,肠腺癌3例,平滑肌肉瘤2例,纤维肉瘤、粘液肉瘤各1例。 相似文献
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目的探讨小肠原发性恶性肿瘤的临床特点。方法通过14例病例并结合文献报道,分析小肠原发性恶性肿瘤的临床资料。结果原发性小肠腺癌以肠梗阻的症状为主要表现,原发性小肠平滑肌肉瘤和恶性淋巴瘤则以腹痛、腹块为主要表现;从出现首发症状到发现病变的时间为1.5~24个月;检查手段以CT、血管造影及小肠镜为优,B超和钡剂小肠造影诊断价值有限;治疗以手术切除为主,化疗或放疗可作为手术后辅助治疗,本组根治切除率为78.6%。结论小肠原发性恶性肿瘤早期诊断较困难,检查以CT、血管造影及小肠镜检为主,根治性切除为首选治疗手段。 相似文献