腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝83例体会

我院自 1998～ 2 0 0 0年应用腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝 83例 ,效果良好 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 83例患者 ,男 79例 ,女 4例 ,年龄2 1～ 83岁 ,平均年龄 6 9 7岁。腹股沟斜疝 80例 ,腹股沟直疝 3例 ,其中复发腹股沟斜疝 13例 ,复发直疝 1例。术前患慢性呼吸系统疾病、前列腺增生症、习惯性便秘和心血管系统疾病等共 13例。1 2　材料 :均采用美国ＢＡＲＤ公司产品成型补片 ,为聚丙烯单丝编织的不可吸收材料 ,具有抗感染力和组织相容性。1 3　方法 :本组均采用硬膜外麻醉。手术方法 :常规取腹股沟区疝切口 ,…     

腹膜前无张力疝修补术30例临床分析

目的:探讨腹膜前无张力疝修补术的疗效。方法:总结2005年8月至2011年5月应用Modified Kugel和国产疝愈补片腹膜前修补治疗腹股沟疝30例的临床资料。结果:手术时间为30~65 min,平均45 min,术后2~12 h下床活动。无阴囊血肿、切口感染、局部不适等,随访29例,2个月~5年无复发。结论:腹膜前无张力疝修补术是一种创伤小,无张力,安全,术后恢复快和疗效满意的手术方法。     

局麻Lichtenstein无张力疝修补术与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的比较

目的比较局麻Lichtenstein无张力疝修补术和腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）的优缺点。方法选择259例成人腹股沟疝患者的临床资料,其中116例行TAPP为腔镜组,143例行局麻Lichtenstein无张力疝修补术为局麻组;观察并比较两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛评分[采用视觉模拟评分法（VAS）进行评估]、术后首次下床活动时间、住院时间、住院费用、术后并发症发生率等指标。结果腔镜组在VAS评分、住院时间方面均优于局麻组（均P＜0.05）,局麻组在手术时间、术中出血量、术后首次下床活动时间、住院费用方面均优于腔镜组（均P＜0.05）;两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。术后随访6个月,两组患者均无复发。结论两种术式各有优缺点,TAPP具有创伤小、患者术后疼痛轻以及住院时间短的优点,但住院费用高;局麻Lichtenstein无张力疝修补术操作简单、手术时间短、住院费用低、适应证广,尤其适合高龄患者。     

腹膜前间隙无张力疝修补术102例临床治疗体会

目的:探讨善愈腹膜前腹股沟无张力疝疝修补术的疗效。方法:对102例手术患者进行回顾性分析,对手术时间,术后并发症,手术费用,平均住院日进行观察。结果:本组患者无死亡病例,手术时间平均40分钟,近期术区疼痛轻微能忍,远期无明显慢性疼痛和不适,复发2例,平均住院日3天,平均住院费3500元。结论:善愈腹膜前间隙疝修补是一种安全可靠,易于其掌握运用,其操作简便,对机体的损伤较小且术后利于机体的恢复,是一种比较理想的手术方式。     

前入路腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果

目的探讨前入路腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法选取2015年3月至2017年10月濮阳市公安医院收治的81例腹股沟疝患者,按随机数表法分为对照组(40例)和观察组(41例)。对照组患者接受疝环充填式无张力疝修补术治疗,观察组患者接受前入路腹膜前无张力疝修补术治疗。比较两组患者术中出血量、下床活动时间、住院时间、并发症发生率。术后随访6个月,比较两组患者复发率。结果与对照组比较,观察组患者术中出血量较少,下床活动时间和住院时间均较短,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组和观察组并发症发生率分别为25.00%、4.88%。观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用前入路腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝,有助于减少并发症,加快康复进程。     

腹腔镜经腹膜前疝修补术与开放无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果

目的评价腹股沟疝患者腹腔镜经腹膜前疝修补术(TAPP)和开放无张力疝修补术(Lichtenstein术)的临床疗效。方法回顾性分析70例行TAPP术患者(TAPP组)及同期70例行Lichtenstein术患者(Lichtenstein组)的临床资料,对比分析2组患者的手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后下床活动时间、术后住院时间、住院费用及术后并发症的发生情况。结果与Lichtenstein组比较,TAPP组患者手术时间长,术后进食时间和术后下床时间早,住院时间短,住院费用高,差异均有统计学意义(P<0.05);但2组患者术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。TAPP组患者切口感染和局部疼痛不适感的发生率低于Lichtenstein组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TAPP具有创伤小、恢复快、并发症少的优点,是一种比较理想的腹股沟疝修补术式。     

微创开放式腹膜前无张力疝修补术

目的探讨微创开放式腹膜前无张力疝修补术的临床效果。方法应用美国巴德公司生产的内存记忆弹力环补片（Kugel），经腹股沟韧带中点小切口，置入腹膜前人工分离的袋状间隙，以修补耻骨肌孔的3个缺损。结果本组90例手术时间15～45min，平均33min；切口均甲级愈合，术后平均4h下地活动；切口疼痛轻微，无皮下血肿、阴囊积液等并发症；住院时间2—7d，平均4d。结论微创开放式腹膜前疝修补是一后进路的无张力修补方法，能同时修补耻骨肌孔的3个缺损。它不需解剖腹股沟管，手术简捷，创伤更小，恢复快，是迄今最合理而理想的腹股沟疝修补方法。     

采用UPP行腹膜前间隙无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝43例临床分析

目的观察采用超普网塞（ULTRAPRO Plug,UPP）行腹膜前间隙无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果。方法回顾性分析2012年6月至2013年6月泰州人民医院普通外科采用UPP行腹膜前间隙无张力疝修补术43例患者的临床资料。结果本组手术均顺利,平均手术时间45 min,术后6 h开始下床活动恢复饮食,术后发生尿潴留5例,异物感1例,平均住院时间7 d,随访6～18个月,无复发。结论腹膜前间隙UPP无张力疝修补术治疗腹股沟疝是一种创伤小、恢复快、复发率低的手术方法,值得基层医院推广应用。     

前入路腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝64例疗效分析

目的 探讨前入路腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果.方法 将收治的64例腹股沟疝患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统疝囊高位结扎术治疗,观察组采用前入路腹膜前无张力疝修补术治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组手术时间、下床活动时间及住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组并发症发生情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论 前入路腹膜前无张力疝修补术与传统疝修补术相比,对患者损伤小,术后患者恢复快,使用方便,值得临床推广应用.     

腹膜前间隙无张力疝修补技术的现状与进展

腹股沟疝是普外科的常见病,绝大部分成人腹股沟疝患者需要接受疝修补术,而传统的疝修补术因其高复发率等缺点已被无张力疝修补术所替代。其中腹膜前间隙无张力疝修补术为全腹股沟区修补,具有复发率低、异物感轻、并发症少等优点,已在临床取得了很好的疗效。本文将对腹膜前间隙无张力疝修补术的研究现状及进展作一综述。     

腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝168例临床体会

目的：探讨应用疝网片行腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法回顾分析应用疝网片行腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者168例的临床资料。观察患者性别、年龄、手术方法、手术时间、术后复发及并发症情况。结果全部手术患者均治愈出院。手术时间35～90 min,术后6～12 h可下床活动,无明显慢性疼痛及异物感。术后并发症：尿潴留32例,阴囊积液3例,阴囊血肿2例,切口感染1例。62例术后随访6～18个月,无复发病例。结论应用疝网片行腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝是目前较为理想安全有效的手术方式。     

改良腹膜前Kugel修补术与Lichtenstein无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效

目的 比较改良腹膜前Kugel修补术与Lichtenstein无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效.方法 回顾性分析本院2018年7月至2020年6月收治的腹股沟疝患者156例,根据治疗方法的不同分为观察组(n=86)与对照组(n=70).观察组采用改良腹膜前Kugel修补术,对照组采用Lichtenstein无张力疝修补...     

腹膜前间隙无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果

目的探讨腹膜前间隙无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法选取2016年2月至2018年5月信阳信钢医院收治的137例腹股沟疝患者,按治疗方法分为对照组(68例)和观察组(69例)。对照组接受疝环填充式修补术治疗,观察组接受腹膜前间隙无张力疝修补术治疗。比较两组术中失血量、手术用时、术后下床时间、住院用时。术后随访6个月,比较两组复发率。结果观察组术中失血量少于对照组,术后下床时间和住院用时均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组手术用时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访6个月,对照组和观察组复发率分别为16.17%(11/68)、2.90%(2/69)。观察组复发率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取腹膜前间隙无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者,有助于减少术中失血量,促进患者恢复,减少疾病复发。     

腹膜前间隙腹股沟无张力疝修补治疗腹股沟疝的临床疗效

目的研究腹膜前间隙无张力疝修补治疗腹股沟疝的临床疗效。方法采用案例分析法回顾性分析该院2009年3月—2012年3月收治的行腹膜前间隙无张力疝修补治疗的腹股沟疝患者180例,总结治疗方法及其临床疗效。结果该组手术平均时长36min。所有患者均在术后7h内下床活动,平均住院6d后均痊愈出院。术后并发症发生率8.3%,术后随访仅有3例复发,复发率1.7%。结论经腹膜前间隙补片无张力疝修补术的手术操作简单、经济、高效,术后复发率较低,应当在临床治疗上加以重视和推广。     

Lichtenstein无张力疝修补术治疗腹股沟疝80例临床分析

目的利用人工网片材料无张力修补成年人腹股沟疝。方法使用聚丙烯网片,采用Lichtenstein无张力疝修补术式。结果80例患者共施行85次Lichtenstein无张力疝修补术,单侧疝及双侧疝平均手术时间分别为52min和87min。所有患者均于术后3—7d痊愈出院。81．25％（65／80）病例获得随访,随访时间为4～18个月,无术后复发,有6例有腹股沟疼痛不适。结论lichtenstein无张力疝修补术操作简单、安全,术后恢复迅速,并发症极少,复发率低。     

前入路腹膜前间隙无张力疝修补术对成人腹股沟疝的临床疗效

目的分析前入路腹膜前间隙无张力疝修补术(TFH)对成人腹股沟疝(IH)的临床疗效。方法回顾性选取2016年9月至2019年10月武陟县中医院收治的90例成人IH患者,接受疝环充填TFH治疗的44例为A组,接受前入路腹膜前间隙TFH治疗的46例为B组,比较两组围手术期指标(手术用时、下床活动时间、住院时间、排尿时间),统计术后1、2、3 d视觉模拟评分量表(VAS)评分及并发症发生率。结果 B组手术用时、下床活动时间、住院时间、排尿时间均短于A组(P<0.05)。B组术后1、2、3 d VAS评分均低于A组(P<0.05)。B组并发症发生率[6.52%(3/46)]较A组[27.27%(12/44)]低(P<0.05)。结论对成人IH患者实施前入路腹膜前间隙TFH,可减轻患者疼痛,降低并发症发生风险,缩短恢复进程。     

应用华利普HOL YPRO补片行腹膜前无张力疝修补术

目的 总结应用华利普HOL YPRO补片行腹膜前无张力疝修补术的初步经验及临床效果.方法 回顾分析我院2006年2月至2009年2月采用意大利华利普公司HOL YPRO补片行腹膜前无张力疝修补术35例的临床资料,其中腹股沟斜疝28例,腹股沟直疝7例,均为单侧初发疝.结果 手术均获成功,手术时间40-80分钟,平均52分钟.住院时间3-7天,平均4-5天.术后均1-2天下床活动并恢复饮食,术后7-8天拆线,切口均甲级愈合.术后发生阴囊轻度积液3例,均未经处理治愈,局部异物感2例,症状于一个月后自行消失,全组无慢性疼痛病例.本组35例均获随访,随访时间6个月至2年不等,无复发病倒.结论 使用华利普HOL YPRO补片行腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝具有手术方式简单、安全、可靠,并发症及复发率低,值得推广.     

老年人无张力疝修补术后复发原因及治疗

我院1999-2002年采用无张力疝修补术治疗108例腹股沟疝,术后复发2例(1.9%),同期收治院外无张力疝术后复发13例.现就复发原因及治疗对策作临床探讨.     

腹股沟疝无张力修补术后复发原因分析

目的探讨腹股沟疝无张力修补术后复发因素。方法回顾性分析18例腹股沟疝无张力修补术复发患者的临床资料。结果自身复发因素9例,手术复发因素6例,混合复发因素3例,均经过再次手术治疗得到康复。结论复发因素主要与患者生理解剖缺陷、年龄和手术水平等有关。建议在首次手术时,尽量结合患者的具体情况,注意相关的手术事项,从而降低复发率。     

Kugel疝修补术在腹股沟疝无张力修补术后复发再手术中的应用

目的:评价Kugel疝修补术在腹股沟疝无张力修补术后复发再手术中的疗效。方法:回顾分析2008年10月-2014年6月,我院收治的18例腹股沟疝无张力修补术后复发患者二次手术使用Kugel疝修补术的临床资料。结果:所有18例患者均手术治愈,无切口感染,无异物排斥反应,无死亡病例;术后随访12~24个月,无再次复发。结论:Kugel疝修补术是治疗腹股沟疝无张力修补术后复发的理想术式。