术后肠梗阻68例临床治疗分析

目的总结和分析我院在术后肠梗阻诊治方面的经验。方法收集我科2000～2005年诊治的68例术后肠梗阻病例,根据住院病史统计其临床症状、体征和诊治方法。结果68例患者,术后早期炎性肠梗阻29例,绞窄性肠梗阻3例,慢性粘连性肠梗阻36例。手术治疗35例,非手术治疗33例;全部治愈。平均住院天数为20天。结论正确地辨别梗阻的性质,选择最佳的治疗方式,把握梗阻后再手术的适当时机。采用适当的手术方式,是治疗术后肠梗阻的关键。     

针刺及电针对中风后抑郁症疗效的Meta分析

目的系统评价针刺及电针治疗对中风后抑郁症(PSD)的有效性。方法计算机检索The Cochrane Library、Pub Med、EMbase、Medline、中国生物医学期刊(CBM)、维普(VIP)、中国知网(CNKI)和万方数据库,搜集使用针刺、电针、针刺结合西药或电针结合西药治疗PSD的相关随机对照试验(RCT)。由2位研究者独立进行文献筛选、资料提取,并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入13个RCT,共1193例患者。Meta分析结果显示:在改善中风后抑郁症患者抑郁状态方面,针刺与单纯西药治疗差异无统计学意义,森林图提示:[MD=-0.54,95%CI(-1.46,0.39),P=0.26];电针与单纯西药治疗差异无统计学意义,森林图提示:[MD=0.13,95%CI(-1.07,1.33),P=0.83];针刺结合西药明显优于单纯西药,森林图提示:[MD=-3.28,95%CI(-4.45,-2.12),P<0.000 01]。电针结合西药与单纯西药治疗差异无统计学意义,森林图提示:[MD=-0.39,95%CI(-8.92,2.74),P=0.3]。结论针刺及电针是一种有效的改善中风后抑郁症患者抑郁状态的治疗手段,与口服西药等措施联用,可显著提高疗效。但由于纳入本研究的RCT质量及数量有限,存在一定的偏倚风险,本研究结论尚需更多高质量的临床试验进一步验证。     

术后早期炎性肠梗阻的诊治分析

目的 探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗原则.方法 对2005年1月～2009年12月收治的30例早期炎性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组29例经保守治疗痊愈,用时4～20 d,平均12 d;1例通过二次手术治愈.结论 术后早期炎性肠梗阻的诊断主要依靠病史、体征及腹部X线、CT检查.术后早期炎性肠梗阻可表现为典型的肠梗阻体征,多由小肠无菌性炎症致广泛肠粘连引起,多数病例采用保守治疗,手术应慎重,肠绞窄或有肠绞窄趋势应及时手术.     

经鼻肠梗阻导管置入术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻疗效分析

目的研究分析经鼻肠梗阻导管置入术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻的治疗方法和治疗效果,为其临床治疗提供理论依据。方法回顾性分析2010年1月—2012年6月期间,该院收治的120例术后粘连性肠梗阻老年患者的临床资料,按照采用治疗方法的不同将120例患者随机分为两组:对照组60例患者,采取经鼻胃管行胃肠减压的治疗方法;观察组60例,采取胃镜引导下经鼻肠梗阻导管置入术治疗。比较两组患者围术期的胃肠减压量、恢复排气时间、腹部病症好转情况、气液平面消失时间等治疗指征以及治疗效果。结果治疗一周后,观察组患者胃肠减压量平均为960mg,恢复排气时间为3.6d,腹部病症在1.5d内好转,气液平面消失的平均时间为6.5d,治愈率为93%;对照组患者的上述指标依次为420mg、3.5d、5.5d、8.5d,治愈率为63%,两组比较差异明显,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义,(P<0.05)。结论经鼻肠梗阻导管置入术是治疗老年患者术后粘连性肠梗阻的有效方法,可以避免老年患者行开腹手术的痛苦,且疗效显著,值得临床推广。     

中西医结合治疗腹部术后肠梗阻的临床分析

目的：中西医结合治疗腹部术后肠梗阻。方法：对腹部术后肠梗阻采用禁食、胃肠减压、营养、支持治疗，同时配合鼻饲中药，局部热敷及手法按摩，并动态观察腹部体征及x线表现进行疗效观察。结果：临床疗效显著，总有效率达90％。结论：腹部术后肠梗阻绝大部分可以通过中西医结合治疗使胃肠道功能恢复。     

术后早期炎性肠梗阻36例治疗体会

术后早期炎性肠梗阻为腹部外科手术后常见的并发症,正确处理会最大程度预防肠瘘、重症感染、短肠综合症等严重并发症,甚至死亡[1]。(1)我院外科1996年至2010年共发生36例术后早期炎性肠梗阻病人,均经保守治疗痊愈,现报道如下。     

术后早期炎性肠梗阻的诊治分析

肠梗阻是腹部手术后常见并发症,但术后早期炎性肠梗阻(Earlypostoperativeinflammatorysmallbowelobstruction,EPISBO)往往不被人们所认识,处理不当将引起严重并发症。现将我院1989年至2004年间收治的EPISBO38例,结合文献分析如     

药物联合治疗术后早期炎性肠梗阻临床分析

目的探讨激素联合营养支持治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效。方法联合应用营养支持技术、生长抑素和肾上腺皮质激素治疗术后早期炎性肠梗阻28例。结果25例炎性肠梗阻治愈（89．2％），3例开腹手术行肠粘连松解术治愈。结论联合应用营养支持技术、生长抑素和肾上腺皮质激素治疗术后早期炎性肠梗阻效果良好。     

术后早期炎性肠梗阻的治疗

目的 总结术后早期炎性肠梗阻的治疗经验,提出诊断标准及治疗方法,预防措施和治疗效果.方法 回顾31例炎性肠梗阻患者的治疗方法,包括：禁食、胃肠减压、全肠外营养支持、糖皮质激素和生长抑素的应用,以及复方大承气汤的应用.结果 31例患者中28例治愈,平均治疗时间为（24.5±8.8） d,2例合并肠外瘘再次手术,1例因再发机械性肠梗阻手术,其余患者均无复发.结论 采用非手术治疗术后早期炎性肠梗阻效果满意,并发症少,对患者经济安全,手术治疗则并发症多,危险性大,预后差.     

术后早期炎性肠梗阻的诊治

目的进一步探讨腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床特点、治疗方法和预防措施。方法回顾性总结分析27例腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床表现和治疗。结果27例术后早期炎性肠梗阻经胃肠减压、抗感染、营养支持及激素等综合治疗后治愈，平均治愈时间为12．5d。结论术后早期炎性肠梗阻多发生在术后2w内，临床上有典型的肠梗阻症状和体征，多为小肠炎性水肿粘连所致，保守治疗效果好。     

剖宫产与腹腔镜术后早期肠梗阻分析

<正>腹部术后早期肠梗阻(Early Postoperative Bowel Obstruction,EPBO)并不多见,常为机械性或动力性(麻痹性或痉挛性)梗阻。术后早期炎性肠梗阻(Early Postoperative Inflammatory Ileus,EPII)是EPBO的特殊形式,同时存在机械性与动力性肠梗阻,主要病理改变是非感染炎症性肠管水肿与渗出,治疗上采用保守措施为主。自2008年1月至2010年12月,我院妇产科发生EPBO 6例,现报道如下。     

术后早期炎性肠梗阻的保守治疗

术后早期炎性肠梗阻 (ｅａｒｌｙｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｉｎｆｌａｍｍａ ｔｏｒｙｓｍａｌｌｂｏｗｅｌｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎ ,ＥＰＩＳＢＯ)是一种比较特殊的肠梗阻 ,宜用保守治疗。本文总结ＥＰＩＳＢＯ 45例 ,均经中西医结合保守治愈。现报告如下。1　临床资料1997年 7月至 2 0 0 0年 12月 ,本科共收治ＥＰＩＳＢＯ45例 (治疗组 ) ,男 2 4例 ,女 2 1例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,平均 (5 1 2 2± 15 37)岁 ;1996年 1月至 1997年 6月 ,共收治 37例 (对照组 ) ,男 19例 ,女 18例 ,年龄 19～ 70岁 ,平均 (5 0 72± 15 87)岁。临床症状相…     

益生菌对胃肠肿瘤病人术后影响的Meta分析

目的:系统评价益生菌对胃肠肿瘤病人术后的影响. 方法:通过计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、万方数据库和Pub Med数据库的文献资料,评价纳入的随机对照研究,应用RevMan 5.2软件进行Meta分析. 结果:通过Meta分析显示,益生菌能降低胃肠肿瘤术后病人C反应蛋白(CRP)的含量[WMD=-9.74,95％ CI(-18,19,-1.29)(P=0.02)]、乳果糖/甘露醇(L/M)比值[WMD=-0.04,95％ CI(-0.04,-0.03)(P＜ 0.000 01)]、病人术后感染率[OR =0.27,95％ CI (0.17,0.43)(P＜0.00 001)]、病人术后发热时间[WMD=-1.24,95％ CI(-2.02,-0.46)(P=0.002)]和抗生素治疗时间[WMD=-1.23,95％CI(-1.68,-0.78)(P ＜0.000 01)].益生菌还有降低病人体内TNF-α的趋势[WMD=-6.14,95％CI(-13.80,1.53)(P=0.12)]和减少病人住院时间的趋势[WMD=-0.72,95％ CI(-1.57,0.14)(P=0.10)],但差异无统计学意义. 结论:益生菌能有效地改善胃肠肿瘤病人术后的营养状况,有利于术后恢复.     

一例剖宫产术后肠梗阻患者的护理

目的讨论剖宫产术后并发肠梗阻患者的观察与护理。方法对一例患者进行具体的诊断、治疗、护理分析。结果患者痊愈。结论对剖宫产手术后并发肠梗阻患者进行早诊断、早治疗可降低患者痛苦,促进患者早日康复。     

一例剖宫产术后肠梗阻患者的护理

目的讨论剖宫产术后并发肠梗阻患者的观察与护理。方法对一例患者进行具体的诊断、治疗、护理分析。结果患者痊愈。结论对剖宫产手术后并发肠梗阻患者进行早诊断、早治疗可降低患者痛苦，促进患者早日康复。     

术后早期炎性肠梗阻保守治疗效果观察

目的:研究分析术后早期炎性肠梗阻患者采用保守治疗的临床效果,为后期临床治疗该疾病提供依据.方法:本次研究采用回顾分析的方法,病例样本为2013年4月~2018年3月时间段我院收治的87例术后早期炎性肠梗阻患者,全部患者均实施保守治疗,研究分析保守治疗的临床效果.结果:评估87例患者临床治疗总有效率,52例患者为显效,29例患者为有效,6例患者经保守治疗无效后实施二次手术治疗,临床治疗总有效率为(81/87)93.1%,术后3个月随访,87例患者均未复发,未出现严重并发症.结论:术后早期炎性肠梗阻患者采取保守治疗临床效果显著,复发率及不良反应发生率较低,值得临床推广应用.     

术后早期炎性肠梗阻的特征与治疗策略

目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的特点和诊断、治疗原则.方法:回顾分析61例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料.结果:术后早期炎性肠梗阻发生在术后2周内者占80.33%(2～28天).53例患者经胃肠减压、营养支持等治愈,平均治愈时间为11.9天,2周内恢复的占86.8%;8例经手术治疗,术后平均治愈时间为9.75天.结论:术后早期炎性肠梗阻的特点有:发生在手术后早期(4周内);肠梗阻症状、体征十分典型;较少发生肠绞窄;主要原因为炎症粘连:保守治疗有效.     

营养支持治疗在术后早期炎性肠梗阻中的应用

目的:探讨营养支持治疗在术后早期炎性肠梗阻病人中的应用价值. 方法:观察35例术后早期炎性肠梗阻病人营养支持治疗的效果.病人术后2周以内发生肠梗阻者,营养由周围静脉供给,超过2周的病人由中心静脉供给,尔后逐渐过渡至EN或口服饮食. 结果:经营养支持治疗9～35 d,全部病人均治愈.营养支持虽不能改变术后早期炎性肠梗阻的病理过程,但可缩短病程. 结论:合理的营养支持治疗,有助于改善术后早期炎性肠梗阻病人的预后,减少并发症的发生率.     

38例术后早期炎性肠梗阻诊治分析

目的总结分析术后早期炎性肠梗阻的临床特点及诊治经验。方法回顾性分析2003年10月至2009年10月笔者所在科室收治的38例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料。结果本组38例患者术后早期炎性肠梗阻均发生在腹部手术后2周内，其中37例经严格系统保守支持治疗后治愈，1例因手术指征掌握不准确错误实施了剖腹探查术，手术后继续保守治疗痊愈。结论术后早期炎性肠梗阻多发生在腹部手术后2周内，准确掌握术后早期炎性肠梗阻临床特点，准确诊断，系统化保守治疗是治疗术后早期炎性肠梗阻的的唯一有效措施，手术治疗应尽量避免。     

经鼻肠梗阻导管置入术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻疗效分析

目的探讨经鼻肠梗阻导管置入术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻的疗效。方法选取2010年6月—2012年6月该院收治的老年术后粘连性肠梗阻患者80例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组40例,观察组采用经鼻肠梗阻导管置入术治疗,对照组采用常规鼻胃管胃肠减压术治疗,观察两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为95.0%,对照组为77.5%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组中转开腹手术率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组胃肠减压量明显多于对照组,腹部症状缓解时间、气液平面消失时间、排气排便恢复时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻肠梗阻导管置入术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻能够有效缓解患者的临床症状,提高治愈率,减少中转开腹手术率,效果显著,值得临床推广。