中西医结合治疗胸腰椎骨折32例

[目的]观察中西医结合治疗胸腰椎骨折的疗效。[方法]对32例胸腰椎骨折行手术治疗（椎弓根内固定、椎管减压）,配合中药辨证治疗。[结果]随访6-28个月,平均16个月,发现受伤的胸腰椎高度及生理曲度基本恢复正常,神经功能恢复总有效率为90.0%。[结论]椎弓根内固定结合中药治疗胸腰椎骨折可获良好疗效。     

中西医结合治疗胸腰椎爆裂骨折

胸腰椎骨折约占脊柱骨折50％以上。笔者自2003年4月-2006年3月，采用中西医结合方法治疗该骨折25例，取得较满意疗效，现报道如下。     

中西医结合治疗胸腰椎单纯楔形骨折

从 1 993～ 1 999年 ,笔者采用静脉给药镇痛 ,胸腰部垫枕并结合中药内服治疗胸腰椎单纯楔形骨折 6 2例 ,取得了满意疗效 ,报道如下。1　临床资料本组 6 2例 ,男 34例 ,女 2 8例 ,年龄 2 0～78岁。高处坠落伤 39例 ,车祸伤 1 1例 ,平地跌倒伤 6例 ,重物压伤 6例。骨折部位 :T11～ L3之间 ,两节以上椎体骨折 1 6例 ,单节椎体骨折 46例。 X线显示椎体呈不同程度楔形改变。CT示椎管形态正常或轻度狭窄。2　治疗方法2 .1　静脉给药镇痛　用芬太尼 1 mg、氟哌啶5mg、生理盐水 80 ml混合加入自控镇痛泵内 ,静脉给药 ,急性期持续止痛 3～ 4天。2 .…     

无神经损伤症状胸腰椎爆裂型骨折的中西医结合治疗

我们于1993年8月至1996年7月，收治爆裂型骨折损伤20例，经治取得满意疗效，现报告如下。1一般资料本组20例，男12例、女8例。年龄22～56岁，损伤节段：T113例、T127例、L110例，根据Denis分类：A：上下终板均破裂10例，B：上终板破裂7例，C：下终板破裂3例，D：合并旋转移位1例，E：椎体1侧压缩明显3例;20例均经CT扫描，除1例作椎板骨折外，其余均仅为前中柱损伤。按Guerra法观察，有12例椎体后缘骨块突入椎管，椎管面积受压小于1／311例，大于1／31例。2治疗方法①骨盆牵引：采用便携式腰椎向动牵引器，牵引力为10～20kg。②气囊充气…     

前路手术治疗胸腰椎爆裂骨折疗效观察

目的:探讨经前路椎体切除减压、固定、植骨融合治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤的疗效。方法:对37例胸腰椎爆裂骨折合并脊髓损伤患者采用前路减压、固定、植骨融合术,随访并评价椎体高度和神经功能恢复情况。结果:37例患者术后无神经功能损害加重。术后1个月,感觉平面上升2个～5个节段,肌力增加1级～2级。所有病例脊髓获得有效减压,Frankel分级改善2级者19例,改善1级者18例,术后平均6个月植骨融合达到骨性愈合,高度无显著丢失,内固定物未见断裂、松动。结论:前入路手术直视下减压彻底,神经功能恢复显著,融合率高,稳定性好,负重能力强。     

AF固定器治疗胸腰椎爆裂型骨折及并发症防治

1994年6月～1999年7月我院采用AF固定器治疗胸腰椎爆裂型骨折72例,虽取得了较好的疗效,但术后出现了一些并发症,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男62例,女10例。年龄14～67岁,平均32岁。致伤原因:砸伤30例,坠落伤23例,交通事故伤16例,其他伤3例。按Denis爆裂骨折分类[1]A型26例,B型38例,C型2例,D型4例,E型2例。骨折部位:T10、T11各1例,T11T121例,T12L12例,T1225例,L129例,L26例,L32例,L42例,L53例。并发伤43例。伤后至手术时间2h～14d,平均24h。1.2　手术方法　患者俯卧位,基础加局部浸润麻醉。背部正中切口,显露伤椎及…     

内固定治疗胸腰椎爆裂骨折临床疗效观察

目的探讨和分析经伤椎椎弓根固定在治疗胸腰椎与爆裂骨折中的临床治疗效果。方法选取该院在2012年11月—2014年9月期间收治的68例患者作为研究对象，其患者均属于胸腰椎与爆裂骨折，且采用经伤椎椎弓根置钉方案进行治疗，对全部患者的随诊以及回访结果进行记录并作临床分析。结果所有病例均在1年内定期接受随访。手术后1年病椎前缘高度、椎管狭窄程度分别为95%和96%，明显优于手术前，患者手术后1年病椎前缘高度和椎管狭窄程度与手术前对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后1年患者的Cobb' s角以及腰背疼痛VAS评分为（5.1±0.9）o和（1.1±0.5）分，全部优于手术前，该两项指标在术前、术后进行对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用经伤椎椎弓根置钉即在一侧或者双进行固定的方案来治疗胸腰与椎爆裂骨折的手术，不但操作非常安全，而且手术后患者病情进行恢复的效果非常满意。因此，经伤椎椎弓根固定治疗胸腰与椎爆裂骨折手术，非常有临床推广价值。     

中西医结合治疗胸腰椎结核36例

目的观察中西医结合治疗胸腰椎结核的疗效。方法回顾性分析本院收治的36例胸腰椎结核患者中西医结合的治疗方法和疗效。结果所有患者治疗后腰背部疼痛症状消失，骨性愈合，愈合时间4—6个月，后凸畸形均得到矫正，8例伴截瘫者神经功能平均恢复2级（Frankel分级）；结核治愈率100％。结论中西医结合治疗胸腰椎结核疗效满意，其方法值得推荐。     

后路手术复位治疗胸腰椎爆裂骨折疗效观察

笔者就本院48例施行后路短节段椎弓根钉内固定术的胸腰椎爆裂骨折的手术复位效果与手术时间的关系分析如下。 1 临床资料 病例入选标准：①T11-T2水平的损伤;②〉35％的椎管侵犯;③无旋转移位的骨块;④术前术后X线平片及CT片齐备。本组48例,男28例,女20例,     

胸腰椎爆裂骨折的手术治疗

[目的]探讨手术治疗对胸腰椎爆裂骨折(TLBF)的影响。[方法]对28例确诊为TLBF患者采用椎弓根螺钉复位固定技术后作分析。主要对术前术后的平均脊椎后突角、中柱后突程度、椎体前缘高度、椎管狭窄程度、脊髓神经功能等方面进行研究,其中脊髓神经功能按ASIA损伤分级。[结果]平均脊椎后突角,中柱后突程度,椎管狭窄程度,神经功能均恢复满意。[结论]对于胸腰椎折,凡伴有神经损害或可能出现继发性神经损害,尤其是伴有严重后柱损伤的TLBF都是不稳定的,均应手术。     

Dick椎弓根固定器治疗胸腰椎骨折脱位

Ｄｉｃｋ椎弓根固定器治疗胸腰椎骨折脱位王彬，牟新东（烟台市开发区医院外科，烟台市２６４００６）关键词胸腰椎骨折脱位；Ｄｉｃｋ椎弓根固定器；治疗自１９９０年８月至１９９５年１０月对３６例腰椎骨折脱位脊髓损伤住院病人，采用椎板减压Ｄｉｃｋ椎弓根固定器治疗...     

前路减压内固定治疗胸腰椎爆裂骨折

自2002年7月～2005年7月,我科采用前路椎体切除减压植骨融合钢板内固定治疗胸腰椎爆裂骨折8例,取得满意疗效,现总结报告如下。1临床资料     

后路治疗胸腰椎爆裂骨折

目的：探讨后路环椎管减压，椎弓根钉系统复位固定并植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效。方法：1996－2001年，环椎环椎管减压，结合具有钉杆角的椎弓根钉系统复位固定，并横突及小关节突间植骨或椎间植骨治疗128例病人，从伤椎椎体前后缘高度恢复，Cobb角矫正度及神经功能恢复情况评价疗效。结果：128例病人脊髓神经损害无加重，神经功能有不同程度恢复；伤椎高度恢复理想，Cobb角明显减少，植骨融合成功108例（占84．4％），术后部分病例出现伤椎复位度丢失现象。结论：后路环椎管减压内固定治疗胸腰椎骨折效果好，应重视植骨融合以获得良好稳定性。     

AF系统治疗胸腰椎爆裂骨折

目的 探讨AF系统治疗胸腰椎骨折的价值.方法 用AF系统治疗胸腰椎骨折54例.结果 50例复位,脊柱生理曲度、椎体高度都满意.3例基本满意,1例欠佳.伴神经症状者按Frankel分级都改善一级以上.结论 AF系统具有复位确切、安装简单、操作方便、是一种后路理想的矫形内植物.     

胸腰椎爆裂骨折的手术治疗

目的 探讨胸腰椎爆裂性骨折的诊断、手术时机、术式及疗效。方法 对４２例胸腰椎爆裂性骨折患者作手术治疗。其中前入路１０例（ｋａｎｅｄａ４例,Ｚ－ｐｌａｔｅ６例）,后入路３２例（Ｄｉｃｋ１６例,ＲＦ５例,Ｌｕｑｕｅ４例,ＣＤ７例）。结果 随访２～１８个月,平均７．４月,５例术后无恢复,３７例术后Ｆｒａｎｋｅｌ分级恢复１～３级,其中３例Ｄｉｃｋ远期出现复位失败。结论 应根据神经损害及椎管受压的程度及位置     

用中西医结合疗法治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效及可行性研究

探讨用中西医结合的方法治疗胸腰椎压缩性骨折的效果及可行性。方法：将2012年1月至2014年1月我院收治的36例胸腰椎压缩骨折患者作为研究对象,对其采用腰部垫枕法(患者卧于硬板床,将薄枕垫于其伤部中心）和双踝悬吊复法（将悬吊牵引装置置于患者的脚踝部进行拉伸）进行常规治疗。在常规治疗结束后指导本组患者进行功能锻炼,并为其进行中药外敷内服治疗。结果：本组36例胸腰椎压缩性骨折患者的病情均获治愈,其中有25例（占69.4%）患者在术后1-2个月内完全康复,有32例（占88.9%）患者在术后5-6个月内完全康复,其总治愈率为94.4%。结论：采取中西医结合的方法治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效显著,安全性高,简便易行,具有较高的临床推广价值。     

中西医结合治疗胸腰椎压缩性骨折 60例

我院从１９９７年１月～１９９９年１２月采用胸腰椎纵向牵引 ,配合骶管注射及中药垫治疗胸腰椎压缩性骨折６０例 ,通过６０例随访与门诊复查疗效满意 ,现报告如下 :１临床资料６０例病人中４０例较重 ,予住院治疗 ,２０例病情较轻按门诊病人治疗。其中男３８例 ,女２２例 ,年龄１７～７８岁。致伤原因 :高处坠伤３０例 ,重物压砸伤１５例 ,车祸伤１５例 ,骨折以Ｔ１２ 、Ｌ１ 两椎体多见 ,椎体压缩为１／３以上者３６例 ,住院病人住院时间最短１７天 ,最长１０５天。诊断依据均以脊柱Ｘ线片为主 ,体征为脊柱外形改变（后突、侧弯改变） ,椎…     

中西医结合治疗中老年胸腰椎单纯性压缩骨折疗效观察

中老年胸腰椎单纯性压缩骨折中西医结合治疗疗效观察.方法:将76例中老年胸腰椎单纯性压缩骨折患者随机分为治疗组40例和对照组36例.治疗组给予内外用药和功能疗法治疗;对照组单纯给予功能疗法治疗.观察骨折愈合,功能恢复等情况.结果 显示: 治疗组总有效率82.5%,对照组总有效率61.1%.两组比较: 治疗组优于对照组(P＜0.05)结论: 中西医结合治疗中老年单纯性胸腰椎压缩骨折,方法简单,易于接受,疗效较好.