以核间性眼肌麻痹为单独或主要表现的脑干梗死20例临床分析

核间性眼肌麻痹（INO）是由于脑干中连接双侧眼运动神经核的内侧纵柬受损所致的眼球协同运动障碍，临床表现为在静止位，双眼共轭；当眼球向病灶侧注视时，病侧眼球不能内收，对侧眼球能外展伴眼球震颤。INO的病因有多发性硬化、脑积水、肿瘤、营养和代谢性疾病以及脑血管病等，其中背侧桥脑梗死被认为是INO的常见病因，目前以INO为单独或主要表现的脑干梗死多为个案报道。现回顾性分析以INO为单独或主要表现的20例脑干梗死患者的临床表现、磁共振成像（MRI）、磁共振血管造影（MRA）特点及预后，探讨其发病机制。     

一个半综合征1例

患者 男,48岁,高血压病程3年.因眩晕4 d,复视、行走不稳1 d入院.血压135/105 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),神志清醒;双瞳孔3 mmm,光反射存在;左眼不能外展、内收,右眼不能内收,但能外展,外展时有水平眼震;双眼垂直运动正常,辐辏反射存在;左侧周围性面瘫,左侧肢体腱反射增高,肌力3级,左侧Babinski征阳性.     

以核间性眼肌麻痹为单独或主要表现的脑干梗死20例临床分析

核间性眼肌麻痹(INO)是由于脑干中连接双侧眼运动神经核的内侧纵束受损所致的眼球协同运动障碍,临床表现为在静止位,双眼共轭;当眼球向病灶侧注视时,病侧眼球不能内收,对侧眼球能外展伴眼球震颤[1]。INO的病因有多发性硬化、脑积水、肿瘤、营养和代谢性疾病以及脑血管病等,其中背侧桥脑梗死被认为是INO的常见病因[2],目前以INO为单独或主要表现的脑干梗死多为个案报道。现回顾性分析以INO为单独或主要表现的20例脑干梗死患者的临床表现、磁共振成像(MRI)、磁共振血管造影(MRA)特点及预后,探讨其发病机制。一、对象与方法1.研究对象…     

网球二级运动员与普通大学生肩关节内收、外展肌群等速肌力特征之比较研究

应用德国产ISO—MED2000等速肌力测试系统分别对40名网球二级运动员和40名非体育专业大学生肩关节内收、外展肌群进行等速测试，以探讨网球运动员肩关节内收、外展肌群的肌力特征。     

青少年斜视的防治

人的眼睛所以能灵活转动,眼球外的六条眼外肌起着重要作用。这些肌肉能收缩变短也能松弛变长,互相紧密配合,从而产生了眼球的上下左右的运动,也能使眼睛看东西时注视一个目标。如果上述的功能发生障碍,当眼睛看东西时,只有一眼注视,另一眼不能注视而偏斜,就产生了斜视。     

婴儿坏血病一例报告

患儿男,13月。因两腿疼痛活动受限,喜卧不喜抱四个月入院。查体:体温37℃,脉搏160次/分,面色苍白,两眼球突出,眼周青紫,齿龈暗紫色,胸廓对称,肋软骨交界下处突起,双肢外展,小腿内收,     

常人肩部等长肌肉相对力量检测与分析

目的研究常人肩关节周围肌群相对比值范围。方法对160位常人（20-40岁）进行肩关节前屈、后伸,外展、内收,外旋、内旋的等长肌力测试。然后将测得的结果进行比较分析计算出各方向集群之间的比值范围。结果前屈/后伸肌力比值范围0.5-0.6;外展/内收肌力比值范围0.5-0.7;外旋/内旋肌力比值范围0.5-0.7。结论常人肩部肌群等长肌力相对比值与性别、年龄差异无统计学意义。     

痛性眼肌麻痹综合征1例

<正>患者,男,55岁,因"头痛伴复视半月,右眼睑下垂1周"入院。既往体健。查体:右眼球上视、下视、内收和外展受限,余颅神经未见异常。四肢肌力正常,病理征(-)。头颅MRI及脑血管造影均未见异常,新斯的明实验(-)。诊断:痛性眼肌麻痹综     

眼球运动的水平直肌接触弧长度变化的数学模型

目的 探讨正常人随着眼球水平运动内、外直肌接触弧长度变化的规律，为眼球运动生理学研究提供新的方法和理论参考。方法 应用眼球运动动态MRI技术，获取18名眼球运动正常受试者水平方向不同注视角度的双眼眼眶静态MRI图像；应用Windows Movie Maker软件重建眼球运动的动态模型；应用图像分析软件和测量软件对水平方向不同注视角度的静态MRI图像分别对有关指标进行测量。结果 随着眼球运动，内、外直肌接触弧长度发生连续性变化；外直肌接触弧长度每变化1mm。眼球水平转动约7*；内直肌接触弧长度每变化1mm，眼球水平转动约11*；内直肌接触弧长度每变化1mm。外直肌接触弧长度相应变化1．11mm；眼球每水平转动1*，内、外直肌切点之间的距离相应变化0．056mm；内外直肌与眼球运动之间数量关系呈二次曲面模型。结论 通过对正常人眼球水平转动时内、外直肌接触弧变化的研究，得出了眼球水平转动时内、外直肌接触弧的变化规律，为眼球运动生理学及后续的眼球运动障碍疾病的研究提供了参考。     

孩子斜视可用电视纠正

斜视,是由于某一眼肌力量过强或过弱,使两眼不同时注视同一个目标,即一眼注视目标,另一眼偏斜,按眼睛偏斜的情况,如经常用一眼注视目标,另一眼偏斜,称为单眼性斜视;如果两眼交替斜视,按眼球偏斜位置,又分为内、外、上斜视.儿童或青少年由于用眼方法不当,造成一侧眼睛近视,容易发生斜视.另外,先天性眼肌发育不良也是斜视的重要发病原因.     

小儿脑瘫的体育疗法

脑性瘫痪是由于各种原因导致的非进行性的脑损伤,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。 脑性瘫痪的体育疗法有两个原则:1.抑制、矫正异常姿势。2.建立、促进正常的运动模式。脑性瘫痪最常见的是痉挛型,表现为双大腿内收,不能分开或分开角度太小,足尖着地,足跟离地不能行走,拇指内收,不能外展。治疗方法选用英国Bobath法,让患儿仰卧,先抖动患肢,使之放松,医者双手分开患儿大腿,手法要轻、柔,切忌暴力牵拉。经过     

痹证诊治3例

1临床资料 病例1：患者，女，50岁，2005年7月17日20：30以“左手疼痛沉重不能上举36h”为主诉就诊。患者15日晚睡觉时一切正常；16日凌晨觉左肩背部疼痛不适；7：00起床时觉左手沉重疼痛，活动不能；17日晚来就诊。就诊时患者左手贴于侧胸，活动不能，右手正常。查体：左手前屈、后伸、外展、内收均受限，稍动则痛，肩前压痛明显（16日早上以肩背痛为主），点压其手三里、手五里疼痛缓解，活动改善；     

散发性包涵体肌炎二例报告

例1，男，58岁，因进行性四肢无力伴言语不清、声音嘶哑、饮水呛咳15年于2000年10月12日入院。曾按慢性格林一巴利综合征给予激素等治疗无效。查体构音不清，双眼球外展不全，角膜反射消失。辐凑反射迟钝，双眼睑闭合不全，示齿、吹口哨及鼓腮不能，软腭动度差，咽反射迟钝，胸锁乳突肌、颈伸肌、颈屈肌、斜方肌、     

原发性巨球蛋白血症并发腕尺管综合征1例

患者，男，69岁。因“双手麻木无力3年，消瘦乏力2年余，加重半年于2001年6月13日入院。入院体检：T36．6℃，P76次／min，R18次／min，BP110／80mmHg(1mmHg-0．133kPa)，贫血貌，浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛，心肺无异常，肝脾肋下未及，双手猿手畸形，大、小鱼际肌、骨问肌明显萎缩，腕部以远手套样感觉减退，拇指不能对掌，余4指不能背伸，内收、外展障碍，被动活动好，腕部活动自如，     

球后注射两种不同止血方法的比较探讨

球后注射是眼科的一种常用的治疗方法，通过该方法可使药物在晶状体虹膜隔以后部位达到治疗浓度，常用于内眼手术的麻醉及眼球后部疾病的局部治疗。球后注射技术性强，危险性大，可出现多种并发症如一过性复视、黑蒙、球后出血、下睑皮下出血肿胀及视神经损伤等，其中最多见的并发症是下睑皮下出血肿胀，     

交感性眼炎的防治

一眼受穿透伤发生色素层炎症,不仅造成严重破坏,而且经过一段潜伏期,多在2—8周,其健康眼也发生色素层炎症,以致双目失明,称之谓交感性眼炎。病因,一般公认是由特殊病原体尤以病毒引起的可能性较大,本病是在眼球受穿透伤后在下列情况下容易发生的。一、眼球穿透伤口在睫状区,即角膜缘外8毫米部位。     

白内障与青光眼

白内障是现代人类致盲的第一眼疾,各种各样的白内障病人,目前在我国已不下一千万。其中最多的是老年性白内障。患了白内障,不仅视力下降,视物模糊或失明,而且还是产生继发性青光眼的温床,给病人带来痛苦。常见的白内障性青光眼有: 一、囊膜性青光眼:有些老年性白内障早期,逐渐混浊的晶体前囊膜上皮以及邻近组织虹膜和睫状体的上皮会自动脱落,脱屑阻塞了房水外排的通道——前房角,致使房水不能完全流向球外,而在眼球内(前后房)越积越多,到一定程度眼球内压力就会升高,产生继发性青光眼。 二、晶体膨胀期青光眼:老年性白内障成熟前期,晶体皮质水分增加,纤维液化,整个晶体膨胀。可以将前面的虹膜推向前移,使前房变浅,加之某些人原来房     

两侧先后痛性眼肌麻痹1例

1 病历摘要患者女,47岁。因右侧上睑下垂,复视伴右侧前额部及右侧眼眶、眼球疼痛4天,于2002年4月28日入院。无高血压病及糖尿病史。查体:BP:20/10Kpa左侧上睑不全下垂,外斜视,眼球向上、向下及向内运动明显受限,复视,瞳孔散大,直径4.5mm,光反射及调节反射消失,角膜反射存在;右侧正常。余神经系统未见异常。入院第2天左侧上睑完全下垂,左眼失明,左侧眼球处于外展位,眼球向上、向下及向内运动不能,余体征同前。新斯的明试验(-),脑MRI+MRA未见     

膝关节紊乱症——膝关节损伤疾病种种

常见的膝关节紊乱症有数十种,它们都有各自的特点: 1.膝关节半月板损伤:伤后膝关节剧烈疼痛,稍休息后仍可坚持起立行走,但几小时后膝关节开始肿胀,活动明显受限。下蹲、伸直、内收、外展、内旋、外旋均出现疼痛,关节出现交锁症状同时伴有弹响以及“打前失”的失力症状。除临床阳性体征外,关节镜检查有助于确诊。     

青少年近视眼的发病和保健

近视眼的发病,不外乎受内因和外因两方面因素的影响,内因即指近视眼有一定的遗传倾向,尤其是高度近视。外因则是指个体后天受到的环境因素的总和,环境因素与近视的发生关系极为密切,尤其以青少年发病率高。青少年的眼球,正处于发育阶段,调节力很强,球壁伸展性也比较大,阅读、书写等近距离工作时的调节和辐辏作用,使眼外肌(优其是内直肌)对眼球施加一定的压力,眼内压相应升高,随着近距作业时间的增加,其睫状肌和眼外肌经常处于高度紧张状态,从而引起视力减