宫内外妊娠的临床分析

目的探讨宫内外孕的病因、诊断和治疗方法。方法回顾性分析某院2006～2009年8例IVF-ET术后宫内妊娠合并输卵管妊娠患者的临床资料。结果 8例患者均行腹腔镜手术治疗。4例壶腹部妊娠的患者行患侧输卵管切除,4例间质部妊娠的患者行间质部套扎切除术。7例患者术后妊娠至足月,1例患者妊娠至32周。结论辅助生育技术使宫内外孕的发生率提高。超声检查成为诊断宫内外孕的主要手段。腹腔镜手术在治疗宫内孕合并输卵管妊娠中具有明显优势。早期诊断和治疗对妊娠结局影响很大。     

腹腔镜治疗体外受精-胚胎移植术后宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠分析

目的探讨腹腔镜治疗体外受精-胚胎移植术后宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠的效果及妊娠结局。方法回顾性分析解放军第九十一中心医院2011年12月至2018年10月收治的10例体外受精-胚胎移植术后宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠患者的临床资料,均行腹腔镜手术。结果 10例患者行腹腔镜输卵管间质部妊娠病灶清除术或行患侧输卵管切除术,无中转开腹,无术中术后并发症发生,7例获活产分娩,1例目前中期妊娠。结论腹腔镜手术治疗宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠安全可行,有较好的妊娠结局。     

经阴道穿刺减胎治疗宫内合并输卵管间质部妊娠6例

随着辅助生殖技术的开展,一种以往罕见的病理妊娠--宫内外同时妊娠（heterotopic preg-nancy,HP）的发生率呈上升趋势,目前腹腔镜仍是最常用的的治疗方法。对宫内合并输卵管间质部妊娠的患者,腹腔镜手术对宫内妊娠的影响大,术后保胎困难,且费用高。本文回顾性的分析了6例在本中心行经阴道穿刺治疗宫内合并输卵管间质部妊娠患者的临床资料,探讨经阴道穿刺在宫内合并输卵管间质部妊娠中的应用价值。     

输卵管妊娠腹腔镜术后综合疗法治疗再次妊娠结局分析

目的:分析输卵管妊娠腹腔镜术后综合疗法治疗再次妊娠结局,寻求异位妊娠后提高宫内妊娠率的治疗方法。方法:168例输卵管妊娠欲生育者于腹腔镜手术后随机分为两组:对照组72例术后应用氨甲蝶呤,观察组96例给予化癥助孕汤配合中频理疗综合疗法治疗3疗程,观察1年后仍未孕者检查输卵管通畅情况,统计两组术后两年宫内妊娠率及重复性异位妊娠率等。结果:观察组输卵管通畅情况优于对照组,二者比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组宫内妊娠率、重复性异位妊娠率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输卵管妊娠后欲生育者腹腔镜手术为首选,术后综合疗法治疗是提高宫内妊娠率、降低重复性异位妊娠率的有效方法,值得推广应用。     

妊娠相关血浆蛋白-A水平和输卵管妊娠的临床研究

目的 探讨妊娠相关血浆蛋白A（PAPP—A）水平与输卵管妊娠的关系。方法 应用ELISA双抗体夹心酶联免疫方法测定90例正常宫内妊娠与100例输卵管妊娠孕妇血清中PAPP—A含量，进行对比分析。结果正常宫内妊娠孕周大者血清PAPP—A水平高于孕周小者，差异有统计学意义（P〈0.01）。不同孕周的输卵管妊娠孕妇血清PAPP—A含量差异无统计学意义（P〉0.05）。不同孕周输卵管妊娠孕妇血清PAPP—A含量均显著低于同孕周正常妊娠，差异有统计学意义（P〈0.01）。正常室内妊娠7～10孕周孕妇血清PAPP-A的正常参考值范围为：199．20～369，30mIU／L，100例输卵管妊娠孕妇血清PAPP—A含量均低于正常值低限。输卵管妊娠者治疗前后血清PAPP-A比较差异无统计学意义。结论 PAPP—A测定在输卵管妊娠的早期诊断具有一定的临床指导价值。     

输卵管间质部妊娠的早期诊断与价值及治疗进展

异位妊娠也称宫外孕,发病率约2%,是孕产妇死亡原因之一。其中95%为输卵管妊娠,典型的临床表现为停经后腹痛伴阴道出血。输卵管间质部妊娠是一种特殊类型的异位妊娠,临床表现与其他类型异位妊娠无明显差异,但症状出现时间较晚,所以易被忽视,发现后往往孕周偏大,一旦破裂容易出现致命性大出血,后果非常凶险,所以早期诊断及治疗输卵管间质部妊娠对孕产妇的预后至关重要。     

输卵管妊娠合并宫内妊娠术后恢复及妊娠成功率影响因素分析

目的:探讨影响输卵管妊娠合并宫内妊娠术后恢复及妊娠成功率的影响因素。方法:回顾性分析43例行输卵管妊娠合并宫内妊娠产妇的临床资料,根据手术时间将产妇分为早期组、中期组及晚期组,对比手术时间对产妇术后恢复及妊娠成功率的影响,并分析影响术后恢复及妊娠成功率危险因素。结果:早期组患者术后出血量、出血时间、HCG改善情况、妊娠周数及妊娠结局均明显优于中期组及晚期组(F=13.5161,P=0.0016;F=16.5243,P=0.0011;F=16.1167,P=0.0000;F=9.7250,P=0.0061;X2=3.4697,P=0.0000)。经直线相关分析显示年龄、孕周、手术时间、术前HCG与术后恢复及妊娠结局均呈直线相关性(P<0.05),经Logistic相关分析显示年龄、孕周、手术时间、术前HCG均是影响术后恢复及妊娠结局的重要危险因素。结论:年龄、孕周、手术时间、术前出血量、术前HCG均是影响术后恢复及妊娠结局的重要危险因素。     

宫内妊娠合并宫外妊娠4例临床分析

目的探讨宫内妊娠合并宫外妊娠之病因、临床表现、防治措施.方法对2002～2005年间收治的4例此类病人进行回顾性分析.结果1例带环受孕人流术前未做B超和1例药流前做B超病人漏诊,出现宫外妊娠破裂后行剖腹探查;2例药物诱导排卵助孕者,1例人流术前外院B超漏诊,另1例B超发现宫外妊娠,经在院严密观察后行剖腹探查切除妊娠之输卵管后正常分娩一活女婴.结论加强B超监测有助于早期发现宫内妊娠合并宫外妊娠,从而避免宫外妊娠破裂对病人造成危害.     

异位妊娠228例临床分析

本文对１９９２年１月至１９９６年１２月收治的２２８例异位妊娠进行回顾性总结分析，结果表明２２８例异位妊娠中，２２６例是输卵管妊娠，占９９．１２％，发病有关因素第一位是绝育术，第二位是置宫内节育器，说明施行绝育术时，结扎方法以抽芯包理为好，结扎部位以峡部为佳；再者积极预防置宫内节育器妇女的输卵管炎，是减少异位妊娠发病的重要因素。停经、腹痛、阴道流血是异位妊娠的三大症状，对无明显停经的患者，同时要充分     

腹腔镜手术治疗宫角妊娠15例临床分析

宫角妊娠是指孕卵附着在输卵管口近宫腔侧或输卵管间质部,虽发病率低,占同期异位妊娠总发病率的2%～4%,但一旦发生破裂则可引起严重的出血,短时间内导致失血性休克甚至死亡     

放置宫内节育器后发生的输卵管妊娠

<正> 宫内放置节育器(简称带器)后发生输卵管妊娠容易漏诊而延误治疗。为了进一步提高对带器输卵管妊娠的认识,我们将我院1984年1月～1993年10月收治的69例带器输卵管妊娠患者进行分析。 1 临床资料 1.1 一般情况 我院1984年1月～1993年10月共有23 436例因妊娠而就医者,其中输卵管妊娠216例,占妊娠总数的0.92％。在216例输卵管妊娠者中,有69例为带器者,占31.94％,占全部妊娠者0.29％。 1.2 宫内节育器(IUD)使用年限与输卵管妊娠     

输卵管间质部妊娠的超声诊断

目的探讨经阴道彩色多普勒超声（简称超声）在诊断输卵管间质部妊娠中的价值。方法对22例超声诊断输卵管间质部妊娠患者的声像图特征进行回顾性分析,并与手术病理结果对照。结果超声诊断输卵管间质部妊娠22例．诊断时间为停经39～74d,最终经手术及病理证实19例与术前超声诊断相符,误诊2例（1倒为宫角妊娠,另1例为输卵管峡部妊娠）,1例保守治疗成功。结论经阴道彩色多普勒超声检查对输卵管间质部妊娠早期诊断与鉴别诊断具有重要价值。     

腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠16例分析

目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠的优点及方法.方法对16例输卵管间质部妊娠病例应用腹腔镜手术治疗进行分析.结果16例均在腹腔镜下顺利完成手术,无中转开腹,无手术并发症.结论腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠有诸多优点,根据情况可行腹腔镜下输卵管间质部切开取胚术或子宫角切除术加输卵管切除术,腹腔镜手术可作为治疗输卵管间质部妊娠的首选方法.     

腹腔镜诊断治疗异位妊娠227例疗效观察

目的:分析评价腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果。方法:回顾分析227例异位妊娠行腹腔镜手术治疗患者的临床资料。结果:227例腹腔镜手术中,214例患输卵管妊娠其中94例行患侧输卵管妊娠切除术,120例行患侧输卵管保守性手术治疗,后者4例发生持续性异位妊娠;7例间质部及宫角部妊娠行宫角切除中,2例发生持续性异位妊娠;4例卵巢妊娠行卵巢部分切除术;2例(未婚)术中未探及异常,1例术后确诊为宫内孕行人工流产,1例术后失去监控发生输卵管妊娠破裂,失血性休克2次入院手术切除输卵管。结论:腹腔镜是治疗异位妊娠的首选方法,但术后应复查血β-HCG至正常,以便诊断治疗持续性异位妊娠,预防严重并发症发生。     

超声诊断的输卵管间质部妊娠分析

目的：探讨超声诊断的输卵管间质部妊娠分析。方法对34例超声诊断的声像图进行分析,同时与手术病理结果进行对照。结果超声诊断输卵管间质部妊娠34例,经病理证明31例与术前超声诊断相符,误诊2例(宫角妊娠和输卵管峡部妊娠各1例)，1例保守治疗成功。结论超声诊断对治疗输卵管间质部妊娠具有较好的作用，值得在临床中推广使用。     

腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠17例分析

目的:探讨腹腔镜输卵管间质部切开取胎缝合术治疗输卵管间质部妊娠的价值。方法:对17例腹腔镜诊断为输卵管间质部妊娠病例同时行间质部切开取胎缝合术,对其治疗结果、优越性及预后进行分析。结果:17例均顺利完成手术。结论:腹腔镜输卵管间质部切开取胎缝合术是治疗间质部妊娠的良好选择。     

经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠与输卵管间质部妊娠鉴别诊断价值分析

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠与间质部妊娠的诊断与鉴别诊断价值。方法回顾性分析笔者所在医院经手术及病理证实的10例宫角妊娠及11例输卯管间质部妊娠的阴道彩色多普勒超声的结果。结果宫角妊娠经阴道彩色多普勒超声诊断准确率为80．00％，而输卵管间质部妊娠经阴道彩色多普勒超声诊断准确率为81．82％。结论经阴道彩色多普勒超声在诊断和鉴别诊断宫角妊娠和输卵管间质部妊娠中操作简单快捷，诊断准确。     

宫内带器输卵管妊娠128例临床诊断和误诊分析

宫内带器输卵管妊娠是妇科常见的急重症之一，其发病率有逐年上升趋势。在我院5年间收治的输卵管妊娠588例中，有128例宫内置节育器者。现就其临床诊断和误诊情况分析报告如下。     

彩色多普勒超声诊断输卵管间质部妊娠分析

目的:探讨彩色多普勒超声在诊断输卵管间质部妊娠中的作用。方法:对35例超声诊断输卵管间质部妊娠患者的声像图特征进行回顾分析,并与手术病理结果对照。结果:超声诊断输卵管间质部妊娠35例,诊断时间为停经40～71天,最终经手术及病理证实32例与术前超声诊断相符,误诊3例(3例均为宫角妊娠)。结论:彩色多普勒超声检查对输卵管间质部妊娠早期诊断与鉴别诊断具有重要的价值。     

输卵管妊娠保守性手术后综合治疗41例疗效分析

本文对异位妊娠中行保守性手术后综合治疗41例的临床资料进行回顾性分析，探讨输卵管妊娠保守性手术后治疗方法、疗效及预防措施。结果表明，保守性手术治疗后采取综合治疗措施，可提高宫内孕发生率。