曼月乐环用于子宫腺肌病的临床疗效研究

目的探讨曼月乐环用于子宫腺肌病的临床疗效研究及展望。方法选取2010年6月—2013年6月期间放置曼月乐环的280例子宫腺肌病患者,观察在放置曼月乐环前后1、3、6、12个月的月经量、痛经程度和子宫体积的变化方面比较。结果曼月乐环放置后患者1、3、6、12个月的月经量分别降到了（54.52±35.51）%、（45.23±32.89）%、（39.12±30.46）%、（40.48±31.87）%、患者痛经有效率分别为87.14%、91.42%、95.35%、99.28%,与放置前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;子宫体积分别降到了（170.34±83.83）、（167.53±80.36）、（162.68±76.49）,差异没有统计学意义（P〉0.05）。结论曼月乐环对子宫腺肌病月经量增多、痛经治疗效果满意。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床观察

目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的l临床疗效。方法观察51例子宫腺肌病患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统前后痛经程度,月经量及血雌二醇的变化。结果放置左炔诺孕酮宫内缓释系统3个月后,痛经程度明显减轻,甚至消失,月经量显著减少,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．01）。血清雌二醇治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病效果明显,且对卵巢功能无明显抑制作用。     

马来酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压疗效观察

目的 探讨马来酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效.方法 选取笔者所在医院2008年6月～2009年8月收治的142例原发性高血压轻、中度患者为研究对象,将其随机分为治疗组70例,对照组72例.治疗组给予马来酸左旋氨氯地平治疗,对照组给予苯磺酸氨氯地平治疗.连续治疗2个月后比较两组疗效.结果 治疗后观察组收缩压降至（138.2±4.8） mm Hg,舒张压降至（86.7±3.2） mm Hg;对照组收缩压降至（148.4±6.1） mm Hg,舒张压降至（91.6±4.0） mm Hg.与治疗前比较,两组收缩压、舒张压均明显下降（P〈0.05）.治疗组降压总有效率为85.71%.对照组为83.33%.两组总有效率比较无显著性差异（χ2=0.154,P〉0.05）.两组药物副作用发生率无统计学意义（χ2=0.579,P〉0.05）.结论 马来酸左旋氨氯地平降压疗效较好,药物副作用较低,适合原发性高血压轻、中度患者降压治疗.     

B超测量三种宫内节育器放置位置与避孕效果分析

目的 探讨宫内节育器（IUD）放置的位置是否影响到避孕效果。方法将530例育龄妇女分为三组，放置宫内节育器后观察放置位置与避孕效果的关系。结果观察三种IUD有效均数（P〉0．05），无统计学意义，宫内节育器的存放位置与避孕有效均数值比较（P〈0．01），差异有统计学意义。结论宫内节育器上缘至宫底的距离〈20mm为安全值。     

肾上腺素、异丙肾上腺素雾化治疗早产儿撤机后喉头水肿的疗效

目的：观察肾上腺素、异丙肾上腺素雾化吸入治疗机械通气早产儿拔管后喉头水肿的临床疗效.方法：选择 2009 年 3 月 -2012 年 3月在本院进行机械通气的拔管后出现喉头水肿症状的早产儿 160 例,随机分入治疗组与对照组各 80 例,治疗组给予肾上腺素、异丙肾上腺素雾化吸入,对照组给予万托林、异丙托溴铵、布地奈德雾化吸入,观察喉头水肿症状持续时间、雾化吸入后 1 h 的动脉氧分压、二氧化碳分压、呼吸频率和心率.结果：治疗组喉头水肿症状持续时间为 （27.60±15.38） h,对照组为 （34.94±19.53） h,治疗组症状持续时间较对照组短,两组比较,差异有统计学意义 （t=2.641,P〈0.05）;雾化后 1 h 治疗组氧分压为 （85.15±24.19）mm Hg,对照组为 （77.60±17.09）mm Hg,治疗组氧分压较对照组高,两组比较,差异有统计学意义 （t=2.280,P〈0.05） ;治疗组二氧化碳分压为 （43.70±8.52）mm Hg,对照组为 （47.03±9.55）mm Hg,治疗组二氧化碳分压较对照组低,两组比较,差异有统计学意义 （t=2.325,P〈0.05） ;治疗组呼吸频率为 （49.59±7.79） 次 /min,对照组为 （52.33±7.76） 次 /min,治疗组呼吸频率较对照组低,两组比较,差异有统计学意义 （t=2.227,P〈0.05） ;治疗组心率为 （146.95±14.22） 次 /min,对照组为 （148.86±14.78） 次 /min,两组比较,差异无统计学意义 （t=0.834,P〉0.05）.结论：肾上腺素、异丙肾上腺素雾化吸入可以缩短喉头水肿症状持续时间,提高动脉血氧分压,降低二氧化碳分压,降低呼吸频率.     

人工流产术后放置宫内节育器其脱落与宫腔内压的关系分析

目的研究人工流产术后放置宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)脱落与宫腔内压(intrauterine pressure,IUP)变化的关系。方法对122例要求人工流产术后即时放置TCu380A型IUD的已婚已育妇女利用压力测量仪测量IUD置入前后的IUP水平,并做结果分析。结果所有受试者经1、3、6、12月4次随访,12例在随访期间发现脱落。IUP上升组87例,其中11例脱落,脱落率为12.6%。IUP下降组35例,其中1例脱落,脱落率为2.9%。结论推测放置IUD后IUP显著增高是影响IUD脱落的主要因素之一。     

宁夏回族和汉族儿童青少年血压现状及其影响因素分析

目的了解宁夏回族和汉族儿童青少年血压现状及其影响因素,为宁夏回族汉族儿童青少年高血压的防治提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样方法,于2013年9月在银川市区抽取小学、初中、高中学校共9所,在学生监护人及本人知情同意的基础上开展调查,对抽取的整个班级学生的血压、身高、体重、腰围和臀围情况进行调查,并测定血糖、血脂。对高血压的影响因素进行多因素logistic回归分析。结果共调查2 623人,男生1 298人（49.5%）,女生1 325人（50.5%）。高血压检出率为18.3%,高值血压检出率为11.9%。不同性别间高血压检出率差异无统计学意义（χ^2=0.022,P〉0.05）,不同年龄组间高血压检出率差异有统计学意义（χ^2=105.214,P〈0.01）。高血压检出率以11岁年龄组最高,回族高血压检出率低于汉族,差异有统计学意义（χ^2=7.273,P〈0.05）。调查人群平均收缩压（SBP）为（106±12）mm Hg,平均舒张压（DBP）为（71±10）mm Hg。男生SBP为（108±12）mm Hg、女生为（105±12）mm Hg;男生DBP为（72±10）mm Hg,女生为（70±10）mm Hg。回族SBP为（106±12）mm Hg,DBP为（70±10）mm Hg,汉族SBP为（107±12）mm Hg,DBP为（71±10）mm Hg。BMI与SBP（r=0.365,P〈0.05）及DBP（r=0.269,P〈0.05）呈正相关,腰围身高比（WHt R）与SBP（r=0.241,P〈0.05）及DBP（r=0.188,P〈0.05）呈正相关,WHR与SBP（r=0.113,P〈0.05）及DBP（r=0.091,P〈0.05）呈正相关。经多因素logistic回归分析年龄（OR=0.779,95%CI：0.705～0.860）、BMI（OR=1.162,95%CI：1.049～1.287）、血糖（OR=0.694,95%CI：0.606～0.794）与高血压相关。结论加强儿童青少年的健康教育,加强体育锻炼,保证良好的饮食习惯,合理进食,以防止高血压的发生。     

正常高值血压者24小时动态血压与睡眠障碍的相关性研究

目的研究非杓型正常高值血压与睡眠障碍的相关性。方法对103例某院体检的正常高值血压人员进行24 h动态血压监测和应用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表对睡眠质量评定。结果非杓型组46例和杓型组57例正常高值血压,非杓型组24h平均收缩压（SBP）（123.0±7.0）mm Hg（1mm Hg=0.133 kPa）、夜间平均收缩压（119.4±8.1）mm Hg、夜间平均舒张压（67.2±7.5）mm Hg较杓型组[（120.0±6.4）mm Hg,（108.3±8.2）mm Hg,（64.5±5.7）mm Hg]高,差异有统计学意义（P〈0.05）。非杓型收缩压夜间下降率（SBPF）分值（6.1±1.2）mm Hg较杓型（10.1±2.1）mm Hg低,差异有统计学意义（P〈0.05）;非杓型组PSQI评分较杓型高,差异有统计学意义[（6.8±2.5）分,（5.8±2.4）分,t=-2.062,P〈0.05];PSQI总分与SBPF呈负相关（r=-0.259,P=0.008）,睡眠障碍是影响非杓型的独立危险因素（OR=1.225,P=0.044）。结论睡眠障碍是非杓型高值血压的危险因素。     

自我管理健康教育模式对老年高血压患者行为与血压的影响

目的 观察自我管理健康教育模式对老年高血压患者行为与血压的干预效果,提高社区老年高血压的治疗效果.方法 选择206例老年高血压患者,按患者意愿分为观察组和对照组,每组103例.对照组给予常规高血压三级管理模式干预,观察组接受自我管理健康教育模式干预.两组均干预12个月,干预前后评估患者高血压知识掌握情况、生活方式和行为改善情况、自我管理效能指标变化值.结果 观察组干预后各项高血压知识掌握情况较干预前明显改善,差异有统计学意义（P＜0.01）.对照组干预前后各项高血压知识掌握情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组干预后各项高血压知识掌握情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.观察组干预后收缩压、舒张压、服药依从性评分、体育锻炼评分、医患交流评分、自我效能评分变化值均优于对照组[（-4.43±1.53）mm Hg（1mm Hg=0.133 kPa）比（0.33±0.95） mm Hg、（-2.65±1.85）mm Hg比（-0.42±0.83）mm Hg、（1.18±0.32）分比（0.07±0.11）分、（0.51±0.12）分比（-0.05±0.07）分、（0.53±0.21）分比（-0.05±0.04）分、（2.04±0.08）分比（1.22±0.06）分],差异有统计学意义（P＜0.01）.观察组干预后各项生活方式和行为较干预前明显改善,差异有统计学意义（P＜0.01）.对照组干预前后各项生活方式和行为改善不明显,差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组干预后各项生活方式和行为改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 自我管理健康教育模式能够有助于老年高血压患者不良行为习惯的改善,提高高血压知识与自我管理水平,提高血压达标控制率,是传统的高血压三级管理模式的有益补充.     

人工流产术后即时放置两种宫内节育器的对比研究

目的:探讨人工流产术后即时放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)和吉妮柔适宫内节育器(IUD)的临床效果、安全性和满意度。方法:随机选取人工流产术后自愿放置LNG-IUS(IUS组)85例和吉妮柔式IUD(IUD组)88例为研究对象,在放置后第1、3、6、12个月进行随访,并分析两组的临床效果和满意度。结果:IUD组和IUS组12个月后的总终止率分别为12.50和14.12每百妇女年(P0.05),两组因闭经取器的发生率分别为0和4.97每百妇女年(P0.05)。两组月经问题的比较差异有统计学意义(P0.05),其他副反应的比较差异无统计学意义(P0.05),置器12个月后两组对象的满意度差异无统计学意义(P0.05)。结论:人工流产术后即时放置LNG-IUS具有良好的临床效果及安全性,但对置器前后咨询指导及使用1年后的满意度一般,主要是因为妇女对LNG-IUS的认知较低,对置器后出现的月经问题较敏感,导致因症取出率较高,因此应做好LNG-IUS放置前后的咨询指导工作,加强置器女性对LNG-IUS的认识,提高其满意度。     

围绝经期使用宫内节育器避孕对生殖健康的影响研究

目的:探讨围绝经期使用宫内节育器(IUD)避孕对生殖健康的影响。方法:采用分层整群随机抽样方法,对围绝经期使用IUD避孕妇女(615例,IUD组)和围绝经期采用其他方法避孕妇女(538例,对照组)进行生殖健康和围绝经期症状问卷调查,并进行相应的健康检查;采用logistic多元回归方法对IUD组与IUD使用相关终止因素进行分析。结果:与对照组比较,IUD组月经周期不规则发生率减低,腰腹痛症状高于对照组,附件炎和子宫肌瘤或宫颈肥大发生率低于对照组,IUD对经期和痛经的影响随放置时间的延长明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);不同种类IUD对月经周期、经期、经量和痛经的影响差异有统计学意义(P<0.05);两组经量、痛经、经期、围绝经期症状、阴道炎和宫颈糜烂发生率,血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05);多因素分析显示,放置IUD时间对月经周期、经量无影响(P>0.05)。结论:围绝经期妇女使用IUD未增加月经改变、围绝经期症状、妇科疾病及贫血的发生,但不同种类IUD对围绝经期妇女月经异常有一定影响,应对围绝经期妇女与IUD种类的匹配情况做进一步研究。     

宫炎平对放置节育环后致子宫出血的临床疗效研究

目的 观察宫炎平对宫内放置节育环（IUD）后导致的子宫出血的临床疗效.方法 对200例上环的育龄妇女进行随机分组,其中观察组与对照组各100例.实施上环术后,观察组即服宫炎平片3片/次,3次/d,连服5 d.在随后的3个月的月经期仍连续服用5 d.对照组不服药.结果 3个月后观察组月经量为（87.42±30.04） ml,对照组为（109.52±37.20） ml,两者相比有显著性差异（P＜0.05）;观察组经期平均为（7.60±1.67）天,对照组为（9.34±2.64）天,两者相比有显著性差异（P＜0.05）.结论 宫炎平片能够显著减少上环后月经出血量及时间,对放置IUD所致子宫异常出血治疗效果显著,具有一定的临床推广价值.     

子宫内膜异位症术后置左炔诺孕酮宫内节育器的临床疗效

目的观察子宫内膜异位症术后置左炔诺孕酮宫内节育器的临床疗效。方法选择经手术和病理确诊的子宫内膜异位症患者84例,均行腹腔镜手术,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组42例。对照组术后仅予短期药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上术后放置左炔诺孕酮宫内节育器。术后随访1年,比较两组疗效。结果治疗组随访1年时的疼痛评分为0分,低于对照组的（1．5±0．2）分,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组术后术后月经量占术前的比例及癌抗原125水平明显低于对照组[（11±3）％比（45±6）％、（7．01±2．97）U／L比（38．79±31．43）U／L],差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组术后病灶复发率为2．38％（1／42）,低于对照组的28．57％（12／42）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论子宫内膜异位症术后置左炔诺孕酮宫内节育器能明显缓解患者术后疼痛,减少月经量,降低病灶复发率,临床疗效显著。     

VEGF蛋白宫腔灌注防治节育器出血的初步临床研究

目的探讨防治节育器（IUD）出血的新方法,研究血管内皮生长因子（VEGF）蛋白对置节育器后出血副反应的疗效及对内膜微血管生成的影响。方法收集60例研究对象,将VEGF蛋白于月经期经导管置人宫腔底部进行灌注,每月1次,共3次。收集置器者的卫生巾及子宫内膜,采用月经图示法评估月经血量,采用月经出血模式统计方法分析出血模式,采用免疫组化法检测内膜VEGF的表达及微血管密度（MVD）。结果VEGF组滴血天数为（11．8±4．9）d,与抗前列腺索组（23．4±11．7）d和对照组（25．2±10．6）d比较,明显缩短,差异有统计学意义（P〈0．05）。出血天数、月经周期长度、月经图示评分差异无统计学意义（P〉0．05）。三组MVD置器后与置器前自身对照均有升高,差异有统计学意义（P〈0．05）,VEGF组置器后微血管密度与抗前列腺素组、对照组比较显著升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。三组VEGF表达置器后与置器前自身对照均有升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。置器后三组间两两比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论VEGF蛋白宫腔灌注可能缩短置器后滴血时间,与VEGF蛋白促进内膜微血管生成有关。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭中的治疗作用。方法将76例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和治疗组,每组各38例,在进行抗感染、对症等常规治疗的同时,分别给予持续静脉滴注尼可刹米或无创正压通气治疗6h,比较两组治疗前后生命体征及血气分析变化。结果两组治疗6h后,治疗组在收缩压、心率、呼吸频率方面改善均显著优于对照组（P〈0．05或〈0．01）;对照组pH值无改善,而治疗组pH值显著改善,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组和对照组治疗后均有动脉血氧分压上升[（81．7±6.3）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（50．6±4．3）mmHg,（67．6±7．4）mmHg比（50．8±5．2）mmHgJ和且动脉血二氧化碳分压下降[（49．6±4．5）mmHg比（78．5±10．4）mmHg,（60．8±6．1）mmHg比（76．8±8．3）mmHg],治疗组改善更明显（P〈0．01）。结论无创正压通气治疗适合COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,其在改善临床症状和动脉血气指标方面均优于常规治疗,值得临床推广。     

妈富隆用于改善放置宫内节育器初期子宫异常出血的临床研究

目的:探讨妈富隆用于改善放置宫内节育器(IUD)初期子宫异常出血的临床效果。方法:选择年龄﹤40岁,自愿放置TCu220C或吉妮致美IUD避孕妇女随机分组。Ⅰ组在放置IUD当天开始每晚口服妈富隆1片,至当月月经周期第25天停药;Ⅱ组同Ⅰ组服药后停药7d,下一周期再服用21d停药;对照组放置IUD后不服用妈富隆。各组中放置TCu220CIUD的分别有54例(ⅠA组)、58例(ⅡA组)、50例(A对照组),放置吉妮致美IUD的分别有58例(ⅠB组)、54例(ⅡB组)、50例(B对照组),比较各组放置IUD后子宫异常出血情况。结果:ⅠA组在术后及第1、2次月经流血情况明显好于A对照组(P0.05),但第1次月经的点滴出血天数较对照组明显延长(P0.05),第2、3次月经点滴出血天数与对照组无统计学差异;Ⅱ组月经点滴出血天数明显少于Ⅰ组;放置吉妮致美IUD组月经量增多发生情况好于放置TCu220CIUD(P0.05),但同样需服用2个月经周期的妈富隆才能明显改善月经增多和点滴出血的情况。结论:放置IUD后当月给予口服妈富隆可以减少月经量增多情况,但不能缩短经期点滴出血时间,服用2周期妈富隆在缩短经期和减少经量增多方面有明显效果。对于月经量偏多或经期偏长者可以考虑放置IUD后口服妈富隆2周期,以改善放置IUD初期子宫异常出血情况。     

心房利钠肽、内皮素-1、血管性假血友病因子在西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压过程中的变化及意义

目的探讨血浆心房利钠肽（ANP）、内皮素（ET）-1、血管性假血友病因子（vWF）水平在西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）过程中的变化及意义。方法选取PPHN患儿66例（PPHN组）应用西地那非治疗,分别于治疗前和治疗3、7d后采用彩色多普勒超声测定肺动脉收缩压（PASP）,并同时检测动脉血气和右手指脉搏血氧饱和度（SpO2）,再同时采集静脉血应用酶联免疫吸附法检测ANP、ET-1和vWF水平。各指标与除外心肺相关疾病的非PPHN患儿40例（对照组）进行比较。结果PPHN组治疗前PASP、SpO2、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO,）及血浆ANP、ET-1、vWF水平[（66．5±13.4）mmHg（1mm Hg=0．133kPa）、0．726±0．531、（46．3±7．2）mmHg、（59．2±7．4）mmHg、（272．6±20．3）ng／L、（221．3±24．3）ng／L、（142．5±20．3）％]与对照组[（25．0±6．2）mmHg、0．896±0．767、（88．3±7．6）mmHg、（41．1±6．1）mmHg、（68．4±7．9）ng／L、（39．8±6．5）ng／L、（95．3±18．5）％]比较差异有统计学意义（P〈0．05）;PPHN组治疗3d后各指标[（48．3±3．2）himHg、0．841±0．416、（73．6±9．3）mmHg、（50．5±7．2）InmHg、（102．6±20．3）ng／L、（79．6±15．2）ng/L、（103．6±14．1）％]均明显改善,与治疗前和对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗7d后各指标[（25．2±3．6）mmHg、0．882±0．724、（85．4±7．4）mmHg、（40．2±6．4）mmHg、（64．4±3．6）ng/L、（37．3±5．4）ng/L、（92．9±11．7）％]均较治疗3d后明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）,与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。直线相关分析结果显示,治疗前及治疗3、7d后ANP、ET-1、vWF与PASP、PaCO2分别呈显著正相关（P〈0．01）,ANP、ET-1、vWF与SpO2、PaO2分别呈显著负相关（P〈0．01）。以心脏超声监测PASP为标准做受试者工作特征曲线,ANP、ET-1、vWF评价西地那非疗效的灵敏度分别为82．2％、86．4％、85．1％,特异度分别为83．4％、87．6％、84．7％。结论ANP、ET-1、vWF可能在西地那非有效治疗PPHN的机制中起重要作用,适时检测PPHN新生儿血浆ANP、ET-1、vwF水平可客观评价西地那非对PPHN的疗效。     

雷米芬太尼诱导行全身麻醉剖宫产术不同麻醉操作方法的对比研究

目的 通过观察降低全身麻醉诱导时雷米芬太尼的剂量,待新生儿断脐后加深麻醉再行气管插管的操作方法对产妇、新生儿及麻醉医生的影响,探讨此方法用于全身麻醉剖宫产时的可行性及效果.方法 将30例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级足月择期行全身麻醉剖宫产术产妇按随机数字表法分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,雷米芬太尼诱导剂量分别为1.0、1.5、1.0μg/kg,Ⅰ、Ⅱ组产妇麻醉诱导后气管插管与手术切皮同时开始,新生儿断脐后加深麻醉;Ⅲ组产妇待新生儿断脐后加深麻醉再行气管插管.观察三组产妇诱导前、切皮时、插管后即刻的收缩压、舒张压、心率,记录胎儿娩出时间、插管完成时间及新生儿Apgar评分.结果 所有麻醉方案均能满足全身麻醉剖宫产术的要求.Ⅰ组和Ⅲ组切皮时收缩压、舒张压、心率较诱导前明显升高[Ⅰ组：（136.5±9.7） mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）比（113.5 ±7.8） mm Hg、（96.5±9.1） mmHg比（74.2±6.0） mm Hg、（98.5±8.7）次/min比（81.2±8.4）次/min;Ⅲ组：（138.1±11.4） mm Hg比（118.7±9.9） mm Hg、（90.1±9.9） mm Hg比（77.3±7.9）mmHg、（100.3±9.0）次/min比（81.7±9.2）次/min],差异有统计学意义（P＜0.05）;插管后即刻Ⅲ组收缩压、舒张压、心率均明显低于Ⅰ组和Ⅱ组[（97.6±10.1）mm Hg比（138.9±11.2）、（130.1±4.5）mm Hg,（80.1±5.5） mm Hg比（97.7±8.9）、（82.0±8.6） mm Hg,（80.4±7.8）次/min比（99.3±12.2）、（95.9±9.6）次/min],差异有统计学意义（P＜0.05）.三组胎儿娩出时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.Ⅱ组新生儿1 min Apgar评分显著低于Ⅰ组及Ⅲ组[（7.4±0.9）分比（8.8±0.6）、（8.9±0.6）分],差异有统计学意义（P＜0.05）.Ⅲ组插管完成时间长于Ⅰ组和Ⅱ组[（8.5±1.8） min比（3.0±0.5）、（2.8±0.6） min],差异有统计学意义（P＜0.05）,但均可在10 min内完成.结论 采用雷米芬太尼1.0 μ g/kg行全身麻醉诱导,待新生儿断脐后,给予咪达唑仑2 mg、芬太尼0.2 mg加深麻醉再行气管插管的方法,可有效避免雷米芬太尼对新生儿1 min Apgar评分的影响以及气管插管操作对产妇的强刺激反应,同时也不会过多影响麻醉医生.该方法简便、有效,可推荐作为择期全身麻醉剖宫产的常用方法     

工间操结合暖宫贴对缓解女性原发性痛经的疗效

目的评价工间操结合暖宫贴治疗方法对缓解电子行业流水线作业女工原发性痛经的疗效,为女工生殖保健提供参考。方法采用前瞻性研究方法,将105名流水线作业的原发性痛经女工随机分为观察组(65名)和对照组(40名)。对照组进行工间操干预治疗,观察组在工间操基础上加用暖宫贴下腹部敷贴,两组治疗时间均为3个月经周期。结果观察组和对照组患者治疗后痛经程度均有所减轻,治疗前后痛经评分差异有统计学意义(χ2=5.99,χ2=3.72,P0.05)。两组重度痛经患者治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);显效率分别为66.7%和23.5%,两组的差异有统计学意义(P0.01)。结论工间操结合暖宫贴对流水线作业女工原发性痛经治疗有一定作用。     

不同时期放置宫内节育器效果及带环妊娠临床分析

目的探讨分析不同时期置宫内节育器效果及带宫内节育器妊娠的原因。方法对88例带宫内节育器妊娠者进行统计分析。结果不同时期置环与带环受孕有明显的关系，其差异有统计学意义（P〈0．01）；带环妊娠者中环下移至宫内口者65例，位置正常者18例，另有节育器嵌顿、扭曲、变形者5例。结论月经期后置环，成功率远远超过其他两时期，是安全理想的置环时期；环位置异常是带环妊娠的主要原因。