经阴道超声对子宫内膜息肉诊断价值的研究

目的研究经阴道超声在诊断子宫内膜息肉中的应用价值,分析子宫内膜息肉超声图像特征。方法回顾性分析2011年9月至2012年9月的89例经宫腔镜术并病理证实为子宫内膜息肉的阴道超声的图像特征。结果 89例子宫内膜息肉的患者中,可以经阴道超声诊断的子宫内膜息肉77例,检出率86.5%;漏诊12例,漏诊率13.5%;经阴道超声在子宫内膜息肉诊断方面存在特征性图像(部分病例可合并几种图像特征):宫腔内稍强或等回声边界清晰团块(43例),内膜三线征之宫腔线与基底层强回声线间两侧内膜回声不均或厚度不对称(58例),宫腔线分离中断(25例),宫腔呈较实性团块回声或实性光团内部见密集多发小囊,不能分辨三线征或宫腔线回声(13例),仅表现为宫腔线粗细不均(7例),内膜未见明显异常回声(12例),其中三线征清晰者(2例)。结论经阴道超声能够清晰地显示子宫内膜息肉的特征,操作简单快捷、无伤害,清晰度高,可作为首选的检查方法。     

经阴道超声在诊断子宫宫腔病变中的应用

目的 探讨经阴道超声在育龄妇女及绝经期妇女中子宫宫腔病变的应用价值.方法 回顾性分析经手术病理或临床证实的子宫宫腔病变98例,比较腹部超声和经阴道超声对各种宫腔病变的诊断符合率.结果 98例患者中,有32例子宫内膜增厚大于1.0cm.35例患者子宫内膜中可见团状中强回声区,CDFI显示有较明显的枝状血流信号.23例宫腔内可见不均匀低回声结节,与内膜分界较清.8例子宫内膜呈不均匀增厚,回声不均匀,与肌层之间的分界不清,宫壁回声变薄,CDFI显示其内血流信号丰富.结论 对考虑为子宫宫腔病变的患者,进行经阴道超声检查,可进一步提高子宫宫腔病变的诊断.     

经阴道高频彩超诊断子宫内膜病变90例

目的探讨经阴道高频彩超诊断子宫内膜病变的临床意义.方法子宫内膜病变患者90例,均采用经阴道高频彩超诊断,并对诊断结果进行分析.结果全部90例患者中,经彩超诊断符合数92.22%,误诊断7.78%.结论经阴道高频彩超诊断子宫内膜病变准确率高,具有声像图清晰,对血流信号的较为敏感,更能清晰显示宫腔内结构变化,能为子宫内膜疾病的诊治提供科学的依据.     

子宫内膜息肉经阴道三维超声检查的图像表现及漏诊原因分析

目的研究子宫内膜息肉经三维阴道超声检查的图像特征,寻找漏诊的原因,提高诊断可靠性。方法回顾性分析2012年6月²013年12月的51例经宫腔镜术并病理证实为子宫内膜息肉的阴道三维超声的图像特征。结果 51例子宫内膜息肉的患者中,经阴道三维超声诊断的子宫内膜息肉47例,检出率92.16%;漏诊4例,漏诊率7.84%,2例由于剖宫产后子宫底与前腹壁粘连,1例子宫增大合并子宫多发性肌瘤、1例为子宫腺肌病合并子宫肌瘤。结论经阴道三维超声在子宫内膜息肉诊断方面存在特征性图像,同时较二维阴道彩超具有更好的空间分辨率。漏诊原因是二维图像质量的不清晰,当因各种原因出现二维图像质量欠佳时应提示临床医师行宫腔镜检查,避免漏诊。     

经阴道超声宫腔造影与经阴道超声诊断子宫内膜息肉的对比分析

目的 比较经阴道超声宫腔造影与经阴道超声诊断子宫内膜息肉的临床价值,提高子宫内膜息肉诊断准确率,降低漏诊率.方法 回顾性分析115例临床怀疑为子宫内膜息肉患者的临床资料,所有患者均进行经阴道超声、经阴道超声宫腔造影检查,检测结果与病理组织学检查结果进行对照,计算经阴道超声、经阴道超声宫腔造影检查的敏感度、特异度、准确度.结果 115例怀疑为子宫内膜息肉患者经病理组织学检查确诊为子宫内膜息肉患者83例（72.17％,83/115）,非子宫内膜息肉患者32例（27.83％,32/115）,经阴道超声和经阴道超声宫腔造影的敏感度、特异度、准确度分别为62.65％比90.36％,65.62％比84.38％,63.48％比88.70％,经阴道超声宫腔造影的敏感度和准确度明显高于经阴道超声,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 经阴道超声宫腔造影在诊断子宫内膜息肉的临床价值优于经阴道超声,能够有效提高敏感度及准确度,降低漏诊率,提高诊断准确性,且具有操作简单、敏感度高、准确率高的优点,值得临床推广使用.     

经阴道超声对早期输卵管妊娠诊断的体会

目的探讨早期异位妊娠经阴道超声诊断的临床意义。方法对58例早期异位妊娠患者,采用经阴道超声检查,观察子宫大小、形态、子宫内膜厚度、宫腔内有无妊娠囊、重点观察附件部位及盆腔包块的大小形态内部回声,彩超观察有无特征性血流信号。结果 58例超声诊断为输卵管妊娠,术后病理证实为输卵管妊娠。结论阴道超声对早期异位妊娠诊断率高,图像清晰,可减少漏诊与误诊。     

经阴道三维超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕憩室461例临床分析

目的探讨经阴道三维超声在剖宫产术后子宫瘢痕憩室(PCSD)诊断的应用价值及PCSD临床特征。方法选取2017年11月-2018年10月吉林大学第一医院妇科门诊就诊的具有剖宫产史妇女4 550例,应用GE Voluson E8超声诊断仪,行阴道三维彩超,重点观察子宫下段剖宫产切口处异常回声区。对存在PCSD的患者进行随访,内容包括剖宫产次数、剖宫产时机及临床症状等,对比分析PCSD形成原因及其临床特征。结果 461例经阴道三维超声诊断存在PCSD,超声图像特征为宫腔下段黏膜层及肌层不完整,可见一不整形液性暗区与宫腔相通。PCSD在后位子宫的发生率明显高于前位、水平位子宫。随着剖宫产次数的增多,PCSD发生率明显上升。PCSD的临床症状主要表现为不规则阴道流血。剖宫产的次数、子宫位置与临床表现没有相关性。结论经阴道三维超声可作为诊断PCSD的首选检查方式,严格掌握剖宫产指征、降低剖宫产率是预防PCSD发生的有效措施。     

经直肠超声诊断青春期残角子宫

目的 研究经直肠超声在青春期残角子宫诊断中的作用.方法 回顾性分析6例经直肠超声诊断为残角子宫的青春期患者,分析其影像学及临床资料,随访其手术及病理诊断.结果 6例经直肠超声诊断为残角子宫的患者中,4例患者(66.7%)进行了手术诊治,其手术前经腹超声或电子计算机X线断层扫描检查均出现误诊,手术后均确诊为残角子宫.经直肠超声诊断青春期残角子宫患者的手术确诊率为66.7%(4/6).经直肠超声技术可增强细微图像的显影能力,增强残角子宫内积血干扰图像的细微显影,卵巢声像图显影清晰,异常声像图与子宫及卵巢声像图的解剖关系清楚.结论 经直肠超声可以明显提高青春期女性残角子宫的诊出率,减少误诊,这对减少残角子宫患者的并发症、及时进行畸形矫正具有重要的临床意义.     

经阴道超声诊断子宫内膜息肉患者36例的临床分析

目的 探究经阴道超声诊断在子宫内膜息肉的临床诊断中的应用价值,总结临床体会.方法 选择我院2011年12月--2012年12月收治的子宫内膜息肉患者,共收集到36例病例.观察分析38例子宫内膜息肉患者的经阴道超声检查结果,分析子宫内膜息肉的声像图特征,与诊刮或宫腔镜术后病理证实结果对比,分析漏诊原因.结果 对子宫内膜息肉患者的经阴道超声诊断结果进行分析,经阴道超声诊断子宫内膜息肉32例,准确率为88.89%,经阴道超声未检出病变4例,漏诊率11.11%.结论 经阴道超声检查能够准确直观地了解子宫内膜息肉患者的发病的情况,能够有效及时诊断治疗子宫内膜息肉,使患者得到及时有效的治疗,减轻了患者的身心痛苦,在子宫内膜息肉诊断过程中具有很高的应用价值,是一种诊断子宫内膜息肉的一种简便有效的诊断方法,值得在临床上推广使用.     

经阴道彩色多普勒超声检查在临床的应用

目的 评价经阴道彩色多普勒超声检查(TVCOS)对宫外孕、宫内早早孕、子宫内膜息肉、宫腔残留物、子宫肌瘤和子宫腺肌症鉴别诊断的应用价值.方法 分析2009年3月至2010年8月在本科做阴道超声检查患者的阳性检查结果,并与临床诊断、手术及病例结果、上级医院复诊结果相对照.结果 本组超声诊断总体符合率高,经阴道彩色多普勒超声检查,因探头频率高,探头与盆腔器官接近,能更好地显示子宫、卵巢及盆腔肿块的细微结构及特征,图像分辨率高,与经腹扫查声像图比较,在其显示范围内可获得更丰富更准确的图像诊断信息,从而大大提高诊断准确率,减少漏诊误诊.结论 经阴道彩色多普勒超声检查是诊断异位妊娠的主要检查方法,有较高的特异性;将经腹与经阴道彩色多普勒超声检查联合应用能显著提高子宫肌瘤和子宫腺肌症的诊断率,并进行鉴别诊断;经阴道彩色多普勒超声检查对宫腔内残留物和内膜息肉也具有较好的诊断作用.     

经阴道超声在不孕症患者宫腔疾病中的应用价值

目的对照分析不孕症患者经阴道超声检查与宫腔镜病理检查结果,以探讨经阴道超声在不孕症患者宫腔疾病中的诊断及应用价值。方法回顾分析因不孕症在我院行经阴道超声检查的患者185例并与宫腔镜检查及病理结果进行对照分析。结果 185例不孕症患者的宫腔镜检查结果中,发现宫内病变共87例(47.03%),经阴道超声检查发现宫内病变共80例,超声诊断符合率为:子宫内膜息肉76.92%,粘膜下肌瘤94.74%;子宫纵隔88.89%,宫腔粘连50%;子宫内膜增生60%,子宫内膜炎40%。结论对于不孕症患者宫腔情况的筛查,经阴道超声是一种简便而有效的检查方法,可为进一步行宫腔镜检查提供依据。     

经阴道三维超声在诊断中隔子宫中的临床应用

目的:探讨经阴道三维超声在诊断中隔子宫中应用。方法:对先行经阴道二维超声检查,后行三维超声检查,诊断为中隔子宫的26例患者进行宫腔镜(或结合腹腔镜)检查,对比其结果。结果:经三维超声诊断的6例完全中隔子宫,20例不完全中隔子宫,经宫腔镜手术时被证实全部诊断正确,诊断准确率为100%。结论:经阴道三维超声诊断中隔子宫方法简便、易行、准确度高,是诊断中隔子宫可靠方法。     

经阴道超声诊断不孕妇女子宫内膜息肉及其相关疾病分析

目的:探讨不孕妇女子宫内膜息肉(EP)声像图特征及与可能伴发高发生率的盆腔疾病的关系。方法:回顾性分析2003年6月~2005年6月腹腔镜术前经阴道超声(TVS)检查疑有EP的116例不孕患者,经宫腔镜术及病理检查证实EP的超声声像图,同时分析经腹腔镜证实伴发的高发生率的盆腔疾病。结果:116例患者经宫腔镜和病理证实EP94例,符合率为81.03%(94/116),误诊率为18.97%(22/116)。EP声像图主要表现为子宫腔内高或等回声团块,团块所在部位宫腔线弯曲、中断或消失;部份内膜呈不均匀高回声,宫腔线未能清晰显示,误诊的22例病理结果为内膜单纯性增生过长、增殖期及分泌期子宫内膜。经宫腔镜和病理证实的EP患者腹腔镜术中发现伴发有较高的子宫内膜异位症,其发生率为53.19%(50/94)。结论:TVS诊断EP声像图有一定的特征性,但易与内膜增长过长等混淆,须结合宫腔镜和病理检查提高诊断符合率;有子宫内膜息肉的不孕妇女有高发子宫内膜异位症的可能性。     

经阴道彩超对围绝经期异常子宫出血的诊断价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(CD-TVS)在诊断围绝经期异常子宫出血中的应用价值。方法:临床诊断的围绝经期异常子宫出血的116例患者,经CD-TVS拟诊,并与分段诊刮、宫腔镜检查、手术病理结果对照分析。结果:CD-TVS拟诊、经病理证实的子宫内膜癌灶区血流R I值(0.41±0.018)显著低于内膜良性病变〔R I>0.48,(0.58±0.1)、(0.56±0.07)、(0.63±0.11)〕,P<0.01;内膜良性病变的超声诊断符合率:子宫内膜增生89.10%,内膜息肉85.20%,黏膜下小肌瘤86.67%,内膜炎92.30%,内膜恶性病变的超声诊断符合率90.90%。结论:CD-TVS能为围绝经期异常子宫出血的内膜病变性质预测及内膜癌分期提供有价值的依据。     

注射隆乳术后并发症的超声声像图及临床表现对比研究

目的:探讨注射隆乳术后并发症超声声像图及临床表现的异同点。方法:对51例注射隆乳术后出现乳房异常的患者进行超声检查,对假体的部位、形态、内部回声、有否包膜情况进行观察,并与术后结果进行对比。结果:超声诊断与手术病理诊断符合率达98%。结论:高频超声是诊断隆乳术后并发症简便有效的方法。     

经阴道超声诊断子宫内膜息肉的临床价值

[目的]探讨经阴道超声诊断子宫内膜息肉的临床价值。[方法]回顾性分析52例经宫腔镜手术、病理诊断证实为子宫内膜息肉的超声声像图特征。[结果]经阴道超声检查诊断子宫内膜息肉46例,诊断符合率为86%;误诊6例,误诊率为11%。[结论]经阴道超声检查子宫内膜息肉方法简便,无创伤性,具有较高的临床价值。     

宫颈上皮内瘤样病变增生程度与阴道超声下宫颈强回声光斑的相关性研究

目的:探讨宫颈上皮内瘤样病变(CIN)增生程度与宫颈强回声光斑的相关性。方法:对收治的52例CIN患者行阴道彩色超声检查,对子宫及附件情况进行探查,重点对宫颈形态、大小、血流以及内部回声进行观察,比较CINⅠ～Ⅲ级强回声光斑的阳性率,分析CIN增生程度与宫颈强回声光斑的相关性。结果:CINⅢ级宫颈强回声光斑的阳性率显著高于CINⅠ级和CINⅡ级,差异有统计学意义(P<0.05);CIN的增生程度与超声检查发现的宫颈强回声光斑具有正相关关系(P=0.002);CINⅠ～Ⅲ级宫颈内血流计数不同,但是差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫颈上皮内瘤样病变增生程度与宫颈强回声光斑有明显的相关性,通过对该项指标的检测可以实现对早期宫颈癌及癌前病变的早期诊断。     

电视宫腔镜在临床应用的研究

目的:探讨电视宫腔镜检查在临床诊断及治疗的意义及价值。方法:对在我院作电视宫腔镜检查的患者共540例进行分析总结。结果:子宫内膜增殖112例,子宫内膜息肉94例,子宫黏膜下肌瘤102例,子宫内膜癌19例,宫内节育器异常86例,子宫肌壁间肌瘤向宫腔突出52例,正常子宫内膜50例,其他25例。结论:宫腔镜检查可明确诊断异常子宫出血病因,能了解宫内节育器位置,并协助取出。     

超声对胎儿脑白质软化的诊断价值

目的探讨超声对胎儿脑白质软化(periventricular leukomalacia,PVL)的诊断价值。方法对2012年3月至2015年7月在成都市妇女儿童中心医院产前超声诊断为PVL的4例胎儿超声影像检查资料进行总结,并与胎儿头颅磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)诊断结果进行对照,分析胎儿PVL的超声表现及超声对PVL的诊断价值。结果胎儿PVL的超声表现为侧脑室旁、半卵圆中心和/或大脑皮下脑白质回声增强、可见无回声或低回声囊腔;4例胎儿第六脑室(verga腔)均扩张。超声诊断的4例胎儿PVL,均为MRI所证实;MRI发现3例大囊性病灶旁有小囊性病灶(直径0.5 cm),超声仅发现2例。4例胎儿产后随访,2例目前生长发育和智力情况未发现异常;1例生长发育迟缓,有运动障碍,易抽搐,智力和语言功能较差;1例生长发育情况可,但有轻微运动障碍,易抽搐。结论超声能在胎儿期较准确的发现胎儿PVL,从而有效地指导临床。