浅述我院住院部抗菌药物的使用情况

目的对该院住院部抗菌药物的使用情况进行了分析并进行院内公示,以规范医师临床用药,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法随机抽查2012年12月份住院病历200份,其中非手术病例和手术病例各100份,对这里病例进行常规统计与点评分析。结果通过对所抽查病历的调查分析,抗菌药物的使用率为64.5%,微生物送检率为29.46%,存在抗菌药物用药选择不恰当,不合理联用,用药时机不正确,预防用药时间过长等问题。结论住院患者抗菌药物使用情况存在抗菌药物使用率偏高、细菌培养送检率较低、手术患者预防用药时间长、抗菌药物选择不当等不合理使用抗菌药物的情况。我院各级医务人员需引起警惕,应继续加强抗菌药物的管理和合理应用的意识,提高抗菌药物合理用药的水平。     

我院抗菌药物应用分析

目的：对我院抗菌药物应用情况进行分析。方法：逐月抽查2012年4月—2013年4月门诊处方24027张、住院病历3616份,统计抗菌药物的使用情况。结果：门诊处方和住院病历抗菌药物使用率分别为22.79%（5476/24027）和42.34%（1531/3616）,不合理使用抗菌药物有937张/份,占使用抗菌药物处方/病历的13.37%（937/7007）。使用的抗菌药物共8大类34个品种,主要以β-内酰胺类为主,占80.95%。结论：我院抗菌药物使用基本合理,但仍存在不合理用药现象,需加强监管,进一步提高合理用药水平。     

对在床病人抗菌药物临床应用情况的调查与分析

目的了解在床病人抗菌药物临床应用情况.方法随机抽样,共抽查在床病人病历78份,对各项数据进行统计分析.结果在抽查的78份病历中,有68份使用了抗菌药物,占87.2%,比例较高,同时存在一些不合理使用抗菌药物情况.结论抗菌药物临床应用存在一些问题,需加强规范管理,促进抗菌药物临床合理应用.     

对在床病人抗菌药物临床应用情况的调查与分析

目的了解在床病人抗菌药物临床应用情况。方法随机抽样，共抽查在床病人病历78份，对各项数据进行统计分析。结果在抽查的78份病历中，有68份使用了抗菌药物，占87．2％，比例较高，同时存在一些不合理使用抗菌药物情况。结论抗菌药物临床应用存在一些问题，需加强规范管理，促进抗菌药物临床合理应用。     

2008-2009年宜宾市矿山急救医院抗菌药物使用再评价

目的通过宜宾市矿山急救医院2008-2009年住院病历的抗菌药物使用合理性分析报告汇总再评估,了解临床合理使用抗菌药物的现状,进一步规范使用抗菌药物的合理性。方法依据《抗菌药物临床应用指导原则》、卫生部2008年48号、2009年38号关于抗菌药物临床应用、管理的通知有关规定,结合临床证据,回顾两年度随机抽查使用抗菌药物的住院病历共计280份的合理性分析评价报告,进行再评价。结果使用抗菌药物280份病历分析报告中,合理使用144份占总病历数的51.43%,不合理使用136份占总病历数的48.57%。结论抗菌药物使用不合理最为突出的是外科系统在围术期预防使用抗菌药物的用药时机、疗程时间、药物选择均存在不规范的问题;内科系统存在抗菌药物使用指针掌握不严,缺乏临床证据支持;对病原学检查不够重视,经验性抗感染占较大的比例,且换药频繁的主要特征。     

我院2011年6月份-2012年3月份月病人抗菌药物使用调查分析

目的了解我院住院患者抗菌药物的使用情况,评价抗菌药物使用的合理性。方法随机抽查2011年6月-2012年3月已使用抗菌药物的住院患者病历350例,对其抗菌药物使用情况进行统计分析。结果在350例患者中,抗菌药物使用以头孢菌素类居首位,占37.5%,其次为β内酰胺类,占18.8%,喹诺酮类占5.6%。结论抗菌药物使用前微生物检验样本送检率较低,少数抗菌药物的联用存在不合理现象,抗菌药物选用药品档次较高。     

2013年某院住院病历不合理使用抗菌药物回顾性调查与分析

目的分析常用抗菌药物的临床不合理应用情况。方法从2013年福建省中医药大学附属第二人民医院各临床科室随机抽取病例14 526份,对抗菌药物不合理使用情况进行统计分析。结果所抽查病历中使用抗菌药物5 971份(41.11%),存在不合理用药672份(11.25%)。常见不合理用药有:给药时间不当(20.98%)、无指征用药(16.96%)、剂量应用不当(15.33%)等,最少的表现形式为未做细菌培养(5.51%)和手术期用药不当(5.21%)。结论医疗机构应根据卫生部颁布实施的《抗菌药物临床应用指导原则》,综合考虑患者疾病切实情况,严格掌握抗菌药物的用药指征及给药时机、用量、方式途径,制定合理的给药方案,以确保每位患者用药安全、合理和有效。     

826例住院患者抗菌药物使用情况调查分析

目的调查住院患者抗菌药物使用情况合理性.方法随机抽查2007年2月份某医院出院病历1061份,按抗菌药物使用适应证、疗程及预防性用药是否合理进行评价.结果1061份住院患者病历中,有826例使用抗菌药物,使用率77.85%,其中治疗性用药353例,使用率为42.7%,预防性用药473例,使用率为57.27%.抗菌药物联用使用率Ⅰ联42.5%、Ⅱ联41.5%、Ⅲ联以上16%,二、三线药使用率较高,有未按卫生部、国家中医药管理局印发的《抗菌药物临床应用指导原则》执行和未按抗菌药物实行分级管理,有超权限使用的情况,病原送栓率较低.结论临床使用抗菌药物应严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》执行,把握好适应证及其合理性.     

基层医院抗菌药物临床应用现状

为加强抗菌药物的合理应用,进一步研究临床治疗中最优化使用的药物,避免抗菌药物使用不合理而造成的医疗资源浪费、细菌耐药性增加、二度感染、不良反应等。近日,通过抽查我院住院病人的病历,对患者抗菌药物的用药情况进行了调查和分析。现报告如下。     

呼吸科非手术患者抗菌药物使用分析

目的 了解医院2006年10-11月呼吸科抗菌药物使用情况,将不合理用药现象反馈给临床,以促进抗菌药物的合理使用.方法 对医院呼吸科非手术患者出院病历进行抽查,随机抽取141份,将病历基本信息和调查项目填入自制表格中,用Excel分类汇总.结果 抗菌药物的使用率为95.8%,联合用药占73.3%,病原学检测率为61.7%,不合理病例占34.8%.结论 医院呼吸科抗菌药物应用情况有所好转,但各医院还应按照<抗菌药物应用指导原则>,结合本医院的具体情况制定抗菌药物使用细则,加强抗菌药物的管理.     

2010年住院患者临床抗菌药物使用调查分析

对我院2010年住院患者临床抗菌药物使用进行调查分析,特报道如下。1资料与方法随机抽取2010年每月本院住院患者出院病历60份,共计720份。对患者基本情况、入院科室、诊断、应用抗菌药物     

传染病医院抗菌药物应用的调查分析

目的 了解传染病医院抗菌药物应用情况,为合理使用抗菌药物提供改进方法和指导依据.方法 对2007年1-12月出院患者的5507份完整病历,在整个住院期间抗菌药物的使用进行回顾性调查分析.结果 肝病内科使用率为20.81%,综合传染科使用率67.65%,妇产科68.06%,外科使用率53.10%,妇产科,综合传染科明显高于肝病内科.结论 抗菌药物不合理使用仍存在严重问题,需规范预防使用抗菌药物.     

肿瘤患者临床应用抗菌药物的回顾性分析

目的 了解肿瘤患者应用抗菌药物情况,为规范使用抗菌药物提供相关数据.方法 调查2010年4月-2011年4月肿瘤住院患者2671份病历使用抗菌药物情况,并进行回顾性分析.结果 抗菌药物使用率肿瘤一科为31.5％、肿瘤二科为38.85％、肿瘤三科33.46％、肿瘤四科为49.08％,抗菌药物药敏送检率为84.62％;结论 肿瘤手术患者机体自身抵抗力低,且感染因素较复杂并且抗菌药物不合理使用现象普遍存在,需加强抗菌药物应用的监管,尤其是预防用药,应针对存在的问题,进一步规范管理,促进抗菌药物合理使用.     

1620例住院患者抗菌药物临床应用的前瞻性调查

目的 了解抗菌药物临床应用情况以采取有效的管理措施.方法 设计调查表对18个临床科室1620份住院病历按照统一的方法和标准进行抗菌药物应用情况前瞻性调查.结果 被调查的1620例住院患者中,1268例使用抗菌药物,抗菌药物使用率为78.3％；其中单一用药占46.5％、二联占44.0％、三联占3.7％、≥四联占5.8％；抗菌药物使用率排在前5位的科室依次为胸外科、普外一、儿科、呼吸科、五官科；不合理应用主要表现在预防用药指征过宽,围术期使用不规范,病原学送检率低.结论 住院患者抗菌药物使用并不规范,必须采取多种措施改善现状,前瞻性调查分析能及时发现各种不合理使用现象,可为抗菌药物的管理提供可靠依据.     

抗菌药物专项治理活动对住院患者抗菌药物使用的影响

目的研究抗菌药物专项治理活动对住院患者抗菌药物使用的影响。方法根据《抗菌药物临床应用管理办法》,在我院实施严格的抗菌药物专项治理活动,按病历编号随机抽查活动前后各1000份出院病历(住院天数3d,出院状况显效或有效),组织专家进行点评,并统计相关数据进行比较。结果通过抗菌药物专项整治活动,我院住院患者的抗菌药使用强度、使用率、I类切口预防用药百分率、抗菌药物使用金额以及与抗菌药物相关的不良反应例数及总例数下降,微生物送检率、抗菌药物使用合理率显著上升(x2=24.759;P0.01)。结论抗菌药物专项整治活动明显促进我院住院患者抗菌药物的合理使用。     

门诊处方抗菌药物应用调查分析

目的了解某院门诊抗菌药物使用情况,以指导抗菌药物的合理使用。方法抽取门诊西药房2005年1,2月份各1周的处方,筛选出应用抗菌药物的处方。根据《抗菌药物临床应用指导原则》,结合处方的诊断、患者年龄,分析抗菌药物在选药、用法、用量、疗程、联合用药等方面的情况。结果共抽查抗菌药物处方6 139张,占所查处方的29.11%。查出不合理处方490张,占抗菌药物处方的7.98%;分别在给药方案、联合用药、抗菌药物品种选择、疗程等方面存在不合理应用现象。结论门诊抗菌药物管理还要进一步加强。定期抽查门诊处方对合理使用抗菌药物,控制病原菌耐药,保障患者安全有重要意义。     

我院儿科住院患儿抗菌药物使用及细菌耐药情况分析

目的分析我院儿科住院患儿抗菌药物使用及病原菌耐药情况,评价在全国开展抗菌药物临床应用专项整治活动以来我院儿科抗菌药物使用和管理。方法调查儿科2012年7—12月住院归档病历3993份,对抗菌药物使用率、使用强度、分级使用情况及联合用药情况进行统计、分析,给合病原学检测情况和药敏结果,评价其用药合理性。结果 3993份病历中使用抗菌药物的3297份,使用率82.7%,使用强度35DDDs,符合抗菌药物使用分级规定的病历3043份,占92.3%,二联应用率45.0%,无三联及以上应用。结论儿科在抗菌药物使用方面基本合理,但还存在用药过度、广谱抗菌药物及联合用药使用率高、不符合抗菌药物分级管理等问题,有待于进一步提高抗菌药物合理使用和管理水平。     

某院住院患者抗菌药物应用分析

目的了解抗菌药物专项整治活动开展以来,某院住院患者抗菌药物应用现状,分析评价其合理性。方法随机抽取2011年7～9月出院病历159份,对其抗菌药物应用情况进行分析评价。结果该院抗菌药物使用率为56%;使用较多为头孢菌素类及广谱青霉素类;微生物标本送检率低;在药物适应症,药物选择,用药疗程,Ⅰ类切口手术预防用药,药物更换和联合用药方面,仍存在较多不合理现象。结论该院抗菌药物还存在较多不合理想象,应加大抗菌药物的培训、监督和干预力度。     

122例住院患者不合理应用抗菌药物临床分析

目的：对住院患者不合理应用抗菌药物进行临床分析。方法：选择本院2011年8月-2012年8月122例住院患者。对所有患者病历中长期医嘱和临时医嘱使用的药物、用法、用量、联用等内容进行分类和统计。结果：所有患者病历中长期医嘱和临时医嘱不合理用药的处方194张，不合理使用抗菌药物224处，有的处方中存在重叠不合理使用抗菌药物的现象。结论：在抗菌药物的使用过程中必须坚持“合理、合规、安全、有效”的原则，在认真分析患者特点的基础上合理规范使用抗菌药物，在确保患者生命安全的基础上对患者进行治疗。     

湖南武陵山片区56所乡镇卫生院抗菌药物使用现状调查

目的调查湖南武陵山片区56所乡镇卫生院抗菌药物的使用现状。方法随机抽取湖南武陵山片区56所乡镇卫生院门诊处方13 348张,非手术患者病历1 288份,手术患者病历280份,调查其抗菌药物使用情况。结果门诊患者、住院非手术患者、住院手术患者抗菌药物使用率为53.01%、87.97%、98.57%,联合用药率分别为19.57%、46.96%、39.86%。I类切口手术患者预防性使用抗菌药物比率为96.94%,联合用药率为36.84%。住院患者抗菌药物使用强度124.92 DDDs/100人·天。56所卫生院门诊处方中抗菌药物使用8 573种次,使用频率居前5位的分别为阿莫西林、头孢曲松、阿莫西林/克拉维酸钾、左氧氟沙星和克林霉素。 结论湖南武陵山片区乡镇卫生院普遍过度使用、不合理使用抗菌药物。医务人员应加强学习,认真执行抗菌药物管理相关规定;卫生行政主管部门应加强对卫生院抗菌药物临床应用的监督管理,促进乡镇卫生院抗菌药物的合理使用。