糖化血红蛋白联合糖化血清白蛋白检测在糖尿病筛查中的价值

目的 分析糖化血红蛋白（glycated hemoglobin,HbA1c）、糖化血清白蛋白（glycatedAlbumin,GA）联合检测在糖尿病（diabetes mellitus,DM）筛查中的价值。方法选取邵东市中医医院2020年2月—2022年2月明确诊断DM而就诊者和糖尿病高危人群接受DM筛查共120例,男性6 7例,女性5 3例,检测研究对象的HbA1c、GA水平,分析HbA1c、 GA在糖尿病筛查中的价值。结果（1）研究对象空腹血糖为（6.11±0.66）mmol/L;0.5 hPG、1 hPG、2 hPG、3 hPG分别为（9.84±0.36）mmol/L、（11.25±0.69）mmol/L、（9.74±0.58）mmol/L、（6.80±0.25）mmol/L;GA为（17.45±0.55）%,HbA1c为（6.34±0.45）%。女性的年龄空腹血糖、0.5 hPG、1 hPG、2 hPG、HbA1c、GA均低于男性（P<0.05）。经OGTT试验诊断为DM患者54例,占45.00%;诊断为糖耐量正常（normal glucose tolerance,NGT...     

妊娠中、晚期糖化血红蛋白及糖化血清蛋白水平与妊娠糖尿病的关系

目的:比较正常妊娠组与妊娠糖尿病组(GDM)的糖化血红蛋白水平,探讨糖化血红蛋白与妊娠糖尿病之间的关系。方法:选择2010年2月～2011年11月257例妊娠期糖尿病及妊娠合并糖尿病患者,同时选取257例正常妊娠产妇作为对照组,应用免疫比浊法对两组受试者糖化血红蛋白含量进行测定,所用仪器是日立7170A生化仪。结果:妊娠糖尿病(GDM)患者的糖化血红蛋白(HbA1c)明显高于正常妊娠组(P<0.05)。GDM组HbA1c出现异常有105例,异常率为40.85%;正常妊娠组HbA1c出现异常28例,异常率为10.89%。GDM组HbA1c异常率明显高于正常妊娠对照组(P<0.05)。结论:糖化血红蛋白的测定可以作为妊娠糖尿病的辅助诊断手段,其操作简单、结果可靠,具有很好的临床应用价值。     

血糖和糖化血红蛋白监测的产科应用分析

目的：本文主要就血糖和糖化血红蛋白检测应用于妊娠糖尿病以及糖尿病合并妊娠妇女的临床价值展开讨论。方法：收集2010年1月-2012年1月期间,在本院妇产科室分娩的40例糖代谢异常的患者,30例患者为妊娠糖尿病,10例患者为糖尿病合并妊娠,对加例患者进行尿11项和血糖以及糖化血红蛋白的检测。结果：36例患者的血糖低于5．8mm01/L,且糖化血红蛋白低于7％,控制结果较为理想,患者都顺利产下婴儿,且婴儿正常;4例血糖高于11．1mmol／L,且糖化血红蛋白高于9％,控制结果不理想,有3例分娩出的婴儿表现为低血糖,在出生后的半小时,对其滴服25％葡萄糖溶液,6h后,血糖值正常;有1例患者的胎儿因为围生期致死,39例患者最终母婴平安。结论：对患有妊娠期糖尿病以及糖尿病合并妊娠的妇女而言,仅仅进行血糖检测明显不够,还需定期进行糖化血红蛋白的检测。     

糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病早期诊断中的应用

目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)在妊娠期糖尿病(GDM)早期诊断中的作用和意义。方法:选择长春市人民医院就诊的113例患者,其中糖耐量正常妊娠组(NGT)50例,妊娠糖耐量减低组(GIGT)31例,妊娠期糖尿病组(GDM)32例,采用糖化血红蛋白(HbA1c)法、空腹血糖(FPG)、GCT(50 g葡萄糖负荷试验)或OGTT(75 g糖耐量试验)3种方法进行检查。结果:GDM组的HbA1c的检测结果和阳性率均比NGT组、GIGT组高,具有统计学差异(P<0.05)。在GDM诊断中,HbA1c的敏感性、诊断符合率最高。结论:HbA1c检测法对早期诊断GDM具有重要意义,早期干预治疗可减少母婴发病率及死亡率。HbA1c是临床上筛查、诊断、监测妊娠期糖尿病简单、可靠的方法。     

妊娠期高血糖患者糖化血红蛋白和糖化血清蛋白与骨代谢生化指标的相关性

目的 评估妊娠期高血糖患者血清糖化血红蛋白(HbA1c)和糖化血清蛋白(GSP)与骨代谢生化指标(BMBI)的相关性。方法 选取2015年7月—2019年6月在枣庄市妇幼保健院进行产前检查的575例孕妇为研究对象，回顾性分析其临床资料，依据血糖检测结果将575例孕妇分别纳入糖尿病合并妊娠组(56例)、妊娠期糖尿病(GDM)组(89例)及正常组(430例),分别检测3组孕妇血糖、HbA1c及GSP等血糖相关指标，Ca、P、碱性磷酸酶(ALP)、β-胶原特殊序列(β-CrossLaps)、25-羟维生素D、甲状旁腺素(PTH)、氨基端和中段骨钙素(N-MID)及总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TP1 NP)等BMBI。结果 糖尿病合并妊娠组HbA1c、GSP及血糖水平[(7.60±0.73)%、(370.95±38.08)μmol/L及(9.11±0.95)mmol/L]均大于GDM组[(7.08±0.71)%、(292.69±30.28)μmol/L及(7.98±0.81)mmol/L]、正常组[(5.37±0.55)%、(197.84±20.23)μmol/L及(6.44±0.66)mmol/...     

糖化血红蛋白测定的临床意义

目的 观察分析糖化血红蛋白（HbAlc）检测对判断糖尿病患者血糖控制的意义.方法 对53例糖尿病患者治疗前及治疗后的糖化血红蛋白（HbAlc）进行测定.结果 糖尿病患者治疗4周后,血糖明显下降（P〈0.01）,而HbA1c无显著变化（P＞0.05）;12周后,血糖明显下降（P〈0.01）,且HbA1c显著下降（P〈0.01）.结论 糖化血红蛋白检测可以反映检测时患者前8～12周的平均血糖水平,能准确反映糖尿病患者体内糖代谢水平与病情控制程度,为国际公认的糖尿病监测金标准.     

妊娠期糖尿病孕妇产后血糖异常影响因素及HbA1c、FPG预测价值

目的：探究妊娠期糖尿病(GDM)孕妇产后血糖异常的影响因素及糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)的预测价值。方法：选取2019年6月—2020年6月本院收治确诊的单胎妊娠、妊娠期糖尿病孕妇131例,根据产后是否出现血糖异常分为异常组(n=39)和非异常组(n=92)。收集两组产妇一般资料并行血糖检测。多因素logistic回归分析影响GDM孕妇产后血糖异常危险因素,分析不同时期HbA1c联合FPG对GDM孕妇产后血糖异常的预测价值。结果：logistic回归分析显示,妊娠年龄≥28岁、糖尿病家族病史、孕期FPG≥5.59mmol/L、孕期HbA1c≥5.45%产后运动训练时间≤1h/d是GDM孕妇产后血糖异常的独立危险因素(P<0.05);孕早、中、晚期HbA1c, FPG水平异常组均高于非异常组(P<0.05),且各孕期HbA1c联合FPG对GDM孕妇产后血糖异常诊断的受试者工作曲线下面积均>0.9,孕中期、孕晚期联合检测的特异性及敏感度均>90%。结论：GDM产后血糖异常者各孕期HbA1c、FPG水平均高于非异常者,二项指标对预测产后血糖异常有较高...     

妊娠期糖尿病孕妇行为改变理论下等长抗阻力运动的临床观察

目的 观察妊娠期糖尿病孕妇应用行为改变理论下等长抗阻力运动的临床效果,为改善其血糖水平提供理论参考。方法 选取2022年3—7月于北京市通州区妇幼保健院产科建档产检且确诊妊娠期糖尿病的患者94例为研究对象,采用随机数表法将患者分为干预组和对照组,每组各47例。对照组给予常规医学营养及运动干预,干预组在对照组基础上联合行为改变理论下等长抗阻力运动进行干预,两组患者均持续干预4周。比较两组患者干预前后血糖水平[空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbA1c）]、妊娠期糖尿病相关知识了解情况（妊娠期糖尿病知识问卷）、遵从医嘱行为、自我护理能力[自我护理能力测量表（Exercise of Self-care Agency Scale,ESCA）]的差异,并随访两组患者的妊娠结局。结果 干预后,两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c水平均低于干预前,且干预组空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c水平均低于对照组[（5.11±0.37）mmol/L vs.(5.32±0.42)mmol/L;(6.83±0.34)mmol/L vs.(7.0...     

糖化血红蛋白在筛查妊娠期糖尿病中的临床意义

目的探讨糖化血红蛋白（HbA1c）在妊娠期糖尿病（GDM）诊断中的临床意义。方法收集湖南省妇幼保健院2011年6-9月产前门诊建卡检查孕妇,以《妇产科学》诊断GDM标准,其中正常妊娠50例,产前检查诊断为GDM孕妇74例,妊娠期糖耐量受损孕妇66例。分别检测空腹血糖（FPG）、口服糖负荷试验（OGCT）和HbA1c,并比较各组孕妇三指标的阳性率和敏感度、可靠性、特异度及阳性预测值。结果与正常妊娠组相比,GDM组和糖耐量受损组的GCT及HbA1c水平均显著升高（P〈0.05）;与糖耐量受损组相比,GDM组的GCT及HbA1c水平同样均显著升高（P〈0.05）;GDM组和糖耐量受损组FPG、OGCT、HbA1c诊断阳性率大小顺序为HbA1c〉OGCT〉FPG;GDM筛查中HbA1c敏感性、可靠性、特异性及阳性预测值分别为93.1%、97.9%、98.2%和81.8%,均显著高于FPG、OGCT（P〈0.05）。结论 HbA1c在GDM患者诊断中具有快速,阳性率、敏感性、可靠性和特异性高等特点,在临床GDM诊断中起着重要作用。     

孕晚期糖化血红蛋白与妊娠期糖尿病孕妇新生儿体重相关性分析

目的:探讨孕晚期糖化血红蛋白(HbA1c)与妊娠期糖尿病(GDM)孕妇新生儿体重关系。方法:收集GDM患者80例及相应新生儿,同期抽取我院住院正常妊娠80例及新生儿,为对照组,利用高效液相色谱法进行测定HbA1c水平,分析HbA1c与新生儿体重相关关系。结果:GDM组的HbA1c、新生儿体重以及空腹血糖分别为(7.34±0.78)%、(3804.56±534.66)g、(7.56±1.36)mmol/L,对照组为(5.10±0.25)%、(3413.78±368.69)g、(4.63±1.23)mmol/L,差异均具有统计学意义(P0.05)。GDM组中HbAlc与新生儿体重呈现明显正相关关系(r=0.785,P0.05)。结论:孕晚期HbAlc与妊娠期糖尿病孕妇新生儿体重呈现明显正相关关系,临床上可以通过HbA1c水平预测新生儿体重,判断是否巨大儿等。     

不同血糖控制目标对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

目的 探讨不同血糖控制目标对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠结局的影响。方法 选取2017年3月—2018年6月期间在绍兴市柯桥区妇幼保健院定期产检和分娩的GDM孕妇，共计120例。明确GDM诊断后给予针对性治疗和干预，根据血糖控制目标分为A组64例和B组56例，前者血糖控制目标为空腹血糖(FPG)3.3～5.3 mmol/L,且餐后2 h血糖(2hPG)4.4～6.7 mmol/L,后者血糖控制目标为FPG<6.1 mmol/L,且2hPG<8.5 mmol/L。依据孕妇产检时间表定期测定孕妇糖化血红蛋白(HbA1c)水平，并统计妊娠结局。结果 与B组相比，A组孕29～32周、33～35周、36周、37周及38周HbA1c水平均显著降低(P<0.05)。A组、B组剖宫产率差异无统计学意义(P>0.05);但A组妊娠期高血压疾病、羊水过多及产后出血发生率显著低于B组(10.94%vs. 26.79%,4.69%vs. 16.07%, 6.25%vs. 17.86%),且新生儿窒息、新生儿肺炎发生率显著低于B组(3.13%vs. 14.29%,1.56%vs. 10...     

妊娠期显性糖尿病和妊娠期糖尿病动态血糖监测及妊娠结局分析

目的 探讨妊娠期显性糖尿病(overt diabetes mellitus, ODM)与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)的血糖特征和妊娠结局的差异。方法 选取2018年5月至2021年5月在上海市第一人民医院建卡并分娩的202例ODM及308例GDM孕妇的临床资料进行回顾性分析。所有孕妇在确诊为糖尿病第1天或第2天及妊娠34～36周,均行72 h动态血糖监测。收集两组孕妇一般情况、血糖信息、分娩前后胰岛素使用情况及妊娠结局相关信息,比较ODM与GDM这两种妊娠期间发现和发生的糖代谢异常孕妇的一般情况、血糖水平、妊娠结局。结果 在进行饮食、运动等干预前,ODM组与GDM组相比,空腹血浆血糖[(5.30±1.48)mmol/L vs (4.48±1.71)mmol/L]、HbA1c[(6.88±2.11)%vs (5.98±4.15)%]、糖化白蛋白[(16.67±4.37)%vs (14.03±1.76)%]、平均血糖水平[(6.66±1.19) mmol/L vs (5.49±0.85) mmol/L]、变异系数[(23.25±8.4...     

糖化血红蛋白和糖化白蛋白在 GDM 诊断中的价值

目的：评估血清糖化白蛋白（GA）和糖化血红蛋白（HbA1c）在妊娠期糖尿病（GDM）患者早期检测中的作用。方法选择2015年1月1日至12月31日在昔阳县人民医院妇产科进行产前保健检查的单胎孕妇138例（孕期22～24周）,根据美国糖尿病协会（ADA）的建议,以口服75g葡萄糖耐量试验（OGTT）测定值作为诊断GDM的标准,将138例妊娠妇女分为正常妊娠组100例,GDM组38例,同时测定两组的HbA1c、GA、FGP和OGTT。使用受试者工作特征曲线（ ROC）将HbA1c和GA水平作为GDM的筛查指标进行统计学分析。结果①GDM组HbA1c、GA明显高于正常妊娠组（ t值分别为8．622、7．554,均P＜0．05）;②相比较OGTT,HbA1c和GA的检出率存在差异（χ2值分别为62．490、40．601,均P＜0．05）;③分别应用HbA1c、GA在正常妊娠组中检出8．00％和12．00％可疑血糖异常患者;④ROC曲线分析HbA1c取5．90％,灵敏度为78．90％,特异度为89．00％～94．00％;GA取15．50％,灵敏度为65．80％～68．40％,特异度为66．00％～88．00％。结论 HbA1c在GDM诊断中敏感性高于GA,与OGTT联合对GDM的诊断有重要价值。     

糖化血红蛋白在诊断糖尿病中的价值研究

目的：探究并分析糖化血红蛋白（HbA1c）在糖尿病（DM）诊断中的价值。方法：选取自2011年6月-2013年6月来上虞区第二人民医院检查确诊或可疑有糖尿病的100例患者,将其作为观察组;另选取同期在该院进行体检的100例健康人,作为对照组。两组患者均行口服葡糖糖耐量试验（OGTT）,对两组患者进行空腹血糖（FPG）以及HbA1c的测定,分别计算其两组空腹血葡萄糖和糖化血红蛋白检测的特异度和灵敏度情况,分析并比较FPG和HbA1c在DM诊断中的准确度。结果：观察组患者FPG、2hPG及HbA1c等三项指标检测水平明显高于对照组患者,组间比较具有统计学意义（P〈0.05）;HbA1c对DM诊断的灵敏度及特异度均高于FPG,且均与金标准所得诊断结果相似;不同临界值的HbA1c诊断检测的灵敏度和特异度明显高于临界值≥7.0mmol/L的FPG,P〈0.05,讨论：HbA1c在糖尿病诊断中的特异度、灵敏度较FPG高,在DM早期诊断中具有显著的价值,可作为DM诊断的有效指标,值得在临床上广泛推广。     

妊娠糖尿病规范化治疗对妊娠结局的影响

目的：探讨妊娠期糖尿病（GDM）规范化治疗对妊娠结局的影响。方法：选择富阳市妇幼保健院128例GDM孕妇应用饮食、运动、药物等规范化治疗为治疗组,同期住院分娩的正常孕妇130例为对照组,对妊娠结局进行比较。结果：规范化治疗后GDM孕妇的空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）显著下降;母婴患病率与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）;空腹血糖在4.0~4.8mmol/L、餐后2h血糖在4.8~7.0mmol/L、糖化血红蛋白在5%~6.2%范围内GDM母婴患病率最低。结论：早发现、早规范化治疗,可促进GDM母儿的良好结局。     

HPLC法检测135例老年糖尿病HbA1c结果分析

目的利用美国伯乐D-10糖化血红蛋白分析仪进行老年糖尿病的糖化血红蛋白（HbA1c。）检测,评价老年人群血糖自我监控水平。方法选择135例老年糖尿病患者,利用高压液相色谱法（HPLC）法检测HbA1c）。根据血糖控制评价标准分成3组,进行统计学分析。结果135例糖尿病患者HbA。平均水平为（7．524±2．02）％,建议增加治疗措施的67例（49．63％）,控制达标的42例（31．11％）,非糖尿病水平26例（19．26％）。结论HPLC法可以作为HbA。。检测的会指标．老年糖尿病控制达标率低,血糖控制不理想存在因糖尿病并发症的危险,可能存在糖尿病控制的误区。需要加强对此类人群的监控。     

糖化血红蛋白在孕早期妊娠糖尿病筛查中的应用

目的：探讨糖化血红蛋白（HbA1 c）测定用于孕早期筛查妊娠期糖尿病（GDM）的价值。方法对9233名早孕（孕9～14周）妇女检测糖化血红蛋白,以 HbA1c≥6％为阳性,根据结果分为2组,分别为Ⅰ组（HbA1 c＜6％）和Ⅱ组（HbA1 c≥6％）,对2组全部进行葡萄糖耐量试验（OGTT）以确诊GDM,并随访全部妊娠结局。结果Ⅱ组HbA1c阳性151例,筛查阳性率为1.64％,其中36例经OGTT确诊或随访确认为GDM;Ⅰ组最终确诊GDM 10例。该筛查方案筛查检出率为78.26％;特异性为98.75％;假阳性率为1.25％;假阴性率为0.11％。结论利用HbA1 c在孕早期进行GDM筛查,可以做到GDM早发现、早预防、早治疗,HbA1 c 在GDM的诊断与监测中具有重要的临床意义。     

妊娠期糖尿病患者孕期规范化管理对血糖和妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者规范化管理对血糖和妊娠结局的影响。方法选取该院2018年1月-2019年12月收治的320例GDM孕妇,其中进行常规门诊管理的160例GDM孕妇为对照组,实施规范化管理的160例GDM孕妇为管理组;所有孕妇均干预至分娩,比较两组干预后的血糖水平、孕产妇妊娠结局及围生儿结局等指标。结果干预后,管理组的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于对照组[(5.71±0.92 vs. 6.83±1.04)mmol/L,(9.94±1.86 vs. 11.07±2.05)mmol/L,(6.75±0.90 vs. 7.35±1.08)%,均P0.05];管理组的妊娠期高血压疾病(HDCP)、羊水过多、剖宫产及产后出血等发生率低于对照组(P0.05);管理组的胎儿窘迫、早产、巨大儿及新生儿窒息等发生率低于对照组(P0.05)。结论 GDM孕妇通过规范化管理和干预后,可有效控制血糖,降低妊娠期并发症发生率,改善母婴妊娠结局。     

BMI和HbA1c在妊娠期糖尿病筛查中的价值分析

目的 探讨体质指数(BMI)和糖化血红蛋白(HbA1c)在妊娠期糖尿病患者筛查中的应用价值。方法 以2019年1月～2019年12月于我院产检的妊娠期女性为研究对象,24～28周时经葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊70例为妊娠期糖尿病(GDM)患者为GDM组,另取148例非GDM孕妇为非GDM组,检测GDM患者和非GDM孕妇的孕前和孕早期BMI和血清HbA1c水平,并进行50g GCT试验筛查。结果 GDM患者的孕前和孕早期BMI及血清HbA1c水平高于非GDM孕妇,组间差异有统计学意义(P<0.01);BMI联合HbA1c对GDM筛查的敏感性高于50g GCT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BMI和HbA1c对妊娠期糖尿病的早期筛查有指导作用,可作为GDM早期筛查的重要指标。     

糖化白蛋白、糖化白蛋白与糖化血红蛋白比值临床应用初探

目的：探讨在孕晚期妊娠期糖尿病（GDM）产妇中,糖化白蛋白（GA）、糖化白蛋白与糖化血红蛋白的比值（GA ／A1c）作为血糖监测指标的临床应用价值。方法选取2014年6月至12月于中国医科大学附属盛京医院例行常规产科检查并在本院足月分娩、单胎、无其他合并症及并发症的妊娠期糖尿病产妇共323例,测定分娩前一周 GA 水平,计算 GA ／A1c,分析 GA、GA ／A1c 与产妇体重指数（BMI）、血糖水平及新生儿出生体重间的关系。结果（1）GA 与糖化血红蛋白（HbA1c）呈线性正相关（r ＝0.4,P ＜0.001）,直线回归方程为 GA ＝5.9＋0.9HbA1c。（2）GA ／A1c 与 BMI 呈线性负相关（r ＝－0.1,P ＝0.03）,直线回归方程为 GA ／A1c ＝2.2－0.008BMI。（3）HbA1c 与出生体重呈线性正相关（r ＝0.2,P ＝0.01）。结论在孕晚期 GDM产妇中,GA、GA ／A1c 可作为临床血糖监测及评估的新指标。