剖宫产产妇术后切口感染的病原菌特点及危险因素分析

目的研究剖宫产产妇切口术后发生感染的病原菌特点及危险因素分析。方法选取2015年1月-2018年6月在本院行剖宫产的产妇1 468例,收集术后感染切口分泌物进行细菌培养并鉴定病原菌种,对产妇的临床资料采用单因素和多因素Logistic回归分析其感染的危险因素。结果 1 486例剖宫产产妇切口术后确诊64例发生感染,发生率为4.31%,共培养出68株病原菌,其中革兰阴性菌48株,占70.59%,革兰阳性菌14株,占20.59%,真菌6株,占8.82%。单因素和进一步Logistic回归分析显示,手术时间≥1 h、阴道指检次数≥3次、无预防使用抗生素、术中出血量≥400 ml和试产时间≥8 h是剖宫产产妇切口术后发生感染的独立危险因素(P0.05)。结论剖宫产产妇切口术后发生感染的病原菌以革兰阴性菌为主,针对危险因素采取预防措施,可以预防感染发生,降低术后感染的发生率。     

导致剖宫产切口早期感染相关因素的多因素分析

目的探讨导致剖宫产术后切口感染的独立危险因素。方法2001年1月～2009年12月我院剖宫产发生切口感染共46例作为观察组．按1：1随机选择无切口感染剖宫产产妇46例作为对照组,比较两组在产妇及手术方面相关指标上的差异,先进行单因素χ^2、t检验;然后将单因素分析有显著性差异的变量进行多元逐步Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示15个因素与切口感染有关（P〈0．05）,以切口感染为应变量,其他统计量作为自变量赋值后进行多因素回归分析,结果显示术后切口感染独立危险因素为：手术操作持续超过2h（x1,OR=3．21）、腹部脂肪厚度≥3cm（x2,OR=2．97）、合并其他基础疾病（x3．OR．=2．67）、第二产程实行剖宫产术者（x4,OR=1．98）,回归方程为：Logistic y=15．22＋4．45x1＋4．23x2＋3．67x3＋2．87x4。结论剖宫产术后切口感染是多因素综合作用的结果,应针对上述因素预防和控制切口感染的发生。     

导致剖宫产切口早期感染相关因素的多因素分析

目的探讨导致剖宫产术后切口感染的独立危险因素。方法 2001年1月～2009年12月我院剖宫产发生切口感染共46例作为观察组,按1∶1随机选择无切口感染剖宫产产妇46例作为对照组,比较两组在产妇及手术方面相关指标上的差异,先进行单因素χ2、t检验;然后将单因素分析有显著性差异的变量进行多元逐步Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示15个因素与切口感染有关(P<0.05),以切口感染为应变量,其他统计量作为自变量赋值后进行多因素回归分析,结果显示术后切口感染独立危险因素为:手术操作持续超过2h(x1,OR=3.21)、腹部脂肪厚度≥3cm(x2,OR=2.97)、合并其他基础疾病(x3,OR=2.67)、第二产程实行剖宫产术者(x4,OR=1.98),回归方程为:Logisticy=15.22+4.45x1+4.23x2+3.67x3+2.87x4。结论剖宫产术后切口感染是多因素综合作用的结果,应针对上述因素预防和控制切口感染的发生。     

高龄产妇剖宫产术后切口感染的危险因素分析

目的分析高龄产妇剖宫产术后切口感染的危险因素,为预防感染提供科学指导。方法选取2018年1-10月郑州市妇幼保健院接收的237例高龄剖宫产产妇作为研究对象,进行回顾性分析。按照是否发生术后切口感染分为感染组(28例)、非感染组(209例),对比两组产妇一般资料及剖宫产相关情况,并进行Logistic回归分析,确定术后切口感染的危险因素。结果 28例产妇发生术后切口感染,共分离出31株菌株,其中革兰阴性菌占77. 42%(24/31);革兰阳性菌占22. 58%(7/31)。感染组产妇高血压、糖尿病、夏季手术、胎膜早破百分比明显高于非感染组,BMI、备皮至手术时间、阴道检查次数、术中出血量、手术时间数据均高于非感染组,对比差异有统计学意义(P 0. 05)。提示,上述因素是术后切口感染的单一危险因素。以术后切口感染为因变量,以组间对比差异有统计学意义的指标作为自变量,建立Logistic回归方程,进行多因素回归分析,证实上述指标均是高龄产妇剖宫产术后切口感染的独立危险因素(均P 0. 05)。结论高龄产妇剖宫产术后切口感染危险因素众多,应尤其注意伴有高血压和糖尿病基础疾病、夏季剖宫产、胎膜早破、BMI高、备皮至手术时间长、阴道检查次数多、术中出血量多、手术时间长的产妇,积极采取预防性干预措施,预防术后切口感染的发生。     

剖宫产术后切口感染的原因分析及应对措施

目的:分析妇产科剖宫产切口感染的发生情况和相关因素,并提出相应的应对措施,以进一步降低妇产科剖宫产术后切口的发生率。方法:回顾性分析自2011年1月~2013年12月期间在六盘水市妇幼保健医院妇产科行剖宫产手术的472例产妇的临床资料,调查分析产妇切口感染的发生情况。对比发生切口感染和未发生切口感染产妇的临床资料,通过单因素分析和多因素Logistic回归分析探讨妇产科剖宫产切口感染的危险因素。结果:在该研究中,发生术后切口感染的有18例,术后切口感染的发生率为3.81%;BMI指数≥30 kg/m2、双胎、急诊剖宫产、胎膜早破、合并糖尿病的患者剖宫产术后切口感染的发生率显著升高(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,BMI指数≥30 kg/m2、双胎、急诊剖宫产、发生胎膜早破、有糖尿病均是妇产科剖宫产术后切口感染发生的危险因素(P<0.05)。结论:BMI指数≥30 kg/m2、双胎、急诊剖宫产、发生胎膜早破、糖尿病是妇产科剖宫产切口感染发生的危险因素,临床应采取针对性的应对措施以降低剖宫产切口感染的发生率。     

瘢痕子宫产妇剖宫产术后切口感染病原菌分布及危险因素分析

目的分析在瘢痕子宫产妇剖宫产术后切口感染病原菌分布情况和切口感染危险因素,为瘢痕子宫产妇剖宫产切口感染措施制定提供参考。方法按照是否发生切口感染将2019年1月-2019年7月在温州医科大学附属第一医院行剖宫产手术的359例瘢痕子宫产妇分为感染组(25例)和非感染组(334例)。统计总结切口感染患者病原菌分布情况。对两组患者的一般资料、妊娠情况及医疗措施等进行对比分析,将差异有统计学意义的指标纳入多因素Logistic系统行危险因素分析。探讨瘢痕子宫产妇剖宫产术后切口感染的预防措施。结果①25例切口感染产妇均行病原学培养,20例患者病原菌培养阳性,共检出29株病原菌,5例病原菌培养阴性。检出病原菌以革兰氏阴性菌大肠埃希菌为主,其次为革兰氏阳性菌金黄色葡萄糖球菌。②单因素分析显示,产妇BMI、上次剖宫产至本次剖宫产术间隔时间、合并糖尿病、胎膜早破、合并生殖道感染、手术医师年资、责任护士年资、手术时机、手术季节、手术切口尺寸、手术时间、接台手术及预防性使用抗生素为影响瘢痕子宫产妇剖宫产切口感染相关因素,③多因素Logistic分析显示,BMI>30 kg/m^2、产前生殖道感染、胎膜早破、合并糖尿病、急诊手术、间隔时间≤2年、围术期未使用抗生素及手术切口>10 cm瘢痕子宫产妇切口感染危险因素。结论瘢痕子宫剖宫产产妇术后切口感染相关因素及危险因素较多,术前综合评估并采取措施对可预防的相关因素及危险因素进行预防,降低瘢痕子宫产妇剖宫产切口感染率,提高产妇产后康复质量。     

剖宫产切口感染因素分析及干预对策

目的 探讨导致剖宫产术后切口感染的因素及干预措施,降低感染率.方法 对1999年2月-2012年4月行剖宫产手术的产妇临床资料进行回顾性分析,将发生切口感染的23例产妇作为感染组,选取同期未发生术后切口感染的100例产妇作为非感染组,分析术后切口感染的相关因素.结果 单因素检验显示,年龄、体重指数、手术季节为夏季、合并有基础疾病、备皮至手术时间、急诊手术、主刀医师年资、切口长度、手术时间、术中出血量、阴道指诊次数均是导致剖宫产术后切口感染的危险因素(P＜0.05);多因素logistic回归分析结果显示,合并有基础疾病、备皮至手术时间长、切口长度长、手术时间长、术中出血量多、阴道指诊次数多等因素是导致术后切口感染的独立危险因素.结论 导致剖宫产术后切口感染的因素较多,是多因素综合作用所致,应针对以上危险因素进行护理干预,以控制和减少剖宫产术后切口感染的发生.     

剖宫产手术后切口愈合不良多因素分析

目的 探讨剖宫产术后切口愈合不良的危险因素。方法 采用前瞻性监测的方法，用预制的调查表收集2002年度剖宫产病例相关危险因素的资料，并对资料进行单因素分析与Binary Logistic回归分析。结果 1026例剖宫产病例中有37(3.61％)例发生切口愈合不良。单因素分析发现产妇皮下组织的厚度、手术持续的时间、急诊剖宫产、手术医师的职称、术前存在糖尿病等基础疾病、术中出血量、羊膜腔感染等因素与剖宫产术后切口愈合不良有关；Logistic回归分析确定切口皮下组织的厚度、手术时间、基础疾病、羊膜腔感染为切口愈合不良的相关危险因素。结论 应对高危人群采取更严格的预防措施，进一步降低剖宫产术后切口愈合不良的发生率。     

剖宫产术后腹部切口感染危险因素分析

目的探讨剖宫产术后腹部切口感染危险因素,为降低其发生率提供数据支持。方法选择天津医科大学宝坻临床学院2016-2018年剖宫产术后腹部切口感染49例产妇作为观察组,随机选择同期剖宫产术后未发生腹部切口感染98例产妇作为对照组,记录产妇一般情况、术前及术中情况及新生儿体质量等,对影响感染因素采用独立样本t检验或χ~2检验进行单因素分析,对危险因素进一步做二元Logistic回归分析。结果两组产妇年龄、身高、体质量、分娩孕周、孕次、产次、术前血红蛋白、术前住院时间、手术时间、手术室停留时间、断脐后应用抗生素种类及新生儿体质量比较差异均无统计学意义(P0.05)。术后腹部切口感染的危险因素有:术前体质指数(BMI)、阴道炎、胎膜早破、术前白细胞数、术前阴道擦洗、产程中剖宫产、术中失血量及羊水粪染(P0.05)。Logistic回归分析显示腹部切口感染危险因素有:阴道炎(OR=3.016,95%CI 1.024～8.478)、胎膜早破(OR=2.743,95%CI 1.068～4.436)、产程中剖宫产(OR=4.910,95%CI 1.002～11.817)及术中失血量(OR=1.390,95%CI 1.102～2.354)(P0.05)。结论剖宫产术后腹部切口感染危险因素诸多,加强孕期管理控制体质指数、积极预防治疗生殖道感染及减少失血量等能有效降低术后感染的发生。     

剖宫产术切口感染危险因素的Logistic回归分析

目的:探讨引起剖宫产切口感染的危险因素及预防措施。方法:回顾性分析105例剖宫产切口感染和按1∶2随机选择的无切口感染剖宫产210例患者的临床资料,对可能影响切口感染的因素进行单因素分析与Logistic回归分析。结果:单因素分析共筛选出11个因素与切口感染有关;经过Logistic回归分析确定手术时间长、体重指数高、基础疾病、阴检导尿肛查多、未预防应用抗生素为切口感染的相关危险因素。结论:缩短手术时间、控制体重指数在合理范围内、治疗基础疾病、阴检导尿肛查根据实际慎重进行、术前给予抗生素以预防和控制切口感染。     

剖宫产术后切口感染的影响因素及预防

目的探讨剖宫产术后子宫切口感染危险因素,为其防治提供参考。方法对121例剖宫产术后子宫切口感染进行调查,对相关因素进行Logistic回归分析,筛选剖宫产术后子宫切口感染的危险因素。结果术前血色素、肥胖、妊娠糖尿病、胎膜早破、术中术后失血量、剖宫产史和手术时间等7个变量因素与切口感染发生显著相关（P〈0．05）;肥胖、妊娠糖尿病、胎膜早破和术中术后失血量是切口感染发生的危险因素。结论剖宫产切口感染的因素很多,对肥胖、妊娠糖尿病、胎膜早破和术中术后失血量等危险因素进行干预,可以减少剖宫产术后子宫切口感染的发生。     

剖宫产术切口感染危险因素的临床研究-非条件Logistic模型

目的 探讨引起剖宫产术切口感染危险因素.方法 回顾性分析本院剖宫产3520例产妇的临床资料,以切口感染者为观察组;同期无切口感染者为对照组,对可能影响切口感染因素进行Logistic回归分析.结果 3520例产妇中发生切口感染190例,发生率为5.40%;观察组中除羊膜腔感染与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,其余单因素高于对照组（P〈0.01）,而患者BMI高、伴有生殖道感染、阴检肛查次数多、术前未应用预防应用抗生素、手术时间长与剖宫产术切行口感染密切相关.结论 剖宫产切口感染的发生率较高,与多种因素有关,控制产妇体重指数、减少不必要阴道检查及肛查、治疗感染性疾病、术前预防感染、缩短手术时间等是降低术后切口感染的关键.     

高龄产妇剖宫产术后切口感染的危险因素及预后分析

目的分析高龄产妇剖宫产术后切口感染的危险因素,以期为临床预防术后切口感染提供参考。方法回顾性分析2011年3月-2015年6月医院接受剖宫产的1023例高龄产妇临床资料,分析术后切口感染率及感染病原菌类型,采用Logistic回归分析术后切口感染相关危险因素。结果 1023例高龄产妇术后切口感染118例,感染率为11.53%;118例感染患者送检标本分离病原菌114株,其中革兰阴性菌86株占75.44%,革兰阳性菌24株占21.05%,真菌4株占3.51%;单因素分析结果显示:体质量指数>25kg/m2、术中出血量>500ml、手术时间>60min、侵入性操作>4次,合并基础疾病为术后切口感染的相关因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示:体质量指数、术中出血量、基础疾病、院内侵入性操作次数等为高龄产妇术后切口感染的独立危险因素。结论高龄产妇剖宫产术后切口感染的危险因素较多,医护人员应制定针对性的护理干预对策进行预防,以期降低术后医院切口感染率。     

剖宫产术后切口感染的相关性研究

目的探讨剖宫产术后发生切口感染的相关性因素。方法回顾性分析笔者所在医院收治的46例剖宫产术后发生切口感染产妇的病例资料，并对发生切口感染的危险因素进行分析。结果所有产妇经分析结果显示，手术时间、腹部脂肪厚度、生殖道感染为主要的危险因素。结论进行剖宫产手术时应对发生切口感染的危险因素采取相应的预防措施，以降低产妇发生术后切口感染的几率。     

剖宫产术后患者尿道和切口感染的危险因素分析

目的研究剖宫产术后患者尿道和切口感染的危险因素。方法选取2012年6月-2016年6月该院3 100例剖宫产产妇,对剖宫产产妇术后尿道和切口感染情况进行单因素分析,分离菌株并对菌群分布及构成比进行分析。结果 38例术后发生切口感染(1.23%),25例术后发生尿道感染(0.81%)。产妇胎膜早破、手术时间过长、术前使用抗菌药物等因素能影响手术切口感染的发生情况(P<0.05),尿道插管时间、术前抗菌药物使用等情况会影响剖宫产术后尿道感染发生情况(P<0.05)。38例剖宫产术后切口感染患者共分离出菌株44株,其中革兰氏阴性菌21株,革兰氏阳性菌19株,真菌4株。25例剖宫产术后尿道感染患者共分离出菌株31株,其中革兰氏阴性菌13株,革兰氏阳性菌12株,真菌4株,支原体2株。结论产前给予抗菌药物可降低剖宫产术后尿道及切口感染发生率,在治疗过程中应避免可能引起术后感染的危险因素。     

产妇经阴道分娩会阴侧切缝合术后感染的病原菌特点及危险因素分析

目的探讨会阴侧切产妇切口术后发生感染的病原菌分布及危险因素分析,为临床防治提供理论依据。方法选取2014年1月-2017年6月在本院产科顺产且会阴侧切缝合术的产妇1 186例,收集患者阴道侧切切口的分泌物,采用细菌自动分析仪对所培养细菌进行分离鉴定,对产妇的临床资料采用单因素和多因素Logistic回归分析,探讨影响其切口感染的危险因素并提出相关的干预措施。结果 1 186例会阴侧切产妇切口术后72例发生感染,发生率为6.07%,共培养出78株病原菌,其中革兰阳性菌54株,占69.23%,革兰阴性菌20株,占25.64%,真菌感染4株,占5.13%。单因素和进一步Logistic回归分析显示,胎膜早破、第二产程时间≥2 h、合并糖尿病、分娩产程时间≥8 h、生殖道感染和切口长度≥3 cm是会阴侧切产妇切口术后发生感染的独立的危险因素(P0.05)。结论会阴侧切产妇切口术后发生感染的病原菌以革兰阳性菌为主,针对相关危险因素临床应改进和完善控制方法,可以预防感染发生。     

会阴侧切术切口感染危险因素的病例对照研究

[目的]探讨引起会阴侧切术切口感染危险因素。[方法]会阴侧切切口感染的产妇作为观察组,按照1︰2比例选择无切口感染的产妇作为对照组,对可能影响切口感染因素进行病例对照研究。[结果]单因素分析有14个与切口感染有关,Logistic多元回归分析筛选出5个主要的危险因素:BMI高、伴有生殖道感染、阴检次数多、手术时间长、合并基础疾病,其OR值分别为:3.124、3.103、2.872、2.232、2.563。[结论]会阴侧切切口感染的发生率较高,与多种因素有关,应针对相关因素实施预防。     

高龄产妇剖宫产术后切口感染的危险因素及预后分析北大核心CSCD

目的分析高龄产妇剖宫产术后切口感染的危险因素,以期为临床预防术后切口感染提供参考。方法回顾性分析2011年3月-2015年6月医院接受剖宫产的1023例高龄产妇临床资料,分析术后切口感染率及感染病原菌类型,采用Logistic回归分析术后切口感染相关危险因素。结果 1023例高龄产妇术后切口感染118例,感染率为11.53%;118例感染患者送检标本分离病原菌114株,其中革兰阴性菌86株占75.44%,革兰阳性菌24株占21.05%,真菌4株占3.51%;单因素分析结果显示:体质量指数>25kg/m2、术中出血量>500ml、手术时间>60min、侵入性操作>4次,合并基础疾病为术后切口感染的相关因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示:体质量指数、术中出血量、基础疾病、院内侵入性操作次数等为高龄产妇术后切口感染的独立危险因素。结论高龄产妇剖宫产术后切口感染的危险因素较多,医护人员应制定针对性的护理干预对策进行预防,以期降低术后医院切口感染率。     

剖宫产术后子宫切口憩室形成的危险因素分析

目的探讨剖宫产术后影响子宫切口憩室形成的相关因素,为该类疾病的预防和临床诊治提供参考。方法选取2016年1-12月在温州医科大学附属第三医院行剖宫产术的产妇196例为研究对象,根据术后子宫切口愈合情况将其分为对照组(子宫切口愈合良好)和病例组(有子宫切口憩室形成),比较两组产妇的临床资料,并对影响子宫切口憩室形成的相关因素进行多因素Logistic回归分析。结果 196例产妇剖宫产术后53例有子宫切口憩室形成。单因素分析结果显示,两组产妇在年龄、剖宫产次数、胎膜早破、子宫位置、手术时机、切口距离宫颈口距离及产后感染方面的差异有统计学意义(P0. 05);多因素Logistic回归分析结果显示,剖宫产次数、胎膜早破、子宫位置、切口距离宫颈口距离及产后感染均是剖宫产术后切口憩室形成的独立影响因素(P0. 05)。结论子宫切口憩室的形成与剖宫产次数超过2次、胎膜早破、子宫后位、切口距离宫口过近、产后感染等因素均有密切关系,临床应给予高度警惕并采取有效预防措施。     

肿瘤病人术后医院感染危险因素病例对照研究

目的探讨消化道恶性肿瘤病人医院感染危险因素。方法收集某综合性医院2001年消化道恶性肿瘤住院病例,按1∶2配对进行病例对照研究,对暴露因素进行单因素及多因素条件Logistic回归分析。结果单因素条件Logistic回归分析筛选出累计病程、入院时并存感染、住院总天数、感染前应用抗生素累计天数、护理级别、应用抗生素目的等22个关联因素。多因素条件Logistic回归分析筛选出医院感染前应用抗生素(无并存感染)、住院总天数≥28d、切口类型、术后并发症等4个危险因素。结论医院感染前应用抗生素(无并存感染)、住院时间≥28d、切口污染、术后有并发症的消化道恶性肿瘤患者发生医院感染的危险性增大;尤其是术后有并发症的患者发生医院感染的危险性更大。