布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入对毛细支气管炎患儿的疗效观察

目的探讨布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入对毛细支气管炎患儿的疗效。方法收集2015年1月-2017年1月该院收治的160例毛细支气管炎患儿为研究对象,随机分为A、B两组,每组80例。A组患儿给予布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗,B组患儿给予沙丁胺醇雾化吸入治疗,比较两组患儿相关临床参数1~6个月与6~12个月毛细支气管炎治疗情况、喘息情况、疾病复发率与药物不良反应发生率。结果 A组患儿肺部啰音消失时间、喘息缓解时间与住院时间均显著低于B组(均P0.01);1~6个月与6~12个月喘息持续时间均显著低于B组(均P0.01),1~6个月毛细支气管炎治疗情况显著优于B组(P0.01),6~12个月毛细支气管炎治疗情况明显优于B组(P0.05);A组患儿1~6个月与6~12个月患儿疾病复发率明显低于B组(P0.05);两组患儿治疗期间药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入对毛细支气管炎患儿的治疗效果更佳,具有借鉴意义。     

布地奈德混悬液联合肾上腺素雾化吸人治疗毛细支气管炎的疗效分析

目的探讨布地奈德混悬液联合肾上腺素雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效及安全性。方法将128例毛细支气管炎患儿随机分为两组,均采用综合治疗,治疗组在常规抗感染、对瘫治疗的基础上予布地奈德混悬液与肾上腺素雾化吸入,疗程5～7d,对照组在常规抗感染、对症治疗的基础上,单用布地奈德混悬液雾化吸入,疗程7d。观察两组患儿症状、体征消失的时间、住院时间,并进行临床疗效分析。结果治疗组咳嗽、喘、憋症状缓解,呼吸困难好转,哮呜音、湿哕音消失时间,住院时间明显缩短,与对照组比较差异有统计学意义（P≤0．05）。结论布地奈德混悬液联合肾上腺素雾化吸入治疗毛细支气管炎,对急性期症状缓解优势明显,可缩短病程,减少住院时间,疗效肯定．使用安全。     

高渗盐水与布地奈德混悬液氧气雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

目的观察高渗盐水与布地奈德混悬液氧气雾化吸入治疗毛细支气管炎的效果。方法将2012年10月—2014年3月儿科住院收治的148例毛细支气管炎患儿随机分为2组,分别为治疗组:高渗盐水与布地奈德混悬液氧气雾化治疗74例,布地奈德1mg+3%氯化钠液2ml,2次/d;对照组:布地奈德混悬液氧气雾化治疗74例,布地奈德1mg,2次/d,雾化治疗5d,比较两组患儿的临床症状和体征消失时间、住院时间、临床疗效等指标,计量资料以±s表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗组患儿治疗组7d内咳嗽、喘憋、肺部湿啰音消失时间及住院时间均比对照组明显缩短[(4.94±1.02)、(2.55±0.98)、(3.72±0.90)、(5.94±1.15)、(6.53±2.07)、(4.76±2.01)、(5.77±1.30)、(8.55±1.96)d],差异均有统计学意义(均P0.05)。结论高渗盐水与布地奈德混悬液氧气雾化用予治疗毛细支气管炎,具有临床症状缓解率高,方便安全等特点,值得临床推广。     

布地奈德雾化吸入剂量选择对婴幼儿毛细支气管炎临床治疗效果的影响

目的：探讨布地奈德雾化吸入剂量选择对婴幼儿毛细支气管炎临床治疗效果的影响。方法选取我院儿科近期收治婴幼儿毛细支气管患儿160例,采用随机数字表法分为A组（80例）和B组（80例）;两组患者均给予硫酸沙丁胺醇0.03 mL/kg,每8h雾化吸入1次;A组患者给予布地奈德0.5 mg/次,每8h雾化吸入1次;B组患者给予布地奈德1.0 mg/次,每8 h雾化吸入1次;比较两组患儿临床疗效,治疗前后Beck评分、呼吸频率及平均住院时间等。结果 A组患儿临床治疗显效率和总有效率分别为22.50%%,76.25%;B组患儿临床治疗显效率和总有效率分别为43.75%%,95.00%;B组患儿临床疗效显著优于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组患儿治疗前Beck评分和呼吸频率分别为（8.17±1.35）分,（66.26±7.38）次/min;B组患儿治疗前Beck评分和呼吸频率分别为（8.22±1.37）分,（66.18±7.36）次/min;A组患儿治疗后Beck评分和呼吸频率分别为（6.53±1.07）分,（57.10±6.12）次/min;B组患儿治疗后Beck评分和呼吸频率分别为（5.08±0.96）分,（50.44±5.20）次/min;两组患儿治疗后Beck评分和呼吸频率均较治疗前显著改善,且治疗后B组患儿各项指标水平优于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组和B组患者平均住院时间分别为（8.94±1.96）、（6.11±1.53）d;B组患儿平均住院时间显著短于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高剂量布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎可有效改善呼吸道症状体征,提高肺部通气功能,且有助于缩短病程,疗效优于低剂量布地奈德。     

布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察

目的观察布地奈德混悬液治疗毛细支气管炎的疗效。方法通过随机分组,90例患儿分为三组,观察组30例,给予雾化吸入布地奈德混悬液加博利康尼口服;对照Ⅰ组30例,给予静脉滴注氢化可的松,博利康尼口服;对照Ⅱ组30例,给予单纯静脉滴注氢化可的松。观察用药后患儿症状体征(呼吸困难、咳嗽、喘息、哮鸣音)消失天数。结果观察组治疗后症状体征消失天数为:呼吸困难1.8d、咳嗽8.2d、喘息4.1d、哮鸣音2.9d;对照Ⅰ组分别为:3.7、9.6、6.2、4.6d;对照Ⅱ组分别为:3.8、8.9、6.9、4.4d,观察组较两个对照组病程明显缩短(P<0.05)。结论对毛细支气管炎患儿,在口服支气管扩张剂同时,加用布地奈德混悬液雾化吸入,对改善症状和缩短病程明显优于加用静脉滴注氢化可的松及单纯静脉滴注氢化可的松,疗效显著。     

足量布地奈德与氨溴索联合雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

目的 观察足量布地奈德与盐酸氨溴索联合通过氧气驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将102例诊断为毛细支气管炎患儿随机分为两组,对照组50例给予吸氧、化痰止咳、解痉平喘、抗感染等常规治疗,观察组52例在常规治疗的基础上,给予足量布地奈德和盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入治疗,观察两组患儿临床主要症状、体征消失时间、住院天数、疗效及不良反应.结果 观察组与对照组总有效率分别为92.3%与64.0%,疗效差异有统计学意义（P〈0.01） 观察组喘憋缓解时间、哮鸣音消失时间、湿啰音吸收时间、咳嗽消失时间、住院时间均明显短于对照组（P〈0.01） 两组患儿均无明显不良反应发生.结论 足量布地奈德与盐酸氨溴索联合雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著.     

布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎40例临床疗效观察

目的观察布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效。方法选择80例确诊为小儿毛细支气管炎患者,并随机分为两组,治疗组40例,男25例,女15例;对照组40例,男22例,女18例;年龄为3—15个月,平均9个月。两组患儿均采用综合性治疗,包括抗生素、抗病毒、止咳对症等治疗,治疗组在上述综合性治疗的基础上,加用布地奈德混悬液（商品名：普米克令舒）雾化吸入治疗。方法为每次2ml（含布地奈德1mg）由空气压缩泵雾化吸入,每日2次,疗程为5～7d。结果治疗组总有效率为95％,对照组总有效率为80％。结论布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效好,不良反应少,使用方便。     

布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗毛细支气管炎84例疗效观察

目的观察布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法将笔者所在医院2007年12月～2010年12月收治的164例毛细支气管炎患儿随机分为两组,对照组80例采用常规的综合治疗,治疗组84例在常规治疗的基础上给予布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,两组疗程均为5～7d。结果治疗组的总有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组的喘憋消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音和哮鸣音消失时间及住院天数均明显短于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效显著,能迅速改善临床症状,缩短病程,且不良反应较少,值得临床借鉴。     

氧气驱动布地奈德混悬液及硫酸特布他林混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效

目的:研究氧气驱动布地奈德混悬液及硫酸特布他林混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法:选取毛细支气管炎患儿86例,分为实验组和对照组,每组43例,对照组患儿应用地塞米松雾化吸入,实验组应用氧气驱动布地奈德混悬液联合雾化吸入硫酸特布他林混悬液,比较两组患儿的治疗效果。结果:实验组治疗显效率(93.0%)高于对照组(76.7%),且症状体征消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用氧气驱动布地奈德混悬液及硫酸特布他林混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎,能够缩短患儿的症状改善时间及住院时间,提高治疗效果。     

白三烯受体阻滞剂口服与布地奈德雾化吸入对RSV感染小儿毛细支气管炎炎症水平及复发风险的影响

目的探讨白三烯受体阻滞剂口服与布地奈德雾化吸入对RSV感染小儿毛细支气管炎炎症水平及复发风险的影响。方法选取RSV感染小儿毛细支气管炎患儿130例,以随机抽样方法分为对照组（65例）和试验组（65例）,分别给予布地奈德雾化吸入单用和在此基础上加用白三烯受体阻滞剂孟鲁司特钠口服治疗;比较两组患儿临床疗效,治疗前后炎性因子水平及随访复发率等。结果试验组患儿临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患儿治疗后ECP、IL-8及NO等炎症因子水平均显著低于治疗前,且治疗后试验组患儿各项指标水平优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;同时试验组患儿3个月内喘息发作率和1年后哮喘发作率均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论白三烯受体阻滞剂口服与布地奈德雾化吸入联用于RSV感染小儿毛细支气管炎患儿可有效缓解临床症状体征．下调机体炎症水平,并降低复发风险。     

布地奈德联合噻托溴铵雾化吸人治疗老年性肺间质纤维化

目的探讨布地奈德联合噻托溴铵雾化吸入剂治疗老年性肺间质纤维化的临床疗效。方法将72例老年性肺间质纤维化患者随机分为3组,各组24例：A组,普米克令舒2ml（含布地奈德1ms）雾化吸入,6～8h吸入1次,联合吸入噻托溴铵吸入剂18μg/d。B组,只雾化吸入布地奈德1mg,6～8h吸入1次,不吸入噻托溴铵吸入剂。C组,每天口服泼尼松1mg／kg,4周后减半量维持。疗程均为3个月。观察3组患者的临床表现、肺CT、血气分析、肺功能改变及不良反应。结果临床表现缓解率：A组76．8％、B组43．2％、C组51．7％;A组与B、C组比较,差异有统计学意义俨〈0．05）;B组与C组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。肺CT改善率：A组71．7％、B组47．4％、C组47．5％;A组与B、C组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;B组与c组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;A组和C组患者动脉血氧分压（Pa02）、肺活量（Vc）、肺一氧化碳弥散功能（DLCO）与治疗前比较,均有提高（P〈0．05）,但两组间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;B组PaO2、VC、DLCO有提高,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。不良反应发生率：A组8.3％、B组8.3％、C组58.3％,A组与C组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论雾化吸入布地奈德联合吸入噻托溴铵吸入剂较单纯吸入布地奈德或单纯口服泼尼松治疗老年性肺间质纤维化,不良反应少且临床疗效确切。     

34例孟鲁司特与布地奈德联合治疗小儿哮喘的疗效分析

目的探讨对哮喘小儿采用布地奈德联合孟鲁司特治疗的效果。方法抽取98例2011年6月日-2012年6月日之间在我院接受哮喘治疗小儿的病历资料,并采用回顾性的方法分析,其中34例患儿采用的是布地奈德联合孟鲁司特治疗的方法,28例采用的是单一孟鲁司特药物治疗的方法,36例采用的是单一布地奈德药物治疗的方法．分别将其命名为治疗组、对照A组和对照B组,3组患儿持续性治疗3个月之后,对所有患儿进行随访,观察和对比3组患儿的治疗成效、复发率以及不良反应情况。结果以上三组患儿在接受治疗之后,患者的各项情况与治疗前相比均得到明显改善,并且治疗组患儿的各项情况要明显的优于对照组（A和B）,三组患儿治疗的有效率分别为94．12％（32／34）、67．86％（19／28）、77．78％（28／36）,治疗组与对照组之间差异具有统计学意义（P〈0．05）。对照A组和对照B组之间仅具有可比性。对照组2例患儿发生了不良反应,进行停药处理后,症状均消失,不具有统计学意义（P〈0．05）。三组患儿的复发率情况分别为2．94％（1／34）、10．71％（3／28）、11．11％（4／36）,治疗组与对照组之间差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论在临床治疗过程中,采用布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿哮喘具有较好的效果,并且发生药物不良反应的几率也很小,因此,值得将该治疗方法大力推广应用。     

布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察

目的观察对比氧气驱动雾化吸入布地奈德混悬液和静脉滴注琥珀酸氢化可的松治疗中、重度支气管哮喘急性发作的疗效。方法选取武警内蒙古总队医院收治的80例中、重度支气管哮喘急性发作患者,随机分为两组。在常规治疗的基础上一组雾化吸入布地奈德混悬液6 mg/d,另一组静脉滴注注射用琥珀酸氢化可的松200 mg/d。分别观察治疗前后和不同药物治疗哮喘的临床症状和肺功能指标的变化。结果两组患者临床症状和肺功能指标均明显改善,两组患者的疗效差异无统计学意义(P0.05);但治疗后对照组血糖水平较治疗组明显增高,差异有统计学意义(P0.05)。结论氧气驱动雾化吸入布地奈德和静脉滴注琥珀酸氢化可的松疗效基本相当,但使用布地奈德治疗支气管哮喘患者全身不良反应较小。     

孟鲁司特、酮替芬加布地奈德吸入治疗46例毛细支气管炎疗效观察

目的:探讨口服孟鲁司特、酮替芬加普米克令舒(布地奈德)雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法:将92例毛细支气管炎患儿随机分成两组,观察组46例口服孟鲁司特、酮替芬和雾化吸入布地奈德;两组均采用综合治疗,对两组治疗后的症状、体征改善时间进行比较。结果:观察组缓解喘憋、缩短哮鸣音持续时间均明显优于对照组。结论:口服孟鲁司特、酮替芬加雾化吸入布地奈德治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,是治疗毛细支气管炎的有效方法之一。     

孟鲁司特加布地奈德吸入治疗32例毛细支气管炎的疗效观察

目的探讨口服孟鲁司特加普米克令舒(布地奈德)雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法将64例毛细支气管炎患儿随机分成两组,两组均采用综合治疗,观察组32例用口服孟鲁司特和雾化吸入布地奈德,对治疗后症状、体征改善时间进行比较。结果观察组缓解喘憋、缩短哮鸣音持续时间均明显优于对照组。结论口服孟鲁司特加雾化吸入布地奈德治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,可作为治疗毛细支气管炎的有效方法之一。     

高低剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效

目的：探讨对于小儿哮喘急性发作采用高低剂量布地奈德混悬液雾化吸入进行治疗的临床效果。方法：将本院近期收治的75例小儿哮喘急性发作期患儿根据入院先后分为高剂量组（39例）与低剂量组（36例）,两组患儿均在常规综合治疗基础之上进行,低剂量组给予布地奈德混悬液0.5mg/次雾化吸入,高剂量组给予布地奈德混悬液1.0mg/次,比较两组患儿的临床疗效。结果：两组治疗后24h、72h组间比较及各组前后临床表现评分比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,治疗72h两组PEF、FEV1治疗前后及治疗后组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于小儿哮喘急性发作期采用高剂量布地奈德混悬液雾化吸入起效迅速,同时有着较高的安全性,值得在临床上推广使用。     

静脉用大剂量丙种球蛋白联合布地奈德、异丙托溴铵治疗重症毛细支气管炎的临床研究

目的：探讨静脉用大剂量丙种球蛋白联合应用布地奈德、异丙托溴铵雾化吸入用于重症毛细支气管炎患者的治疗效果。方法：选取重症毛细支气管炎患儿120例并将其随机分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗,即予糖皮质激素治疗、抗病毒、吸氧等常规对症治疗方法;观察组在对症治疗的基础上采用大剂量静脉用丙种球蛋白静滴,同时联合应用布地奈德、异丙托溴铵雾化吸人的治疗方法。经治疗5d后,观察和比较两组患者喘息、哮鸣音减轻或消失情况及治疗后症状体征消失时间。结果：治疗5d后,观察组显效率和有效率分别为56．5％和95．0％;明显高于对照组的41．7％和78．3％（P〈O．01）o观察组呼吸困难、咳嗽、喘息、哮鸣音、痰鸣音等消失时间与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：大剂量丙种球蛋白静脉滴注联合布地奈德、异丙托溴铵雾化吸入治疗重症毛细支气管炎能从多角度、多渠道抑制免疫反应,减少趋化因子和细胞介质的释放,舒张支气管平滑肌,改善肺功能,提高机体非特异性免疫力,疗效确切,是一种安全有效的治疗方法。     

水飞蓟素胶囊对冠心病合并高脂血症患者疗效的临床研究

目的探讨水飞蓟素胶囊对冠心病合并高脂血症患者的疗效。方法将100例冠心病合并高脂血症的患者,随机分为A、B、C 3组,在常规扩冠、抗凝、抗血小板聚集治疗基础上,A组口服辛伐他汀片10 mg/d（34例）,B组口服辛伐他汀片20mg/d（33例）,C组口服辛伐他汀片10 mg/d及水飞蓟素胶囊120 mg/d（33例）,分别观察治疗前、治疗8周末患者临床症状的改善情况,测定血中高敏C反应蛋白,肿瘤坏死因子-α,白细胞介素-6,脂联素,瘦素（hs-CRP、TNFα-、IL-6、APN、LP）及血脂各项指标,并进行统计学分析。结果 B、C组的总有效率均高于A组（Ρ〈0.05）,3组患者治疗后hs-CRP、TNFα-、IL-6、LP、TC、LDL-C水平明显降低,HDL-C、APN升高（Ρ〈0.05或Ρ〈0.01）,A组TG治疗前后无明显变化;除TG、HDL-C外,B、C组各指标变化幅度相比A组更明显（Ρ〈0.05）,而B、C组间各指标比较,差异不显著（Ρ〉0.05）。结论在冠心病常规治疗基础上联合水飞蓟素可有效降脂、抗炎,其效果与强化降脂组相似。     

三种方法治疗剖宫产术后切口妊娠的临床观察

目的探析三种方法治疗剖宫产术后切口妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床效果和安全性,从住院时间、治愈效果、手术出血量和月经恢复时间等方面进行对比分析。方法回顾性分析2007年1月—2012年6月间本院住院诊断为CSP的患者共30例作为研究对象。将所有患者按照治疗方法分为三组,在口服米非司酮25 mg,2次/d的同时,A组共8例采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,甲氨蝶呤隔天一次肌内注射,2次/d;B组共10例,采用米非司酮+甲氨蝶呤介入治疗+米索前列醇,使用甲氨蝶呤介入治疗;C组共12例采用甲氨蝶呤联合米非司酮+米索前列醇,隔天一次肌内注射。B组与C组米索前列醇均在清宫术前3~6 h阴道后穹窿放置400~600μg,促进宫颈软化。比较三组患者治疗效果。计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果所有患者均好转或痊愈出院。A组住院时间为(31.8±10.3)d、治疗后血β-HCG恢复正常时间为(45.8±11.4)d,B组分别为(7.8±2.4)、(34.2±7.5)d,C组分别为(10.2±5.1)、(35.2±8.4)d,因此A组住院时间和治疗后血β-HCG恢复正常时间最长,与B组、C组相比差异均有统计学意义(均P0.05);B组住院时间最短,与A组、C组相比差异均有统计学意义(均P0.05);术中出血量、月经恢复正常时间差异均无统计学意义(均P0.05)。结论使用米非司酮+甲氨蝶呤介入治疗+米索前列醇治疗CSP的方法临床恢复效果佳且住院时间短,具有临床推广价值。