我国公立医院改革路径探索

描述了我国公立医院的角色定位,对公立医院补偿机制、管理体制、运营机制等问题进行了探索,认为需要合理均衡政府、社会和个人支出在卫生费用中的比例,合理把握资金投向,积极推进按疾病诊断相关分组支付医疗费用;准确区分公立医院的所有权、经营权、决策权、监督权等,建立有效的激励和监管机制;进一步落实院长负责制和目标责任制,建立灵活...     

深圳市公立医院法人治理改革探索

分析了目前公立医院体制机制方面存在的问题,按照"政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开"的改革原则,制定了公立医院法人治理改革实施路径.一是建立公立医院管理委员会,统筹政府办医保障职能;建立公立医院管理机构,提高举办医院的行政管理水平;转变卫生行政部门职能,形成多元化办医格局.二是建立分级决策机制、自主经营制度及多元监管制度,解决政事分开问题.三是研究制定公立医院章程,促进公立医院向法定机构转变,通过法制化巩固法人治理改革成果.

Abstract：

Analysis of setbacks found in the existing system and mechanism of public hospitals. Based on the health reform principles of "Separation of administration and management, Separation of administration and operation, Separation of prescribing and dispensing, and Separation of for-profit hospitals and nonprofit hospitals", the authors named the following roadmap for public hospital governance reform. First, set up a management committee for each public hospital to coordinate the government function for medical service; set up a public hospital authority to upgrade the management level of these hospitals; transform functionality of health authorities to encourage diversity in medical service providers. Second, establish the tiered decision making mechanism, autonomous operation system and diversified supervision system, to separate administration and management. Third, formulate articles of association for hospitals to encourage their evolution to legal entities, consolidating the government reforms by legal means.     

构建公立医院融合党建模式的探索实践

在不断加强党的建设的大背景下,本文阐述了构建融合党建模式的基础与重点,介绍了江苏省太湖康复医院以党内“六比六赛”为抓手构建融合党建模式的探索与实践,并总结了工作的体会与思考。用实践证明了,推动党建与业务工作深度融合是公立医院提升党建水平的关键所在。     

大型公立医院履行社会职能的理论与实践研究

公立医院是由国家或集体举办的卫生机构,在自身发展的过程中,必须对国家、社会、就医群众和内部员工承担制度责任、体制责任及机制责任。中南大学湘雅二医院作为卫生部直管的大型三级甲等医院,在50余年的办院过程中,始终把履行社会职能放在首位,坚持社会主义办院方向,坚持一切以病人为中心,把提高医疗质量作为根本,加强医学教育和科学研究,努力帮扶基层提高医疗水平,重视员工利益和个人发展。通过诸多举措,取得了明显成效。     

公立医院临床绩效评价的探索

目的建立科学的临床绩效系统,实现绩效评价的客观性、公平性、实用性,形成有效激励机制。方法以工作量核算为基础,以质量控制为重点,以综合评价为手段。结果医护人员积极性得到调动,提高了工作效率和质量,增强了节约意识。结论临床绩效改革合理有效,为公立医院奖金分配制度提供参考。     

公立医院干部人事制度综合改革的探索与实践

深化干部人事制度改革是建设高素质干部队伍的根本途径,是贯彻落实科学发展观的重要保障。湖北省第三人民医院(省中山医院)作为湖北省卫生计生委干部人事制度改革扩大试点单位,在干部人事制度综合改革中全面推行"任期+竞岗+目标管理"的新机制,特别在干部选拔中采取"一述两推一比"方式进行试点探索,取得一定成效,实现了干部管理的"四大转变",即工作理念转变:变"任用制"为"聘用制";选拔机制转变:体现公开公平公正;干部结构转变:实现好中选优,结构优化;管理机制转变:建立干部考核长效机制。     

公立医院运行机制改革的实践与探索

当前,公立医院在运行机制上,一方面内部管理机制存在缺陷,科学管理体系不完善,管理干部的管理职业化、专业化程度偏低,在管理方式上经验管理、粗放管理的现象仍然存在。另一方面管理目标不够清晰明确,利润最大化与社会公益性的矛盾依然比较突出．     

新形势下公立医院加强监督工作的实践与探索

公立医院改革是新医改的重中之重,新形势下公立医院如何创新、实施有效的监督机制以保障医院有序的医疗秩序和发展是本文的关注焦点。笔者以公立医院监督工作的现状及在监督工作中普遍存在的问题出发,通过对我院目前监督工作的实践与总结,提出了明确建议,拟探索出一套行之有效的监督思路及监督措施。     

潍坊市公立医院法人治理结构改革总体思路与探索

介绍了潍坊市实施公立医院法人治理结构改革的总体思路和具体做法,包括:组建政府办医机构,明确公立医院所有者的责权;落实独立法人地位,激发公立医院内在活力;完善监督制约机制,确保公立医院有序有效运行.通过实施公立医院法人治理结构改革,理顺了公立医院管理体制,调动了医院院长及医务人员的积极性,公立医院公益性得到进一步发挥,群众看病就医满意度显著提高.     

大型公立医院管理模式改革的探索

公立医院是我国医疗服务体系的主体，本文试图通过介绍2008年到2010年6月，北京大学医学部在与天津市塘沽区政府合作共建天津市第五中心医院过程中的思考与实践，梳理出大型公立医院改革的些许思路。这里着重就天津市第五中心医院管理模式改革的有关问题展开探讨。     

医院分配制度改革的探索与实践

医院分配制度改革的根本目的,就是建立科学、公平、合理的绩效分配激励机制,激发全院职工努力工作、钻研技术、提高医疗质量水平,全心全意为病人服务,促进医院医疗、教学、科研等各项工作全面发展。文章结合本院实际,探讨了医院分配制度改革的方法与模式。     

公立医院人力资源改革难点及建议

人才是医院的立院之本。指出目前公立医院人力资源改革主要存在以下问题：缺乏改革的勇气及信心;制度不健全、不合理;优秀人才流失严重;考核机制流于形式;分配制度缺乏激励。结合工作实践,提出了以下建议：（1）分类改革,循序渐进;（2）规范制度,合理发展;（3）栽好梧桐,留引凤凰;（4）科学考评,促进发展;（5）用好激励,增添活力,     

广州市公立医院改革的调查分析

公立医院改革是医疗体制改革的重要内容.为了解广州市公立医院改革的状况,尤其是卫生行政管理人员、医院管理人员对公立医院改革的看法,围绕"医院已经开展的改革和取得的成效、被调查者对公立医院改革路径的选择、被调查者对医疗保障制度和政府职能在医院改革中作用的看法"等方面,采用现场一对一无记名问卷方法进行调查,并对调查结果进行了分析和讨论.     

广州市公立医院改革的调查分析

公立医院改革是医疗体制改革的重要内容。为了解广州市公立医院改革的状况,尤其是卫生行政管理人员、医院管理人员对公立医院改革的看法,围绕“医院已经开展的改革和取得的成效、被调查者对公立医院改革路径的选择、被调查者对医疗保障制度和政府职能在医院改革中作用的看法”等方面,采用现场一对一无记名问卷方法进行调查,并对调查结果进行了分析和讨论。     

绍兴市级公立医院改革的成效与思考

2012年9月12日,绍兴市市级公立医院综合改革试点工作全面实施,成为浙江省首个市、县公立医院综合改革试点全覆盖的地市。本文对实施以来取得的成效、存在的问题、改进的措施进行了阐述。     

基于公共品生命周期理论的公立医院全面预算绩效评价体系研究

实行全面预算绩效管理是推动公立医院高质量发展的重要途径。文章基于公共品生命周期理论,提出公立医院全面预算绩效评价的分析框架,从预算决策、执行、监督3个过程,分析了北京市医院管理中心对市属公立医院的预算绩效评价体系。建议通过全面预算绩效评价,回归医疗服务本质,提高资金使用效率;促进“三医联动”,增加医院可支配收入;为医生群体赋能,放大系统收益等。     

民间资本参与公立医院改制的探讨

要改变我国医疗服务行业内部缺乏竞争和活力、公立医院经营绩效低下的局面。必须引入竞争机制。充分发挥市场的调解作用。而一个十分便捷有效的方式就是引导民间资本进入医疗市场。对公立医院进行改制。文章从传统的医疗体制亟需注入新鲜血液和积极应对入世后的医疗服务行业激烈竞争两个方面阐述了引入民间资本参与公立医院改革的必要性。并列举了有关政策和民间资本参与公立医院改制的实例。文章最后指出了民间资本介入医疗服务领域对我国卫生事业发展的积极意义。     

绍兴市市级公立医院综合改革试点的实践与思考

绍兴市在国内较早启动了公立医院改革试点,从取消药品加成入手,由县级到市级医院逐步推进实施,探索提出“一减二调一补”的综合改革方案,从根本上取消了药品加成,破除了“以药养医”机制,为其它地区公立医院改革提供了改革思路。     

国外公立医院改革现状、措施及启示

公立医院在西方各国医疗保健和卫生服务体系的建立和发展中曾经发挥了巨大的作用,但依然存在一些严重的问题.简要介绍了国外具有代表性的国家公立医院改革的主要措施.指出公立医院改革必然伴随政府职能调整;政府应承担主要筹资责任;产权改革应该谨慎以及公司化、集团化模式将成为改革趋势等.     

北京市公立医院 “区办市管” 改革的PEST-SWOT分析

目的建立北京市公立医院“区办市管”改革的PEST-SWOT模型，对“区办市管”的改革经验和问题及面临的挑战进行总结归纳。方法通过政策解读、实践分析、文献查询及专家咨询，研究构建PEST-SWOT 分析模型。结果“区办市管”具有内部优势和劣势，面临外部政策环境、经济环境、社会环境、技术环境方面的机会和威胁。结论通过建立“区办市管”新模式，挖掘其管理优势，优化区域医疗体系，调整绩效管理方案，可实现市区医院一体化管理，技术人才同质化发展，本地化分级诊疗和差异化绩效激励，从而更好地实现改革目标。