长期使用锡壶饮酒致铅中毒性脑病1例

我院收治 1例生活性铅中毒致中毒性脑病患者 ,经治疗后痊愈出院 ,现报告如下。1　病历简介患者 ,男 ,66岁 ,农民。因阵发性脐周疼痛 3年 ,加重伴呕吐、头痛、意识模糊 3天 ,于 1999年 3月 9日入院。患者 30年来每日饮酒 2 5 0～ 5 0 0ｍｌ,近10年每天用锡壶烫酒喝。 3年前开始出现阵发性脐周绞痛 ,每次持续数分钟至数小时 ,伴呕吐、便秘、腹胀。在当地医院住院 2次 ,初诊为腹绞痛 ,对症治疗未能完全缓解。 3天前出现持续性脐周绞痛 ,阵发性加重 ,伴大汗淋漓、呕吐、头痛、发热、烦躁 ,继之意识模糊、肢体抽动。在当地医院静注葡萄糖酸钙后 ,…     

用锡壶热酒饮用致铅中毒被误诊3例

例1,女,50岁,因上腹及脐周阵发性绞痛月余,在当地诊治未果而入院。查体：体温38℃,血压100／64mmHg（1mmHg=0．133kPa）,面色苍白,巩膜轻度黄染,心肺正常,腹软,肝脾未及,腹部无固定压痛点。B超示肝胆无异常,腹部无肿块。胃肠钡透示胃下垂,胃窦炎,血常规：Hb58g／L,WBC5．2×10^9／L,N0．68,L0．29,E0．03,血沉20mm／h,黄疸指数12U,GPT7U,网织红细胞5．6％。     

去痛片致中毒性脑病1例

去痛片为一复方解热镇痛药,用于感冒引起的发热、关节痛、神经痛、头痛以及偏头痛、痛经等轻至中度疼痛^[1]。国内很少见长期服用导致中毒性脑病的报道,现将笔者所在医院收治的1例疑似病例报告如下。     

静脉滴注头孢唑肟致尿毒症患者中毒性脑病1例报告

慢性肾功能衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾功能衰竭。慢性肾功能衰竭的终末期即为人们常说的尿毒症。笔者现将静脉滴注头孢唑肟致尿毒症患者中毒性脑病1例分析报告如下。     

八角茴香致急性中毒性脑病2例

1临床资料例1.女性,58岁。2002年5月20日入院。2h前炒食八角茴香(干品)约20g,食后20min开始流涎、恶心、频发呕吐、谵妄、阵发抽搐。查体:T37.2℃,P90次/min,R22次/min,BP130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神志恍惚,谵语。皮肤、黏膜发绀。瞳孔略缩小、对称,对光反射迟钝。颈软。心、肺、腹部未见异常。发作时意识丧失,躯体呈角弓反张状,肢体强直痉挛,持续1~2min,间歇期呼之能应。实验室检查,血RBC3.50×1012/L,Hb11.2g/L,WBC8.3×109/L,N0.83,L0.17。尿常规、肝功能、肾功能、心电图均正常。临床诊断:急性八角茴香中毒,中毒性脑病。立…     

毒鼠强致中毒性脑病7例报告

我院于 1 998年 1 2月至 2 0 0 0年 1 2月收治毒鼠强中毒致中毒性脑病 7例 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 7例患者男 3例 ,女 4例 ,年龄 3 .5～ 52岁 ,平均 3 1 .5岁 ,其中自杀服毒 3例 ,误服毒饵中毒 1例 ,一家三口不明原因疑为投毒中毒 3例 ,发病至来我院就诊时间为 1 0天～ 5月 ,发病前均无癫痫、精神疾病及滥用药物史。1 .2　临床表现　 7例均以全身性惊厥发作为首发症状 ,3例有不同程度的意识障碍 ,其中意识模糊 2例 ,谵妄状态 1例 ,4例在惊厥发作间歇期有精神症状 ,其中精神运动性兴奋 3例 ,妄想、攻击行为 1例 ,7例均有智…     

左旋门冬酰胺酶致中毒性脑病1例

ｌ临床资料 患者，男，引岁，国牙龈出血伴双下肢瘀点Ｚｄ入住我科，经骨髓穿刺检查确诊为急性淋巴细胞白血病（乌型），予以ＶＤｕ方案诱导达完全缓解，并经中剂量阿糖胞若加威猛巩固治疗一疗程后出院。出院后不久即出现双下肢乏力，双膝关节酸痛，再次入住我科。入院时体查；体温３７．４℃，呼吸血次恤ｎ，脉搏 ８４次 ／ｍｉｎ，血压 １６／１２ ｇｈａ，慢性病容，轻度贫血貌，全身皮肤未见出血点，浅表淋巴结未触及肿大，颈软，，Ｃ肺无异常，腹软，肝右锁骨中线肋缘下 ３ｃｍ，质软，无压病，脾脏左肋下 Ｚｃｍ，无触痛。病理反射未…     

氟乙酰胺致中毒性脑病30例临床分析

氟乙酰胺中毒临床表现为中毒性脑病、心肌损害、消化道症状等。以中毒性脑病较常见 ,对预后影响较大。我院于1999年 1月～ 2 0 0 2年 10月收治 30例氟乙酰胺中毒的患者 ,现进行分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组男 18例 ,女 12例。年龄 8～ 82岁 ,平均 32 5岁。误服 10例 ,服毒自杀 15例 ,室内堆放氟乙酰胺密切接触 5例。发病前无滥用药物、脑卒中、精神疾病和癫痫病史。1 2　临床表现 :2 5例从服毒后到发病的时间为 2 0～ 6 0分钟 ,5例从接触毒物到发病的时间为 6 0～ 12 0天。 30例均有头痛、头昏、视物模糊、恶心、呕吐等临床…     

灭湿痛中毒致中毒性脑病一例护理体会

灭湿痛 (德国产 )为非甾体类消炎药 ,属人工合成的吲哚衍生物 ,口服 3h血药浓度达峰值 ,体内半衰期长 ,可致中枢神经系统中毒症状。此类药中毒 ,临床较为少见 ,我院收治 1例 ,现将救治护理体会报道如下。1　病例报告患者女性 ,19岁。因与家人生气 ,情绪低落 ,服灭湿痛 (德国产 )约 30粒 ,半小时后入院。在我科予催吐、洗胃、导泻及对症治疗 ,病区血液灌流 2h ,5h后患者持续抽搐、意识不清 ,经大量静滴安定 (2 4h60mg) ,抽搐减轻 ,生命体征平稳 ,神志恍惚 ,躁动 ,双侧瞳孔等大等圆 ,对光反射存在 ,颈无抵抗 ,心率12 0次 min ,律齐 ,双肺未闻…     

垂体后叶素致中毒性脑病12例临床分析

目的总结临床使用垂体后叶素致中毒性脑病的处理及预防经验。方法1998～2009年用大剂量垂体后叶素静滴治疗上消化道大出血、食管胃底静脉曲张破裂出血及Dieulafoy溃疡,12例发生中毒性脑病。中毒性脑病发生后,立即停用垂体后叶素,用5％GS500mL＋硝酸甘油20mg静滴舒张血管,或加快硝酸甘油滴速,对抗垂体后叶素缩血管副作用,同时补充氯化钾、高渗盐水、葡萄糖酸钙纠正电解质紊乱,速尿或20％甘露醇减轻脑水肿以及其他对症处理,监测生命体征。结果12例均在2～72h完全恢复,神志清楚,精神正常,电解质正常,四肢活动自如,无一例遗留后遗症,无一例死亡。结论临床使用大剂量垂体后叶素的治疗过程中,应同时使用硝酸甘油静滴舒张血管,以减少缩血管等副作用的发生。     

吗啡中毒性脑病1例报告

１病例患者，女性，６３岁，农民。主因“吗啡中毒１４ｄ，智能障碍４ｄ”入院。患者于１４ｄ前因精神受刺激欲行自杀，口服植物罂粟果实提取物后，４ｈ出现意识障碍呼之不应，伴呼吸困难及血压下降（具体不详），当时急诊于本县医院，诊断为“急性吗啡中毒”，予以静脉滴...     

海洛因中毒性脑病1例报告

海洛因中毒性脑病又称海绵状白质脑病,为一少见的疾病,在我国北方地区更罕见。现报告1例如下。1病例报告患者,男,42岁,已婚。2003年无意中被他人诱惑开始吸服海洛因,先放在香烟内吸或抹在铝箔上烫吸,用量少,断断续续吸服,自行戒毒未成功,一直间断吸服,后用量逐渐增多,     

高压氧治疗麻疹中毒性脑病1例

高压氧治疗麻疹并发中毒性脑病国内报道不多，我院采用高压氧治疗收到较好的效果，现报道如下．患儿李某，女，10岁，于1991年11月17日发烧，伴双目流泪，咳嗽，无疾，因当地有麻疹流行，家长按麻疹让其避风休息，不曾就医用药．于发烧第三天须面都可见稀疏皮疹，第四天组干亦可见做在皮疹。于出疹第三天患儿自己跑出院外玩耍，自此发烧加重，咳嗽明显、皮疹很快自近，第二B晨起突然抽风，发作时两眼上闪，口吐白沫，四肢抽动、双手紧握，针刺人中穴约10min不缓解，当日下午又发作2～3次，前往县医院就诊，诊断为麻疹并发中毒性脑病，给予…     

伤寒并发中毒性脑病12例

<正> 我院自1993年4月—1996年3月共收治伤寒病人182例,其中并发中毒性脑病12例,发生率6.6％。现报告如下。 1临床资料     

长期酗酒致Wernicke脑病12例临床分析

随着人民生活的提高 ,近年来人们对酒的消费日益增多 ,因此 ,与酒相关的各种疾病发病率逐年上升。酒精对脑组织有较强的亲和力 ,长期酗酒可引起中枢神经系统严重损害 ,出现Ｗｅｒｎｉｃｋｅ脑病 (ＷＥ)等症状。现对我院自 1994年 2月至 1999年 2月收治 12例因长期酗酒致ＷＥ的临床资料进行分析1　临床资料1 1　一般资料 :本组 12例均为男性 ,年龄 34～ 6 2岁 ,平均年龄 4 5 8岁 ,其中 4 0岁以下 3例 ,4 1～ 5 0岁 5例 ,5 1～ 6 0岁 2例 ,6 0岁以上 2例。酗酒史 12～ 35年 ,平均 19 5年。长期连续每日饮酒量折成纯酒精为 15 0～ 2 5 0ｍｌ,…     

长期大量饮酒致Wernicke脑病21例临床分析

随着人民生活水平的提高 ,近年来国人对酒的消费日益增多 ,因此 ,与酒相关的各种疾病发病率逐年上升。酒精对脑组织有较强的亲和力 ,长期大量饮酒可引起中枢神经系统严重损害 ,出现Ｗｅｒｎｉｃｋｅ脑病 (简称ＷＥ)等症状。本文对我院自 1994年 2月至 2 0 0 0年 8月收治 2 1例因长期大量饮酒致ＷＥ病人的临床资料进行如下分析总结。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 1例均为男性病人 ,年龄 3 2～ 62岁 ,平均年龄 45 8岁 ,其中 40岁以下 6例 ,40～ 5 0岁 8例 ,5 1～ 60岁 4例 ,60岁以上 3例。饮酒史 12～ 3 5年 ,平均 19 5年 ,长期连续每日…     

海洛因中毒性脑病——附5例临床分析杨宁1高敏2高聪1

目的报道和分析5例海洛因中毒性脑病患者的临床资料,探讨该病的诊断及可能的发病机制。方法详细询问病史,头颅MRI和其它辅助性检查以及治疗和转归分析。结果治疗1个月后,4例患者感觉运动功能基本恢复,精神症状不同程度减轻;2例遗留计算力、记忆力差;死亡1例,死因为出院后再次吸毒过量引起呼吸衰竭。结论根据患者明确的吸毒史以及一系列神经精神症状和神经系统阳性体征、头颅MRI特征性改变,该病可有明确的诊断。其发病机制除与海洛因直接损害中枢神经系统有关外,还与黑市上出售的低纯度海洛因引起脱髓鞘病变有关。