晚期乳腺癌内科治疗新进展

2008年San Antonio会议(SABCS)和2009年ASCO会议报道了一系列晚期乳腺癌内科治疗新进展。BSI-201、Dasatinib等新型靶向药物使晚期三阴性乳腺癌治疗有效率显著提高,抗HER-2和VEGF靶向药物联合化疗或内分泌药物的新方案可能是逆转晚期乳腺癌化疗或内分泌治疗耐药的有效手段,提示个体化治疗模式代表了晚期乳腺癌治疗领域发展的新方向。     

长春花碱、阿霉素、噻(口替)哌和氟羟睾丸素联合治疗其他化疗失败的晚期乳腺癌

联合化疗对晚期乳腺癌的客观有效率可达46～90%,但复发后再应用常规联合化疗则只有22～50%,著者考虑是由于对药物产生抗药性等原因所致,故选用一种新化疗方案(VATH),以期能提高对常规联合化疗产生抗性的晚期乳腺癌的疗效。     

米托蒽醒联合化疗治疗晚期乳腺癌近期疗效观察

我院从1992年10月至1994年8月用含米托蒽酯联合化疗方案，治疗晚期乳腺癌12例．疗效较好，报告如下。     

长春瑞滨或吉西他滨联合顺铂治疗耐药的晚期乳腺癌

乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,含蒽环类和紫杉类药物的化疗方案广泛应用于乳腺癌的一线治疗,但对上述药物治疗后出现的复发、转移尚无公认的标准替代方案。如何治疗该类药物化疗失败的晚期乳腺癌患者成为临床医师面临的难题。从2002年2月～2007年3月,我们应用国产长春瑞滨与吉西他滨分别联合顺铂方案,治疗既往经蒽环类和／或紫杉类化疗后转移的乳腺癌患者66例,观察其近期疗效及不良反应,现报告如下。     

晚期乳腺癌86例联合化疗效果

乳腺癌的化学药物治疗(简称化疗)开始于40年代初,多为晚期病人的单药治疗,1966年GreenSpan初倡晚期乳腺癌的联合化疗以来~1,其发展迅速。目前国内临床试用的化疗药物有30余种,其中10余种对乳腺癌有明显疗效。单一药物可取得20～40％的有效率,3～5种药物同时联合化疗可将有效率提高到50～80％以上,且完全缓解率可达20％,个别病人可生存10年以上,但化疗对晚期乳腺癌仍属姑息治疗范畴。本文总结我科在1973～1983年间治疗的86例晚期乳腺癌。     

吡柔比星为主方案治疗晚期乳腺癌疗效观察

乳腺癌是妇科最常见的恶性肿瘤,其发病率有不断上升趋势,联合化疗是治疗晚期乳腺癌的主要方法之一,且常采用以蒽环类药物为主的联合方案。我科于2000年1月～2002年10月应用吡柔比星(THP)为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌28例,现报告如下。     

异长春花碱联合顺铂治疗乳腺癌肺转移瘤

目的：观察化疗药物异长春花碱联合顺铂对晚期乳腺癌肺转移瘤治疗效果。方法：用常规剂量长春花碱联合顺铂（NP）与环磷酰胺加阿霉素加5-氟尿嘧啶联合（CAF）的两种化疗方案分别治疗28例和32例晚期乳腺癌肺转移瘤，按WHO标准评价疗效进行分析对比。结果：在NP方案中，化疗总有效率为46.4%，比CAF方案的28.1%有效率显著为高，能明显改善病人的呼吸系统症状，且比CAF方案能显著延长病人的生存期，但造血系统抑制比CAF方案严重。结论：诺维本联合顺铂治疗晚期乳腺癌肺转移瘤具有较好的远近期效果。但需注意其易出现骨髓抑制和发生静脉炎的毒付作用。     

异长春花碱联合顺铂治疗乳腺癌肺转移瘤

目的 :观察化疗药物异长春花碱联合顺铂对晚期乳腺癌肺转移瘤治疗效果。方法 :用常规剂量长春花碱联合顺铂 (NP)与环磷酰胺加阿霉素加 5 氟尿嘧啶联合 (CAF)的两种化疗方案分别治疗 2 8例和 32例晚期乳腺癌肺转移瘤 ,按WHO标准评价疗效进行分析对比。结果 :在NP方案中 ,化疗总有效率为 4 6 4 % ,比CAF方案的 2 8 1%有效率显著为高 ,能明显改善病人的呼吸系统症状 ,且比CAF方案能显著延长病人的生存期 ,但造血系统抑制比CAF方案严重。结论 :诺维本联合顺铂治疗晚期乳腺癌肺转移瘤具有较好的远近期效果 ,但需注意其易出现骨髓抑制和发生静脉炎的毒付作用。     

晚期转移性乳腺癌的化疗新进展

晚期转移性乳腺癌的化疗目前以紫杉类联合蒽环类方案、紫杉类联合吉西他滨方案为一线治疗;对蒽环类耐药的晚期转移性乳腺癌患者以卡培他滨联合紫杉类方案、吉西他滨联合铂类方案为二线方案;剂量密集化疗和分子靶向治疗是近年治疗的新方向.     

晚期转移性乳腺癌的化疗新进展

晚期转移性乳腺癌的化疗目前以紫杉类联合葸环类方案、紫杉类联合吉西他滨方案为一线治疗；对蒽环类耐药的晚期转移性乳腺癌患者以卡培他滨联合紫杉类方案、吉西他滨联合铂类方案为二线方案；剂量密集化疗和分子靶向治疗是近年治疗的新方向。     

米托蒽醌联合化疗治疗晚期乳腺癌31例近期疗效观察

米托蒽醌（ＭｉｔｏｘａｎｔｒｏｎｅＭｘ）是由浙南制药厂国内独家生产的一种广谱抗肿瘤药物。我院自１９９３年１月—１９９６年１２月采用以Ｍｘ为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌３１例，全部病例都有明确客观指标可供评价疗效，现将结果报告如下。１临床资料１．１一...     

吡柔比星为主联合方案治疗晚期乳腺癌46例临床分析

目的应用吡柔比星为主联合化疗方案治疗晚期乳腺癌,评价其有效性及毒性.方法46例晚期乳腺癌患者应用吡柔比星为主联合方案2～6周期.结果本治疗组有效率47.8%,毒性反应低.结论吡柔比星为主联合方案适合治疗晚期乳腺癌患者,毒性低,值得临床应用.     

GP与SOX化疗方案治疗三阴性乳腺癌晚期患者的临床效果比较

目的 比较吉西他滨联合顺铂(GP)与替吉奥联合奥沙利铂(SOX)化疗方案治疗三阴性乳腺癌晚期患者的临床疗效.方法 收集接受GP化疗方案治疗的58例三阴性乳腺癌晚期患者研究资料,将其纳入对照组;收集同期接受SOX化疗方案治疗的60例三阴性乳腺癌晚期患者研究资料,将其纳入观察组.治疗3个疗程后,对比2组近期临床疗效,并观察...     

微波热疗联合GP方案治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的观察微波热疗联合GP方案（健择+顺铂）治疗晚期乳腺癌的临床效果。方法34例晚期乳腺癌患者采用微波热疗联合GP方案治疗,并与单纯GP方案化疗进行比较。结果近期总有效率和生活质量评分,热化疗组明显优于单纯GP方案化疗组,两者差异有统计学意义,P<0.05。毒副反应主要为化疗所致的骨髓抑制和胃肠道反应,热疗所致的反应较轻。结论微波热疗联合化疗治疗复发或转移乳腺癌是安全、有效的。     

局部晚期乳腺癌的新辅助化疗

乳腺癌是全身性疾病,新辅助化疗在乳腺癌治疗策略上的转变有着划时代意义。国外报道新辅助化疗治疗Ⅲ期局部晚期乳腺癌(locally advanced breast cancer,LABC)已显示出了比较理想的效果[1],成为LABC治疗的标准方案之一。目前新辅助化疗已被不少大中医院乳腺科采用。我院自2003年1月至2006年10月对36例局部晚期乳腺癌患者进行新辅助化疗,收到了良好的效果,现报告如下。一、资料与方法1.一般资料:2003年1月至2006年10月在我院住院治疗乳腺癌221例,其中局部晚期48例,对其中愿接受新辅助化疗且无化疗禁忌证者36例术前行新辅助化疗。36例均为…     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效观察

目的:观察多西紫杉醇联合卡培他滨方案对蒽环类耐药的晚期乳腺癌患者的临床疗效及毒副作用。方法:36例既往接受过蒽环类(其中5例接受过紫杉醇)等药物化疗的晚期乳腺癌患者,均有临床观察指标,采用多西紫杉醇联合卡培他滨化疗2-4周期,每3周重复一次,行2周期治疗后判定疗效。结果:36例中CR5例,PR 19例,NC 9例,PD 3例,总有效率为66.7%。主要不良反应为白细胞减少、脱发,其它毒副反应均较轻微可耐受,无化疗相关死亡。结论:国产多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌有较好疗效,不良反应轻,耐受性好,是治疗对蒽环类耐药的晚期乳腺癌较好的方案。     

CMF,FAC方案配合中药治疗晚期乳腺癌54例分析

晚期乳腺癌的综合治疗方案很多。Soyatukhina曾报道外科治疗加放疗,外科治疗加放疗与内分泌治疗,外科治疗加化疗与内分泌治疗。Carbone等则应用外科治疗加免疫治疗、化疗加放疗等方法。我院自1983年以来采用CMF和FAC方案配合扶正中药治疗晚期乳腺癌54例总结分析如下。     

以吡柔比星为主联合化疗方案治疗晚期乳腺癌32例临床分析

目的 评价以吡柔比星为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的疗效及安全性。方法 32例经病理学确诊的晚期乳腺癌患者，接受以吡柔比星为主的联合化疗(THP40mg／m^2)。结果 完全缓解(CR)率为3．1％，部分缓解(PR)率为43．8％，总有效率达46．9％。主要不良反应为恶心呕吐、不同程度的骨髓抑制和脱发。结论 以吡柔比星为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌具有较高的有效性和安全性，值得在一线方案中应用。     

泰素联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效观察

目的：分析晚期乳腺癌采用泰素联合顺铂化疗的疗效。方法：１４例晚期乳腺癌患者,采用泰素联合顺铂化疗,进行疗效分析。结果：总有效率为７８．６％（１１／１４）。完全缓解率为４２．９％,中位缓解期４月。常见副反应为脱发、骨髓抑制及胃肠道反应。结论：泰素联合顺铂治疗晚期乳腺癌是安全、高效的化疗方案     

联合化疗晚期乳腺癌26例分析

晚期乳腺癌的化疗方案多种多样。近年来,多种药物联合化疗明显优于单味药物化疗已为世所公认。 天津市人民医院用COFP方案(环磷酰胺、长春新硷,5-氟脲嘧啶,强的松)治疗经病理证实的晚期礼腺癌26例,显效率达61.5％(16/26例)。有效者绝大部分在第一疗程即见生效。平均缓评期5.4月。本文还提及患者化疗后的生存情况,闭经及过去化疗对本方案化疗的影响等。 COFP化疗方案毒性轻微,所用药物国内均有生产,其疗效虽未能达到国际报道之最佳水平,但也属当前各种方案之较优者。