肾损伤96例的诊断和治疗

<正>我院1985年1月至2003年9月共收治肾损伤患者96例,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:本组96例,男性91例,女性5例、年龄17~63岁,平均40岁。左肾52例,右肾42例,双肾2例;肾挫伤65例,肾裂伤18例,肾粉碎伤13例;并发其他器官损伤21例。致伤原因车祸、煤矿顶板塌方、坠落伤、踢伤为主,1例无     

肾损伤112例临床分析

我院从1991年12月至2006年6月共收治肾损伤患者112例,现对其临床诊治资料分析如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组112例,男79例,女33例,年龄5～58岁.闭合性损伤106例,开放性损伤6例.右肾损伤51例,左肾损伤60例,双肾1例.损伤程度按SARGENT分类:肾挫伤83例,肾裂伤19例,肾碎裂伤8例,肾蒂血管伤2例.     

闭合性肾损伤82例诊治体会

为提高闭合性肾损伤的诊治效果,对1978～1997年间收治的82例闭合性肾损伤进行回顾性分析,并就其诊断及治疗方法进行讨论。1 临床资料1.1 一般资料 本组82例,男54例,女28例;平均年龄28.5岁。损伤部位:左肾46例,右肾35例,双肾1例。损伤类型:根据Sargent分类法肾挫伤(Ⅰ类     

肾损伤232例诊治体会

我院自１９８３年３月—２０００年１２月共收治肾损伤患者２３２例 ,报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２３２例 ,男１９２例 ,女４０例。年龄４～７１岁 ,平均３８岁。闭合性损伤２０４例 ,开放性损伤２８例 ,左肾１３５例 ,右肾９５例 ,双肾２例。损伤类型 :肾挫伤１８８例 ,肾裂伤３１例 ,肾粉碎伤７例 ,肾蒂伤２例 ,病理性肾损伤３例 ,枪弹贯通伤１例。外伤原因 :闭合性肾损伤多为交通事故伤、坠落伤、打击伤、马蹄伤、塌方砸伤等 ,开放性肾损伤组主要是刀刺伤、枪伤等。伤后至就诊时间２０ｍｉｎ～７ｄ。１．２临床表现全部病例…     

重型颅脑损伤合并肾损伤25例治疗体会

重型颅脑损伤合并肾损伤,尤其是双肾损伤是临床救治过程中的难点之一;能否处理好脑水肿和肾缺血,是抢救成功的关键。我院1986－1998年共收治重型颅脑损伤565例,合并肾损伤25例,现将其救治体会报道如下。亚临床资料正．至一般资料：本组25例,男22例,女3例;年龄16－65岁。其中左肾损伤匕例,右肾损伤9例,双肾损伤1例。闭合性肾损伤24例,开放性肾损伤1例。轻度紧损伤！6例,其中肾挫伤！2例,肾部分裂伤4例;重度肾损伤9例,其中全层裂伤7例,粉碎伤2例。并休克7例。豆．2致伤原因：闭合性损伤以车祸、坠落伤为主;开放性肾损伤为刀…     

肝损伤71例诊治分析

肝损伤是腹部损伤的常见急腹症 ,约占腹部损伤的 15 %～2 0 % [1 ] 。更是煤矿系统较常见的严重损伤之一。我院自 1980～2 0 0 1年共收治肝损伤 71例 ,其诊治体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 71例 ,男 63例 ,女 8例 ;年龄 4～ 60岁 ,平均 3 4.2岁。损伤的原因及类型 :煤车挤伤 3 8例 ,交通事故 2 1例 ,坠跌伤 3例 ,利器伤 8例 ,枪弹伤 1例。闭合性损伤 62例 ,开放性损伤 9例。单纯性肝损伤 44例 ,合并伤 2 7例 ,部分病例合并 2～ 3处伤。其中合并脑外伤 3例、肾损伤 9例、脾破裂 6例、肋骨骨折 16例、腹膜后血肿 4例、胆道…     

闭合性肾损伤B超图像分析

我院自1983年～1991年3月,经B超检查肾损伤37例,其中经手术证实肾损伤28例。B超图像分析如下:临床资料本组37例,男28例,女9例。年龄10岁～63岁,平均34岁。就诊时间最短伤后2小时,最长伤后26小时。37例均有腰、腹部外伤史。单侧肾损伤36例,欢侧损伤1例.外伤后均有不同程度的血尿(肉眼血尿或镜下血尿)。均除外输尿管、膀胱、尿道疾患所至血尿。37例中9例只做了B超检查结合病史、查体、化验确诊,其余28例术前进行B超检查并经手术证实肾损伤。37例中肾挫伤15例,肾裂伤18例,肾粉碎伤3例,肾蒂血管断裂1例。超声图像分析     

肾损伤治疗体会

我院 1990年 1月～ 1999年 1月收治肾损伤 78例 ,现报告如下。临床资料一、一般资料 :本组 78例 ,男 64例 ,女 14例 ,年龄 4～ 72岁 ,平均 31岁。左肾 4 2例 ,右肾 34例 ,双肾 2例 ,伴休克 2 2例。二、肾损伤类型 :据Ｓａｒｇｅｎｔ分类法 :Ⅰ类损伤4 4例 ,Ⅱ类损伤 10例 ,Ⅲ类损伤 2 3例 ,Ⅳ类损伤 1例。三、合并伤 :合并伤 36例 ( 4 6 1% ) ,腹腔脏器损伤 2 6例 ,其中胰腺损伤 2例。颅脑损伤 8例 ,胸部损伤 17例 ,四肢骨盆骨折 10例 ,下腔静脉损伤 1例。其中 2种以上合并伤 2 3例。四、特殊检查 :静脉肾盂造影 3例 ,1例阳性。大剂量静脉肾…     

闭合性肾损伤98例的诊断和治疗

我院自 196 8年 3月至 2 0 0 1年 12月有完整资料记载的闭合性肾损伤 98例。近年来随着交通事故的增加 ,军事训练难度及强度的加大 ,高空作业保护措施的不完善 ,闭合性肾损伤逐年增加。通过对闭合性肾损伤的分析 ,作者认为及时准确地做出诊断及治疗 ,对保存肾功能 ,防止或减少再损伤及并发症十分重要。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组男 72例 ,女 2 6例。年龄 2～ 6 6岁 ,以2 0～ 30岁为多。右侧 42例 ,左侧 5 4例 ,双侧 2例。直接暴力 6 9例 ,间接暴力 2 9例。伤后 1～ 17h入院 ,以 2～ 4h内就诊者占多数。1.2　症状和体征 :肾损伤合并休…     

小儿肾损伤的诊断和治疗

小儿肾损伤仅次于头颅损伤,占小儿损伤中的第二位,是腹部最常见的损伤,我院自1988年11月～1997年12月间收治小儿肾损伤19例,现报告如下。临床资料一、一般资料男16例,女3例,年龄4～14岁(平均93岁);右肾损伤11例,左肾损伤8例。肾挫伤10例,轻型肾裂伤5例,重型肾裂伤3例,肾蒂血管损伤1例。损伤原因:腰腹部钝性损伤12例,车祸3例,堕落伤3例和锐器伤1例。19例中均有血尿(肉眼血尿7例,镜下血尿12例)和腰腹部疼痛。5例伴脸色苍白(3例有休克症状)恶心和呕吐。二、诊断治疗方法19例均行Ｂ型超声波检查,静脉尿路造影(ＩＶＵ)11例,ＣＴ检查12例。10例肾…     

血清游离轻链表达水平对首诊多发性骨髓瘤患者肾功能的影响

目的：探讨血清游离轻链(sFLC)表达水平对首诊多发性骨髓瘤(MM)患者肾功能的影响,以期为临床诊断和治疗提供指导。方法：选取2018-08～2020-07于我院接受治疗的63例首诊MM患者作为研究对象,根据患者是否发生肾损伤分为肾损伤组与非肾损伤组。比较两组一般资料及初诊时sFLC、乳酸脱氢酶(LDH)水平,并分析sFLC水平与发生肾功能损伤的关系。结果：63例MM患者经检查有16例合并肾损伤,肾损伤发生率为25.39%。肾损伤组sFLC-κ、sFLC-λ水平高于非肾损伤组,差异有统计学意义(P<0.05)。经二元Logistics回归分析显示,患者血清sFLC-κ、sFLC-λ水平高表达是导致MM初诊患者肾损伤的影响因素,绘制受试者工作曲线(ROC曲线)显示血清sFLC-κ、sFLC-λ水平预测多发性骨髓瘤患者肾功能损伤的AUC分别为0.991、0.833,预测价值较理想。结论：初诊MM患者血清sFLC-κ、sFLC-λ水平越高,发生肾损伤的概率越大,可作为临床评估MM患者肾损伤的敏感指标。     

闭合性肾损伤保守治疗21例临床分析

<正>肾损伤是外科急腹症中较常见的一种,发病急,病情进展快,易发生并发症,因此及时的诊断、合理的治疗是闭合性肾损伤急诊处理的关键,同时也是最大限度保留肾功能和预防肾周并发症的关键。我院从2002年1月至2008年1月有选择性地对Ⅲ级以下闭合性肾损伤21例进行保守治疗,现将诊断和治疗情况报告如下。1资料与方法1.1临床资料:本组21例,男性19例,女性2例,年龄18～39岁,平均28岁,右肾损伤13例,左肾损伤8例。损伤     

肾脏损伤的诊断和治疗(附50例分析)

<正> 本院自1968年3月至1987年3月共收治肾损伤50例,就其诊断治疗等问题结合文献提出一些初步意见。临床资料一、一般分析:本组男45例,女5例,年龄2～66岁,20～30岁最多,共35例(70%)。损伤部位:右侧24例,左侧25例,两侧1例。致伤原因:本组因直接暴力致伤者43例,其中腰部砸伤、撞击     

肝损伤59例的护理

我院自1992年8月以来共收治肝损伤59例,现就护理体会总结如下;1 临床资料1.1 一般资料:本组男47例,女12例。年龄7～68岁,平均26.5岁。车祸伤36例,坠落伤11例,刀刺伤7例,其它伤5例。1.2 伤情:单一肝损伤22例,肝损伤合并其它器官损伤37例,合并伤为胸部损伤、四肢骨折、脾破裂、空腔脏器伤,颅脑损伤、肾损伤和腹膜后血肿等。伴有休克者49例。     

急诊静脉尿路造影在闭合性肾损伤诊治中的应用

198 5年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,我院共收治肾损伤病人 5 1例 ,其中闭合性肾损伤 4 8例 ,闭合性损伤者均予急诊静脉尿路造影 (ＩＶＵ)检查辅诊 ,其中 2 6例经手术证实 ,为探讨ＩＶＵ在闭合性肾损伤中的临床作用 ,现将资料与结果报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 4 8例患者中 ,男 35例 ,女 13例 ,年龄 3～ 6 8岁 ,平均 31 5岁。腰部直接暴力伤 12例 ,挤压伤 2 7例 ,减速伤 9例 ,合并肋骨骨折 9例 ,脾破裂 6例 ,肝损伤 3例 ,胰损伤 3例 ,结肠损伤 1例 ,小肠损伤 1例 ,4 0例有全程肉眼血尿 ,8例为镜下血尿 ,均有伤侧腰部擦伤或皮肤青紫…     

非手术疗法治疗闭合性脾损伤51例体会

我院从1998年6月至2008年1月收治外伤性脾破裂患者83例,选择性对51例闭合性脾损伤患者行非手术治疗,报道如下:1临床资料1.1一般资料51例中,男39例,女12例;年龄10～63岁,平均37岁。外伤原因:机动车肇事27例(52.9%),坠落伤     

小儿腹部闭合性脏器损伤40例分析

我院1990年3月～2000年3月间共收治小儿腹部闭合性脏器损伤40例。由于小儿生理特点和成人有很多不同之处,因此在诊断和治疗方面更为复杂,现报告如下。1临床资料 本组男33例,女7例,年龄3～14岁,平均7.5岁。受伤原因:车祸22例,高处坠落伤7例,踢伤4例,车把捣伤3例,木棍伤2例,拳击伤、刀刺伤各1例。损伤部位:脾破裂14例,肾损伤9例,肝破裂8例,空腔脏器损伤5例,胰腺损伤1例;脾、膈合     

肾损伤诊治体会(附86例报告)

我院自1985年1月～1999年3月共收治肾损伤病人8例.现将诊治体会报告如下:1 临床资料本组86例中.男性74例.女性12例.年龄8～61岁.平均年龄29.4岁.左肾损伤46例.右肾损伤38例.双肾损伤2例闭合性损伤75例.开放性损伤11例.临床表现:休克19例,肉眼血尿54例.镜下血尿28例.无血尿4例.伤侧腰痛72例.腰部饱满或包块17例.腹膜刺激症25例.合并伤13例.其中肝脾破裂6例.物骨骨折3例,颅脑损伤2例,椎体及骨盆骨折各1例.71例肾B超检查:提示肾挫伤47例.肾裂伤16例.肾周血肿6例,静脉肾盂造影5例,阳性3例:25例CT扫描:肾挫伤11例.肾破裂伤14例,其中合并拜破裂3例,脾破裂2例.2 治疗方法与结果     

70岁以上老年病人硬膜外麻醉63例报告

本文就我院1983年5月至1990年9月对70岁以上老年人施行硬膜外麻醉63例的临床资料作一小结。资料:男35例,女28例;年龄70～88岁。术前伴有慢支炎并肺气肿15例,高血压7例,冠心病5例,轻度感染性休克并电解质失衡6例,贫血33例,肝肾功     

外伤性肾损伤102例诊治体会

我院自 1 992年 8月～ 2 0 0 2年 1 2月共收治肾外伤患者1 0 2例 ,现将诊治体会报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组 1 0 2例中 ,男 90例 ,女 1 2例 ;年龄 1 5～6 1岁 ,平均 30 .3岁。均为闭合性损伤 ,左肾 87例 ,右肾 1 5例。损伤原因 :车祸外伤 6 1例 ,打击伤 2 6例 ,坠落伤 1 5例肾损伤类型 :肾蒂伤 1例 ,肾粉碎伤 4例 ,肾裂伤、肾周血肿2 5例 ,肾挫伤 72例 ,其中病理性肾损伤破裂 1例。并发其他脏器损伤 8例 ,其中胸部损伤 2例 ,腹部脏器损伤 3例 ,肢体骨折 3例。临床表现 :肉眼血尿 88例 ,镜下血尿 2 4例 ,合并休克 1 5例。均…