原发性高血压肾素、血管紧张素 Ⅱ、醛固酮及血浆心钠素水平与辨证分型关系

对130例高血压病患者及70名健康人的肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、醛固酮及血浆心钠素(ANP)水平的检测及对其与中医辨证分型关系进行探讨。结果表明:(1)高血压患者基础 PRA 值低于健康人,而各型组间差异较大;阳亢型组 PRA、ATⅡ明显高于对照组和阴虚阳亢、阴阳两虚组,组间差异非常显著(P<0.01～0.001)。说明PRA 及 ATⅡ在高血压中医分型中,可以作为区别各证型不同病理生理变化的客观指标之一。(2)高血压病患者 ANP 明显低于健康人(P<0.01),但三个中医证型组间无差异(P>0.05)。(3)对高血压患者严重心脑并发症的发生与中医证型及 PRA 水平的关系,各证型间转化与 PRA 水平关系作了初步探讨。     

高血压病中医辨证与血浆心钠素、肾素血管紧张素醛固酮系统的相关性研究

1材料和方法1.1受试对象122例,其中男53例,女69例。年龄30~70岁。根据中医内科6版教材,参考中医内科2版教材中的高血压分型标准,将受试者分为4组,分型由两名中医副主任医师共同确定。一般资料见表1。表1受试者的一般资料(x±s)肝阳上亢组(30)阴阳两虚组(30)痰湿壅盛组(31)正常对照组(31)F值P值年龄(岁)57.7±11.8655.9±8.9251.6±10.7544.6±9.746.15<0.1身高(m)1.65±0.061.64±0.071.67±0.071.64±0.061.39>0.05体重(kg)64.9±8.7960.0±7.9070.9±8.2162.1±6.4111.20<0.01收缩压(kPa)21.6±1.9621.8±2.0421.6±1.6013.6±1.455.86<…     

心阴虚证患者肾素—血管紧张素—醛固酮系统的观察

对33例不同心血管疾病心阴虚证患者肾素—血管紧张素—醛固酮系统(RAAS)的功能状态进行了观察,结果发现:心阴虚证RAAS活钱增高,表现为三种激素水平均比正常人高(P<0.05或 P<0.01)。提示该证型存有明显的神经—体液调节功能紊乱。心阴虚证与心气虚证的RAAS活性变化规律颇为相似,但影响的病理因素不尽相同。     

肺癌血浆肾素、血管紧张素、醛固酮系统水平观察

观察24例原发性支气管肺癌患者及22例正常对照组的血浆肾素(PRA)活性,血管紧张素-Ⅱ(AT-Ⅱ)、醛固酮(ALD)水平,以探讨肺癌患者血浆PRA、AT-Ⅱ及ALD的变化。发现肺癌组患者血浆PRA、AT-Ⅱ及ALD含量分别为4.562±3.059ng/(ml·h),289.700±244.230pg/ml,13.079±13.848ng/(dL);而正常对照组三者分别为2.435±1.728ng/(dL),124.495±83.535pg/ml与13.220±8.865ng/(dL)。肺癌组与对照组比较,PRA之间比较,P<0.005;两组间AT-Ⅱ比较,P<0.005;而肺癌组与对照组ALD比较却未显示有意义的差别。P>0.5。认为原发性肺癌患者存在PRA,AT-Ⅱ的兴奋状态,可能与肺癌的异位内分泌有关,并且发现ALD与PRA、AT-Ⅱ呈分离状态。     

大黄麻黄方对大鼠血压及血浆肾素—血管紧张素—醛固酮系统的影响

目的观察大黄麻黄方对大鼠收缩压、肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和血管紧张素转换酶(ACE)的时间生物学特征的影响。方法将64只健康雄性SD大鼠随机分为2组,即正常对照组及大黄麻黄方组,每组各32只。正常对照组予蒸馏水10 m L,大黄麻黄方组予大黄麻黄方药液10 m L,均每日2次灌服,连续4周。2组大鼠最后一次灌胃后分别于02:00、08:00、14:00、20:00四个时间点每组分别取8只大鼠,检测各个大鼠收缩压,然后处死大鼠,取心血,采用放射免疫分析法测定血浆PRA、AngⅡ和ACE,然后应用最小二乘法进行余弦拟合法(cosine fitting),分析并比较2组血压及血浆PRA、AngⅡ和ACE的时间生物学特征。结果大黄麻黄方组大鼠服药4周后02:00、08:00、14:00、20:00四个时间点收缩压及血浆PRA、AngⅡ、ACE水平均低于正常对照组同期,比较差异均有统计学意义(P0.05)。与正常对照组相比,大黄麻黄方组大鼠收缩压及血浆AngⅡ、ACE曲线的中值(M)均减小,有统计学意义(P0.05),AngⅡ、收缩压A变化明显,有统计学意义(P0.05),同时PRA、AngⅡ的峰值时间(T)明显变化,有统计学意义(P0.05)。大黄麻黄方组大鼠收缩压、PRA、AngⅡ和ACE曲线的Φ均发生不同程度的位移(P0.05)。结论大黄麻黄方可降低血压,同时对维持血压昼夜节律、改善RASS系统功能有明显影响。     

肾性高血压中医分型与血浆前列腺素、肾素、血管紧张素Ⅱ、环核苷酸变化的观察

慢性肾炎高血压型是目前治疗中研究的难题之一。为了进一步探讨肾性高血压的机理,我们对42例肾性高血压患者根据中医的辨证,分为肾阴虚、肾阳虚和阴阳两虚三组。分别测定了血浆中前列腺素(PGA_2、PGE_1、PGF_2α).     

原发性高血压103例患者肾素—血管紧张素与中医辨证关系的研究

肾素—血管紧张素系统(RAS)对维持人体血压和水电解质内环境的稳定起着重要作用,血浆肾素活性(PRA)和血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)浓度的测定,已成为原发性和继发性高血压鉴别诊断及研究的重要指标。高血压病属于中医的“眩晕”范畴,为了探索“眩晕”中医辨证的科学基础,本文测定103例原发性高血压病患者肾素—血管紧张素值,结合中医辨证进行分析,现报道如下。对象和方法一、高血压组:全部患者均为我院1985年1月至1986年12月住院及专科门诊,原发     

高血压患者辨证分型与肾素——血管紧张素——醛固酮系统的关系

<正> 用现代科学方法研究中医理论,怎样研究中医的客观指标,以求找出辨证分型的物质基础,从中发现固有规律,目前还是处于一个正在摸索的阶段。而活血化瘀治则的研究开展得比较深入,基本上是集中在血液动力学、血液流变学以及微循环、血流图、脉图、生化、机体机能、免疫学等方面选取指标。但从肾素(PRA)——血管紧张素(ATⅡ)——醛固酮(Ald)系统来探索中医辨证分型,国内报道极少。有人报道阴虚火旺型原发性高血压患者PRA、ATⅡ指标值都比正常人及无明显阴虚火旺的原发性高血压患者为     

不同证型肺心病患者血浆肾素、血管紧张素、醛固酮的观察

我们对116例肺心病患者进行了血浆肾素(PRA)、血管紧张素(AT_Ⅱ)及醛固酮(Ald)的含量测定。并设正常人30例作对照观察。一般资科肺心病组116例,选自1987～1989年本院第二附属医院肺科门诊及住院患者。均符合1977年全国第二次肺心病会议诊断标准,其中男82例,女34例,年龄36～72岁,平均59岁;病程3～28年,平均8.5年。采用本院自拟的肺气虚辨证标准(广西     

脐透消臌贴对肝硬化难治性腹水患者肾素—血管紧张素—醛固酮系统的影响

<正>难治性腹水(RA)是失代偿期早中期肝硬化向晚期演变的主要标志,该类患者具有病情重,病死率高,治疗费用高的特点。因此寻求经济、简便、有效、患者依从性良好、副作用少的治疗方法具有重要意义。中药脐透消臌贴为施维群教授研究多年的治疗肝硬化的经验方。本研究探索该贴治疗肝硬化难治性腹水的疗效及其对肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响。1临床资料1.1一般资料:选取符合纳入标准的肝硬化难治性腹     

原发性高血压病患者肾素—血管紧张素值与中医辨证的关系

对103例原发性高血压病患者和20名健康人测定了血浆 PRA 及ATⅡ浓度,并结合中医辨证进行分析。结果:(1)患者组血浆 PRA 及 ATⅡ值均低于健康人(P<0.05～0.001,卧位时除外);(2)虚证组患者基础态与激发态的 PRA 及 ATⅡ值均比健康人及实证组低(P<0.001);实证组患者两个指标值虽比健康人低,但差异无显著性意义(P>0.05)。表明不同中医分型患者可能存在不同的病理生理特点,这些特点可作为辨证分型的客观指标和治疗参考。     

心阴虚证患者肾素—血管紧张互—醛固酮系统的观察

对３３例不同心血管疾病心阴虚证患者肾素－血管紧张素－醛固酮系统的功能状态进行了观察，结果发现：心阴虚证ＲＡＡＳ活性增高，表现为三种激素水平均比正常人高（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。提示该证型存有明显的神经－体液调节功能紊乱。心阴虚证与心气证的ＲＡＡＳ活性变化规律颇为相似，但曩的病理因素不尽相同。     

88例肺气虚病人血浆肾素、血管紧张素Ⅱ及醛固酮的测定

用放射免疫法对88例肺气虚病人进行了血浆肾素、血管紧张素Ⅱ及醛固酮的含量测定,并设30例正常人为对照组。测定结果发现肺气虚病人血管紧张素Ⅱ水平增高与对照组有显著性差异;而肾素与醛固酮虽也较正常人增高,但无统计学意义。     

清热降压颗粒对自发性高血压大鼠血浆血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平的影响

目的：观察清热降压颗粒对自发性高血压大鼠血浆血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平的影响,探讨清热泻火法治疗原发性高血压的作用机制。方法：将18只自发性高血压大鼠随机分为清热降压颗粒组、牛黄降压丸组、模型组,每组6只,分别给药治疗,并以Wistar大鼠6只作为正常对照组。用药8周后观察血压、血浆血管紧张素Ⅱ、血浆醛固酮水平的变化。结果：清热降压颗粒能显著降低自发性高血压大鼠血浆血管紧张素Ⅱ、血浆醛固酮水平。结论：清热降压颗粒的降压机制可能与抑制肾素-血管紧张素系统活性有关。     

原发性高血压中医分型病人的血浆环核苷酸变化

二十多年来,我们从中西医结合的角度研究中医的阴阳学说,从中体会到中西医结合的重要条件之一,是要找到一种能够反映中医的阴虚和阳虚的近代科学指标.当时,国外有人提出环核苷酸的环-磷腺苷(cAMP)和环-磷乌苷(cGMP)这一对矛盾物可能与东方医学的阴、阳有相似之处.为此,我们研究了包括有多种疾病的200余病例,证实血浆中矛盾物含量的改变确是阴虚、阳虚时一个非常值得注意的特点.同时我们又在内分泌系病甲减和甲亢这一对立疾病的研究中,发现cAMP/cGMP比值在前者是低下,后者是升高;按中医辨证.前者为阳虚,后者为阴虚.我们认为甲状腺激素的多少为甲减和甲亢的个性矛盾,而阳虚和阴虚以及cAMP/cGMP比值的高低为甲减和甲亢的共性矛盾,根据这个认识,我     

泽芪汤对顽固性腹水肾素、血管紧张素、醛固酮的影响

目的:观察泽芪汤治疗顽固性腹水的疗效及对肾素、血管紧张素、醛固酮的影响。方法:将86例乙型肝炎肝硬化顽固性腹水患者随机分为治疗组56例和对照组30例。对照组给予保肝利尿、输注人血白蛋白等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用泽芪汤治疗。观察治疗前后两组腹水消退情况及血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AII)、醛固酮(ALD)的变化情况。结果:治疗后,治疗组血浆PRA、AII、ALD水平显著下降,与对照组比较,有明显统计学差异(P0.05);两组临床疗效比较,治疗组有效率为73.2%,对照组有效率为53.3%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:泽芪汤治疗肝硬化顽固性腹水,可显著促进顽固性腹水的消退,抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性,避免因利尿诱发RAAS过度激活。     

清眩补肾汤治疗原发性高血压疗效及对患者肾素-血管紧张素-醛固酮影响

目的:观察清眩补肾汤对原发性高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统的作用。方法:采用前瞻性随机临床研究方法,将150例符合标准的患者随机分为对照组75例,治疗组75例。对照组口服苯磺酸氨氯地平片,治疗组在对照组基础上加用清眩补肾汤。通过比较动态血压变化情况和血管紧张素、肾素、醛固酮指标以及用药安全性的检测进行疗效和安全性评定。结果:与对照组比较,治疗组能明显降低患者各时段血压N-SBP:(118.42±6.49)mmHg、(127.37±7.43)mmHg; D-DBP:(76.31±5.83)mmHg、(82.57±6.32)mmHg; 24-SBP:(121.23±6.31)mmHg、(129.56±7.57)mmHg;24-DBP:(73.22±5.34)mmHg、(79.46±6.54)mmHg,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时能够降低高血压患者血管紧张素、肾素、醛固酮指标[AngⅡ(ng/L):51.93±12.39 vs. 79.33±14.26; Renin(pg/ml):5.26±1.31 vs. 7.32±1.57; ALD (ng/L):138.42±26.48 vs. 177.38±29.67,P<0.05]。比较两组患者治疗后用药安全性,肾功(UREA、Cr)、肝功(ALT、AST)情况无明显不良影响(P>0.05)。结论:清眩补肾汤可安全有效的通过抑制原发性高血压患者RAAS水平,进而降低血压水平。     

收缩性心力衰竭病人血清钠水平与肾素、血管紧张素及醛固酮的关系探讨

目的探讨收缩性心力衰竭病人血清钠水平对血浆肾素-管紧张素-醛固酮系统的影响。方法 62例收缩性心力衰竭病人按血清钠水平分为正常血钠组（32例）和低钠血症组（28例）,测定并比较两组病人的血浆肾素（PRA）、血管紧张素（AngⅡ）、醛固酮（ALD）水平。结果低钠血症组病人血浆ALD、PRA、AngⅡ水平均较正常血钠组显著升高（P〈0.01）;血钠与血浆ALD、PRA、AngⅡ呈显著负相关。结论低钠血症可能促进慢性心力衰竭病人血浆PRA、AngⅡ、ALD分泌增加,心力衰竭伴低钠血症病人的神经内分泌水平激活更明显。