维持性血液透析患者抑郁及焦虑障碍的相关因素分析

目的：了解维持性血液透析患者抑郁及焦虑障碍的发病率及影响因素。方法：选取2012年1月至2012年4月在广州中医药大学附属第一医院肾内科血液透析中心维持性血液透析患者95例,使用Zung抑郁自评量表、焦虑自评量表进行调查,并记录患者的一般情况及实验室指标,分析患者抑郁及焦虑障碍的发病率：评估一般情况及实验室指标与抑郁及焦虑障碍发生的相关性。结果：95例患者中有65．3％的患者存在抑郁障碍,有67．4％的患者存在焦虑障碍,同时存在抑郁及焦虑障碍的有36．8％。抑郁障碍患者焦虑障碍发病率较低（P〈0．05）,焦虑障碍患者抑郁障碍发病率较低（P〈0．05）。发生抑郁障碍患者中,女性多于男性（P〈0．05）,随着年龄增加,抑郁程度逐渐增加（r=25．849,r=0．485,P〈0．05）。未发生抑郁障碍的患者SAS得分高（P〈0．05）。发生抑郁障碍的患者SDS得分与SAS得分有明显相关性（r=0．393,P〈0．05）,而焦虑障碍患者SDS得分与SAS得分无明显相关性。结论：维持性血液透析患者中抑郁和焦虑障碍的发病率较高．其中抑郁障碍女性多发,年龄越大。抑郁程度越高。     

肠易激综合征患者精神心理分析

目的比较肠易激综合征患者（IBS）与正常健康人之间焦虑、抑郁症状的差异,探讨IBS发病与精神心理因素的关系。方法收集蚌埠医学院第一附属医院消化内科确诊的IBS患者100例及正常对照100例,采用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）分别对2组进行焦虑、抑郁症状评分,并进行统计分析。结果 IBS患者的焦虑、抑郁患病率分别为28%（28/100）、35%（35/100）;IBS患者SAS及SDS评分分别为47.27±10.53、48.16±9.41,正常对照组分别为40.62±8.23、42.25±9.25,IBS组SAS及SDS评分均显著高于正常对照组（P均〈0.01）;其中,女性IBS患者分别占IBS组焦虑、抑郁患病率的64.3%（18/28）、60.0%（21/35）,其SAS及SDS评分分别为49.12±9.21、52.25±9.34,男性IBS患者SAS及SDS评分分别为46.56±8.72、47.81±8.93,女性IBS患者SAS及SDS评分均显著高于男性IBS患者（P均〈0.05）。结论 IBS发病与精神心理因素密切相关,女性IBS患者精神心理症状比男性更为多见。     

医学院校大一、大二学生焦虑、抑郁状况调查

目的：调查当前医科大学生的焦虑、抑郁情绪,了解该群体心理健康状况.方法：采用Zung焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）和Zung抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）,对266名医科大学生进行评估.结果：医科大学生的SAS、SDS标准分平均值分别为40.49±11.91、44.83±11.63,其中分别有27.44％、36.10％的学生存在焦虑、抑郁情绪（量表评分≥50）.不同性别、年级和城乡类别的学生在SAS、SDS中的标准分平均值无显著性差异（P＞0.05）.结论：不同性别、年级、生源地分别为城镇和乡村学生的情绪状况差异不显著,有部分学生存在明显的抑郁、焦虑等不良情绪.     

心理干预对慢性乙肝患者焦虑及抑郁症状的效果评价

目的了解慢性乙型肝炎病人的焦虑、抑郁状况，并进行相应心理干预效果评估。方法采用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）对100例慢性乙型肝炎病人（观察组）及100例健康人（对照组）分别进行问卷调查。根据调查存在的心理问题，对100例慢性乙型肝炎病人实施为期8周的心理干预，然后再测评SAS及SDS1次，并与心理干预前比较。结果慢性乙型肝炎病人存在着一定程度的焦虑及抑郁症状，其sAs及SDS评分分别为36．82分±6．24、41.16分±10．73，均明显高于正常对照组的31．46±5．18、34．63±8．37（P〈0．01）经过为期8周的心理干预后，其SAS及SDS评分分别为36．82±6．24和41.16分土10．73降为32．19±5．72和35．74±9．16分（P〈0．01）；其焦虑及抑郁的发生率分别由36．0％和43．0％降为12．0％和21．0％（P〈0．01）。结论慢性乙型肝炎病人存在一定程度的焦虑及抑郁，心理干预可缓解慢性乙型肝炎病人的焦虑及抑郁症状。     

贵阳农村男性与女性绝育术者术前心理状况比较

为了解农村男、女性节育术前心理状态，术前应用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对156例农村男、女性绝育术者进行测查。结果：60％男性和38．4％女性存在焦虑；50％男性和34．2％女性存在抑郁．显示：男、女性绝育术者术前均存在不同程度的心理障碍，男性重于女性（P＜0．01）．     

三甲综合医院护士离职意愿与抑郁和焦虑情绪的关系

目的：探索三甲医院护士离职意愿与其抑郁和焦虑情绪的关系。方法：随机抽取武汉市三家三甲综合医院的384名护士自填完成一般情况问卷、离职意愿问卷、中文版Zung氏抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）。结果：护士离职意愿的检出率（95％CI）为29．2％（24．6％,33．7％）;有离职意愿护士的SDS和SAS评分均显著高于无离职意愿护士（SDS评分：43．7±9．1vs．39．5±7．8;SAS评分：38．1±8．8VS．34．7±8．2,P均〈0．001）;混杂因素分层分析发现各层内有离职意愿护士的SDS和SAS评分也均显著高于无离职意愿护士。结论：护士抑郁焦虑情绪与护士离职意愿产生相关,改善护士的心理健康,可能有助于减少护士的离职意愿。     

综合护理干预方式对改善类风湿关节炎患者焦虑及抑郁状态的影响

目的探讨综合干预护理方式对改善类风湿关节炎患者焦虑及抑郁状态的有效性。方法将60例人住南京市六合区人民医院的类风湿关节炎患者按就诊顺序分为干预组和对照组,每组各30例。对照组给予常规护理;干预组在常规护理的基础上实施综合干预,包括建立患者个人康复档案,针对患者情况进行集体健康教育,个别心理十预,指导进行关节功能锻炼以及娱乐疗法等。两组在十预前后分别应用Zung自评抑郁量表（SDS）和自评焦虑量表（SAS）评定患者情绪,并比较护理十预前后的分值。结果与国内常模[SDS：（33．46±8．55）分,SAS：（29．78±10．07）分1相比,本研究患者SDS[（44．35±4．11）分1、SAS得分[（42．68±3．46）分1较高,差异有高度统计学意义（P〈0．01）,说明本组患者存在明显的抑郁及焦虑心理。干预组干预后患者的SDS[（36．12±3．62）分]、SAS得分[（34．07±4．74）分]明显低于对照组[SDS：（43．15±3．76）分,SAS：（41．62±3．65）分1,差异有高度统计学意义（P〈0．01）,说明干预组患者焦虑及抑郁状态改善。结论对类风湿关节炎患者实施综合干预能有效改善其焦虑抑郁心理,对提高生命质量有积极作用。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者情绪障碍的因素分析

目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者情绪障碍(抑郁、焦虑)与睡眠结构、缺氧情况的关系。方法90例习惯性打鼾者(OSAS组64例,对照组26例)行夜间多导睡眠图检查及Zung抑郁自评量表(SDS),Zung焦虑自评量表(SAS)自评分。结果OSAS患者抑郁、焦虑分数高于对照组,OSAS患者抑郁、焦虑分数与REM期睡眠长短呈负相关,OSAS组抑郁与SaO2<90%占睡眠时间长短呈正相关。结论OSAS患者易出现情绪障碍(抑郁、焦虑),睡眠结构紊乱及夜间缺氧可能与情绪障碍有关。     

心理护理在改善急性心肌梗死患者焦虑、抑郁情绪中的应用效果

目的研究心理护理在改善急性心肌梗死患者的焦虑和抑郁情绪的作用。方法将首都医科大学附属北京世纪坛医院2010年6月～2012年6月新发急性心肌梗死的60例患者分为A组（心理护理组）和B组（常规护理组）,两组患者在常规治疗的基础上,分别采取心理＋常规护理和常规护理两种不同护理模式,在病情稳定和出院前对所有患者采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行焦虑和抑郁情绪评估。结果A组患者在出院时的SAS和SDS评分结果分别为（38．63±6．84）分和（46．11±6．19）分,B组SAS和SDS评分结果分别为（44．32±8．37）分和（49．96±7．15）分,A组与B组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论心理护理能有效改善急性心肌梗死患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者的生活质量。     

对女性不孕症患者心理和家庭功能现状调查研究

目的对照调查女性不孕症患者和正常生育女性的心理状况和对家庭的满意度,为心理干预和综合治疗不孕症提供依据。方法采用焦虑自评量表（self - rating anxiety scale, SAS）、抑郁自评量表（self- rating depression scale, SDS）及家庭关怀度指数问卷（包含适应度Adaptation、合作度Partnership、成熟度Growth、情感度Affection、亲密度Resolve5项内容,简称APGAR问卷）作为测评工具,对211例女性不孕症患者和200例正常已婚生育女性进行对照测评。结果不孕组女性SAS评分和SDS评分（38．44±6．49、56．31±9．05）均显著高于正常对照组（29．35±4．7l、39．27±7．32,P〈0．01）;不孕组女性家庭功能良好者（48．34％）明显低于正常对照组（87．00％,P〈0．01）,家庭功能中度障碍和家庭功能严重障碍者（44．55％、7．11％）明显高于正常对照组（13．00％、0％,P〈0．01）。家庭收入是引起焦虑和家庭功能障碍的主要因素,年龄是引起抑郁的主要因素。结论不孕女性的总体心理健康状况较差,她们承受着巨大的身体痛苦和心理压力,尤其年轻患者,在承受医疗诊治带来的痛苦的同时,还承受着家庭及社会和工作的压力。建议重视不孕患者的心理变化,采取将心理疏导纳入医学治疗过程的综合性手段进行治疗,使患者得到家庭和社会的关怀,减缓心理压力,提高治疗效果。     

办公室人群颈椎病的影响因素及康复疗法联合心理干预的治疗效果分析

目的 探讨办公室人群颈椎病影响因素及康复疗法联合心理干预的治疗效果.方法 选择2015年1月至2016年6月期间我院康复科收治的168例在办公室工作的颈椎病患者纳入颈椎病组,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组84例,对照组予常规康复治疗,观察组患者联合应用心理干预,疗程为6个月.比较两组患者治疗前后Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分的变化,并应用Barthel指数评价康复效果.根据1:1配对原则选择未合并颈椎病的168例办公室工作者纳入非颈椎病组,对颈椎病发生的影响因素进行单因素分析.结果 单因素分析显示,颈椎病的发生与年龄、从业时间、长期伏案工作有关(P<0.05);治疗后,观察组患者的SDS、SAS评分分别为(43.2±16.4)分、(42.4±19.3)分,较治疗前的(50.3±19.5)分和(51.8±21.6)分明显降低,且明显低于对照组的(49.8±17.2)分和(48.6±18.7)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者Barthel指数分为(74.2±8.6)分,明显高于对照组的(66.3±7.9)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 办公室工作人群颈椎病的发生与年龄、从业时间、长期伏案工作有关;颈椎病患者的康复治疗中联合应用心理干预可明显改善患者的焦虑、抑郁状态,提高康复治疗的效果.     

早期心理干预对初发糖尿病患者的疗效研究

目的探讨早期心理干预对糖尿病患者心理及疗效的影响。方法将我院收治并诊断为初发的2型糖尿病的68例患者随机分为干预组和对照组,每组34例,两组患者均采用常规的降糖药物治疗,同时干预组患者给予每周1次的心理干预治疗,每次时间20～30min,疗程6周,治疗前后分别应用Zung自评抑郁量表、Zung自评焦虑量表、症状自评量表（SCL-90）对患者进行评估,并测定两组患者治疗前后空腹血糖（FBG）变化情况。结果①治疗前两组患者Zung自评抑郁量表、Zung自评焦虑量表的总评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后干预组患者Zung自评抑郁量表、Zung自评焦虑量表的总评分与治疗前及对照组比较有所降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。②与治疗前比较,治疗后干预组患者SCL-90总均分及各项评分均明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。③治疗前干预组FBG为（12．1±2．8）mmol／L,对照组FBG为（11．9±2．9）mmol／L,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）：治疗后干预组FBG为（8．0±2．O）mmol／L,对照组FBG为（8．9±1．8）mmol／L,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论初发糖尿病患者心理健康状况下降,对患者进行早期心理干预有助于改善患者抑郁、焦虑情况,提高治疗效果。     

心理干预对膀胱癌患者回肠代膀胱术后情绪的影响

目的探讨心理护理对膀胱癌患者术后焦虑、抑郁的影响。方法将22例行回肠代膀胱术的惠者,随机分为对照组和干预组,各ll例,采用zung焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行调查分析并比较。结果干预组患者焦虑、抑郁程度和发生率均低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论膀胱癌患者存在有明显的焦虑、抑郁状态,心理干预能明显改善惠者焦急和抑郁情绪,此方法值得临床推广应用。     

音乐行为干预在糖尿病治疗中的探索

目的:探讨音乐、行为干预对2型糖尿病(DM)综合治疗的疗效.方法:对180例DM患者进行代谢指标测定、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、糖尿病控制状况评价量表(CSSD70)、DM生活质量测评量表(DQOL)评定,随机分为治疗组(A),对照组(B),两组均给予DM常规治疗,A组辅以音乐治疗,3月后与对照组比较血糖、糖化血红蛋白(GH b A1c)、血压、量表等变化.结果:DM患者抑郁发生率45.2%,音乐治疗3个月后血糖谱、GHAIc、血压、糖尿病控制状况、生活质量较对照组有显著差异.结论:音乐、行为干预有益于DM的综合治疗.     

护理干预对腹腔肿瘤患者手术前后焦虑的影响

目的通对腹腔肿瘤患者手术前后焦虑进行有针对性的护理干预,以观察焦虑效果。方法采用Zung氏焦虑自评量表（SAS）对60例腹腔肿瘤患者分别于干预前后进行量表测定,以观察效果。结果手术后患者焦虑程度较术前有明显改善,差异具有显著性（P〈0.05）。结论通对腹腔肿瘤患者进行护理干预,明显改善手术前后焦虑程度,提高手术疗效,改善生活质量。     

谈围绝经期女性心理障碍的综合护理

目的：利用综合护理的方法消除围绝经期女性心理障碍,提高其生活质量。方法：选取在我所2008年更年期门诊中就诊的患有不同程度的围绝经期焦虑、抑郁等心理障碍症状的患者98例,并随机将其分为观察组（52例）和对照组（46例）。两组在同等基础上给予常规检验和药物治疗。观察组另加综合护理干预,在干预前后两组都采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评分,1个月后再次评价患者情绪变化情况。结果：两组干预后SAS、SDS评分均低于干预前（（P〈0.05,P〈0.01）;观察组在接受综合护理干预后SAS、SDS分值均明显低于对照组（均P〈0.01）。结论：通过综合护理方法能改善围绝经期女性焦虑、抑郁的情绪,消除心理障碍提高生活质量。     

颅脑肿瘤患者入院后等待手术期间心理状况及护理干预效果研究

目的探讨颅脑肿瘤患者入院后等待手术期间的心理状况以及针对其采用护理干预后的临床效果。方法抽取本院脑科2010年2月～2011年12月间收治的颅脑肿瘤患者42例。所有患者经临床诊断均需进行手术治疗,针对其患者在入院后等待手术期间进行心理护理干预措施。采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对患者干预前后情绪情况进行评定,并对其所有患者干预临床资料进行回顾性分析。结果所有患者通过护理干预后其心理焦虑、抑郁情况较干预前明显减轻。据两种量表显示干预前后评分比较有显著差异,且(P<0.05)具有统计学意义。结论正确有效的护理干预措施对于颅脑肿瘤患入院等待手术期间各种不良心理状况有显著缓解的作用。干预能积极有效的调节患者心理,使其积极的面对手术,并获取战胜病痛的信心。故此方法值得临床推广。     

伴发抑郁、焦虑的心律失常患者睡眠与心律失常的临床分析研究

目的探讨伴抑郁及焦虑情绪障碍的心律失常患者睡眠质量对心律失常的影响。方法 160例心律失常人院患者及正常健康人群50例(对照组)进行抑郁、焦虑自评量表、匹茨堡睡眠质量指数量表测评,共收集伴抑郁的心律失常患者57例(抑郁组),伴焦虑的心律失常患者48名(焦虑组),同时伴抑郁和焦虑共病的心律失常患者38名(共病组),不伴抑郁或焦虑的心律失常患者55例(病例组),进行动态心电图等常规检查,分析HRV时域指标。结果抑郁组[抑郁分(59.63±1.56)]、焦虑组[焦虑分(59.07±2.53)]、共病组[抑郁分(60.96±1.33)、焦虑分(62.15±2.19)]均显著高于对照组[抑郁分(33.21±1.26)、焦虑分(32.26±2.49)],有统计学上的差异(P<0.01)。HRV时域指标,抑郁组[SDNN(88.30±15.24)、SDANN(78.70±12.51)、rMSSD(22.04±2.63)、PNH50(15.26±1.07)]、焦虑组[SDNN(84.87±.13.21)、SDANN(79.33±13.01)、rMSSD(22.28±3.21)、PNH50(15.43±1.22)]、共病组[SDNN(85.73±14.34)、SDANN(77.66±13.53)、rMSSD(23.83±2.47)、PNH50(15.44±1.28)]均显著低于正常组[SDNN(128.89±16.34)、SDANN(120.37±12.74)、rMSSD(45.61±5.57)、PNH50(34.72±3.53)](P<0.01)。共病患者在睡眠质量因子(1.53±0.18)、睡眠总分(7.39±0.69)高于对照组(0.65±0.04)、(4.89±0.72),与对照组有统计学上的差异(P<0.05)。心律失常伴发抑郁、焦虑患者在睡眠总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍5个因子分与对照组相比较有统计学差异(P<0.05)。结论伴抑郁、焦虑及焦虑抑郁共病心律失常患者HRV时域指标显著下降,表明自主神经对心脏调节功能存在障碍。在睡眠质量方面存在障碍的心律失常伴焦虑、抑郁患者,可能与自主神经对心脏调节功能障碍更严重有关,更易于发生恶性室性心律失常。     

心理护理对无痛人工流产患者焦虑和抑郁状况的影响

目的探讨心理护理对无痛人工流产患者焦虑和抑郁状况的影响。方法选取自愿接受无痛人工流产术者300例,随机将其分实验组和对照组,每组各150例。对照组按常规治疗护理,实验组除按常规治疗护理外,针对患者的心理特点,进行术前、术后及随访时心理护理干预。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行测评。结果 300例患者干预前SAS、SDS评分分别为（42.72±10.13）分、（46.78±10.21）分,均高于国内常模。两组干预前患者SAS和SDS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）,实验组干预后患者SAS和SDS评分低于对照组（P〈0.01）。结论心理护理能有效减轻无痛人流患者的焦虑和抑郁程度,有利于患者康复。     

认知行为护理模式对青光眼患者的临床影响

目的 探讨认知行为护理模式在青光眼患者中的护理效果及对自我管理行为及远期疗效的影响.方法选择2014年6月至2017年7月自愿到科室接受治疗的青光眼患者102例, 随机数字法分为对照组 (n=51例) 和观察组 (n=51例) .对照组采用常规方法护理, 观察组采用认知行为护理模式, 采用焦虑自评表 (SAS) 和抑郁自评表 (SDS) 对2组心理情绪进行评估;采用自我护理能力量表对2组护理不同时间点自护责任感、健康知识掌握度、自我护理技巧、综合评分等对自我管理行为进行干预, 比较2组护理效果及对自我管理行为、远期疗效的影响.结果 观察组护理后焦虑自评表及抑郁自评表评分均低于对照组 (P<0.05) ;观察组护理后自我管理行为, 均高于对照组 (P<0.05) ;2组护理前视力水平比较差异无统计学意义 (P>0.05) ;观察组护理后3个月、6个月视力均高于对照组 (P<0.05) .结论 将认知行为护理模式用于青光眼患者治疗过程中有助于提高自我管理行为能力, 能改善患者远期疗效, 值得推广应用.