经肱三头肌两侧入路双钢板内固定治疗成人复杂肱骨远端骨折

目的 探讨经肱三头肌两侧入路双钢板内固定治疗成人复杂肱骨远端骨折的疗效.方法 回顾性分析2003年3月至2009年3月经肱三头肌两侧入路双钢板内固定成人复杂肱骨远端骨折患者21例的疗效.结果 所有患者平均随访13.86个月.肘关节功能按HSS评定标准进行评定,优9例,良8例,一般2例,较差2例.结论 经肱三头肌两侧入路双钢板内固定治疗成人复杂肱骨远端骨折手术操作相对简单、显露充分、固定可靠、可以早期锻炼肘关节功能、并发症少,是一种治疗成人复杂肱骨远端骨折的较好的方法.     

经肱三头肌侧方入路双钢板内固定治疗肱骨远端骨折

目的探讨经肱三头肌侧方入路双钢板内固定治疗肱骨远端骨折的临床疗效。方法采用经肱三头肌侧方入路双钢板内固定治疗肱骨远端骨折17例，按AO分型：A型5例，B型4例，C1型3例，C2型3例，C3型2例。结果术后随访13-34个月，平均17．8个月。骨折愈合时间3～10个月，平均5-2个月。按Aitken和Rorabeek标准进行肘关节功能评定，优11例，良3例，可2例，差1例，优良率82．4％。结论经肱三头肌侧方入路双钢板内固定，具有创伤小、固定牢靠和能早期功能锻炼等优点。     

经肱三头肌两侧入路复位双钢板内固定治疗肱骨髁间C型骨折31例研究

目的:介绍经肱三头肌两侧入路复位双钢板内固定手术治疗肱骨髁间C型骨折手术方法及疗效。方法:经肱三头肌两侧入路复位双钢板内固定手术治疗肱骨髁间C型骨折31例。结果:随访12～36个月(平均21.3个月),骨折全部愈合,肘关节功能满意,用改良的Cassebaum评分系统评定优良率93.55%。结论:采用经肱三头肌两侧入路双钢板固定的方法治疗肱骨髁间C型骨折临床疗效良好。     

肱三头肌两侧入路双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎骨折

目的 探讨肱三头肌两侧入路双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎骨折的具体方法和疗效.方法 对2004年5月～2007年6月收治的57例肱骨髁间粉碎骨折患者采用肱三头肌两侧入路双钢板固定进行治疗,随访观察并进行分析.结果 57例患者均获得随访,随访时间12～24个月,平均15.2个月.骨折全部愈合,愈合时间为2～6个月,平均3.1个月.术后肘关节疗效评价,优37例,良12例,可6例,差2例,优良率为85.96%.结论 对于肱骨髁间骨折的治疗,肱三头肌两侧入路双钢板固定术具有较显著的优势.     

改良肱三头肌切口双钢板内固定治疗肱骨远端骨折疗效分析

目的探讨改良肱三头肌切口双钢板内固定治疗肱骨远端骨折的疗效。方法采用改良肱三头肌切口入路双钢板内固定治疗肱骨远端骨折20例,根据AO分型,A型6例,B型7例,C型7例。术后2～3 d即开始进行功能康复。结果 20例均得到随访,随访时间6～30个月。肘关节功能根据Cassebaum评分,优10例,良8例,中2例。术后2例出现创伤性关节炎,1例出现骨化性肌炎。结论改良肱三头肌切口双钢板内固定治疗肱骨远端骨折具有创伤小、固定可靠和可早期康复锻炼的优点,且肘关节功能恢复满意。     

经肱三头肌双侧入路双钢板治疗C型肱骨远端骨折

目的:评价经肱三头肌双侧入路双钢板治疗C型股骨远端骨折临床疗效。方法:2009年1月~2012年1月,采用开放复位、双钢板内固定治疗C型肱骨远端骨折18例,其中男12例,女6例;年龄18~55岁,平均36岁。骨折按AO/ASIF分类法,C1型8例,C2型6例,C3型4例。术后随访时间12~22个月,平均15个月,根据改良Cassebaum肘关节评分标准进行临床疗效评定。结果:按改良Cassebaum肘关节评分标准,结果:优12例,良3例,可2例,差1例,优良率83.3%。发生皮瓣坏死1例,无螺丝钉松动、断裂及内固定失败发生。结论:经肱三头肌双侧入路双钢板治疗C型股骨远端骨折显露清楚,固定牢靠,保全伸肘装置,配合早期主动功能锻炼,能最大程度恢复肘关节的功能。     

经肱三头肌两侧入路双钢板法治疗肱骨髁间骨折体会

摘要:目的:探讨经肱三头肌两侧入路双钢板法治疗肱骨髁间骨折.方法:对17例肱骨髁间骨折采用经肱三头肌两侧入路双钢板内固定,术后早期行功能锻炼.结果:本组术后均获得随访,骨折愈合,关节功能良好.结论:采用肱三头肌两侧入路双钢板内固定肱骨髁间骨折,是治疗肱骨髁间骨折的良好方式,值得临床推广应用.     

经肱三头肌两侧入路双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎骨折21例体会

目的评价经肱三头肌两侧入路双钢板治疗肱骨髁间粉碎骨折的临床疗效。方法对21例AO分型为＂C＂型的肱骨髁间粉碎骨折患者采用经肱三头肌两侧入路实施手术治疗,应用双钢板内固定,术后早期行功能锻炼。结果随访时间：13～31个月,平均20个月。无血管神经损伤,切口感染,内固定松动断裂等并发症。骨折全部愈合,骨折愈合时间平均为4.5个月。按Cassebaum评分系统评分,优5例,良13例,差3例,优良率达85.7%。结论采用经肱三头肌两侧入路创伤小,双钢板内固定稳定可靠,肘关节功能恢复满意。     

经肱三头肌两侧入路双钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折17例分析

目的探讨经肱三头肌两侧人路双钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的临床效果。方法对17例肱骨髁间粉碎性骨折经肱三头肌两侧人路双钢板固定并做回顾性分析。结果17例患者随访3～16个月,平均7个月。骨折愈合时间最短11周,最长19周,一般术后13周,术后患者均骨性愈合,无切口感染、神经损伤、内固定松动断裂等并发症发生。按Cassebaum评分系统评定：优8例,良6例,可3例,优良率为82．4％。结论经肱三头肌两侧入路双钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折是一种有效的方法,值得推广应用。     

经肱三头肌内外侧入路双侧钢板内固定治疗肱骨远端C形骨折43例

目的：探讨经肱三头肌内外侧入路,双侧钢板内固定治疗肱骨远端C形骨折的疗效。方法：采用肱三头肌内外侧入路,肱骨远端内外侧钢板、治疗肱骨远端C形骨折43例,术后早期肘部功能锻炼,定期复查X线。结果：术后随访6～30个月;平均20个月,骨愈合时间3～7个月。按Cassebaum评分评价肘关节功能,并与患者的主观症状相结合最终进行功能评定,优良率80％,并发骨化性肌炎2例,尺神经麻痹3例,经处理后功能恢复。结论：经肱三头肌内外入路,结合双钢板内固定,是治疗肱骨远端C形骨折相对简单,疗效好的治疗方法。     

尺骨鹰嘴截骨垂直双钢板固定治疗C型肱骨远端骨折

目的：探讨经尺骨鹰嘴截骨垂直双钢板固定治疗C型肱骨远端骨折的方法和临床疗效。方法：2005年7月--2012年11月采用经尺骨鹰嘴截骨入路垂直双钢板固定治疗c型肱骨远端骨折36例。骨折按照A0／ASIF分类：G8例,C216例,C312例。结果：36例获得随访,时间5～28个月,平均14．3个月。骨折全部愈合,愈合时间12～20周,平均15．8周,无切口感染、内固定松动及断裂等。疗效参照改良的Cassebaum法评估：优10例,良19例,可3例,差4例;优良率80．6％。结论：经尺骨鹰嘴截骨垂直双钢板固定治疗c型肱骨远端骨折,稳定性好,可早期进行关节功能锻炼,疗效好。     

尺骨鹰嘴截骨垂直双钢板内固定治疗青壮年C型肱骨髁间骨折

目的:探讨尺骨鹰嘴截骨垂直双钢板内固定治疗青壮年C型肱骨髁间骨折临床疗效。方法:回顾性分析笔者自2008年10月～2012年5月收治的得到随访的13例C型肱骨髁间骨折的临床资料,男8例,女5例,年龄22～53岁,平均43.5岁,骨折类型按AO/ASIF分类为:C1型1例,C2型6例,C3型6例,全部采用经尺骨鹰嘴截骨垂直双钢板内固定治疗。结果:术后随访6个月～38个月,平均14个月,最后1次随访时骨折及截骨处均全部骨性愈合。根据Mayo法评分为65～100分,平均84.23分,其中优(90～100分)5,良(75～89分)6例,差(小于60分)2例,优良率为84.6%。结论:经尺骨鹰嘴截骨显露充分,垂直双钢板内固定牢靠,允许早期进行肘关节功能锻炼,可获得满意的临床疗效,是目前手术治疗青壮年C型肱骨髁间骨折的较好术式。     

成人肱骨远端经关节骨折手术治疗

目的探讨肱骨远端关节内骨折手术治疗效果。方法33例肱骨远端关节内粉碎性骨折,按照Müller分类,B1型3例,B2型3例,B3型2例,C1型5例,C2型7例,C3型13例。对于B型骨折解剖复位可选单侧钢板或2～3枚拉力钉固定,C型骨折选用肱骨内、外髁双钢板或Y形钢板固定。结果27例获得随访,时间6～72个月。按照Cassebaum方法标准进行功能评定,优良率为88％。结论治疗肱骨远端关节内骨折应解剖复位、有效固定、早期功能锻炼,手术治疗是比较好的选择。     

平行双接骨板内固定治疗肱骨髁间骨折

目的探讨平行双接骨板内固定治疗肱骨髁间骨折的疗效.方法 2008年2月至2010年10月,采用平行双接骨板内固定治疗肱骨髁间骨折24例,其中男15例,女9例,年龄18～62岁,平均38.6岁.骨折按AO分型：C1型13例,C2型8例,C3型3例,手术采用尺骨鹰嘴截骨入路.按Mayo肘关节功能评分（MEPS）标准评估疗效.结果本组患者均获得随访,随访时间11～24个月（平均15个月）,均获得骨性愈合.肘关节平均伸15°（0°～30°）,屈126°（95°～130°）,旋前60°（50°～90°）,旋后60°（50°～90°）.Mayo肘关节评分平均88分（51～95分）,其中优13例,良8例,可2例,差1例.优良率87.5%.结论采用平行双接骨板内固定治疗肱骨髁间骨折是一种有效的方法.     

双侧解剖板内固定治疗肱骨远端C型骨折

目的：探讨双侧解剖板固定肱骨远端C型骨折的疗效。方法：选择2002年1月～2010年5月我院闭合性肱骨远端C型（AO Müller分型）骨折患者100例,其中,C1型28例,C2型46例,C3型26例,均采用双侧解剖板内固定,术后按Aitken和Rorabeek标准评定肘关节功能。结果：100例患者随访8～18个月,平均11个月,优45例,良44例,可9例,差2例,优良率为89%,所有患者均无尺神经损伤并发症。结论：双侧解剖板固定肱骨远端C型骨折,疗效可靠,避免了尺神经损伤。     

尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折

目的：探讨尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折的方法及疗效。方法：采用尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折16例,术后随访9~16个月,平均13.4个月。采用改良Cassebaum评分系统评价术后肘关节功能。结果：优5例,良8例,可2例,差1例,优良率82%,无骨折不愈合、切口感染等并发症发生。结论：经尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折,显露良好,复位满意,固定牢固,可早期功能锻炼,肘关节功能恢复满意。     

肱骨近端锁定钢板微创手术治疗老年肱骨近端骨折

目的探讨采用肱骨近端锁定钢板（LPHP）微创手术治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法 2008年1月—2012年7月间对25例老年肱骨近端骨折采用肱骨近端锁定钢板（LPHP）微创手术治疗。根据NEER分类,二部分骨折10例,三部分骨折15例。结果该组25例患者均获随访,随访时间6～12个月,平均10个月。采用NEER评分：优12例,良11例,可2例,优良率为92%。结论采用肱骨近端锁定钢板（LPHP）微创手术治疗老年性肱骨近端骨折,具有创伤小、固定牢固、能够早期功能锻炼的优点,治疗效果良好。     

重建钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎骨折15例

目的：探讨手术切开复位内外侧双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的手术疗效。方法：采用经肱三头肌内外侧肌间隔入路,双钢板内外侧固定手术治疗肱骨髁间骨折病例15例,其中AODMǖllerC1型4例,C2型6例,C3型5例。结果：本组15例均解剖复位,肘关节功能恢复参照Cassebaum标准,本组优6例,好5例,可3例,差1例。结论：经肱三头肌内外侧入路双钢板内固定是治疗肱骨髁间骨折的理想手术方式。     

尺骨鹰嘴截骨入路双钢板治疗肱骨远端C型骨折的疗效观察

目的分析经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板治疗肱骨远端C型骨折的疗效。方法 2008年1月～2010年10月,应用经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板治疗肱骨远端C型骨折27例,其中C1型10例,C2型7例,C3型10例,均采用尺骨鹰嘴截骨入路,双钢板内固定。结果术后27例均获随访,采用Mayo肘关节功能评分评定疗效:优13例,良8例,可4例,差2例,优良率为82%。结论采用尺骨鹰嘴截骨入路,双钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折,具有固定可靠、复位良好、可行早期功能锻炼等优点。     

跟骨骨折手术治疗的临床分析

目的探讨跟骨关节内骨折内固定治疗的效果。方法自2003年3月-2007年9月，采用切开复位内固定治疗39例44足移位跟骨关节内骨折。据Sander分型，Ⅱ型骨折15足，Ⅲ型19足，Ⅳ型10足，广泛外侧入路，采用钢板内固定治疗，术中侧位X线透视观察Bohler角及Gissane角，Broden位透视观察后关节面恢复情况。结果所有病例随访9～24个月，平均17个月，采用美国Maryland足部评分标准，评价手术效果，其中优26例，良11例，可5例，差2r例。结论切开复位钢板内固定治疗跟骨粉碎性骨折，复位较满意，固定可靠，是治疗跟骨关节内骨折的有效方法。