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1.
目的 观察舒芬太尼应用于老年患者麻醉的临床效果.方法 将62例老年患者随机分为芬太尼组(F组)和舒芬太尼组(SF组)两组,各31例.对比观察两组患者采用舒芬太尼及芬太尼进行麻醉的临床反应.结果 较麻醉诱导前相比较,插管前两组的HR、DBP、SBP在T0、T1、T2、T3时均显著下降(P<0.05),且芬太尼组的HR 、DBP在T0、T1、T2、T3各个时期的变化明显低于舒芬太尼组(P<0.05).结论 舒芬太尼麻醉效果优于芬太尼,值得基层推广. 相似文献
2.
目的:比较芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼对全身麻醉诱导循环的影响。方法60例ASA分级Ⅰ或Ⅱ级腹腔镜胆囊切除手术患者(LC),分为3组(n=20):芬太尼组(F组)、舒芬太尼组(SF组)、瑞芬太尼组(RF组)。各组均血浆靶控丙泊酚2.5μg/mL至入睡,各组采用相应治疗措施,记录3组麻醉诱导前基础值(T0),插管即刻(T1),插管后1min(T2),插管后3min(T3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)变化,一旦发生低血压、心动过缓,给予相应处理。结果HR各组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。F组T1与T2时刻SBP、DBP与T0时刻比较均下降(P<0.05);SF组T1与T2时刻SBP、DBP与T0时刻比较均下降(P<0.05);RF组,T1与T2SBP、DBP与T0比较均下降(P<0.01);组间比较,RF组拔管10、20min后的VSA评分较其余两组高(P<0.05)。结论舒芬太尼可较好地抑制气管插管应激反应。 相似文献
3.
目的观察舒芬太尼对老年患者围手术期血流动力学和血糖的影响。方法老年全麻患者62例,随机均分2组,舒芬太尼组(S组)用舒芬太尼0.4μg/kg诱导;芬太尼组(F组)用芬太尼3μg/kg诱导。比较2组麻醉诱导各时段的血糖和血流动力学各指标的差异。结果与麻醉诱导前比较,2组在插管前SBP、DBP、HR均明显下降(P〈0.05),且F组DBP、HR显著低于S组(P〈0.05)。麻醉插管后直至术毕2h,2组患者血糖较麻醉前升高,但舒芬太尼组的血糖显著低于芬太尼组的患者。结论舒芬太尼对老年患者全麻诱导中的血糖和血流动力学指标的影响作用小于芬太尼。 相似文献
4.
目的:探讨舒芬太尼与芬太尼麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学的影响.方法:我院于2009年6月至2011年6月共收治腹腔镜胆囊切除术老年患者160例,按照麻醉方法不同将患者分为两组,舒芬太尼组和芬太尼组.舒芬太尼组采用舒芬太尼联合瑞芬太尼和丙泊酚实施麻醉;芬太尼组采用芬太尼联合瑞芬太尼和丙泊酚实施麻醉.记录两组患者在麻醉诱导各时间点的收缩压(SBP),舒张压(DBP)以及心率(HR)等血液动力学指标的变化.结果:与诱导前比较,两组患者分别给予舒芬太尼或者芬太尼后,SBP,DBP和HR等指标显著性下降,舒芬太尼组较芬太尼组下降更明显(P<0.05).在插管和拔管时,两组SBP,DBP和HR明显上升,且舒芬太尼组明显低于芬太尼组,具有统计学意义(P<0.05).结论:舒芬太尼和芬太尼均可抑制气管插管时血液动力学的变化,舒芬太尼效果更加稳定,适合于老年腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉. 相似文献
5.
①目的比较舒芬太尼、瑞芬太尼联合芬太尼及芬太尼三者复合丙泊酚麻醉对急性高血压脑出血手术患者血流动力学的影响。②方法选择高血压脑出血患者90例,ASAⅡ~Ⅲ级,年龄38~68岁,体质量63—95kg。随机分为芬太尼组(F组,对照组),瑞芬太尼联合芬太尼组(RF组)和舒芬太尼组(S组),每组30例。麻醉诱导芬太尼3—4μg/kg(F组和RF组)/舒芬太尼0.8μg/kg(S组)静脉注射,术中F组以芬太尼2μg/(kg·h),RF组以瑞芬太尼0.15~0.2μg/(kg·min),S组以舒芬太尼0.35μg/(kg.h)维持麻醉。分别记录各组患者麻醉诱导前(TO)、诱导后3rain(T1)、气管插管即刻(T2)、插管后5min(T3)、切皮(T4)、开骨瓣(T5)、缝硬脑膜时(T6)、术毕即刻(T7)、术毕30min(T8)的SBP、DBP、HR与副作用。③结果在T1时,3组患者SBP、DBP均较1D时降低(P〈0.05),组间比较无统计学意义(P〉0.05)。在T2、T7—8时,S组SBP、DBP明显低于F组和RF组(P〈0.05)。在T3~6时,S组SBP、DBP明显低于F组(P〈0.05)。在T1~8时,S组HR明显低于F组和RF组(P〈0.05)。与F组、RF组比较,S组高血压、心动过速、术后呛咳的发生率均明显减少(P〈0.05);与RF组比较,S组、F组呼吸抑制的发生率明显增多(P〈0.05)。④结论舒芬太尼复合丙泊酚麻醉用于高血压脑出血颅内血肿清除术患者麻醉手术期间血液动力学平稳,不良反应少,是一种安全有效的麻醉方法。 相似文献
6.
目的观察舒芬太尼和芬太尼用于全麻诱导期对机体血流动力学的影响。方法选择50例全麻患者,年龄18-65岁,分为舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组),每组各25例。分别记录麻醉诱导前基础值(T0)、诱导后(T1)、插管即刻(T2)、插管后1min(T3)、3 min(T3)、5 min(T4)各时点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)变化。结果两组SBP、DBP、HR在T1与T0相比均有明显下降(P〈0.05),S组在T2、T3、T4、T5与T0组比较差异无统计学意义(P〉0.05),F组在T2、T3、T4、T5与T0组比较差异有统计学意义(P〈0.05),SBP、DBP、HR在T2、T3、T4、T5时间点S组较F明显降低(P〈0.05)。结论舒芬太尼在麻醉诱导时能更好地维持血液动力学的稳定。 相似文献
7.
芬太尼和舒芬太尼对全麻诱导期应激反应影响的比较 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察等效剂量的芬太尼和舒芬太尼对全麻诱导期应激反应的影响。方法40例择期全麻手术患者,分为A组(芬太尼)采用咪哒唑仑0.05mg/kg,芬太尼3μg/kg,维库溴铵0.1mg/kg,丙泊酚1.5mg/kg分别静脉推注;B组(舒芬太尼)采用舒芬太尼0.4μg/kg替代芬太尼,余同A组。分别记录诱导前心率、血压基础值(T0)、诱导后(T1)、插管时(T2)、插管后1-5min(T3-5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR),并进行对比。结果两组SBP、DBP和HR在T1和T0比较均有明显下降(P〈0.05);B组SBP、DBP和HR在T2、T3、T4、T5、与T0比较无统计学意义(P〉0.05);A组在T2、T3、T4与T0比较有大幅上升,与B组对比也有统计学意义(P〈0.05)。结论舒芬太尼和芬太尼均能抑制全麻诱导期的应激反应,但舒芬太尼优于芬太尼。 相似文献
8.
舒芬太尼复合丙泊酚应用于甲状腺次全切除术的临床观察 总被引:1,自引:1,他引:0
目的观察舒芬太尼复合丙泊酚应用于甲状腺次全切除术的麻醉效果。方法将50例择期甲状腺次全切除术病人按双盲法随机分为舒芬太尼组和芬太尼组,每组各25例。双侧颈丛阻滞后,舒芬太尼组给予舒芬太尼0.38μg·kg^-1·h^-1+丙泊酚1.52mg·kg^-1·h^-1静脉连续输注;芬太尼组给予芬太尼0.76μg·kg^-1·h^-1加丙泊酚1.52mg·kg^-1·h^-1静脉连续输注。两组均于用药后5、10、15、20min各时点记录血压、脉搏、血氧饱和度及镇静、镇痛情况。结果舒芬太尼组麻醉后SBP、DBP、HR较麻醉前稍微下降;芬太尼组较前稍微上升,组问差异均有统计学意义(P〈0.05),SpO2两组间各时点差异均无统计学意义(P〉0.05)。舒芬太尼组患者术中无呼吸抑制,无切口不适、疼痛。芬太尼组诉切口不适、有疼痛感。结论舒芬太尼复合丙泊酚静脉榆注用于甲状腺次全切除术镇痛作用强于芬太尼复合丙泊酚,术中唤醒、术毕清醒优于芬太尼复合丙泊酚。 相似文献
9.
目的探讨舒芬太尼麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学的影响。方法择期行腹腔镜胆囊切除术老年患者160例,年龄60~88岁,体重指数小于35 kg/m2,美国麻醉医师协会(ASA)分级在Ⅰ~Ⅱ级,按照麻醉方法不同将患者分为舒芬太尼组和芬太尼组,每组80例。舒芬太尼组采用舒芬太尼和丙泊酚实施麻醉;芬太尼组采用芬太尼和丙泊酚实施麻醉。记录两组患者在麻醉诱导前、诱导后、插管时及拔管后各时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)的变化。结果两组分别与诱导前比较,诱导后的SBP、DBP和HR显著性下降,芬太尼组较舒芬太尼组下降更明显(P<0.05)。在插管和拔管时,两组患者SBP、DBP和HR明显上升,但舒芬太尼组明显低于芬太尼组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼和芬太尼均可影响气管插管时及抜管时血流动力学的变化,但是舒芬太尼对血流动力学稳定性更佳,适合于老年腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉。 相似文献
10.
目的:探讨瑞芬太尼在腹腔镜患者麻醉中的应用。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的腹腔镜患者130例麻醉的临床资料。结果:瑞芬太尼组和芬太尼组组内HR、SBP及DBP诱导后与麻醉前比较;插管后与诱导后比较;均具有明显差异(P〈0.05)。瑞芬太尼组插管后和切皮的HR、SBP及DBP均明显低于芬太尼组(P〈0.05);瑞芬太尼组苏醒时间均明显优于芬太尼组(P〈0.05)但是,瑞芬太尼组的术后VAS评分高于芬太尼组(P〈o.05)。结论:瑞芬太尼在腹腔镜患者手术中应用安全、有效、苏醒快,值得临床推广使用。 相似文献
11.
目的 评价不同剂量舒芬太尼复合靶控输注丙泊酚行静脉诱导时对高血压患者血流动力学的影响,探讨复合丙泊酚时舒芬太尼的适合麻醉剂量.方法 择期行腹腔镜胆囊切除术的高血压患者60例,根据舒芬太尼不同麻醉诱导剂量随机分为A、B、C3组,每组20例.麻醉诱导:开放静脉后,靶控输注丙泊酚,血浆靶浓度设为2.0 μg/mL,当丙泊酚达设定靶浓度时,各组经30 s分别静脉注射舒芬太尼0.2 μg/kg、0.4 μg/kg、0.6μg/kg,接着3组均静脉注射罗库溴铵0.8 mg/kg,2 min后行气管插管.记录麻醉诱导前(T0),诱导后1 min(T1),气管插管即刻T2,插管后1 min (T3),插管后3 min(T4)的SBP、DBP、HR.结果 与T0比较,T1时刻3组SBP、DBP、HR均下降(P<0.05),C组较A、B组下降明显(P<0.05);SBP、DBP、HR在T2、T3、T4时点A组与B、C组相比上升明显(P<0.05),而B组和C组变化差异无统计学意义(P>0.05).结论 在术前血压控制在160/100 mmHg以下的高血压患者中,0.4 μg/kg舒芬太尼能有效减轻高血压患者全麻诱导时气管插管反应。 相似文献
12.
目的:探讨舒芬太尼在老年手术患者全身麻醉诱导中对血流动力学的影响。方法:114例接受全麻手术的老年患者随机分为观察组(n=57)与对照组(n=57),观察组采用舒芬太尼诱导麻醉,对照组采用芬太尼诱导麻醉,对比两组麻醉诱导前(t0)、气管插管开始时(t1)、气管插管完成1min(t2)、5min(t3)、10min(t4)五个时点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)等血流动力学指标变化。结果:两组SBP、DBP及HR在t1时点均明显低于t0时点,差异具有统计学意义(P〈0.01);对照组t2时点SBP、DBP及HR仍维持低水平,且明显低于t0时点,差异具有统计学意义(P〈0.01);观察组SBP、DBP及HR在t2时点回升,但与t0时点比较,差异无统计学意义(P〉0.05);两组间t2时点比较,差异具有统计学意义(P〈0.01);对照组SBP、DBP及HR水平t3、t4时点出现回升,且均明显高于t0时点,差异具有统计学意义(P〈0.01);两组间t3、t4时点比较,差异具有统计学意义(P〈0.01)。结论:舒芬太尼在老年患者全身麻醉诱导对血流动力学影响较轻,且恢复较快,将有效降低血流动力学不稳定对老年患者造成的不良影响。 相似文献
13.
目的观察舒芬太尼、芬太尼对全麻手术患者诱导期血流动力学及应激反应的影响。方法选择40例全麻手术患者,随机分为两组:舒芬太尼(S)组和芬太尼(F)组,每组各20例;分别记录诱导前(T0)、插管前(T1)、插管即刻(T2)、插管后1 min(T3)、手术开始(T4)的心率(HR)、血压(Bp)、血氧饱和度(SpO2)的变化,并在这几个时点抽取肘静脉血,放免法测定血浆皮质醇(Cor)和血糖(Glu)浓度。结果F组心率(HR)、舒张压(DBp)、收缩压(SBp)在T2~T4各时点明显高于S组(P〈0.05);F组患者血浆Cor和Glu浓度在T2~T4各时点较S组均明显升高(P〈0.05)。结论与等效剂量的芬太尼比较,舒芬太尼在全麻诱导气管插管过程中能提高麻醉效果,维持血流动力学,抑制了心血管应激反应。 相似文献
14.
舒芬太尼对全麻患者气管插管时血流动力学、血浆肾上腺素、去甲肾上腺素的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:观察舒芬太尼对全麻患者气管插管时血流动力学、血浆肾上腺素、去甲肾上腺素的影响。方法:选择择期行全身麻醉手术的患者68例,随机分为两组,Ⅰ组(n=34)用舒芬太尼诱导,Ⅱ组(n=34)用芬太尼诱导。分别记录诱导前(T0)、诱导后(T1)、插管即刻(T2)、插管后1min(T3)、插管后3min(T4)、插管后5min(T5)各对应时点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)以及T0、T1、T2、T4、T5对应时点的血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)数值。结果:两组的SBP、DBP、HRT1与T0比较均有明显下降,差异有特别显著性(P<0.01)。Ⅰ组SBP、DBP、HR在T2、T3、T4、T5与T0比较无明显变化(P>0.05)。Ⅱ组SBP、DBP、HR在T2、T3、T4与T0比较有大幅上升,与Ⅰ组比较亦有大幅上升,差异有显著性(P<0.01或P<0.05)。Ⅰ组患者T2、T4、T5与T0比较E、NE差异不明显(P>0.05);Ⅱ组患者T2、T4、T5较T0均明显升高,且显著高于Ⅰ组,差异有显著性(P<0.01或P<0.05)。结论:舒芬太尼在全麻患者气管插管时血流动力学稳定,对血浆肾上腺素、去甲肾上腺素的影响小,能有效的抑制气管插管时引起的应激反应。 相似文献
15.
目的比较等效剂量芬太尼和舒芬太尼复合丙泊酚阶梯式靶控输注对老年患者围手术期血流动力学、应激反应的影响。方法 40例年龄在60岁以上全麻下行腹部手术的老年患者,ASAⅠ-Ⅱ级,分为芬太尼组(F组,n=20)和舒芬太尼组(S组,n=20)。均复合丙泊酚阶梯式靶控输注全凭静脉麻醉,记录两组麻醉诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后3min(T2)、切皮后即刻(T3)、切皮后1h(T4)、术毕(T5)血压和心率,术后睁眼及拔管时间,疼痛视觉模拟评分(VAS评分),并检测诱导前后不同时间皮质醇和血糖。结果两组患者不同时点HR、SBP组间比较差异无统计学意义(P〉0.05),仅DBP、MAP在T1时点F组低于S组(P〈0.05);两组HR仅T3时点及SBP、DBP、MAP在T1、T2、T3时点与T0比较差异有统计学意义(P〈0.05)。各时点的皮质醇、血糖组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);但与诱导前比较F组皮质醇、血糖均有升高(P〈0.05),S组仅皮质醇在术毕的时间点、血糖各时点与诱导前比较升高明显(P〈0.05)。两组患者术后睁眼和拔管时间、术后VAS评分S组明显低于F组(P〈0.05)。结论舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注较等效剂量的芬太尼更利于维持老年患者围手术期血流动力学稳定,且对应激反应有一定抑制作用。 相似文献
16.
瑞芬太尼复合异丙酚在鼻内窥镜术中的应用 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨比较瑞芬太尼复合异丙酚,芬太尼复合异丙酚用于鼻内窥镜术麻醉的安全性和有效性。方法60例行鼻内窥镜术患者随机分为两组,每组30例,瑞芬太尼复合异丙酚组(Ⅰ组)和芬太尼复合异丙酚组(Ⅱ组)。麻醉诱导用咪唑安定0.05~0.1mg/kg、异丙酚2mg/kg瑞芬太尼2μg/kg或芬太尼4-6μg/kg,万可松0.1mg/kg、静脉诱导气管插管、术中用异丙酚4-6mg/(kg·h)、瑞芬太尼0.2μg/(kg·min)或芬太尼2μg/(kg·h)万可松0.6~0.8μg,(kg·min)维持麻醉。两组均待手术结束鼻腔填塞碘仿纱条后停止泵入麻醉药。观察比较两组麻醉诱导及术中心率、收缩压、舒张压、脉搏血氧饱和度、麻醉苏醒及不良反应等情况。结果两组患者麻醉诱导后收缩压、舒张压、心率较基础值均明显降低(P〈0.05),麻醉维持过程中Ⅰ组收缩压、心率较Ⅱ组收缩压、心率低(P〈0.05),两组间脉搏血氧饱和度(SPO2)比较无显著性差异(P〉0.05),Ⅰ组呼吸恢复时间、清醒时间、拔管时间短于Ⅱ组(P〈0.05)。结论瑞芬太尼复合异丙酚能有效抑制气管插管过程中的心血管反应,麻醉维持期间患者血流动力学变化幅度小,术中血压维持在适宜水平,减少了术中出血,且术后苏醒、拔管快。 相似文献
17.
舒芬太尼在腹腔镜下胆囊切除术中的应用 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:观察舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术的血流动力学影响及麻醉恢复情况。方法:60例择期腹腔镜胆囊切除术患者,ASA分级I~II级,年龄36~72岁,均无高血压病史。随机分为舒芬太尼(SF)组和芬太尼(F)组。观察两组诱导前(T0)、气管插管即刻(T1)、气腹前(T2)、气腹后(T3)[压力达13mmHg(1mmHg=0.1333kPa)]5min的SBP、DBP、HR及术后麻醉恢复情况。结果:应用等效剂量SF和F,SF组SBP、DBP、HR均明显低于F组(P<0.05);两组自主呼吸恢复及时,F组初醒(呼之睁眼)时间早于SF组,而清醒及拔管时间晚于SF组(P<0.05)。结论:SF用于腹腔镜胆囊切除术能有效抑制术中应激反应,血流动力学稳定,麻醉恢复迅速平稳。 相似文献
18.
目的:分析不同剂量舒芬太尼在心脏瓣膜置换术患者全身麻醉中的应用价值。方法:将105例心脏瓣膜置换术患者随机分为芬太尼组(n=27)和舒芬太尼组(分A、B、C 3组,每组各26例),分别予以芬太尼10μg/kg、舒芬太尼1.0μg/kg、1.5μg/kg和2.0μg/kg联合维库溴铵、咪唑安定进行诱导插管。分别记录麻醉诱导前(T_0)、麻醉诱导后(T_1)和插管后1min(T_2)、3 min(T_3)、5 min(T_4)、10 min(T_5)时的HR、SBP、DBP和平均动脉压(MAP)以及插管期间心血管的用药情况,计算心率血压乘积(RPP)。结果:与T1时比较,芬太尼组T_2时HR明显升高(P<0.01),但舒芬太尼A、B、C3组无明显变化。与T_1时比较,芬太尼组T_2、T_3时SBP、DBP及MAP明显高于舒芬太尼A、B、C 3组(P<0.05或P<0.01)。舒芬太尼3组T_1~T_5时RPP较T_0时明显降低(P<0.01),且T_2时明显低于芬太尼组(P<0.01)。4组T_0、T_2、T_5时血糖值比较无显著差异(P>0.05)。插管期间,舒芬太尼A组使用阿托品的例数明显少于芬太尼组和舒芬太尼C组(P<0.01)。结论:使用不同剂量的舒芬太尼均能有效预防心脏膜瓣置换患者插管期间的应激反应,其中舒芬太尼1.0μg/kg在插管期间的血流动力学更加稳定。 相似文献
19.
目的探讨舒芬太尼复合小剂量芬太尼用于体外循环对血流动力学及应激反应的影响。方法选取择期体外循环下行房、室间隔缺损修补术的患儿60例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组予以舒芬太尼1μg/kg和芬太尼5μg/kg、对照组予以芬太尼10μg/kg进行诱导麻醉和维持麻醉,分别观察两组患儿多个时点的血流动力学和应激反应指标。结果麻醉后两组患儿T2~T4大多数时点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧饱和度(SpO2)与麻醉诱导前比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。麻醉后观察组T2~T4时点SBP、DBP、HR、MAP变化均较对照组变化显著,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。血浆中皮质醇(Cor)和血糖(Glu)在T2、T3、T4时点,观察组均低于对照组水平,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论舒芬太尼复合小剂量芬太尼用于先天性心脏病患儿手术麻醉时,可稳定患儿的血流动力学、抑制应激反应,有较佳的循环稳定性,更利于手术麻醉。 相似文献
20.
目的:观察舒芬太尼联合丙泊酚对全麻诱导气管插管时血流动力学的影响。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级腹腔镜胆囊切除术患者40例,随机分为舒芬太尼组和芬太尼组,各20例。全麻诱导分别静注咪达唑仑0.05 mg/kg、丙泊酚1~1.5 mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg或芬太尼3~5μg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg,5 min后行气管插管。记录并分析诱导前、诱导后、插管后5 min的心血管反应数据。结果:芬太尼组诱导后平均动脉压、心率与诱导前比较,差异有统计学意义(P<0.01),而舒芬太尼组与诱导前差异均无统计学意义(P>0.05);两组间插管后5 min的平均动脉压、心率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:舒芬太尼联合丙泊酚用于全麻诱导时血流动力学更稳定,应激反应较弱。 相似文献