沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期65例疗效观察

目的:观察沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:选择75例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分为观察组和对照组,两组患者均给予包括氧疗、抗生素、茶碱、祛痰及营养支持治疗等常规治疗,观察组在此基础上给予沙丁胺醇2ml联合布地奈德2mg氧气驱动雾化吸入,2次/d;对照组给予沙丁胺醇雾化吸入,2ml/次加入4ml的生理盐水中,吸入方法同上,2次/d。结果:治疗7d后,观察组总有效率优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果显著,值得在基层医院推广。     

射频雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的 观察雾化吸入氨溴索联合布地奈德异丙托溴胺沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病加重期（AECOPD）的疗效.方法 将212例AECOPD住院患者分成两组,治疗组106例给予静脉抗感染及茶碱类药物治疗的同时吸入氨溴索注射液布地奈德异丙托溴胺沙丁胺醇,对照组106例给予静脉抗感染及茶碱类药物治疗的同时吸入布地奈德异丙托溴胺沙丁胺醇,比较治疗后患者肺功能变化及呼吸困难改善状况.结果 治疗组呼吸困难及肺功能[FEV1.0（L）、FEV1.0/FVC、FEV1.0% Pred]显著改善,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 射频雾化吸入氨溴索联合布地奈德异丙托溴胺沙丁胺醇治疗AECOPD的疗效优于雾化吸入布地奈德异丙托溴胺沙丁胺醇.     

布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果观察

目的:结合临床实践经验,探讨布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果。方法:选取收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者124例为研究对象,采用对照研究,经患者知情同意,将其分为对照组与观察组,对照组给予沙丁胺醇雾化吸入,观察组在对照组的基础上加入布地奈德2次/d,比较两组患者治疗前后各项数据以及治疗效果。结果:经过治疗,两组患者都得到不同程度的恢复,治疗期间无患者出现明显不良反应。观察组显效率为74.19%,总有效率为91.94%,对照组显效率为48.39%,总有效率为70.97%,两组比较,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效显著,值得临床推广应用。     

布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果观察

目的:结合临床实践经验,探讨布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果。方法:选取收治的CAP者124例为研究对象,采用对照研究,经患者知情同意,将其分为对照组与观察组,对照组给予沙丁胺醇雾化吸入,观察组在对照组的基础上加入布地奈德2次/d,比较两组患者治疗前后各项数据以及治疗效果。结果:经过治疗,两组患者都得到不同程度的恢复,治疗期间无患者出现明显不良反应。观察组显效率为74.19%,总有效率为91.94%,对照组显效率为48.39%,总有效率为70.97%,两组相比,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效显著,值得临床推广应用。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入疗效观察

我们采用吸入用沙丁胺醇联合吸入用布地奈德混悬液吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期80例,结果报告如下。     

不同雾化吸入方式治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果的比较

目的 探讨应用不同雾化方法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法 将我院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者83例随机分为治疗组和对照组,2组治疗药物相同,治疗组应用氧气雾化吸入,对照组应用超声雾化吸入,对2组临床症状消失时间以及治疗效果进行比较分析。结果 治疗组临床症状消失所需时间显著短于对照组;治疗组治疗有效率97.7%,对照组87.5%,治疗组高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 应用氧气雾化吸入的治疗方式可以减少对患者气道所造成的刺激,具有较高的应用价值。     

联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察及护理

目的：观察联合雾化吸入在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的医学效果,并分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的护理措施,以提高临床治疗有效率。方法：随机选取我院于2013年1月－2014年5月这段时期内接收治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者180例,依照入院顺序进行编号,家属或本人抽取后,奇数为对照组,偶数归为实验组,均是90例。对照组采取一般治疗措施,实验组则给予联合雾化吸入治疗。在治疗基础上,180例患者均接受常规护理措施,收集所有患者的治疗资料,从护理前后的 PH、PaO2以及 Paco2等数据对治疗效果进行评估和对比。结果：经过为期半个月的治疗之后,我们发现实验组患者的总有效率为94.4％,明显优于对照组的85.6％,且实验组患者的血气分析情况要明显比对照组好,组间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用联合雾化吸入疗法,可以有效缓解患者各种症状,生活质量也得到了极大的提高,应该推广。     

雾化吸入布地奈德混悬液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的:探讨雾化吸入布地奈德混悬液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及安全性。方法:将64例AECOPD患者随机分成两组,两组均给予吸氧、抗炎、茶碱平喘、祛痰等常规治疗,观察组(32例)在常规治疗基础上加用布地奈德混悬液雾化吸入2 mg/次,2次/d。对照组(32例)在常规治疗基础上应用甲基泼尼松龙静滴40 mg/次,1次/d,记录两组患者治疗7 d后FVE1、PaO2、PaCO2变化,同时观察药物不良反应。结果:在治疗7 d后两组患者FVE1、PaO2、PaCO2均有明显改善,且观察组副作用明显少于对照组。结论:布地奈德混悬液雾化吸入治疗AECOPD,是安全有效的。     

沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病变加重期疗效分析

雾化吸入是内科疾病常用的治疗方法之一。沙丁胺醇与布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘的疗效已经取得了共识，但是对慢性阻塞性肺疾病加重期（AECOPD）的治疗目前尚存在一些争议。搜集2005年1月-2008年4月我院AECOPD住院患者150例，分别给予常规治疗、雾化吸入沙丁胺醇与布地奈德治疗、甲泼尼龙治疗，现将三组治疗疗效进行对比，报告如下。     

细辛脑雾化治疗COPD急性发作疗效观察

目的探讨细辛脑注射液雾化吸入配合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作的疗效。方法选择2007年1月～2009年12月在哈尔滨医科大学附属第四医院呼吸内科住院的154例（COPD）急性发作期患者,随机分为常规疗法组和联用细辛脑治疗组;联用细辛脑治疗组在常规疗法的基础上联用细辛脑注射液雾化吸入治疗。观察两组临床疗效、症状积分及血气分析结果。结果联用细辛脑治疗组显效率为77．92％,常规疗法组为58．44％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后联用细辛脑治疗组患者症状积分及血气分析结果均明显优于常规组（P〈0．05）。结论在常规疗法的基础上联用细辛脑注射液雾化吸入治疗（COPD）急性发作有较好的临床疗效。     

肺栓塞相关的慢性阻塞性肺疾病急性加重的研究进展

慢性阻塞性肺疾病急性加重是一种常见的危重病,其与肺栓塞的相关性研究是近年来的热点。现就近几年关于肺栓塞相关的慢性阻塞性肺疾病急性加重的研究进行综述,包括流行病学、病理生理学、临床特征、诊断及治疗方法等,着重介绍其定义及诊治。目前各种研究多有自身的优点和局限性,临床需进一步深入研究,探讨更规范的诊断标准和治疗方案。     

雾化吸入布地奈德与全身应用两种不同静脉糖皮质激素在AECOPD治疗中的临床观察

目的:比较雾化吸入糖皮质激素激素与静脉使用不同糖皮质激素治疗中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效及安全性。方法:将住院的84例中重度AECOPD患者随机分为雾化吸入布地奈德组、静脉滴注甲泼尼龙组和静脉滴注地塞米松组,观察三组患者治疗前及治疗后第7天呼吸困难评分、血气分析、肺功能及不良反应。结果:治疗后各组患者呼吸困难评分、肺功能及动脉血气分析指标较治疗前均有明显改善,其中三组肺功能治疗后比较差异有统计学意义(P0.05),雾化吸入布地奈德组与静脉滴注甲泼尼龙组比较差异无统计学意义(P0.05)。雾化吸入布地奈德组的不良反应明显少于静脉滴注甲泼尼龙组和地塞米松组。结论:糖皮质激素对中重度AECOPD有较好的近期疗效,雾化吸入布地奈德组与静脉滴注甲泼尼龙组的疗效相当,并优于静脉滴注地塞米松组,而且不良反应明显少于静脉使用糖皮质激素,雾化吸入布地奈德可作为糖皮质激素治疗中重度AECOPD的另一种更好的选择。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用糖皮质激素治疗的进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以进行性不完全可逆的气流阻塞为特征的疾病。COPD急性加重更是导致患者死亡和致残的主要原因。经大量临床试验证实,在对COPD患者进行抗感染、氧疗、祛痰、舒张支气管等基础治疗的基础上,加用糖皮质激素可显著改善患者的临床症状,加快病情好转,缩短住院时间,减少急性加重发作的频率,提高生活质量。     

慢性阻塞性肺疾病肺气肿表型急性加重期临床特征观察

目的：分析并观察慢性阻塞行肺疾病（COPD）气肿表型加重期的临床特征。方法：选取2012年7月-2013年4月本院呼吸科收治的COPD患者98例,进行相应HRCT检查,根据HRCT检查结果并结合肺气肿视觉评分法将患者分为两组,其中评分0~8分为无肺气肿组,8~24分为肺气肿组。收集两组患者的临床资料并进行分析和比较。结果：两组在年龄、动脉血氧分压（PaO2）以及1 s用力呼气容积（FEV1）占预计值%百分比方面比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组在年龄、体质量、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）以及1 s用力呼气容积（FEV1）/用力肺活量（FVC）方面比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：肺气肿可反映COPD患者疾病的严重程度,也能为COPD的治疗提供依据。     

异丙托溴铵联合布地奈德呼吸机雾化吸入治疗COPD急性加重期患者的疗效观察

目的:研究异丙托溴铵联合布地奈德呼吸机雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者治疗的临床效果.方法:选择2015年1月至2016年1月在我院收治的AECOPD患者120例,按简单随机分组法将患者分为研究组和对照组,每组各60例.两组均给予综合治疗,对照组患者在此基础上吸入雾化的复方异丙托溴铵加以治疗,研究组患者在对照组患者的基础上在加用布地奈德的雾化吸入进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行检测并进行对比,对两组患者喘息、气促以及肺部体征消失的时间、咳嗽缓解时间进行统计并对比;对两组患者治疗前后的肺部功能指标以及动脉血气指标进行监控检测并加以比较.结果:治疗后研究组患者临床病征好转所用时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后PaCO2以及PaO2等动脉血气指标和治疗前相比较,患者动脉血气指标有明显的改善,与治疗前进行对比,FEV1/FVC、FEV占预计值百分比等指标更优,并且与对照组的改善程度相比较,治疗组更优,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:复方异丙托溴铵联合布地奈德呼吸机雾化吸入对AECOPD患者的治疗效果明显,对于患者临床病征的缓解速度较快,明显改善患者肺功能指标和动脉血气指标,值得在临床推广应用.     

低白蛋白血症对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的影响

目的:探讨低白蛋白血症对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者预后的影响。方法:选取2008年1月～2010年1月以COPD急性加重期入院的患者62例,根据入院时血清白蛋白水平分低白蛋白组28例和正常白蛋白组34例,比较两组患者各种并发症的发生率和病死率,以及好转患者的平均住院时间及使用抗生素时间。结果:两组患者呼吸衰竭、心力衰竭、电解质紊乱及酸碱失衡的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者病死率比较差异有统计学意义(P<0.05),两组中好转患者的平均住院时间及使用抗生素时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低白蛋白血症可影响COPD急性加重期预后,导致并发症的发生率及病死率增高,延长住院时间及抗生素使用时间。     

和肽素与降钙素原检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床意义

目的:检测血清和肽素(Copeptin)和降钙素原(procalcitonin,PCT)含量的变化,探讨其在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)中的临床意义。方法:选取62例AECOPD入院患者为观察组,同时选取30例健康体检者作为对照组,动态监测AECOPD患者血清中Copeptin和PCT治疗前后的水平变化。结果:⑴COPD患者急性加重期和稳定期患者血清中Copeptin浓度分别为(28.7±7.1)pmol/L和(12.8±4.2)pmol/L,高于健康对照组的(7.2±1.8)pmol/L(P<0.05);⑵COPD患者急性加重期和稳定期患者血清中PCT浓度分别为(1.80±0.36)g/L和(0.55±0.12)g/L,高于健康对照组的(0.08±0.05)g/L(P<0.05)。结论:⑴血清PCT和Copeptin是COPD急性加重期较好的监测指标,其参与了COPD患者急性期的发病过程;⑵动态检测AECOPD患者血清PCT水平更有助于疾病预后的判断。     

注射用盐酸川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察

目的：探讨应用注射用盐酸川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法：选取2012年1月-2014年1月本院收治的AECOPD患者120例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各60例,对照组为常规治疗组,治疗组在对照组基础上加用注射用盐酸川芎嗪治疗。比较两组的临床疗效、动脉血气分析、肺功能变化和用药安全性。结果：治疗组治疗总有效57例,明显大于对照组的44例（P〈0.05）;且治疗组治疗后血气分析指标PaO2、pH分别为（80.8±12.6）mm Hg、（7.40±0.02）,均明显大于对照组（P〈0.05）,PaCO2为（43.9±6.4）mm Hg,明显小于对照组（P〈0.05）;治疗组治疗后肺功能指标FVC、FEV1以及FEV1%分别为（2.20±0.08）L、（1.86±0.33）L、（66.7±13.4）%,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,与对照组治疗后比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗期间均无明显不良事件发生。结论：注射用盐酸川芎嗪在AECOPD的治疗中的应用可明显提高疗效,改善患者临床症状,安全性高,为中西医结合治疗提供了更广泛途径。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者住院死亡影响因素研究

目的了解慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）住院患者的短期预后,分析AECOPD住院患者住院期间死亡的影响因素。方法采用前瞻性队列研究方法,以2007年2月1日至2008年2月1日期间四川省某市3所二级综合性医院AECOPD住院患者为研究对象,符合纳入标准的患者进入队列随访。收集患者入院时临床资料,随访至出院,观察的结局事件是住院期间死亡,分析患者住院期间死亡的影响因素。结果共有257例符合纳入标准的AECOPD住院患者纳入观察队列,住院病死率5.84%（15/257）。单因素分析显示年龄、FEV1%pred、PaO2、SaO2、pH值、Charlson合并症指数是AECOPD住院死亡的影响因素,多因素Logistic回归模型分析显示PaO2和Charlson合并症指数是AECOPD住院死亡的独立预测因子,PaO2〈60 mm Hg的患者住院死亡危险增加4.775倍（OR 4.775;95%CI 1.545～14.757;P=0.007）,Charlson合并症指数≥3的患者住院死亡危险增加4.608倍（OR 4.608;95%CI 1.330～15.966;P=0.016）。结论 AECOPD住院患者的住院病死率为5.84%。PaO2、Charlson合并症指数是AECOPD住院死亡的独立预测因子。