养血清脑颗粒联合托吡酯治疗偏头痛

偏头痛是神经内科常见病多发病之一,主要表现为反复发作的一侧或双侧搏动性头痛,其发作时严重影响患者的工作和生活.近年来使用抗癫痫药物治疗偏头痛取得一定进展.养血清脑颗粒具有明显的滋阴补血、平肝潜阳、活血通络、解除头晕、制止头痛的作用.由于抗癫痫药物和养血清脑颗粒作用机制不同,如果将二者联合使用来治疗偏头痛理论上应该有更好的疗效.笔者应用托吡酯联合养血清脑颗粒治疗偏头痛患者,比单纯使用养血清脑颗粒或者托吡酯收到更满意疗效,现总结报告如下.     

养血清脑颗粒治疗偏头痛临床观察

目的：探讨养血清脑颗粒治疗偏头痛的效果。方法：将偏头痛42例按就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组,治疗组22例,对照组20例。对照组应用丹参注射液20ml加入液体中静滴。治疗组在上述治疗基础上加用养血清脑颗粒,4g／包,1包／次,3次／d,温水冲服,连续15d为一个疗程。两组均连续用药1个月。结果：治疗组总有效率90．9％,对照组总有效率75．O％,两组疗效比较差异有统计学意义,治疗组优于对照组（P（O．05）。结论：养血清脑颗粒治疗偏头痛方法简单,起效快,安全性高,副作用小,疗效确切,值得临床推广应用。     

养血清脑颗粒治疗普通型偏头痛

目的:观察养血清脑颗粒治疗普通型偏头痛的疗效。方法:普通型偏头痛143例,男性76例,女性67例,年龄(32.2±16)岁,予养血清脑颗粒4g(1袋)冲服,3次/d,连服4周~8周,分别于4周和8周时随访1次。结果:治疗8周时有效率为92.3%,明显优于治疗4周时,且观察期间无不良反应。结论:养血清脑颗粒治疗偏头痛安全有效。     

养血清脑颗粒治疗偏头痛47例

目的:探讨养血清脑颗粒治疗偏头痛的临床疗效.方法:选取我院偏头痛患者94例,采用随机数字表法将患者分为两组,各47例,对照组采用西比灵治疗,观察组在对照组患者的基础上采用养血清脑颗粒治疗,比较两组临床疗效与不良反应率的差异.结果:观察组治疗总有效率为91.49%,对照组治疗总有效率为72.34%,两组差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:养血清脑颗粒治疗偏头痛的临床疗效显著,值得临床推广应用.     

养血清脑颗粒联合西比灵治疗偏头痛临床观察

目的:观察养血清脑颗粒与西比灵联合治疗偏头痛的疗效。方法:将150例偏头痛患者随机分成3组,养血清脑颗粒组、西比灵组及联合用药组。对3组的疗效进行对照研究。结果:养血清脑颗粒治疗偏头疼疗效与西比灵相当,而联合用药对偏头痛疗效明显高于单用养血清脑颗粒及西比灵。结论:养血清脑颗粒是一种有效的治疗偏头痛的药物,与西比灵合用可提高疗效。无明显毒副作用。     

养血清脑颗粒联合西比灵治疗偏头痛的疗效观察

目的养血清脑颗粒联合西比灵治疗偏头痛的疗效观察。方法回顾性分析我院2011年2月-2013年2月偏头痛患者的临床资料,随机分为对照组和治疗组,对照组采取西比灵治疗,治疗组在对照组的基础上采用养血清脑颗粒治疗,比较两组的临床疗效、头痛程度NRS评分及不良反应。结果总有效率治疗组显著高于对照组,差异显著的差异（P〈0.05）。治疗后,治疗组头痛程度NRS评分显著低于对照组,差异有显著性差异（P〈0.05）。结论养血清脑颗粒联合西比灵治疗偏头痛疗效显著,值得推广应用。     

养血清脑颗粒治疗偏头痛23例疗效观察

偏头痛是一种反复发作于单侧或双侧头部的搏动性头痛,病因目前尚未明了犤1犦。近年来随着社会竞争的日益激烈,人们工作生活节奏的加快,该病的发病率也在增加。以往治疗偏头痛的药物,因其较明显的副作用,而使该病的治疗受到了一定限制。笔者在临床中应用养血清脑颗粒治疗偏头痛,预防复发取得了良好效果,现将有关情况介绍如下。1临床资料1.1诊断标准犤1犦①头痛反复发作5次以上;②头痛固定于一侧,或从一侧扩展到另一侧,搏动性疼痛,颞部、前额多见;③持续数小时至数天;④可伴有恶心、呕吐、腹泻或畏光和怕声;⑤中度至重度的头痛,影响工作和生活…     

养血清脑颗粒治疗偏头痛60例临床观察

目的:观察养血清脑颗粒治疗偏头痛的疗效。方法:治疗组在对照组的基础上加用养血清脑颗粒治疗。结果:治疗组总有效率经χ2=11.4(P<0.01)有极显著性差异。结论:养血清脑颗粒治疗偏头痛有显著疗效,副作用少。     

妥吡酯预防治疗偏头痛21例疗效观察

目的观察妥吡酯预防治疗偏头痛的疗效及耐受性。方法对符合标准的21例患者给予妥吡酯预防治疗,首次剂量为12.5mg/d,每周增加12.5～25mg,最大剂量达175mg/d,连续服药6周以上,观察偏头痛发作频率和严重程度。结果17例显示有效,有效率为80.95%。其中5例为完全控制,8例出现不良反应。结论妥吡酯预防治疗偏头痛有确切疗效,而且耐受性好。     

妥吡酯预防治疗偏头痛21例疗效观察

目的观察妥吡酯预防治疗偏头痛的疗效及耐受性。方法对符合标准的21例患者给予妥吡酯预防治疗,首次剂量为12.5mg/d,每周增加12.5～25mg,最大剂量达175mg/d,连续服药6周以上,观察偏头痛发作频率和严重程度。结果17例显示有效,有效率为80.95%。其中5例为完全控制,8例出现不良反应。结论妥吡酯预防治疗偏头痛有确切疗效,而且耐受性好。     

养血清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效探讨

目的：探讨养血清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效。方法将82例偏头痛患者随机分为对照组(盐酸氟桂利嗪,n=41)和观察组(盐酸氟桂利嗪+养血清脑颗粒,n=41),连续治疗1个月后,观察并对比两组的治疗效果。结果观察组的临床总有效率为92.7%,对照组的临床有效率为70.7%,对比两组有效率差异有统计学意义(字2=4.546,P<0.05)。结论养血清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪在临床上对偏头痛的治疗效果显著,比单独应用盐酸氟桂利嗪效果要好。     

托吡酯滴定联合文拉法辛治疗慢性偏头痛伴广泛性焦虑障碍的临床疗效及托吡酯有效剂量研究

背景　慢性偏头痛易合并焦虑抑郁障碍,我国偏头痛防治指南未明确慢性偏头痛伴广泛性焦虑障碍的治疗方案。临床医生根据个人经验或者本医院现有药物选择慢性偏头痛伴广泛性焦虑障碍的治疗方案,且国内无相关大样本研究报道。目的　探讨托吡酯滴定疗法联合文拉法辛治疗慢性偏头痛伴广泛性焦虑障碍患者的临床疗效、安全性及托吡酯有效剂量。方法　选取2018年6月-2020年2月于广西医科大学第二附属医院就诊的慢性偏头痛伴广泛性焦虑障碍患者158例,按照随机数字表法分为托吡酯组79例和托吡酯联合文拉法辛组79例。两组均给予托吡酯片治疗,托吡酯联合文拉法辛组在此基础上给予盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗,均治疗6个月。分别评定治疗前及治疗3、6个月两组患者头痛发作天数、头痛严重程度视觉模拟评分（VAS）、特异性生活质量问卷（MSQ V2.1）评分、头痛影响测定-6（HIT-6）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分和药物不良反应。结果　最终完成6个月治疗及随访患者共125例：托吡酯组65例,托吡酯联合文拉法辛组60例。治疗时间与治疗方法无交互作用（P>0.05）,治疗时间、治疗方法在头痛发作天数、VAS、HIT-6评分和PSQI评分上主效应显著（P<0.05）;治疗3个月两组患者头痛发作天数、VAS、HIT-6评分和PSQI评分均少于同组治疗前（P<0.05）;治疗6个月托吡酯组头痛发作天数、PSQI评分少于同组治疗3个月,托吡酯联合文拉法辛组头痛发作天数、VAS、HIT-6评分和PSQI评分少于同组治疗3个月（P<0.05）;治疗6个月托吡酯联合文拉法辛组头痛发作天数、VAS、HIT-6评分少于托吡酯组（P<0.05）。治疗时间与治疗方法无交互作用（P>0.05）,治疗时间、治疗方法在MSQ V2.1功能限制、功能丧失、情感功能评分及总分上主效应显著（P<0.05）;治疗3个月两组患者MSQ V2.1功能限制、功能丧失、情感功能评分及总分低于同组治疗前（P<0.05）。治疗6个月托吡酯联合文拉法辛组MSQ V2.1功能限制、功能丧失、情感功能评分及总分低于同组治疗3个月（P<0.05）。治疗6个月托吡酯联合文拉法辛组MSQ V2.1功能限制、功能丧失、情感功能评分及总分低于托吡酯组（P<0.05）。治疗3、6个月托吡酯联合文拉法辛组的总有效率均高于托吡酯组（P<0.05）。托吡酯口服剂量100 mg/d患者114例,占总有效人数的比例为79.78%（71/89）;150 mg/d患者18例,占总有效人数的比例为20.22%（18/89）。两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义（χ2=0.170,P=0.680）。结论　托吡酯联合文拉法辛治疗慢性偏头痛伴广泛性焦虑障碍可减少患者头痛发作天数,减轻偏头痛疼痛程度,改善患者睡眠,提高患者生活质量;托吡酯应用剂量100 mg/d时效果可能较好。     

托吡酯在偏头痛中的应用

托吡酯是近10年来出现的一种广谱抗癫痫药,首先应用于难治性部分性癫痫发作,近年来开始用于偏头痛的预防治疗,临床随机对照双盲及回顾性调查实验证明托吡酯的有效性及安全性,本文就偏头痛的发病机制及托吡酯的药理机制与临床应用进行综述。     

尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛55例疗效观察

目的观察尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效。方法选择110例偏头痛患者,将其随机分为治疗组和对照组,各55例。对照组患者每晚睡前口服盐酸氟桂利嗪10mg,另加用安慰剂100mg,2次/d;治疗组患者在给予盐酸氟桂利嗪（方法同上）的同时,加用尼美舒利分散片100mg,2次/d。15d为1个疗程。比较两组患者治疗1个疗程后的疗效、依从性及随访结果。结果治疗后治疗组治愈、显效、有效、无效分别为1例、36例、15例、3例,对照组分别为O例、20例、17例、18例,两组疗效间差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组患者治疗满意度评分和尼美舒利口感满意度评分分别为（3．5&#177;0．7）分和（3．4&#177;0．7）分,对照组分别为（2．2&#177;0．6）分和（1．9&#177;0。5）分,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。随访半年,治疗组患者的痊愈率、复发率分别为58．2％（32／55）和30．9％（17／55）,对照组分男q为32．7％（18／55）和30．9％（17／55）,两组痊愈率间差异有统计学意义（P〈0．05）,而复发率间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛疗效显著。且能显著提高治疗满意度和口感满意度。     

托吡酯和普奈洛尔治疗偏头痛对脑血管病变和神经元放电的影响及临床疗效分析

目的:对比托吡酯和普奈洛尔两种抗癫痫药物对偏头痛患者脑血管病变和神经元放电的影响及疗效.方法:将本院神经内科收治的110例偏头痛患者随机分为观察组和对照组,分别采用托吡酯和普奈洛尔治疗,每组各55例.比较两组治疗前后头痛发作频率、持续时间、严重程度、脑电图和脑血管血流速度变化以及不良反应等情况.结果:治疗后8周观察组发作频率、持续时间和头痛程度评级明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组α波频率变慢、δ波增多和θ波增多率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组椎动脉(VA)、基底动脉(BA)、大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)和大脑后动脉(PCA)血流速度明显高于治疗前和对照组治疗后,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组总不良反应率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:托吡酯和普奈洛尔均可有效改善偏头痛患者头痛症状、降低发作频率和发作持续时间,但托吡酯改善程度比普奈洛尔更高,且对脑血管和神经元放点影响更小,不良反应更轻,综合疗效优于普奈洛尔.     

氟哌噻吨美利曲辛片联合头痛宁胶囊治疗偏头痛80例

目的观察氟哌噻吨美利曲辛片联合头痛宁治疗偏头痛患者的疗效。方法将80例偏头痛患者随机均分为两组,治疗组给予氟哌噻吨美利曲辛片和头痛宁口服,对照组给予头痛宁,均以4周为1个疗程,根据治疗前后头痛发作次数、持续时间及头痛严重程度的变化进行疗效评定,并用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分。结果两种治疗方法均可显著减少偏头痛发作次数,缩短头痛发作时间,减轻头痛程度(P<0.05);治疗组还可明显减轻患者的抑郁焦虑症状,治疗后2、4周HAMD评分的改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组头痛持续时间的缩短也优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛片联合头痛宁治疗偏头痛有较好的疗效。     

偏头痛采用尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪治疗的临床分析

目的：探讨偏头痛采用尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪治疗的临床疗效。方法方便选取该院2014年2月—2016年2月收治的116例偏头痛患者作为研究对象,采取对照研究,按照随机数字对照法分为58例对照组和58例观察组。对照组采用尼美舒利分散片治疗,观察组采用尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪治疗;观察对比两组患者治疗前后的头痛病症严重程度、发作次数、持续时长、伴随症状变化情况、临床疗效以及偏头痛对生活影响情况评分。结果治疗后,观察组临床疗效总有效率为79.31%,对照组为49.55%,观察组显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后证候评分均比治疗前有显著改善（P<0.05）,观察组治疗后的头痛病症严重程度评分为(1.54±0.74)、发作次数评分为(1.01±0.85)、持续时长评分为(1.25±0.85)及伴随症状相关的证候评分为(0.85±0.36),对照组治疗后痛病症严重程度评分为(4.47±1.30)、发作次数评分为(2.79±1.54)、持续时长评分为(2.03±0.96)及伴随症状相关的证候评分为（0.85±0.36),观察组各项证候评分显著低于对照组（P<0.05）,差异有统计学意义。结论在偏头痛的临床治疗中结合尼美舒利分散片和盐酸氟桂利嗪治疗能够显著提神给患者的临床治疗效果,同时明显延缓偏头痛的症状,能够降低患者治疗后的病症复发情况,同时改善治疗预后。     

265例偏头痛患者临床治疗效果分析

目的观察和探析地奥心血康和尼莫地平在治疗偏头痛患者的临床治疗效果。方法选取该院2012年6月—2014年5月收治的偏头痛患者共265例,按照随机的原则,将其分成观察组130例和对照组各135例,对照组给予尼莫西平进行治疗,对于观察组患者,则在对照组治疗的基础上,另外加用地奥心血康,每3个月为一疗程。然后对比两组患者的治愈率和总有效率。结果经过60 d治疗,观察组患者的治愈率和总有效率分别为82.3%和95.4%,明显高于对照组患者,两组患者的治愈率和总有效率对比,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组患者均没有发生不良反应。结论对于偏头痛患者,地奥心血康和尼莫地平联合使用,有着安全有效和副作用少的优点,非常值得在临床推广和应用。