米非司酮联合手术在子宫内膜异位症中的疗效研究

目的：探讨米非司酮联合手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法将76例子宫内膜异位症患者随机分入孕三烯酮组（n=36）与米非司酮组（n=40）,2组患者均接受保守性手术治疗,术后分别给予2组患者孕三烯酮及米非司酮口服。结果米非司酮组治疗有效率87.5%显著高于孕三烯酮组66.7%,差异有统计学意义（P<0.05）;米非司酮组及孕三烯酮组1年内妊娠率分别为43.8%和7.7%,2组差异有统计学意义(P<0.05);与孕三烯酮组33.3%相比,米非司酮组患者复发率7.7%显著降低（P<0.05）;米非司酮组患者关节酸痛、痤疮、肝功能损害及体重增加发生率显著低于孕三烯酮组（P<0.05）。结论与口服孕三烯酮相比,米非司酮联合手术治疗子宫内膜异位症临床疗效更为理想,妊娠率高,复发率低,且安全性好。     

米非司酮联合宫血宁治疗放置IUD后异常出血的效果

目的观察米非司酮联合宫血宁治疗放置宫内节育器后异常出血的临床疗效。方法选择放置官内节育器后阴道异常出血到广东省从化市街口街社区卫生服务中心就诊的患者80例,将其随机分为观察组和治疗组（n=40）。观察组给予米非司酮片口服,1次／d,1片／次。宫血宁胶囊口服,3次／d,1粒／次。对照组给予口服氨甲苯酸片0.5g,3次／d,环丙沙星胶囊0.5g,2次／d。两组均以连服7d为1个疗程,连服3个疗程。观察比较两组的总有效率。结果观察组总有效率为90％,对照组总有效率为70％,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论米非司酮联合宫血宁治疗放置宫内节育器后异常出血疗效显著。     

妈富隆联合米非司酮治疗早孕人流不全的疗效观察

目的：观察妈富隆联合米非司酮治疗早孕人流不全的效果。方法将2012-07～2013-07妇科门诊就诊的早孕人流不全,且经B超报告宫内少量残留物（最大径线＜20 mm）的患者60例随机分为两组。试验组予口服妈富隆2片,1次/d,连服7 d,第8天开始口服米非司酮片75 mg,1次/d,连服3 d;对照组按照常规处理行清宫术。结果两组患者在阴道流血持续时间、尿妊娠试验转阴时间、治愈率方面比较差异均无统计学意义（ P＞0.05）。试验组治疗后发生盆腔炎2例,无宫腔粘连发生;对照组发生盆腔炎8例,宫腔/宫颈粘连6例,两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论妈富隆联合米非司酮治疗人流术后宫内少量组织物残留疗效满意,避免清宫术,且减少术后并发症发生。     

三黄散外敷配合理疗治疗急性乳腺炎的临床研究

目的观察三黄散外敷配合理疗治疗急性乳腺炎的疗效。方法将96例急性乳腺炎患者随机分为治疗组（n=51）和对照组（n=45）,观察2组患者的临床治疗效果。结果治疗组总有效率为98％,对照组总有效率为93％,2组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用三黄散外敷配合理疗治疗急性乳腺炎安全可靠,疗效显著,方法简单。     

50例输卵管妊娠术后宫腔镜治疗临床效果分析

目的研究输卵管妊娠患者术后行宫腔镜治疗的妊娠结局（宫内妊娠、再次异位妊娠、不孕）。方法选择在连云港市妇幼保健院就诊的有输卵管妊娠手术史患者98例,随机分为两组,输卵管妊娠术后1～6个月行宫腔镜输卵管插管通液50例为治疗组,未行宫腔镜治疗48例为对照组,对两组术后宫内妊娠、再次异位妊娠、不孕率等进行比较分析。结果宫内妊娠率治疗组为52.0%,对照组为29.2%,两组宫内妊娠率比较,差异有统计学意义（χ^2=5.28,P〈0.05）;再次异位妊娠率治疗组为10.0%;对照组为25.0%,两组再次异位妊娠率比较,差异有统计学意义（χ^2=3.84,P〈0.05）。结论输卵管妊娠术后,通过宫腔镜输卵管插管通液治疗,可提高宫内妊娠率,减少再次异位妊娠率。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效探讨

目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。方法选取2011年1月～2013年1月河南省信阳市中心医院妇产科收治的异位妊娠患者60例,随机均分为2组（n=30）。观察组联合应用甲氨蝶呤和米非司酮治疗,对照组单用甲氨蝶呤治疗,比较2组治疗效果。结果观察组治疗成功率（96．7％）明显高于对照组（76．7％）,差异有统计学意义（P〈0.05）;β-HCG降至正常水平时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义。结论甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠患者疗效确切,在严格把握适应证的基础上,值得临床推广应用。     

瘢痕子宫宫内残留44例临床效果观察

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇治疗瘢痕子宫宫内残留物的临床疗效。方法：将我院2009年1-12月收治的44例各种难治宫内残留患者随机分为观察组（22例）和对照组（22例）。对照组在抗炎治疗后行清宫术,观察组采用米非司酮配伍米索前列醇治疗后行清官术,比较两组的临床疗效。结果：观察组的术中宫颈松弛率为100％,腹痛者0例,宫内残留0例,出血量为（45±15）ml,疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论：米非司酮配伍米索前列醇治疗瘢痕子宫宫内残留物临床疗效较好,且操作简单有效,可降低清宫术的并发症。     

米非司酮联合甲氨蝶呤在子宫切口瘢痕妊娠中的应用效果

目的 探讨米非司酮联合甲氨蝶呤在子宫切口瘢痕妊娠中的应用效果.方法 选取我院2014年11月-2015年10月诊治的子宫切口瘢痕妊娠孕妇84例作为研究对象,将其随机分为观察组(n=43)和对照组(n=41),观察组采取米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,对照组单纯应用甲氨蝶呤治疗,比较2组孕妇治疗效果和血人绒毛膜促性腺激素(HCG)的转阴时间.结果 观察组治疗总有效率为95.35％,HCG转阴时间为(9.96±1.56)d;对照组治疗总有效率为75.61％,HCG转阴时间为(17.63±3.52)d,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 米非司酮联合甲氨蝶呤在子宫切口瘢痕妊娠中的应用效果确切,可缩短孕妇的HCG转阴时间,值得临床推广.     

米非司酮、甲氨蝶呤治疗异位妊娠100例临床分析

目的探究米非司酮联合甲氨蝶呤在治疗异位妊娠中的治疗效果。方法随机选取在该院确诊的100例异位妊娠患者,将这100例异位妊娠患者随机分成观察组和对照组两组,两组患者各50例,其中观察组采用米非司酮联合甲氨蝶呤的治疗方式进行治疗,对照组只单用甲氨蝶呤的治疗方式进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果经过治疗发现,采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗的观察组的治疗总有效率为92．4％,对照组的治疗总有效率为72．1％,观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〉0．05）。结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的治疗效果明显高于甲氨蝶呤单用治疗,在治疗异位妊娠方面具有临床推广的意义。     

阴式手术与腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的疗效对比

目的对比分析阴式手术与腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的疗效。方法将98例输卵管妊娠患者随机分为观察组（n=49）与对照组（n=49）,两组患者分别接受阴式手术、腹腔镜手术治疗,现比较两组患者的疗效。结果①所有患者均手术成功,无中转开腹病例,术后1个月复查B超,均未见盆腔包块。②治疗前,两组患者β-HCG相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,观察组、对照组HCG均显著下降（P〈0.05）,但两组患者之间β-HCG相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。③两组患者手术时间、术中出血量相比,差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组患者术后肛门排气时间、住院时间显著低于对照组（P〈0.05）。结论阴式手术与腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的疗效基本一致,但是前者术后恢复更快,为治疗输卵管妊娠提供了一种有效的治疗手段。     

腹腔镜输卵管妊娠保守性手术联合甲氨喋呤与米非司酮治疗的疗效分析

目的 比较单用腹腔镜保守性手术治疗及手术加用甲氨喋呤(Methotrexate,MTX)和米非司酮(Mifepristone,RU486) 治疗输卵管妊娠的疗效.方法 98例腹腔镜下输卵管妊娠保守手术的患者分为两组,A组50例行腹腔镜切开取胚术,同时术中使用MTX 20mg输卵管系膜内注射,术后使用米非司酮150mg顿...     

米非司酮联合米索前列醇配合清宫术终止 8~12 周妊娠的临床疗效

目的探讨米非司酮联合米索前列醇配合清宫术终止8～12周妊娠的临床疗效。方法选择2012年5月～2013年5月在河北省邢台市任县医院妇产科门诊接受终止妊娠手术240例患者,其均为宫内妊娠并停经8～12周,将患者随机分为观察者与对照组,每组各120例。观察组采用米非司酮联合米索前列醇配合清宫术终止妊娠,对照组采用人工流产手术,术前使用0．2％利多卡因局部浸润麻醉。观察两组患者手术成功率、手术时间、术中出血量、宫口扩张情况、患者痛苦程度及术后恶心、呕吐、发热、腹痛、出血、手麻等不良反应。结果观察组手术成功率为98．3％,与对照组患者人流手术成功率（99．2％）比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,但观察组宫口扩张总有效率为98．3％,明显高于对照组（77．5％）,差异有统计学意义（χ2=12.31,P〈0．05）。观察组手术时间、术中出血量及疼痛程度分别为（4．80±0．86）min、（10．70±2．57）mL、（1．90±0．51）,均明显低于对照组的（7．30±1．23）min、（16．60±4．32）mL、（2．38±0．67）,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者均出现不同程度不良反应,但两组发生情况差异无统计学意义（P〉0．05）。结论米非司酮联合米索前列醇配合清官术终止8～12周妊娠可促进宫颈松驰,软化宫颈,创伤小,并能够缓解术中痛苦,减少术中出血量,是一种安全、有效、实用的流产方法,值得推广。     

米非司酮与甲氨蝶呤治疗异位妊娠的比较

目的：探讨米非司酮加中药及甲氨蝶呤（MTX）加中药两种方法保守治疗异位妊娠的效果。方法：回顾分析我院2000年12月～2010年12月间80例异位妊娠患者资料,随机分成观察组（采用米非司酮治疗）42例和对照组（采用甲氨蝶呤治疗）38例,对两组的治疗效果及各项指标进行对比。结果：观察组治愈率为76.19%,对照组治愈率为78.95%。两组治愈率、血β-HCG转阴时间、包块消失时间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,但对照组组副反应较重,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：米非司酮、甲氨蝶呤联合中药保守治疗异位妊娠有效且安全,但应用米非司酮治疗不良反应更小。     

米非司酮联合米索前列醇片应用于瘢痕子宫中期妊娠引产的开放性、阳性药物随机对照临床试验简

目的 探讨米非司酮联合米索前列醇片用于16 ～ 24周瘢痕子宫中期妊娠引产的疗效.方法 根据入选、排除标准,入选140例16～24周的瘢痕子宫的妊娠妇女,孕妇自愿选择终止妊娠,随机分为两组,治疗组70例,给予米非司酮联合米索前列醇终止妊娠,对照组A 70例,则应用非司酮联合羊膜腔内注射利凡诺针终止妊娠.选取同期子宫孕16～24周的非瘢痕子宫病例70例,采用米非司酮联合米索前列醇片终止妊娠,作为对照组B.评价三组引产成功率、引产后出血量、产程时间、术前紧张、不完全流产率等.结果 治疗组引产时间（宫缩时间、胎儿娩出时间、总产程）均显著低于对照组A,完全引产率则明显高于对照组A（51.4％比27.1％,x2=8.655,P=0.003）,差异有高度统计学意义（P＜0.01）.引产过程中治疗组紧张发生率（48.5％比95.7％,x2=38.7,P=0.000）、中重度疼痛率（61.4％比91.4％,x2=17.48,P=0.000）均明显低于对照组A.引产过程,胎盘残留发生率治疗组可能更低（18.5％比41.4％,x2=8.707,P=0.003）.治疗组与对照组B比较显示,在引产时间、完全引产率、并发症发生率差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 相比于米非司酮联合利凡诺,联合米索前列醇片引产产程时间更短,孕妇紧张发生率、引产并发症更少,对医务人员技术要求更低.     

拉西地平对动脉粥样硬化新西兰兔LOX-1的影响

目的：观察拉西地平对兔颈总动脉血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1（LOX-1）表达的影响。方法：球囊拉伤＋高脂饮食6周建立动物模型,将30只雄性新西兰白兔随机分成五组：Control组、M0del组、Laci—L组、Laci—H组和Atovas组。6周后检测血脂水平。计算左侧颈总动脉新生内膜面积（SI）与中膜面积（SM）之比（SI／SM）,病理形态学观察颈总动脉组织学变化,逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）和免疫组化分别检测颈总动脉血管壁LOX-lmRNA和蛋白的表达。结果：左侧颈总动脉球囊拉伤＋高脂饮食成功建立了兔动脉粥样硬化模型,在Model组中,血中总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-c）水平明显升高;SI／SM比值明显增大,颈总动脉血管壁LOX-lmRNA与蛋白水平表达增强;Laci—L组和Laci—H组血脂无明显降低,但是,SI／SM、LOX-lmRNA和蛋白水平较Model组显著降低（P〈0．01）。结论：拉西地平减少内膜LOX-1表达是其抗动脉粥样硬化作用机制之一。     

输卵管妊娠手术方式对于术后妊娠的的影响

目的探讨输卵管妊娠病人采取不同手术方式对于术后妊娠的影响。方法回顾性总结2000～2005年间本院住院手术病人中行输卵管开窗术或者切除术有意愿再次妊娠患者并术中行卵管通液术证实对测卵管通畅135例进行3～4年随访。其中A组62例,行开窗术。B组73例行输卵管切除术。比较两组手术方式对于再次妊娠的影响。结果比较术后3～4年内妊娠宫内妊娠率及再次异位妊娠发生率。宫内妊娠率：A组25例宫内妊娠。B组16例宫内妊娠,两组比较p〈0.05有显著差异;异位妊娠率：A组15例,B组8例,两组比较p〈0.05,差异有显著性。结论对于采取输卵管开窗术应推荐。因为保留输卵管增加了总的妊娠率,增加了宫内妊娠率。尤其要求再生育者,保留输卵管应建议。对于无生育要求者建议切除患侧卵管,因为保留卵管同时增加了再次异位妊娠率。     

雌、孕激素受体在米非司酮抗早孕绒毛中的表达

目的通过对早孕绒毛组织中雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）表达的研究,探讨米非司酮应用于早孕药物流产的作用机制。方法用免疫组织化学方法（二步法）测定A组30例（药物流产组）,对照组B组20例（人工流产＋米索前列醇组）,C组20例（人工流产组）。早孕绒毛组织中ER、PR表达水平。结果用米非司酮的绒毛组织中ER、PR含量显著降低（P〈0．05）;年龄、孕次、产次与ER、PR无明显关系。结论米非司酮可通过降低早孕绒组织中ER、PR的含量而达到抗早孕的目的。     

输卵管积水的不孕症患者宫腹腔镜术后生育结局分析

目的探讨宫腹腔镜联合手术对输卵管积水不孕症患者生育功能的改善情况。方法收集2008年7月至2010年6月接受宫腹腔镜联合手术的82例输卵管性不孕症患者的临床资料,剔除了3例因双侧输卵管近段梗阻建议行体外受精一胚胎移植（IVF-ET）后,最后共79例人组本研究。根据输卵管积水与否分为：输卵管积水组（42例）和非积水组（37例）,随访2年,比较两组妊娠结局。结果总的宫内妊娠率为41．8％,其中积水组为31．O％（13／42）,非积水组为54．1％（20／37）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;积水组异位妊娠5例,流产3例,非积水组异位妊娠1例,流产1例,差异无统计学意义（P〉0．05）。且妊娠率随积水程度加重而下降。结论输卵管积水影响不孕症患者宫腹腔镜术后生育结局,Ⅲ一Ⅳ期患者妊娠率明显降低,宫腹腔镜联合手术对其生育能力的改善有限。     

甲氨蝶呤联合米非司酮预防腹腔镜手术后持续性异位妊娠的疗效观察

目的：探讨异位妊娠腹腔镜保守性手术后应用甲氨蝶呤联合米非司酮预防持续性异位妊娠（PEP）的疗效。方法：对108例输卵管妊娠患者行腹腔镜保守性手术后随机分成两组,观察组54例,采用甲氨蝶呤（MTX）注入患侧输卵管近端残腔,并于术后口服米非司酮;对照组54例,只采用MTX注入患侧输卵管近端残腔。所有患者均于术前及术后1、3、7、12d检测血β-HCG值并观察毒副作用的发生情况。结果：观察组PEP发生率为1．85％,对照组为5．56％,组间有显著性差异（P〈0．05）;术后1d血β—HCG值较术前明显下降（P〈0．01）,但两组间无显著性差异（P〉0．05）：术后3、7d血β-HCG值两组间无显著性差异（P〉0．05）,但12d两组间有非常显著性差异（P〈0．01）,观察组明显低于对照组：观察组出现的毒副作用明显多于对照组。结论：甲氨蝶呤联合米非司酮预防持续性异位妊娠（PEP）的疗效明显．与单独应用甲氨蝶呤预防相比有优势;但出现的毒副作用也明显增多,所以临床上可以选择性使用这两种方法。