冠延长术在固定义齿修复中的临床应用

目的:本文主要探讨冠延长术在固定义齿修复中的临床治疗效果。方法:选取我院牙科门诊于2012年10月至2014年10月期间收治的40例患者(43颗患牙)作为此次研究的对象,并给予牙冠延长术和固定义齿修复。术后的第1个月、第3个月、第6个月以及第12个月,然后分别进行复查,主要对固定义齿的龈沟深度、龈沟出血的指数、患者咀嚼食物的效果、义齿固位体边缘等进行检查,同时将同颌对侧同名健康牙作为对照牙进行对比。结果:固定义齿修复术后12个月的所有43颗治疗牙的义齿固位效果良好,未发现修复体松动,固位边缘密合效果良好,未发现明显裂隙。固定义齿周围未见牙龈红肿和牙周袋患者自诉咀嚼功能较佳,无其他不适。术后的第1个月、第3个月及第6个月时,治疗牙的牙龈沟深度和龈沟出血指数均高于对照牙,且差异具有统计学意义。但是,患者在术后的第12个月去医院进行复查时,可以发现治疗牙的牙龈沟深度和龈沟出血指数与对照牙的差异没有显著性。结论:冠延长术在固定义齿修复中具有良好的治疗效果,尤其是在残根残冠基牙和临床牙冠过短基牙的修复过程中,冠延长术发挥着十分重要的作用。     

冠延长术在固定义齿修复中的临床应用

目的：本文主要探讨冠延长术在固定义齿修复中的临床治疗效果。方法：选取我院牙科门诊于2012年10月至2014年10月期间收治的40例患者（43颗患牙）作为此次研究的对象，并给予牙冠延长术和固定义齿修复。术后的第1个月、第3个月、第6个月以及第12个月，然后分别进行复查，主要对固定义齿的龈沟深度、龈沟出血的指数、患者咀嚼食物的效果、义齿固位体边缘等进行检查，同时将同颌对侧同名健康牙作为对照牙进行对比。结果：固定义齿修复术后12个月的所有43颗治疗牙的义齿固位效果良好，未发现修复体松动，固位边缘密合效果良好，未发现明显裂隙。固定义齿周围未见牙龈红肿和牙周袋患者自诉咀嚼功能较佳，无其他不适。术后的第1个月、第3个月及第6个月时，治疗牙的牙龈沟深度和龈沟出血指数均高于对照牙，且差异具有统计学意义。但是，患者在术后的第12个月去医院进行复查时，可以发现治疗牙的牙龈沟深度和龈沟出血指数与对照牙的差异没有显著性。结论：冠延长术在固定义齿修复中具有良好的治疗效果，尤其是在残根残冠基牙和临床牙冠过短基牙的修复过程中，冠延长术发挥着十分重要的作用。     

冠延长术在固定义齿修复中的临床应用

目的:探讨冠延长术在固定义齿修复中的临床效果。方法:选择34例患者的36颗患牙,采用牙冠延长术和固定义齿修复。术后4周、12周、24周、48周进行复查,检查修复体的咀嚼效果、固位体边缘,并以同颌对侧同名健康牙的龈沟深度、龈沟出血指数作为对照牙进行对比研究。结果:术后48周复查结果发现,全部患牙义齿固位较佳,无修复体松动发生,且固位边缘密合性佳,无显著的裂隙,患者无不适主诉,咀嚼功能较佳。术后4、12、24周,治疗牙的牙龈沟深度和龈沟出血指数与对照牙有显著性差异(P<0.05);但是在术后48周,治疗牙与对照牙无显著性差异(P>0.05)。结论:牙冠延长术可在一定程度上提高固定义齿固位修复效果。     

固定义齿修复中冠延长术的临床应用分析

目的：对固定义齿修复过程中应用冠延长术的临床效果进行观察分析。方法选取42例患者（44颗患牙）作为研究对象,采取冠延长术及固定义齿修复并观察至术后3个月、6个月、12个月,统计分析固定义齿的修复情况（龈沟深度及出血指数、检查固定义齿边缘及咀嚼效果）并与患牙同颌对侧相对应的健康牙齿进行比较。结果修复组术后牙龈沟深度、牙龈沟出血指数明显高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。42例患者（44颗患牙）固定义齿均未发生松动、明显裂隙,固位效果显著且其边缘密合度较高。结论在固定义齿修复中利用冠延长术能够显著提高治疗效果,具有较好的临床应用价值。     

牙冠延长术保留前牙残冠残根的临床体会

目的:观察牙冠延长术对前牙缺损至龈下的残冠残根修复的临床疗效。方法:对37颗因外伤、龋坏而导致牙断面至龈下的残冠残根实施牙冠延长术后行纤维桩及冠修复,通过临床检查及X线片评价牙龈、牙周、修复体边缘与龈缘的位置关系及纤维桩核的临床效果。结果:修复后随访18个月,35颗牙取得满意效果,2颗牙失败。结论:牙冠延长术后行桩冠修复对前牙缺损至龈下的残根残冠的保留有显著疗效。     

牙冠延长术桩核冠修复上前牙内倾的疗效分析

目的探讨牙冠延长术与桩核冠联合修复上前牙内倾的临床疗效。方法对20例78颗上前牙内倾、龈线低、露龈笑要求改善美观的患者采用牙冠延长术与桩核冠修复,通过2年的临床观察,比较患牙术前术后的菌斑指数、龈沟出血指数、牙周探诊深度、牙松动度。结果患牙术后的菌斑指数、龈沟出血指数、牙周探诊深度、牙松动度均优于术前(P<0.05)。结论牙冠延长术与桩核冠联合修复上前牙内倾近期效果良好。     

应用牙冠延长术修复前牙残根的美学评价

目的观察牙冠延长术在前牙残根修复中的临床效果。方法选择本院2007。2010年25例患者68颗牙体缺损达龈下的残根,采用牙冠延长术暴露龈下牙体断面,术后6～8周行桩冠修复。记录手术前后残根的菌斑指数（PLI）、牙周探诊深度（PD）、龈沟出血指数（SBI）、牙齿松动度及修复效果、Kay牙齿美学效果评价,观察临床疗效。结果所有病例在术后1周牙龈有不同程度炎症表现,在术后6周牙体断端均暴露较好,牙龈正常。PD、SBI均明显优于术前（P〈0．05）,经冠修复后残根残冠无松动,修复效果和美学效果满意,美观效果均达Kay牙齿美学分类ClassⅡ-Ⅰ（化妆）或ClassⅡ-Ⅰ标准。结论牙冠延长术有利于残根残冠的保存和修复,并有利于修复后牙龈的美观和健康。     

牙冠延长术于残冠残根修复中的临床应用

目的观察3种不同治疗方法修复残冠残根的临床效果。方法选取患牙113颗,分别采用牙冠延长术、根牵引术和牙龈切除术完全显露断面,术后行桩核冠修复,通过术前、术后即刻、术后1个月、术后3个月和术后6个月复查时的龈沟深度、龈沟出血指数、牙齿松动度比较3种方法的修复效果。结果牙龈切除组预后较差,根牵引术组病例局限,治疗周期长,牙冠延长术组能提供一个快速、稳定的修复效果。三者之间差异有统计学意义。结论牙冠延长术是残冠残根修复的最佳术式。     

牙冠延长术结合桩核冠修复牙体缺损的临床应用

目的:观察牙冠延长术结合桩核冠修复牙体缺损的疗效.方法:用牙冠延长术治疗外伤或重度龋病等原因造成的牙体缺损至龈下的42例(44颗)残根、残冠病例,重建其生物学宽度.术后予以桩核冠修复,使这些残根、残冠的外形、功能得以恢复.结果:随访1年,40颗取得满意疗效.结论:临床牙冠延长术可以为牙体缺损至龈下的患牙提供足够的牙体组织,不但可以保存、修复患牙,而且它们的功能也得以恢复.     

牙冠延长术在前牙残根修复中的应用

目的评价牙冠延长术在前牙残根修复中的应用价值。方法对32例（44颗患牙）前牙残冠残根达龈下的病例行牙冠延长术,重建正常的生物学宽度后行桩核冠修复。结果术后6周修复时牙龈无增生,残根断面暴露符合桩冠修复标准。术后3个月~1年随访,44颗患牙中满意40颗,欠佳3颗,失败1颗,有效率达98%。修复体固位良好,牙龈未见异常,X线显示根尖及牙周情况好,无进行性骨吸收。结论牙冠延长术与桩核冠修复相结合是有助于患者保存折断至龈下残根修复的有效方法。     

牙冠延长术与牙龈切除术在残冠残根修复中的疗效比较

目的:比较牙冠延长术和牙龈切除术在残冠残根修复中的疗效。方法:选择因外伤或龋齿致患牙断面达龈下的患牙122颗,按照手术方式分成两组:牙冠延长组(A组,70颗患牙)及牙龈切除组(B组,52颗患牙)。比较两组修复后总有效率及术后龈袋深度、牙龈出血指数(Sulcus bleeding index,SBI)。结果:修复后6个月,A组总有效率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后即刻、1个月及修复后6个月,A组龈袋深度明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月及修复后6个月,A组SBI明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:牙冠延长术能有效恢复患牙生物学宽度(Biologic width,BW),术后残根残冠修复效果明显优于牙龈切除术。     

全铸造桩核烤瓷全冠修复后牙残根残冠

后牙残根残冠修复是具有挑战性的课题。采用成品桩与单根铸造桩形成核进行后牙残根残冠修复,因其咬合力大,部分病例出现义齿松动、脱落等现象使修复失败。本文对 ６８颗后牙残根残冠,利用全铸造桩核烤瓷全冠方法进行修复,随访观察 ４１颗,发现义齿无松动、脱落; Ｘ线片显示根尖周围无病变,牙槽骨无吸收,并能很好行使咀嚼功能,效果满意,为临床修复后牙残根残冠提供了一种新的技术方法。     

带翼桩冠在上前牙龈下残根残冠修复中的运用

目的：介绍一种上前牙冠折位于龈下〉3mm的桩冠修复方法，探讨化于龈下的上前牙残根、残冠修复中的难点，分析铸造桩核加带翼金属烤瓷冠进行修复的原理。方法：对23例（26个牙）上前牙根面位于超过龈下〉3mm左右的残根、残冠．经根管治疗后，采用铸造桩核加两侧邻牙带翼金属烤瓷熔附金属冠修复。结果：经3个月至5年的临床观察，修复冠稳固，固位和抗力效果良好．结论：根面化下超过龈下3mm或冠根斜折的上前牙残根、残冠可完全保留，进行带翼桩冠修复。外观和咀嚼功能恢复良好。     

固定修复后长期敏感保存活髓再修复13例分析

目的：探讨临床活髓牙固定修复术后敏感发生的原因与治疗方法。方法2010年1月-2013年1月13例固定修复后3个月以上患者,术后冷水敏感不缓解,或牙龈炎伴敏感就诊,包括43颗活髓牙,经旧修复体拆除,牙周治疗,局麻下重新规范牙体预备,除两颗前牙基牙因经冠延长术后重新调整冠根比需要,进行了根管治疗外,其余41颗均保存活髓,临时冠丁香油氧化锌粘固粉暂粘,两周复诊过敏症状消失,牙龈健康,聚醚橡胶取模完成修复体制作,玻璃离子水门汀粘接。记录再修复术后即刻,3个月,半年牙髓冷水敏感状况,复查牙龈指数（GI）,龈沟出血指数（ SBI）。结果13例41颗活髓基牙再修复均无粘接后即刻敏感。3个月,半年复诊牙龈健康,GI：0～1分,SBI：1分,无冷水敏感发生。结论活髓基牙固定修复经规范正确的牙体预备,临时修复体选择合适的暂时粘接材料促进牙髓牙本质复合体创伤愈合,修复体精密的制作,及严格的边缘封闭对消除术后敏感都是不可或缺的方面。一味追求少磨切牙体组织而产生有倒凹的牙体预备并不能减少术后敏感的发生。     

前牙龈下残根牙冠延长术后纤维桩的应用评价

目的评价前牙龈下残根牙冠延长术后纤维桩的应用效果。方法选择16例23颗上前牙因外伤、重度龋坏等造成只剩龈下残根的患者,行完善的根管治疗后,采用牙冠延长术延长临床牙冠长度后再应用纤维桩系统进行桩核及烤瓷冠修复。通过临床检查和X线检查,评估纤维桩核的临床应用效果。结果随访12个月,16例患者的基牙无松动,未发生根折,纤维桩树脂核桩冠完好,无松动,无脱落,牙龈组织健康,牙槽骨无吸收,骨硬板连续一致。结论对于因外伤、重度龋坏等造成只剩龈下残根的病例,采用牙冠延长术和纤维桩核系统进行桩冠修复有较好的治疗效果。     

二种术式对牙体缺损达龈下患牙牙龈修整后的疗效评价

目的 比较牙冠延长术与牙龈切除术对牙体缺损达龈下患牙的牙龈修整后的临床疗效.方法 选取186颗松动度(MD)≤Ⅰ度、牙体缺损达龈下1.5～4.0mm的上颌前牙,按缺损最深位点处的探诊深度(PD)分为浅缺损组(94颗患牙,PD＜2.5mm)和深缺损组(92颗患牙,PD 2.5～4mm).每组患牙均分,分别采用牙龈切除术和牙冠延长术进行牙龈修整术,术后2周常规修复,术后12个月回访.分别记录术前、术后2周及12个月后三个时点的PD、MD和龈沟出血指数(SBI),所得数据用单因素方差分析进行统计分析.结果 在浅缺损组,二种术式均可显著降低PD和SBI(P＜0.05),同时二种术式中MD均增加(P＜0.05),但二种术式之间PD和SBI的降低和MD的增加差异均无统计学意义(P＞0.05).在深缺损组,牙冠延长术组PD和SBI的降低值均高于牙龈切除术组(P＜0.05),但前者MD增加的数值较后者明显(P＜0.05).结论 当牙体缺损位于龈下且不侵犯生物学宽度时,可采用牙龈切除术进行牙龈的修整;当牙体缺损位于龈下且侵犯生物学宽度时,采用牙冠延长术修整牙龈疗效较好,但因术后MD有增大趋势,故选择适应症时应慎重.     

球帽附着体在覆盖总义齿修复中的临床应用

目的：探讨球帽附着体固位的覆盖总义齿的临床应用效果。方法随机选择30例牙列缺失或大部分缺失仅剩余2～4颗可利用的残根残冠的患者,采用种植体或残根残冠支持的球帽附着体固位的覆盖总义齿修复,观察其临床应用效果。结果球帽附着体覆盖义齿在语音、咀嚼、固位、舒适性方面的满意度高于传统覆盖总义齿,且差异有统计学意义（P ＜0．05）;同一患者的覆盖总义齿安放球帽附着体后的咀嚼效能较安放前高,且差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论种植体或残根残冠支持的球帽附着体固位的覆盖总义齿修复牙槽骨严重萎缩的牙列缺失缺损患者临床效果良好。     

玻璃纤维桩联合氧化锆全瓷冠在残冠残根修复中的临床分析

目的探讨玻璃纤维桩和树脂核联合氧化锆全瓷冠在残冠残根修复中的临床效果。方法以玻璃纤维桩和树脂核联合氧化锆全瓷冠修复残冠残根病例48例,共65颗牙(前牙26颗,后牙39颗,其中作为桥基牙的有22颗;残根18颗,残冠47颗)。于修复完成6个月至2年,对全部临床病例进行随访、检查和评估。结果 3颗残根修复后纤维桩脱落,失败率为4.62%,其中2颗经再治疗后有效,另1颗被放弃;其余病例氧化锆全瓷冠保持完整,纤维桩无脱落、折断;X线片示牙根和纤维桩无折断,无牙周和根尖的阴影,牙颈部无继发龋。结论应用玻璃纤维桩树脂核联合氧化锆全瓷冠修复残冠残根,达到了无金属修复的临床要求,是一种较理想的修复方法。