持续发展社区卫生服务的思考

<正> 社区卫生服务是以社区为基础,以居民需求为导向的综合、经济、方便和连续的卫生服务。其服务内容包括预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育指导等,从基本医疗、公共卫生服务、特需服务三个层面满足社区居民的基本卫生服务需求。社区卫生服务是一种低投入、高产出,低水平、广覆盖的卫生服务形式,非常适合我国卫生国情,是我国维持卫生供需平衡的主要手段之一,也是我国卫生体制改革与发展的一个方向。《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》已明确了发展社区卫生服务的方向。近年来,全国很多地区都进行了社区卫生服务的试点工作,社区卫生服务在我国能否普及推广和持续发展仍是有待探讨的课题。1 社区卫生服务在我国开展的前景与意义1.1 我国卫生国情胡鞍钢博士通过国际比较分析中国卫生国情,总结了五点:(1)用极有限的卫生资源解决世界上五     

营造社区卫生服务单位优秀文化的思考

社区卫生服务单位目前有社区卫生服务中心及社区卫生服务站,是卫生医疗服务的基层单位;担负着预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导六位一体的社区卫生医疗服务工作.     

商河县社区卫生服务机构运行中存在的问题与对策

县级社区卫生服务机构是基层卫生网络体系的重要组成部分,承担着社区居民的基本医疗和基本公共卫生服务,是破解当前群众"看病难、看病贵"问题的前沿阵地。本文对某县社区卫生服务机构发展现状、存在问题及有关对策进行了阐述,认为做好社区卫生服务工作,应紧密结合当前新的医药卫生体制改革要求,加大政府投入、理顺管理体制、强化人员培训、完善转诊机制,以充分发挥社区卫生服务职能。     

权力下放与社区卫生服务发展的思考

社区卫生服务是城市居民基本卫生服务的最佳方式,对于改善医疗卫生服务的公平性,满足社区居民的医疗保健需求,在提供便捷、综合、协调、价廉的卫生服务方面具有很大优势;在提高医疗卫生服务效率,控制医疗费用过快增长等方面起到了卓有成效的作用。作者结合参加上海市社区卫生服务的改革发展经验,从理论和实践上探讨社区卫生服务发展的问题和权力下放改革模式在社区卫生服务实践中的作用,并介绍委托管理改革的实践和效果。1问题1.1产权制度模糊创新能力受限虽然社区卫生服务中心的自主权有所扩大,管理经营权、人事权、分配权等得到了一定程度…     

本市社区卫生服务人力资源配置情况分析

社区卫生人力资源指在社区卫生服务机构从事基本医疗和基本公共卫生服务的卫生人力,是构筑社区卫生服务系统资源的第一要素,并且是最关键、最活跃、最积极的生产要素。发展社区卫生服务,人力资源是关键。本文通过对上海市社区卫生服务机构人力资源配备情况的调研分析,了解上海市社区卫生人力现状,为优化本市社区卫生人力资源配置、推进社区卫生服务发展提出建议。     

政府主导齐推动社区卫生促和谐——义乌市创建浙江省社区卫生服务先进市活动的启示

社区卫生服务以解决社区主要卫生问题，满足居民基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。大力发展社区卫生服务，对于方便群众就医、减轻费用负担、建立和谐医患关系，具有重要意义。国家对社区卫生服务十分重视，《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》明确指出，要“改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”。此后，国家相关部门先后颁发了一系列文件，各地社区卫生服务迅速展开。目前，全国95％的地级以上城市、86％的市辖区和部分县级市开展了社区卫生服务。然而，尽管如此，社区卫生服务仍面临着不少难点，如认识没有到位、财政投入不足、全科医生缺乏等，限制了社区卫生服务的可持续发展，其作用难以有效发挥，这也是导致“看病难、看病贵”的主要原因之一。为此，《国务院城市社区卫生服务的指导意见》（以下简称《指导意见》），要求各地切实做好社区卫生服务，推动其持续健康发展。     

普陀区社区卫生服务综合改革的实践与思考

社区卫生服务中心是国家基本公共卫生服务和基本医疗服务的网底,为社区居民提供“医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导”六位一体服务,使居民得到有效、经济、方便、综合、连续的基本卫生服务。普陀区的社区卫生综合改革,紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的要求,稳步推进社区卫生综合改革,取得显著成果,但是在实践中也遇到一些实际困难。     

社区卫生服务与商业健康保险合作的探讨

一、社区卫生服务与商业健康保险合作的理论基础和现实意义 社区卫生服务作为构建新型城市卫生服务体系的基础,在满足社区居民的健康需要方面将承担越来越多的责任,政策规定它既提供公共卫生服务（建立居民健康档案、健康教育、预防接种等九项内容）,也提供基本医疗服务。公共卫生服务属于公共产品,理应由政府承担责任;而在基本医疗方面,由于疾病风险的不确定性、个人抵抗风险的脆弱性以及社会健康需求的多样性,     

对社区卫生服务体制和机制的探讨

改革城市卫生服务体系 ,积极发展社区卫生服务 ,逐步形成以区域医疗中心和社区卫生服务中心紧密结合 ,功能合理 ,方便群众的医疗预防保健网络 ,是城市卫生服务的发展方向。为此 ,探讨和研究社区卫生服务的组织形式、网络结构、支持系统、运行机制、服务内容、质控体系等具有重要的现实意义。一、本市社区卫生服务的现状及主要问题本市街道医院和乡、镇卫生院是社区卫生服务网络的重要支撑点。近年来 ,从中央到地方各级政府越来越重视社区卫生工作 ,特别是《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》贯彻落实以后 ,街道、乡、镇医院的院长…     

谈高校医院与社区卫生服务

20 0 0年国家对于全国城镇职工基本医疗保险制度的改革全面铺开 ,《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》做出了重要决策 :改革城市卫生服务体系 ,积极发展社区卫生服务 ,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络。城镇职工基本医疗保险制度的推行 ,加快了医疗机构配套改革 ,积极发展社区卫生服务已成为医疗制度改革的必然趋势。1　高校医院参与社区卫生服务的必要性和可能性长期以来 ,高校医院承担了学校教职工和学生的常见病、多发病的诊断治疗、预防接种、体格检查、体质调研、食品卫生监督、大学生健康教育等工作 ,为保证高校教…     

关于大力发展社区卫生服务的举措

社区卫生服务是我国城市社区建设的重要组成部分，更是卫生改革的重要内容。只有大力发展社区卫生服务，才能实施城市卫生资源的战略性调整，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务体系；才能充分发挥全科医生在提供基本医疗服务中的“守门人”作用以及非基本医疗需求方面的“引路人”作用，合理分流病人，做到“大病到医院，小病在社区”，使广大人民群众花较少的费用获得较好的医疗卫生服务。     

浅谈社区卫生服务的管理

随着城镇职工基本医疗保险制度改革的深入,医疗服务市场竞争日趋激烈。如何适应这场卫生变革?充分发挥有限的卫生资源,积极探索社区卫生服务已成为一项迫切的任务,为了把这项工作做好,笔者根据开展此项工作的经验,谈一些浅显的看法,供同道们参考。1 加强卫生区域规划区域卫生规划是政府利用规划、政策、经济等手段调整卫生资源配置,对卫生事业发展实行宏观调控的管理模式。目前,有些地方社区卫生服务成为一种时髦,方园不到十里,社区卫生机构却有七、八家,名为社区卫生实则社区医疗,结果大家都门庭冷落,举步维艰,甚至陷入无序竞争,使有限的卫生资源再度浪费,针对这种现象,政府应采取强有力的干预措施,通过区域卫生规划,达到盘活存量资源、布局结构合理,加速卫生机构内部运行机制改革的力度,提高卫生资源     

试论医疗保险和社区卫生服务的相互关系

医疗保障制度的改革与区域卫生规划的实施是当前卫生改革面临的两项重要内容。实施医疗保险制度的最终目标是保障职工的基本医疗需求,而社区卫生服务针对人民群众的健康需求,形成以社区为基础,以家庭为单位,以居民为对象,以服务为核心,集医疗、预防、保健、康复、健康教育为一体的全科医疗服务模式,是基本医疗保障的一种形式,两者相互依存,互为补充,本文通过论述医疗保险和社区卫生服务的关系,为探索具有城市特色的医疗保险模式提供参考。１医疗保险与社区卫生服务的现况１．１稳步推进医疗保险制度改革 随着上海社会保障体系的…     

社区卫生服务运作模式探讨

<正>发展社区卫生服务,是满足群众日益增长的卫生服务需求,提高人民健康水平的重要保障;是深化卫生改革,健全城镇卫生服务体系的重要内容。积极发展社区卫生服务,有利于调整医疗卫生服务体系的结构、功能布局,提高效率,降低成本,是实现"用比较低廉的费用,提供比较优质的服务,努力满足广大人民群众基本医疗服务"     

社区卫生服务机构的医院文化建设

社区卫生服务机构是基层医疗卫生机构,主要承担社区中的广大居民的基本公共卫生和基本医疗服务。社区卫生服务机构的文化建设对于员工及社会公众、居民和患者的价值理念、行为规则、综合实力及未来发展愿景有着直接的影响。满足社区居民卫生服务需求是社区卫生文化建设的出发点和归宿,是社区卫生服务发展的目标,也是卫生事业发展的目标。社区卫生服务机构要实现可持续发展的目标,必须有一个良好的医院文化作为支撑。     

城市社区卫生服务存在的问题及对策

泰安市把发展城市社区卫生服务作为深化卫生改革的切入点和突破口，积极改革创新，不断改革卫生服务模式，优化医疗资源配置，正确引导居民的健康需求，在全区基本建立起比较健全的社区卫生服务网络体系，开展了六位一体的社区卫生服务，走出了一条适合泰山区实际的城市社区卫生服务新路子。[第一段]     

东莞农村社区卫生服务实践

<正> 社区卫生服务是以人的健康为中心,家庭为单位,社区为范围,需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢病人、残疾人等为重点,以解决社区主要卫生问题,满足基本卫生服务需求为目的,集预防、医疗、保健、康复、健康教育等为一体的有效、经济、便捷、综合、连续的基层卫生服务。社区卫生服务是医学发展、医学模式转变的必然趋势。东莞是新兴的工业城市,经济发达,全市常住人口154.51万,外来人口约490.06万,全市65岁以上人口12.87万人,占常住人口的8.3%,超过了7%这一国际上通常视为人口老龄化起点的标准线,少年儿童(0～14岁)和育龄妇女(14～49岁)占常住人口50.71%。同时,由于医学模式的转变,东莞农村的逐步城市化,新兴工业的崛起等等,这些对东莞的公共卫生、卫生管理、网点布局、卫生资源的投向提出了新的要求和课题。所以,东莞市发展社区卫生服务更为迫切。面临着卫生体制改革的新形势、新课题,东莞市卫生局于1998年将社区卫生服务试点工作重点安排到企石镇。我们面临着政策、资金、用地、人才、等方面因素的制约与经验     

开展社区卫生服务 提高资源配置效率

社区卫生服务是集预防、医疗、保健、康复于一体,面向人群和家庭,以全科医生为中心,提供方便、快捷、廉价服务的一种新的医疗和预防保健服务模式。《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中指出:“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络。”“要把社区医疗服务纳入职工医疗保险,建立双向转诊制度。有计划地分流医务人员和组织社会上的医务人员,在居民区开设卫生服务网点,并纳入社会卫生服务体系。”哈尔滨市道外区开展社区卫生服务已有45年的历史。近十年来,我们加大了社区卫生服务工作的力度,社区卫生服务工作得到不断的发展和完善,取得了显著的社会效益和经济收益。     

山东省社区卫生服务机构卫生政策执行状况的研究

目的了解山东省社区卫生服务机构执行国家有关卫生政策的现状。方法采用分层随机抽样的方法,在调查中抽取济南、潍坊、聊城三个城市的社区卫生服务中心(站)。结果社区卫生服务机构的举办主体呈现多样化局面;医疗保险需在社区卫生服务中加强实施的力度;进一步推进收支两条线管理的覆盖面;国家基本药品政策能够比较积极执行,以药养医的现象相对缓解。结论政府应对社区卫生服务机构执行国家相关卫生政策的状况进行评估;积极鼓励和引导社会资本举办社区卫生服务机构;推动基本药物制度等政策在社区卫生服务机构落实,全面推广收支两条线,将符合条件的社区卫生服务机构全部纳入医保定点医疗单位。     

社区卫生服务管理信息系统的开发与实施

<正>社区卫生服务是融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的基层卫生服务,发展社区卫生服务是卫生改革与发展过程中的重要举措,是城镇医药卫生体制改革的重要环节和组成部分,它正逐渐成为我国城镇居民主要的卫生保健服务方式。社区卫生服务以社区