计算机认知矫正对精神分裂症患者执行功能和述情障碍的影响

目的 研究探讨计算机认知矫正对精神分裂症患者执行功能和述情障碍的影响。方法 选取2019年6月至2021年6月期间赣州市第三人民医院收治的120例精神分裂症患者为研究对象,采用随机抽签法分为研究组（60例）和对照组（60例）。对照组以常规治疗干预,研究组增加计算机认知矫正治疗。比较两组患者的临床疗效、阳性与阴性症状量表评分（PANSS）、重复性成套神经心理状态测验（RBANS）评分、多伦多述情障碍量表（TAS-26）评分。结果 研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后研究组PANSS量表各项评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后研究组患者的RBANS各项评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后研究组患者的TAS-26各项评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 计算机认知矫正对精神分裂症患者的应用效果良好,可改善患者的各项症状和执行功能,降低患者的述情障碍,有较好的临床应用价值,可进一步推广。     

精神分裂症患者心理防御方式与述情障碍研究

目的探讨精神分裂症患者心理防御方式和述情障碍。方法分别运用防御方式问卷(DSQ)和述情障碍问卷(TAS-26)对60例精神分裂症患者和33例正常人进行防御方式和述情障碍评定。结果精神分裂症组评分的不成熟防御因子为(3.78±1.19)分、中间型防御因子为(4.32±0.75)分和成熟防御因子(5.16±1.23)分,正常对照组的不成熟防御因子(3.61±0.85)分、中间型防御因子(4.44±0.93)分和成熟防御因子(5.31±0.98)分,2组差异有统计学意义意义(P<0.05):精神分裂症组TAS评分分别为TASⅠ(2.72±0.7)分、TASⅡ(2.71±0.70)分和TASⅣ(2.57±0.47)分,正常对照组TAS评分分别为TASⅠ为(2.43±0.68)分、TASⅡ(2.28±0.60)分和TASⅣ(2.50±0.35)分,2组差异有统计学意义意义(P<0.01)。结论精神分裂症患者更多地采用不成熟及中间型防御方式,较少采用成熟防御方式,精神分裂症患者存在述情障碍。     

氯丙嗪和氯氮平对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的：探讨药物治疗对首发精神分裂症认知功能的影响。方法：本研究共入组78例患者，随机给予氯丙嗪、氯氮平双盲治疗，于治疗前及治疗12周末各作1次Wisconsin卡片分类测验（WCST）、韦氏成人智力量表（WAIS－R）、韦氏记忆量表（WMS）、语言流利性测验等。结果：首发精神分裂症确实存在广泛的认知功能损害，在治疗末氯氮平组WCST表现，WAIS－R的言语分，WMS的图片、理解分及语言流利性得分显著优于氯丙嗪组，且WCST表现与阴性症状（SANS）分、迟发性运动障碍（TD）分、总体社会功能（GAF）分有显著相关性，而与脑电图（EEG）是否异常无关。氯丙嗪组与氯氮平组的痊愈者对认知功能的影响有差异。结论：氯氮平对认知功能有显著的改善作用，而氯丙嗪作用不明显，认知功能改善与精神症状好转无平行关系。     

精神分裂症患者述情障碍与生活质量的相关性研究

目的 了解精神分裂症患者的述情障碍与生活质量的现状及其相关性,为患者开展针对性康复护理措施提供理论依据.方法 采用便利抽样法选取山东省某三甲精神病专科医院临床确诊的精神分裂症患者56例,运用自行设计的一般状况调查表、多伦多述情障碍量表(TAS-20)和精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)进行问卷调查.结果 56例精神分裂症患者的述情障碍总评分为(52.93±11.65)分,有述情障碍者占28.6%.患者的生活质量总评分为(34.96±17.43)分.TAS-20总分及各因子得分与SQLS总分及各因子显著相关(r=0.664,P<0.05).结论 精神分裂症患者存在一定程度的述情障碍,且述情障碍与其生活质量呈正相关,提示在临床护理工作中,医护人员应采取针对性措施减轻患者的情绪障碍,以提高患者的生活质量.     

不同药物对精神分裂症患者述情障碍影响的对照研究

目的比较FGAs与SGAs对精神分裂症患者的述情障碍的影响。方法在长期住院精神分裂症患者中,服用FGAs的随机挑选30例作为对照组,服用SGAs的随机挑选30例作为研究组。应用多伦多述情障碍量表(TAS-20)评定两组患者述情障碍的程度,时间间隔两年。结果两年前两组患者的述情障碍程度差异不明显,差异无统计学意义(P均>0.05)。两年后两组患者述情障碍程度差异有统计学意义(P均<0.01),对照组述情障碍的程度明显高于研究组。结论 SGAs对精神分裂症述情障碍的影响小于FGAs,值得在治疗伴有述情障碍的精神分裂症的临床应用中使用。     

精神分裂症和双向情感障碍患者认知功能比较分析

目的 比较分析精神分裂症患者与双向情感障碍患者在认知功能方面的差异.方法 选择2014年1月至2015年12月我院精神科收治的精神分裂症患者和双向精神障碍患者各50例为研究对象,分别对两组患者进行数字符号、数字广度(顺背和倒背)、视觉再生、A式及B式连线和威斯康星卡片分类测试,以评估两组患者的新联想能力、短时记忆、空间知觉、反应前额叶执行功能等认知功能方面的差异结果.结果 精神分裂症组数字广度的倒背数及威斯康星卡片分类个数明显少于双相情感障碍组(P＜0.05),且威斯康星卡片分类中的总错误个数明显多于双向情感障碍组(P＜0.05),差异均具有统计学意义.结论 精神分裂症患者与双向情感障碍患者的认知功能有不同的受损特点,双向情感障碍患者在短时注意力及记忆力、执行功能等认知功能方面损伤较小,优于精神分裂症患者,对于临床上的鉴别有一定的参考意义.     

氯丙嗪、奥氮平、齐拉西酮对慢性精神分裂症患者认知功能的影响比较

目的 比较氯丙嗪、奥氮平和齐拉西酮对慢性精神分裂症患者认知功能的影响.方法 将120例慢性精神分裂症患者按数字表法随机分为三组,分别为氯丙嗪组(38例)、奥氮平组(41例)和齐拉西酮组(41例),于入组前、治疗后第12周时采用简明精神病量表(BPRS)、个人和社会功能量表(PSP)、威斯康星卡片分类测验(WCST)、修订韦氏成人智力量表(WAIS-RC)进行随访评定.结果 经12周治疗,三组治疗前后BPRS测试结果差异均有统计学意义[F(5,41) =6.49,P＜0.05],而三组之间差异无统计学意义;第12周末,齐拉西酮组和奥氮平组WCST[F(5,47)=18.30,P＜0.05]、PSP[F(5,47)=10.02,P＜0.05]和WAIS-RC[F(5,47) =6.74,P ＜0.05]评分显著优于氯丙嗪组.结论 氯丙嗪、奥氮平和齐拉西酮均可改善慢性精神分裂症患者精神症状和认知功能,齐拉西酮和奥氮平对认知功能损害的改善效果优于氯丙嗪.     

阿立哌唑与氯丙嗪对慢性精神分裂症认知功能的影响

目的比较阿立哌唑与氯丙嗪对慢性精神分裂症认知功能的影响。方法入组60例慢性精神分裂症患者,其中随机分成阿立哌唑组和氯丙嗪各30例治疗12周,采用韦氏成人智力量表（WAIS—RC）,韦氏记忆量表（WMS）,威斯康星卡片分类测验（WCST）及持续操作测验（Crq9在治疗前及治疗12周后进行认知功能测定。结果治疗12周后阿立哌唑组WAIS、WCST、WMS、CPT中绝大多数指标评分均较治疗前有显著改善（P〈0．05或P〈0．01）,而氯丙嗪组各项认知功能评分元显著改善（P〉0．05）。两组治疗后的比较除WCST中正确反应数、WMS中背数、CPT中正确数及反应时间外,其余各项认知功能指标中阿立哌唑组均较氯丙嗪组有显著改善（P〈0．05）。结论阿立哌唑对慢性精神分裂患者认知功能障碍有良好的改善,更有利于患者整体康复,值得临床推广。     

老年人述情障碍研究进展

述情障碍是由于个体情绪在认知、加工和调节过程中受到损害,以不能适当识别、表达情绪,缺少幻想和想象力为特征的情感认知障碍,老年人发病率较高。本文就老年人述情障碍研究进展进行综述,旨在为改善老年人述情障碍水平及提高生活质量提供参考。     

军人精神疾病患者述情障碍及其影响因素

目的探讨恢复期精神分裂症、心境障碍军人患者的述情障碍及相关因素。方法应用多元相关分析,采用多伦多述情障碍量表(TAS),艾森克成人个性问卷(EPQ)、症状自评量表(SCL-90)测查了36例精神分裂症患者,32例心境障碍患者,并以30名正常人作对照。结果精神分裂症患者组与心境障碍患者组TAS量表的总分及Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ因子得分分别为:78.27±6.98/79.42±7.21,3.42±0.56/4.04±0.68,3.23±0.64/3.36±0.58,2.87±0.56/2.61±0.59。均高于对照组的68.68±7.24,2.45±0.46,2.15±0.43,2.24±0.45,(P<0.05或0.01);心境障碍组Ⅲ因子得分(4.10±0.71)高于对照组(2.82±0.68)(P<0.01)。相关分析发现,个性特征与述情障碍间存在显著相关性。精神分裂症组,个性越内倾,描述情感能力越欠缺;心境障碍组,个性越内倾,越难以认识和区分情绪和躯体的感受。精神分裂症组SCL-90的人际关系敏感因子与TAS的I因子、抑郁因子与Ⅱ因子均呈显著正相关。心境障碍组SCL-90的偏执因子与TAS的Ⅲ因子、精神病性因子与Ⅳ因子均呈显著正相关。结论精神分裂症、心境障碍疾病患者均存在述情障碍,且与个性特征及心理卫生状况有密切关系。     

躯体化障碍患者述情障碍与认知电位P300

目的探讨躯体化障碍患者的述情障碍与认知功能的关系。方法56例躯体化障碍患者和50名正常对照者进行多伦多述情障碍量表（Toronto alexithymia scale,TAS一20）和事件相关电位P300测定,分析所得结果。结果躯体化障碍组的TAS总分、Fl、F2、F3因子分均高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;躯体化障碍组的TAS总分与N2、P2、P3潜伏期成正相关,与P2、P3波幅成负相关（P〈0．05或P〈0．01）;F1与P2波幅呈负相关,与N2、P3潜伏期正相关;F2与P2、P3波幅呈负相关,与N2、P2及P3潜伏期正相关（P〈0．05或P〈0．01）;F3与P3潜伏期成正相关,与P2、P3波幅呈负相关（P〈0．05或P〈0．01）。结论躯体化障碍患者存在述情障碍,且述情障碍可能影响了患者的认知功能。     

氯丙嗪、氯氮平和利培酮治疗对精神分裂症认知功能的影响

目的比较氯丙嗪、氯氮平、利培酮三种抗精神病药物对精神分裂症病人认知功能的影响.方法76例精神分裂症患者随机分组,分别用氯丙嗪(26例)、氯氮平(30例)和利培酮(20例)治疗1 2周.治疗前及治疗后2、4、8、1 2周分别进行GAS、BPRS、TESS、RSESE及WAIS,WMS和MIFE量表评定.结果GAS评分、BPRS评分、BPRS减分率在三组之间无显著性差异.治疗第1 2周末时,氯氮平组和利培酮组的韦氏智能语言分和总分明显较氯丙嗪组为高,韦氏记忆评分则利培酮组明显高于氯丙嗪组.氯丙嗪组韦氏智能和记忆分治疗后较治疗前下降.结论非典型抗精神病药,氯氮平和利培酮可改善精神分裂症的认知功能,利培酮的作用优于氯氮平.氯丙嗪则有加重认知功能障碍的可能.     

齐拉西酮与氯丙嗪对首发精神分裂症患者心电图及认知功能的影响比较

目的：探讨齐拉西酮与氯丙嗪对首发精神分裂症患者心电图及认知功能的影响。方法将90例首发精神分裂症患者采用数字表法随机分为两组,每组各45例,其中对照组给予氯丙嗪,观察组口服齐拉西酮,比较两组临床疗效及治疗前后认知功能和心电图结果。结果观察组和对照组治疗后阳性和阴性症状量表（PANSS）评分分别为（57．78±4．16）分和（58．43±4．33）分,均较治疗前的（72．62±4．66）分和（72．39±4.87）分显著减少（t＝7．15、7．46,均P＜0．05）,但两组间差异无统计学意义（均P＞0．05）;观察组治疗后威斯卡星卡片分类测试（WCST）总测验次数、持续错误数和数字化消测验（CT）失误率分别为（73．32±5．08）、（40．35±4．15）和（12．72±2．00）％,均较治疗前的（86．43±5．58）、（67．72±4．26）和（21．02±2．33）％及对照组的（84．32±5．16）、（65．82±4．25）和（20．05±2．20）％显著减少（ t＝6．84、7．21、7．85、7．52、8．21、8．12,均P＜0．05）;WCST分类完成数和CT净分值分别为（5．32±0．40）和（125．83±11．65）分,均较治疗前的（3.41±0．38）和（102．82±10．72）分及对照组的（3．52±0．39）和（108．37±10．24）分显著增加（ t＝6．72、7.11、7．01、7．53,均P＜0．05）;观察组治疗后心电图异常发生率为22．22％,显著低于对照组的55．56％（χ2＝11．02,P＜0．05）。结论齐拉西酮与氯丙嗪治疗首发精神分裂症疗效相当,但齐拉西酮可明显改善患者认知功能,且对患者心电图影响小,临床安全性高。     

硫必利治疗精神分裂症

目的：观察硫必利治疗精神分裂症的疗效。方法：精神分裂症病人７１例为硫必利组予硫必利ｄ１１００ｍｇ,ｄ３２００ｍｇ,ｄ６增至３００ｍｇ;７４例为氯丙嗪组予氯丙嗪ｄ１５０ｍｇ,ｄ３１００ｍｇ,ｄ６增至１５０ｍｇ,２组均ｂｉｄ,ｐｏ共用６ｗｋ。结果：治疗结束２组临床疗效,经Ｒｉｄｉｔ分析,Ｐ＜０．０５,治疗６ｗｋ后ＢＰＲＳ评分比较分别为－１２±１３,－１６±１４,,差别有显著意义,Ｐ＜０．０５;ＳＡＮＳ评分比较差值分别为－２３±２５,－２６±２５,差别无显著意义,Ｐ＞０．０５。Ｓｉｍｐｓｏｎ评分示硫必利组锥体外系副作用少见,氯丙嗪组表现有坐立不安、震颤者较多。结论：硫必利治疗精神分裂症阳性症状和临床疗效较氯丙嗪差,治疗阴性症状效果相近,副作用较氯丙嗪轻。     

药物治疗对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的:探讨药物治疗对首发精神分裂症认知功能的影响.方法:78例精神分裂症患者, 随机分为氯丙嗪组38例、氯氮平组40例,双盲给药,初始剂量均为25 mg,第28天增至氯氮平400 mg&#8226;d 1,氯丙嗪 600 mg&#8226;d 1,以后维持该剂量8周,共观察12周,于治疗前及治疗12 周末各作1次Wisconsin卡片分类测验(WCST)、韦氏成人智力量表(WAIS R)、韦氏记忆量表(WMS)、语言流利性测验等.结果:首发精神分裂症确实存在广泛的认知功能损害,在治疗末氯氮平组WCST表现,WAIS R的言语分,WMS的图片、理解分以及语言流利性得分显著优于氯丙嗪组,且WCST表现与阴性症状(SANS)分、迟发性运动障碍(TD)分、总体社会功能(GAF)分有显著相关性,而与脑电图(EEG)是否异常无关.结论:氯氮平对认知功能有显著的改善作用,而氯丙嗪作用不明显,认知功能改善与精神症状好转无平行关系.     

护理本科生述情障碍与心理压力的相关研究

目的：探索我院护理本科生述情障碍与心理压力之间的关系,提高学生的心理素质。方法采取整群随机抽样方法,对我院护理本科生进行问卷调查。结果①我院护理本科生述情障碍得分为68.20±7.19,年级之间有统计学差异（F=7.49, P=0.00）,而在性别、生源地方面无统计学差异;②我院护理本科生的心理压力得分为120.91±17.67,其中学习压力得分最高,在性别、生源地和年级方面无统计学差异;③述情障碍与心理压力之间存在显著正相关（r=0.319,P=0.000）。结论我院护理本科生述情障碍不明显,但心理压力大;护生述情障碍越明显,心理压力就越大。     

珍氯片与氯丙嗪治疗精神分裂症的比较

目的：比较珍氯片与氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效和不良反应。方法：２００例精神分裂症病人分２组，珍氯片组１００例，服珍氯片８～１７片·ｄ~(-1)，氯丙嗪组１００例，服氯丙嗪２００～５００mg·d~(-1)，小剂量开始，逐步递增，均用６wk。结果：珍氯片组显效率１１％，总有效率７５％，氯丙嗪组为 １３％和８３％（Ｐ＞０．０５）。心动过速、便秘、口干等不良反应珍氯片组发生率低于氯丙嗪组（ Ｐ＜ ０． ０５）。珍氯片组血药浓度 ２， ６ wk 时为 １２２７ ｎｍｏｌ·Ｌ~(-1)± ５７１ｎｍｏｌ． Ｌ~(-1)， １４６７ nmolＬ± ５８０ ｎｍｏｌ． Ｌ~(-1)，氯丙嗪组为 １６０７ ｎｍｏｌ．Ｌ~(-1)± ６２８ ｎｍｏｌ．Ｌ~(－1)， １９８７ ｎｍｏｌ．Ｌ~(－1)± １０１０ ｎｍｏｌ·Ｌ~(-1)（均 Ｐ＜０．０１）。结论：珍氯片治疗精神分裂症疗效与氯丙嗪相似，但剂量小，不良反应少。     

康复期双相情感障碍与精神分裂症患者的认知功能对比分析

目的:分析比较康复期双相情感障碍和精神分裂症患者的认知功能差异性.方法:抽选2019年1月-2020年11月本院收治的康复期双相情感障碍和精神分裂症患者各25例,依据病情分组后对两组患者的认知功能进行评估.结果:双相组的数字符号测试和倒背测试明显优于分裂组,但两组患者在顺背测试中的差异性较小;两组患者在连线测试方面的得...     

比较氨磺必利与利培酮对首发精神分裂症认知功能的疗效

目的:探讨氨磺必利与利培酮对首发精神分裂症认知功能的治疗效果.方法:将123例首发精神分裂症患者分为氨磺必利组63人(帕可,口服给药,800~1 000 mg/d)和利培酮组60人(维思通,口服给药,4~7 mg/d),两组均治疗6周.在治疗前和治疗后6周分别采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评估疗效及安全性;采用词汇流畅性、数字广度、威斯康辛卡片分类测试(WCST)评估两组患者的认知功能.结果:治疗前两组患者的精神症状及认知功能评估差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗6周后,两组患者的精神症状及认知功能评估均有改善,差异有统计学意义(P<0.05);两组在治疗6周后,在词汇流畅性、数字广度-顺记、WCST正确应答数方面氨磺必利组[(13.94±3.12)分、(9.19±0.86)分、(64.81±6.35)次]优于利培酮组[(12.85±2.85)分、(9.62±1.28)分、(62.17±6.17)次],差异均有统计学意义(P<0.05);两组间药物副反应无统计学意义(P>0.05).结论:氨磺必利与利培酮对首发型精神分裂症患者临床症状治疗效果相当;与利培酮相比,氨磺必利对首发精神分裂症患者认知功能改善更为明显.     

氨磺必利与阿立哌唑在改善精神分裂症患者认知功能中的疗效比较

目的 探讨氨磺必利与阿立哌唑在改善精神分裂症患者认知功能中的疗效.方法 选取江西省精神病院2018年8月—2020年7月收治的80例精神分裂症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(40例)与对照组(40例).观察组采用口服氨磺必利片治疗,对照组采用口服阿立哌唑片治疗.比较两组治疗前、治疗2个月后的阳性与阴性症状...