联合用药预防高危产妇产后出血疗效分析

目的探讨不同的联合用药方案预防治疗高危产妇产后出血疗效,寻求对产后出血较好预防治疗方法。方法总结分析2009年1月至2011年12月于广东省高要市人民医院住院行剖宫产术有产后出血高危因素的产妇165例,根据不同的治疗方法分为观察组（A组）85例,胎儿娩出后即于子宫壁肌层内注射缩宫素20 IU加卡前列素氨丁三醇250μg。对照组（B组）80例,胎儿娩出后即于子宫壁肌层内注射缩宫素20 IU,术毕予米索前列醇600μg纳肛。比较两组术中出血量,术后24 h出血量,及其产生的不良反应,产后出血发生率。结果剖宫产术中、产后24 h的出血量及其产生的不良反应A组明显少于B组（P〈0.05）。结论剖宫产术中胎儿娩出后即于子宫壁肌层内注射缩宫素加卡前列素氨丁三醇预防高危产妇产后出血优于缩宫素加米索前列醇方案,且用药安全、副反应小,为预防高危产妇产后出血较好预防治疗方案。     

卡前列素氨丁三醇用于剖宫产术中预防产后出血54例

目的观察卡前列素氨丁三醇预防剖宫产产后出血的临床效果。方法将108例有产科剖宫产指征、具有产后出血高危因素的产妇随机分为观察组和对照组,各54例。观察组在剖宫产胎儿娩出后给予静脉滴注缩宫素20 U及宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg,若宫缩仍不佳,则15 min后继续注射卡前列素氨丁三醇250μg。对照组在剖宫产胎儿娩出后静脉滴注缩宫素20 U及宫体注射缩宫素20 U,宫缩仍不佳者,继续给予缩宫素20～50 U。比较两组术后2 h及24 h的出血量及产后出血的发生率。结果产后出血发生率,观察组明显低于对照组(P<0.05),术后2 h及24 h的平均出血量也明显少于对照组(P<0.01)。结论有产科剖宫产指征、具有产后出血高危因素的产妇,应用缩宫素的同时宫体注射卡前列素氨丁三醇,能快速、安全、有效地预防剖宫术产后出血。     

探讨卡前列甲酯栓与卡前列素氨丁三醇联合缩宫素对瘢痕子宫剖宫产患者产后出血的影响

目的探讨卡前列甲酯栓与卡前列素氨丁三醇联合缩宫素对瘢痕子宫剖宫产患者产后出血的影响。方法160例瘢痕子宫剖宫产患者,随机分为卡前列甲酯栓联合缩宫素组与卡前列素氨丁三醇联合缩宫素组,各80例。卡前列甲酯栓联合缩宫素组实施卡前列甲酯栓联合缩宫素治疗,卡前列素氨丁三醇联合缩宫素组实施卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗。比较两组产后出血发生率、术中出血量、分娩后不同时间阴道出血量、恶露持续时间、不良反应发生情况。结果卡前列素氨丁三醇联合缩宫素组产后出血发生率2.5%(2/80)低于卡前列甲酯栓联合缩宫素组的18.8%(15/80),差异有统计学意义(P<0.05)。卡前列素氨丁三醇联合缩宫素组术中出血量(131.13±11.24)ml、产后2 h阴道出血量(161.42±12.21)ml、产后24 h阴道出血量(241.14±14.17)ml均少于卡前列甲酯栓联合缩宫素组的(178.01±11.82)、(189.11±15.11)、(268.01±18.21)ml,恶露持续时间(7.13±0.25)d短于卡前列甲酯栓联合缩宫素组的(9.25±1.46)d,差异有统计学意义(P<0.05)。卡前列素氨丁三醇联合缩宫素组不良反应发生率3.8%低于卡前列甲酯栓联合缩宫素组的13.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇联合缩宫素预防瘢痕子宫剖宫产患者产后出血效果确切,可获得理想效果。     

高危孕产妇剖宫产术中不同时间应用卡前列素氨丁三醇对其出血量的影响

目的:观察高危妊娠孕产妇剖宫产术中不同时间应用卡前列素氨丁三醇对其出血量的影响。方法:收集180例有产后出血倾向并行剖宫产术的高危孕产妇的临床资料进行回顾性分析,依据卡前列素氨丁三醇的使用时间分为研究组和对照组。研究组产妇在胎儿娩出后即宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg,并静脉滴注缩宫素10 u;对照组产妇在胎儿娩出后先后宫体注射和静脉滴注缩宫素10 u,若宫缩乏力致出血量增加且按摩子宫无效时再行宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg。两组孕产妇均可视情况继续使用卡前列素氨丁三醇。比较两组产妇的出血量和不良反应发生情况。结果:研究组产妇产后出血的发生率为17.7%,显著低于对照组(28.7%),且研究组产妇产后2 h和24 h的出血量均显著少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组孕产妇不良反应均较轻微,可自行好转。结论:对有产后出血倾向的高危孕产妇在胎儿娩出后立即应用卡前列素氨丁三醇可有效减少产后出血的发生,且安全性较好。     

缩宫素联合前列腺素类药物预防高危妊娠且行剖宫产产后出血的临床观察

目的 探讨缩宫素联合前列腺素类药物预防高危妊娠且行剖宫产产后出血的临床疗效。方法 选取2012年1月-2013年12月延安大学附属医院产科住院的高危妊娠且行剖宫产产妇330例,按随机对照原则分为3组,卡前列素氨丁三醇联合缩宫素组、卡前列甲酯栓联合缩宫素组和缩宫素组,各110例。卡前列素氨丁三醇联合缩宫素组：胎儿娩出后立即宫体肌内注射卡前列素氨丁三醇250 μg,及静脉滴注缩宫素10 U;卡前列甲酯栓联合缩宫素组：胎儿娩出后立即舌下含化卡前列甲酯栓1 mg,及静脉滴注缩宫素10 U;缩宫素组：胎儿娩出后立即静脉滴注缩宫素10 U,以及宫体肌内注射缩宫素10 U。比较3组术中及术后2 h、2～24 h的出血量;观察3组产后出血、输血及附加止血措施情况;观察3组用药后的副反应。结果 术中、术后2 h、2～24 h,卡前列素氨丁三醇联合缩宫素组比卡前列甲酯栓联合缩宫素组、缩宫素组出血量均减少,差异有统计学意义（P<0.05）;卡前列甲酯栓联合缩宫素组与缩宫素组术中、术后2 h相比出血量减少,差异有统计学意义（P<0.05）,而与术后2～24 h出血量相比,差异无统计学意义。卡前列素氨丁三醇联合缩宫素组与卡前列甲酯栓联合缩宫素组产后出血率、输血率及附加止血措施干预率均低于缩宫素组,差异均有统计学意义（P<0.05）。3组的副反应率分别为9.09%、8.18%和6.36%,比较无统计学意义。结论 应用卡前列素氨丁三醇联合缩宫素可有效预防高危妊娠产后出血,卡前列甲酯栓联合缩宫素亦可达到一定的预防疗效,而单纯应用缩宫素疗效欠佳。     

卡前列素氨丁三醇治疗产后出血69例疗效观察

目的：探讨卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床效果。方法选取2012年6月＿2013年6月我院收治的139例剖宫产术中具有产后出血高危因素孕产妇,随机分为观察组69例和对照组70例,2组孕产妇均在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术结束分娩,观察组在胎儿娩出后,于子宫肌内注射卡前列素氨丁三醇注射液;对照组孕妇胎儿娩出后于宫壁处注射缩宫素,比较2组效果。结果观察组产妇术中出血量、产后2h 及24h 出血量均明显少于对照组,产后出血发生率4.34％明显低于对照组的12.85％,2组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论缩宫素联合宫内注射卡前列素氨丁三醇,可明显降低产后出血的风险,能有效减少患者产后出血量,且用药安全、方便。     

缩宫素联合卡前列素氨丁三醇对高危产妇剖宫产产后出血的影响

目的 观察缩宫素联合卡前列素氨丁三醇对高危产妇剖宫产产后出血的影响.方法 选取我院就诊的94例剖宫产高危产妇,随机分为观察组(缩宫素+卡前列素氨丁三醇)和对照组(缩宫素)各47例.对比两组临床疗效.结果 观察组产后2h和24h出血量、产后出血发生率及产后24h血红蛋白下降值均显著少于对照组(P<0.05).观察组术后24h尿量显著多于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率6.38%与对照组不良反应发生率10.64%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 高危产妇剖宫产应用缩宫素联合卡前列素氨丁三醇可显著减少产妇产后出血,安全性良好,值得临床推广.     

宫缩药物在第三产程中预防产后出血的应用研究

目的 对比卡前列素氨丁三醇、卡孕栓、米索前列醇、缩宫素在预防产后出血发生方面的治疗效果,探讨这四种宫缩药物的特点.方法 选取2011年3月至2012年3月在我院住院行剖宫产术分娩的产妇320例,随机分为四组,术中胎儿娩出后分别给予卡前列素氨丁三醇、卡孕栓、米索前列醇、缩宫素,观察各组术中、术后2 h、24 h的出血量、产后出血发生率及各组的药物不良反应.结果 卡前列素氨丁三醇组出血量明显较其他三组少,其药物不良反应也较其他三组少,症状较轻.结论 剖宫产术中联合应用卡前列素氨丁三醇和缩宫素能产生较强且持续时间较长的缩宫作用,能有效的减少术中、术后的出血量,在预防产后出血方面有确切的治疗效果.     

米索前列醇和卡前列素氨丁三醇预防高危剖宫产术后产后出血的效果比较

目的:探讨比较米索前列醇和卡前列素氨丁三醇对预防高危剖宫产术后产后出血的临床效果.方法:将我院收治的144例具有产后出血高危因素的产妇作为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,每组72例.两组均接受剖宫产术.对照组分娩后立即舌下含服米索前列醇0.2mg并肌注缩宫素20U;观察组分娩后立即肌注卡前列素氨丁三醇250μg和缩宫素20U.比较两组产后出血发生率、产后2h和24h内出血量及不良反应发生情况.结果:观察组临床疗效显著高于对照组,肌注卡前列素氨丁三醇后产后出血发生率、不良反应发生率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(均P<0.01).观察组产后2h和24h内出血量明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(均P<0.01).结论:肌注卡前列素氨丁三醇较米索前列醇对于预防高危剖宫产产后出血效果显著,能够有效降低产后出血发生率,减少产后出血量,安全性较高,值得临床推广.     

卡前列素氨丁三醇在剖宫产后出血高危产妇中的临床应用

目的 观察卡前列素氨丁三醇在预防和治疗剖宫产产后出血中的临床效果.方法 选择有产科剖宫产指征、具有潜在产后出血因素的高危产妇102例,完全随机分为试验组和对照组,试验组51例在胎儿娩出后宫体注射卡前列素氨丁三醇250 μg及静脉滴注缩宫素20U;对照组51例在胎儿娩出后给予宫体注射缩宫素20U及静脉滴注缩宫素20U.比较2组术后2h、24h的出血量及产后出血的发生率.结果 2组产妇术后产后出血的发生率差异有统计学意义[试验组:11.8％ (6/51),对照组:29.4％(15/51),P＜0.05],术后2h、24h的平均出血量也明显减少(P＜0.05).试验组产妇出现恶心、呕吐、轻微腹泻等症状,均未作特殊处理,至最后一次注射卡前列素氨丁三醇后24h内均自行缓解.结论 有产后出血倾向因素的剖宫产患者,应用缩宫素的同时宫体注射卡前列素氨丁三醇,可预防和治疗产后出血,并具有快速、安全的特点,在明确诊断后可早期使用.     

卡前列素氨丁三醇注射液联合缩宫素预防产后出血的疗效观察

目的观察卡前列素氨丁三醇注射液联合缩宫素预防产后出血的临床效果。方法将50例宫缩乏力性产后出血高危因素产妇随机分为观察组和对照组各25例。观察组胎儿娩出后予缩宫素20U宫体注射,卡前列素氨丁三醇注射液0．25mg肌内注射。对照组予缩宫素20U宫体注射,缩宫素20U静脉滴注。应用称重法计算2组产后2h及24h出血量、出血率和不良反应。结果观察组产后2h及24h出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组产后出血率为16．0％（4／25）低于对照组的56．0％（14／25）,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论卡前列素氨丁三醇注射液联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血较单独使用缩宫素疗效显著,具有临床意义。     

卡前列素氨丁三醇防治宫缩乏力性产后出血的临床观察

目的观察卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法将65例宫缩乏力性产后出血患者随机分为治疗组16例和对照组49例。胎儿娩出后,2组均予子宫按摩,并应用缩宫素40U及米索前列醇0.4mg,治疗组在此基础上予卡前列素氨丁三醇250μg于三角肌肌内注射。观察2组用药前后出血情况。结果用药后2组出血量均少于用药前,但治疗组出血量减少值高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论卡前列素氨丁三醇是强效而安全的宫缩剂,对于宫缩乏力性产后出血具有显著疗效。     

卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘剖宫产产后出血的临床观察

目的观察卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘剖宫产产后出血的效果。方法将66例前置胎盘剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各33例。2组均予5%葡萄糖溶液+缩宫素静脉滴注,对照组在剖宫产术中胎儿娩出后即在子宫体部注射缩宫素及米索前列醇口服;观察组则于子宫体注射卡前列素氨丁三醇。术毕统计2组阴道积血量和24h内的出血量,并记录第3产程时间和不良反应发生情况。结果观察组阴道积血量和24h出血量均少于对照组,第3产程时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为12.1%低于对照组的42.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘剖宫产产后出血安全有效。     

卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的疗效

目的探讨卡前列素氨丁三醇在治疗产后出血方面的疗效和安全性。方法在我院产科选择42例产后宫缩乏力所致产后出血的患者,其中32例剖宫产,10例阴道自然分娩,均系产后宫缩乏力,流血不止,随机分为两组,观察组用卡前列素氨丁三醇治疗,对照组用常规疗法缩宫素治疗,比较两组患者阴道流血减少时间和药物毒副反应。结果观察组的疗效和总有效率比对照组更有优势。结论卡前列素氨丁三醇经过临床应用,确定是治疗产后出血的好药,值得推广。     

卡前列素氨丁三醇治疗严重产后出血47例

目的：回顾性观察卡前列素氨丁三醇在治疗严重产后出血中的疗效。方法：在我科住院分娩使用卡前列素氨丁三醇治疗严重产后出血47例病人,经徒手按摩子宫,追加缩宫素20 IU静脉注射或联合米索前列醇200～400μg嚼碎舌下含服后子宫收缩仍然不良时,肌内注射或宫体注射卡前列素氨丁三醇。重复使用时,间隔时间大于15 min。结果：卡前列素氨丁三醇注射后子宫变硬,出血减少,注射1针(250μg)总体成功率为86%,96%的病人用量250～500μg。不良反应是胃肠道反应,恶心呕吐发生率为30%,腹泻发生率为13%。结论：卡前列素氨丁三醇治疗严重产后出血,疗效迅速且不良反应少,给药方便。     

卡前列素氨丁三醇和缩宫素联合用药治疗产后出血的临床效果观察

目的：探讨卡前列素氨丁三醇和缩宫素联合用药治疗产后出血的临床效果观察。方法在2012年5月~2013年5月期间,抽样选取于本院分娩的218例产妇且将随机其均分为两组,即109例观察组产妇仅给予缩宫素,而109例实验组产妇则给予缩宫素联合卡前列素氨丁三醇,比较其治疗产后出血的临床效果。结果两组产妇产后出血量相比,实验组明显低于观察组,差异有统计学意义（P0.05）。结论对于预防产妇产后出血症状,卡前列素氨丁三醇和缩宫素联合用药取得了显著疗效,且具备操作便捷、副作用小、安全科学等优势,值得推广。     

卡前列甲酯栓预防高危因素剖宫产出血的临床研究

目的：探讨在有出血高危因素的剖宫产术中应用卡前列甲酯栓（卡孕栓）是否能有效减少术中及术后出血,了解卡孕栓在预防剖宫产术中术后出血的效果。方法2013年7月-2014年2月在我院产科选择有出血高危因素的剖宫产产妇400例,随机分为卡孕栓＋缩宫素组及缩宫素组各200例。卡孕栓组在胎儿娩出后,胎盘娩出前予卡孕栓1 mg舌下含化及缩宫素20单位宫体注射;缩宫素组予缩宫素20单位宫体注射。记录2组术中、产后2 h、产后24 h出血量。结果卡孕栓组术中、产后2 h、产后24 h出血量比缩宫素组显著减少。结论卡孕栓可以有效减少有出血高危因素剖宫产术中术后出血,且用药安全。     

子宫缝合术联合欣母沛治疗子宫收缩乏力性产后出血的临床研究

目的探讨子宫缝合术联合欣母沛治疗子宫收缩乏力性产后出血的方法和效果。方法回顾性分析笔者所在科室2009年3月～2011年3月收治的有产后出血的60例患者,对照组28例行常规子宫缝合术,实验组32例联合欣母沛治疗。对比两组患者治疗前后的E2、FSH、潮热评分、子宫内膜厚度等临床指标,出血时间、出血量等出血变化。结果治疗后,实验组的临床指标与出血变化较对照组改善明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用子宫缝合术联合欣母沛治疗子宫收缩乏力性产后出血,可有效改善患者的临床指征,减少出血时间,控制出血量,值得推广。     

缩宫素联合卡前列素氨丁三醇预防剖宫产术后出血的效果评价

目的研究与探讨缩宫素联合卡前列素氨丁三醇对预防剖宫产术后出血的疗效以及护理情况。方法选用2012年4月～2013年4月入住本院成功实施剖宫产术的产妇208例,将其随机均分成两组。对照组给予单纯静脉滴注缩宫素及宫肌注射缩宫素;观察组在静脉滴注缩宫素及宫肌注射缩宫素的基础上,对宫体注射卡前列素氨丁三醇。详细记录两组产妇产后2、24 h的出血量、术中出血量、产后出血以及不良反应情况。结果观察组产妇产后2 h出血量为（141.3±43.2）ml,产后24 h出血量为（241.8±58.7）ml,术中出血量为（101.3±29.2）ml,产后出血1例,未出现不良反应病例;对照组产妇产后2 h出血量为（197.3±59.5）ml,产后24 h出血量为（347.8±83.1）ml,术中出血量为（156.3±40.2）ml,产后出血9例,未出现不良反应病例。观察组产妇术中、术后出血量以及产后出血均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）。结论缩宫素联合卡前列素氨丁三醇能够有效控制剖宫产术中和术后的出血量,有效抑制产后出血情况的发生,并且十分安全。产妇的病情监测以及药物不良反应的观察护理需加强,只有这样才能将药物疗效提高,降低不良反应的发生。     

卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘产后出血的临床效果

目的:研究卡前列素氨丁三醇(欣母沛)预防前置胎盘产后出血的临床效果。方法:选取168例2017年5月~2019年5月某院收治的前置胎盘产妇,按照用药的不同分为实验组和对照组,各84例。对照组产妇使用缩宫素注射治疗,实验组产妇使用缩宫素联合卡前列素氨丁三醇(欣母沛)注射治疗,比较两组术中与术后出血情况、胎盘剥离方式和时间以及不良反应发生情况。结果:与对照组相比,实验组产后出血率较低且术中与术后的出血量明显减少;实验组胎盘剥离方式及时间优于对照组,且不良反应发生率较低(P<0.05)。结论:前置胎盘行剖宫产术中使用缩宫素联合卡前列素氨丁三醇,可以显著降低剖宫产术中及术后出血量,且安全性较高,值得推广应用。