促性腺激素释放激素激动剂对子宫内膜异位症合并不孕症患者性激素水平的影响

目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对子宫内膜异位症合并不孕症患者性激素水平的影响。方法:选取某院2017年3月～2019年9月期间99例子宫内膜异位症合并不孕症患者分为对照组和观察组,对照组49例给予腹腔镜手术治疗,观察组50例采用GnRH-a联合腹腔镜手术治疗,观察两组的肿瘤标志物、性激素。结果:两组治疗后血清糖类抗原125 (CA125)、糖类抗原199 (CA199)、卵巢癌生物标记物4(HE4)水平均降低,胎盘蛋白14 (PP14)水平升高,但观察组降低、升高幅度高于对照组(P0.05);两组治疗后黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平均降低,卵泡刺激素(FSH)上升,但观察组变化幅度明显高于对照组(P0.05)。结论:GnRH-a能有效降低子宫内膜异位症合并不孕症患者体内的肿瘤标志物水平,改善患者血清性激素水平。     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症伴不孕患者的效果分析

目的 探讨腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症伴不孕的临床效果.方法 选择本院2011年1月～2013年1月收治的86例子宫内膜异位症伴不孕的患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组各43例,对照组给予腹腔镜手术治疗,治疗组在对照组的基础上联合应用孕三烯酮治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者治疗后血清CA125均明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,但两组间差异无统计学意义（P〉05）.治疗组的优良率以及妊娠率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义（P0.05）.结论 腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症伴不孕的临床效果显著,且安全性高,值得临床广泛推广应用.     

腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症合并不孕症患者的疗效观察

目的:观察腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫内膜异位症(EMs)合并不孕患者的临床疗效。方法:57例EMs不孕患者手术后根据意愿分为两组,对照组(n=27例)仅采用腹腔镜手术治疗,观察组(n=30例)采用腹腔镜手术联合GnRH-a治疗。比较两组疗效和术后妊娠、流产情况,检测疾病相关及复发相关指标水平变化。结果:观察组治疗总有效率(93.3%)明显高于对照组(77.8%)(P0.05),而复发率(16.7%)明显低于对照组(44.4%)(P0.05);两组患者血清疾病相关指标(CA125、CA199、PP14、HE4)及复发相关指标(MMP-9、TIMP-1、VEGF)表达水平随治疗时间延长明显降低(P0.05),且观察组较对照组降低更为显著(P0.05);观察组1年内妊娠率、1年后妊娠率及总妊娠率均明显高于对照组(P0.05),而流产例数比较无显著差异性(P0.05)。结论:腹腔镜手术联合GnRH-a治疗EMs不孕症合并不育症患者疗效显著,可有效控制疾病复发和提高受孕率,值得临床广泛应用     

腹腔镜联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症临床疗效观察

目的：对照观察腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法101例经妇科门诊诊断为子宫内膜异位症患者,随机分为观察组(51例)与对照组(50例),观察组运用腹腔镜联合GnRH-a方案治疗,对照组仅运用腹腔镜保守手术治疗,治疗结束评估两组临床疗效。结果两组患者治疗结束后,总有效率、治疗后受孕率、复发率方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合GnRH-a对子宫内膜异位症临床疗效显著,不仅提高了总有效率,而且降低复发率,可作为治疗子宫内膜异位症理想方案推广。     

125例卵巢子宫内膜异位症的临床分析

目的分析卵巢子宫内膜异位症的临床特点,探讨其临床治疗方法以及CA125水平与卵巢子宫内膜异位症病变严重程度的关系。方法选取本院2009年5月~2012年12月收治的符合筛选标准的125例卵巢子宫内膜异位症患者的病历资料,回顾性分析其临床特点及治疗方法。结果重度组有症状率明显高于轻度组（P〈0.05）;卵巢子宫内膜异位症不同分期年龄分布差异无统计学意义（P〉0.05）;轻度组和重度组CA125阳性率差异有统计学意义（P〈0.05）;子宫内膜异位症不同分期在选择手术术式上差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 CA125水平与卵巢子宫内膜异位症病变的严重程度密切相关,并且手术术式的选择也与卵巢子宫内膜异位症分期有关,临床可根据卵巢子宫内膜异位症分期合理选择手术术式。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床分析

目的评价腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取2007年1月至2012年3月该院子宫内膜异位症患者90例并分组,开腹手术组(A组)30例;腹腔镜手术组(B组)60例,并比较2组的临床疗效。结果 B组在手术时间、术中出血量、术后最高体温、术后胃肠功能恢复时间、住院时间等方面均优于A组(P0.05);2组患者治疗前血清CA125之间差异无统计学意义,治疗后血清CA125明显降低,分别与本组治疗前差异有统计学意义(t=9.24、13.81,P0.001)。结论腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症比开腹要更加微创,值得推广。     

CA125与HE4联合检测在子宫内膜癌诊断中的价值

目的：探讨CA125与HE4联合检测在子宫内膜癌诊断中的价值。方法：分别检测20例正常子宫内膜者、41例子宫内膜不典型增生患者、38例子宫内膜癌患者的血清CA125与HE4水平,并对结果进行统计学分析。结果：子宫内膜癌患者中血清HE4及CA125水平均明显高于子宫内膜不典型增生组和对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;晚期子宫内膜癌患者血清CA125、HE4水平均明显高于早期患者,差异有统计学意义（P＜0.05）;HE4与CA125诊断子宫内膜癌敏感性相当（39.47%VS 34.21%）,差异无统计学意义（P＞0.05）,但联合检测敏感性为57.89%,较单项检测均有提高,差异有统计学意义（P＜0.05）,但是血清HE4比联合检测具有更高的特异性（P＜0.05）,其阳性预测值显著高于CA125（P＜0.05）。结论：血清HE4对子宫内膜癌诊断具有较好的特异性,但联合检测CA125与HE4可提高诊断的敏感性。     

两种药物辅助腹腔镜手术对中重度子宫内膜异位症合并不孕患者妊娠率、实验室指标及不良反应的影响

目的 探讨孕三烯酮与GnRH-a辅助腹腔镜手术对中重度子宫内膜异位症合并不孕患者妊娠率、实验室指标及不良反应的影响.方法 选取收治的中重度子宫内膜异位症合并不孕患者100例,采用随机抽签法分为A组和B组,每组50例.分别在腹腔镜术后给予孕三烯酮和GnRH-a辅助治疗;比较2组患者近期疗效,随访妊娠率,治疗前后Kupperman评分、主观症状评分、性激素水平、CA125水平,远期复发率及不良反应发生率等.结果 B组患者显效率和总有效率均显著高于A组(P<0.05);2组患者总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);B组患者随访妊娠率显著高于A组(P<0.05);B组患者治疗后Kupperman评分和主观症状积分均显著低于A组、治疗前(P<0.05);B组患者治疗后性激素指标水平均显著优于A组、治疗前(P>0.05);B组患者远期复发率显著低于A组(P<0.05);2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 GnRH-a辅助腹腔镜手术治疗中重度子宫内膜异位症合并不孕可有效减轻临床症状体征,提高妊娠几率,改善性激素和CA125水平,避免远期复发,且未增加不良反应发生风险,价值优于孕三烯酮.     

腹腔镜联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症伴不孕的临床效果及对患者生育能力的作用探讨

目的研究在子宫内膜异位症合并不孕患者中应用腹腔镜与亮丙瑞林联合治疗的临床效果。方法本次选择随机数字表法的形式将2015年5月至2017年5月我院纳入的52例子宫内膜异位症合并不孕患者予以组别均分,将行腹腔镜手术治疗的患者作为参照组(n=26),将行腹腔镜与亮丙瑞林联合治疗的患者作为实验组(n=26),观察对比实验组与参照组子宫内膜异位症合并不孕患者的临床效果。结果数据显示,实验组子宫内膜异位症合并不孕患者E2、LH、FSH、PROG、3个月后妊娠率与参照组指标比较,P <0.05,统计学差异有数据分析意义。结论将腔镜与亮丙瑞林联合治疗应用在子宫内膜异位症合并不孕患者中作用显著,可有效恢复患者生育能力。     

内美通联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的 研究观察内美通联合促性腺激素释放激素激动剂( GnRH-a)治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 将我院收治的80例子宫内膜异位症患者随机均分为两组:观察组给予内美通联合GnRH-a治疗,对照组给予GnRH-a治疗.观察两组患者的症状、体征和盆腔超声检查等,并进行分析.结果 观察组中有36例完全治愈,3例缓解,1例复发；对照组有29例完全治愈,9例缓解,2例复发.两组比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).服药后的毒副作用在阴道出血、ALT升高方面差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组用药前后FSH、LH、E2均下降,各项指标差异具有统计学意义(P＜0.05)；对照组的差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 内美通联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症可以有效的提高治疗效果、降低复发率和药物的不良反应,是一种有较高价值的方法.     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效及对患者生育功能的影响分析

目的 分析子宫内膜异位症患者采用腹腔镜手术与药物疗法联合治疗的疗效,并观察其对患者生育功能造成的影响.方法 收集本科室接收的患子宫内膜异位症患者80例,随机分成两组:参照组40例,单行腹腔镜手术治疗;研究组40例,在参照组的基础上加用孕三烯酮辅助治疗;评估治疗后患者的疗效及观察患者治疗后的生育状况.结果 观察组患者在术中出血量和住院时间均明显少于对照组(均P＜ 0.05),而在其他三项指标的比较中差异无统计学意义(均P＞ 0.05);研究组患者治疗总有效率为92.5％,明显高于参照组的75.0％ (P＜0.05);在卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)和糖类抗原125(CA125)三项指标的比较中,两组患者治疗前差异均无统计学意义(均P＞0.05),而治疗后均得到明显改善(均P＜ 0.05),且研究组改善程度明显高于参照组(P＜0.05);研究组病灶无复发,明显低于参照组的12.5％(P＜0.05);两组患者并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组患者在术后生育功能恢复时间明显短于参照组,研究组患者妊娠率为27.5％,参照组为7.5％,两组比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 子宫内膜异位症患者采用腹腔镜手术与药物疗法联合治疗疗效显著,且可促进患者生育功能的恢复,减少复发.     

子宫内膜异位症伴不孕患者GnRH-a联合腹腔镜手术治疗后妊娠情况的影响因素

目的：分析子宫内膜异位症伴不孕患者促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合腹腔镜手术治疗后妊娠情况的影响因素。方法：收集2019-06～2020-05漯河市郾城区人民医院收治的39例接受GnRH-a联合腹腔镜手术治疗后妊娠成功的子宫内膜异位症伴不孕患者资料，纳入实验组；另收集同期39例接受GnRH-a联合腹腔镜手术治疗后妊娠失败的子宫内膜异位症伴不孕患者资料，纳入对照组。查阅患者基线资料，将可能的影响因素纳入，经Logistic回归分析找出可能导致子宫内膜异位症伴不孕患者GnRH-a联合腹腔镜手术治疗后妊娠失败的影响因素。结果：两组不孕时间、术后输卵管不通畅、r-AFS分期对比，有统计学差异(P<0.05);Logistic回归分析提示，不孕时间≥3年、术后输卵管不通畅、r-AFS分期为Ⅲ～Ⅳ是导致子宫内膜异位症伴不孕患者GnRH-a联合腹腔镜手术治疗后妊娠失败的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论：子宫内膜异位症伴不孕患者GnRH-a联合腹腔镜手术治疗后妊娠失败与不孕时间、术后输卵管不通畅、r-AFS分期等因素有关。     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床分析

目的探讨腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床效果。方法本研究选取了2013年4月~2014年4月我院收治的70例子宫内膜异位症合并不孕患者作为研究对象,将70例患者随机分为对照组和观察组,每组各35例,对照组患者采用腹腔镜手术治疗,观察组患者采用腹腔镜联合药物治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组的治疗有效率为97.1%,较对照组的82.9%明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的并发症发生率为2.9%,较对照组的11.4%明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后的血清CA125均较治疗前显著降低(P0.05)。观察组术后6个月的妊娠率为31.4%,较对照组的14.3%明显提高(P0.05)。结论腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕具有良好效果,值得推荐。     

腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症临床效果的Meta分析

目的分析腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症临床效果的Meta。方法计算机检索中英文数据库,查找腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症患者的随机对照试验。检索时间设定在2017年3月之前,将有效数据纳入到Cochrane系统中。用Meta分析评价GnRH-a、孕三烯酮、米非司酮这三种药物的治疗效果。结果选择腹腔镜手术联合GnRH-a治疗的患者在手术后疾病的复发率和EMs的缓解率要明显优于选择腹腔镜手术联合孕三烯酮或者米非司酮患者,三种不同治疗方法的患者的妊娠率差别不大,得到的数据差异具有统计学意义(P <0.05)。结论腹腔镜手术联合GnRH-a对子宫内膜异位症患者的治疗效果最好,应该广泛的推荐和应用。     

对子宫内膜异位症采用腹腔镜联合GnRH-a治疗的效果进行探讨

目的:分析腹腔镜联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法:随机选择2014年1月~2016年1月在本院接受治疗的子宫内膜异位症患者90例参与研究,随机平均分成两组,对照组单纯利用腹腔镜手术治疗,观察组在腹腔镜手术治疗的基础上联合GnRH-a治疗,比较两组效果.结果:观察组治疗后雌激素指标FSH、LH、E2均低于对照组(P<0.05);两组治疗后PRL结果差异不大;观察组不良反应发生率为8.89%,对照组为11.11%.结论:腹腔镜联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症能够降低复发率,减少不良反应,值得推广.     

子宫内膜异位症腹腔镜手术与手术联合GnRh-a治疗的疗效观察

目的研究腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)对于子宫内膜异位症患者的作用与效果。方法选出我院在2015年3月至2019年2月采用腹腔镜手术的25例子宫内膜异位症患者,将其作为A组,另选出在此基础之上采用腹腔镜手术联合GnRH-a的25例子宫内膜异位症病例以作为B组,观察比较其结果。结果在治疗后,B组患者性激素水平、治疗疗效、复发的总发生率都优于A组患者(P <0.05)。结论对于子宫内膜异位症患者来说,在运用腹腔镜手术联合GnRH-a后,能够最大限度地提升其最终的治疗效果与质量。     

子宫内膜异位症保守性术后应用GnRH-a治疗对复发的影响

目的 探讨子宫内膜异位症保守性术后应用GnRH-a治疗对复发的影响.方法 选取笔者收治的腹腔镜保守性术后108例子宫内膜异位症不孕症患者,将其随机分为观察组以及对照组;对照组单纯进行手术治疗,观察组在术后予以GnRH-a治疗,比较两组治疗效果、复发率、疼痛缓解率以及不孕妊娠率.结果 观察组完全缓解率与对照组相比明显升高,复发率明显降低,P＜ 0.05.观察组术后疼痛缓解率(85.19％)明显高于对照组(62.96％),P＜0.05.其中41例不孕症患者,观察组术后2年妊娠率(64.81％)明显高于单纯手术组(31.48％),P＜ 0.05.结论 腹腔镜保守手术术后联合药物GnRH-a对中重度子宫内膜异位症进行治疗可明显降低患者术后复发率,提高术后妊娠率,值得临床上推广应用.     

小金丸联合戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的探讨小金丸联合戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取2017年2月—2017年9月在海南省人民医院治疗的子宫内膜异位症患者82例,根据用药差别分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组患者于月经结束后第2天开始腹前壁皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂,3.6 mg/次,1次/28 d;治疗组在对照组基础上口服小金丸,3 g/次,2次/d。两组均经过6个月治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者性激素水平、血清学指标、子宫内膜厚度、Kupperman和VAS评分及肿瘤标志物水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.49%、95.12%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组促卵泡成熟激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、中性粒细胞激活肽-78(ENA-78)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、糖抗原125(CA125)和糖抗原199(CA199)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组这些指标水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组子宫内膜厚度显著缩小(P0.05),Kupperman和VAS评分明显降低(P0.05),且治疗组子宫内膜厚度、Kupperman和VAS评分明显优于对照组(P0.05)。结论小金丸联合戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症可有效改善患者临床症状,改善机体性激素水平,降低机体肿瘤标记物水平,具有一定的临床推广应用价值。     

腹腔镜手术联合米非司酮/孕三烯酮治疗子宫内膜异位症临床观察

目的探讨腹腔镜手术联合米非司酮或孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取我院2011年6月~2013年6月149例子宫内膜异位症确诊患者,随机分为3组,治疗组为腹腔镜联合米非司酮组(n=60)和腹腔镜联合孕三烯酮组(n=60),对照组为单独腹腔镜治疗组(n=29)。比较各组临床治疗效果、术后复发、内分泌变化及副作用发生率等指标。结果与对照组相比,治疗组患者的有效率明显提高,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组间治疗效果、内分泌指标(FSH、LH、P、E2等)及副作用发生率均无明显差异。结论腹腔镜手术联合米非司酮或孕三烯酮治疗子宫内膜异位症安全可靠、临床疗效好,适合临床推广。     

腹腔镜联合GnRH-a治疗对EMS伴不孕症性激素、CA125水平及妊娠率的影响

目的 探讨腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）治疗对子宫内膜异位症（EMS）伴不孕症性激素、糖类抗原125(CA125)水平及妊娠率的影响。方法 选择滨州医学院附属医院妇产科在2019年1月至2021年1月收治的98例EMS伴不孕症患者作为观察对象,按随机数表法分为C组和O组,每组各49例。C组采取腹腔镜手术治疗,O组采用腹腔镜联合GnRH-a（亮丙瑞林）治疗。比较两组的性激素水平、血清抗米勒管激素（AMH）和CA125水平、随访6、12个月的妊娠率与复发率。结果 治疗后（C组术后3个月,O组持续用药3个月结束后）,O组的血清黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）水平低于C组,差异有统计学意义（P <0.05）。O组的血清AMH水平高于C组,CA125水平低于C组,差异有统计学意义（P <0.05）。随访6个月,两组的妊娠率比较差异无统计学意义（P> 0.05）;随访12个月,O组的妊娠率高于C组,差异有统计学意义（P <0.05）,EMS复发率低于C组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 腹腔镜联合GnRH-a显著调...