舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉应用于宫腔镜手术的临床效果分析

目的 探讨舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉应用于宫腔镜手术的临床效果。方法 选取2019年1月至2021年2月在北京市西城区展览路医院行宫腔镜手术的80例患者,随机分为瑞芬太尼组（n=40）和舒芬太尼组（n=40）。舒芬太尼组给予舒芬太尼静脉滴注复合丙泊酚静脉麻醉,瑞芬太尼组给予持续输注瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,比较两组麻醉前后血流动力学指标变化,并监测患者术后苏醒时间及不良反应发生情况。结果 瑞芬太尼组手术期间各时刻心率、平均动脉压显著高于麻醉前,差异有统计学意义（P <0.05）;舒芬太尼组麻醉后10 min、手术30 min后、术毕、术毕后10 min心率和麻醉后10 min、手术30 min后、术毕平均动脉压显著低于瑞芬太尼组,差异有统计学意义（P <0.05）。舒芬太尼组麻醉诱导时间、睫毛反射消退时间、麻醉苏醒时间、定向力恢复时间明显高于瑞芬太尼组,差异有统计学意义（P <0.05）,舒芬太尼组术中体动次数和术中疼痛VAS评分明显低于瑞芬太尼组,差异有统计学意义（P <0.05）。舒芬太尼组麻醉不良反应总发生率（2.50%）低于瑞芬太尼组（17.50...     

舒芬太尼或瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉用于宫腔镜电切术的比较

目的比较舒芬太尼或瑞芬太尼复合丙泊酚保留自主呼吸全身麻醉用于宫腔镜电切术的临床效果。方法选择60例美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级择期宫腔镜电切术患者,随机分为A组和B组,每组均为30例。两组先分别静脉注射舒芬太尼0.2μg/kg或泵注瑞芬太尼1μg/kg,均静脉滴注丙泊酚2 mg/kg后开始手术。B组持续泵注瑞芬太尼0.1μg/(kg.mim),患者有体动时追加丙泊酚0.4～1 mg/kg。观察并记录患者给药前、给药后2 min、手术开始后15 min以及手术后5 min时的平均动脉血压、心率、呼吸、脉搏血氧饱和度和起效时间、术后苏醒时间、定向力恢复时间、镇静评分、视觉模拟评分以及不良反应。结果两组患者心率、血压、呼吸、血氧饱和度给药后2 min均有一定程度下降(P<0.05),但组间无统计学意义(P>0.05);术后苏醒时间、定向力恢复时间、镇静评分无统计学意义(P>0.05);A组术后疼痛发生率明显低于B组(P<0.05)。结论舒芬太尼与丙泊酚复合麻醉能更好地用于宫腔镜电切术,更加有效地减轻患者术后疼痛,提高满意率。     

瑞芬太尼与舒芬太尼复合咪达唑仑和丙泊酚在宫腔镜诊疗中应用效果研究

目的比较瑞芬太尼与舒芬太尼复合咪达唑仑和丙泊酚在宫腔镜诊疗中应用的疗效。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级接受宫腔镜诊疗患者60例,随机分为R、S2组,每组30例,R组为瑞芬太尼组,（咪达唑仑＋瑞芬太尼＋丙泊酚）,S组为舒芬太尼组（咪达唑仑＋舒芬太尼＋丙泊酚）,静脉给药,待患者意识消失后开始手术,R组术中持续泵注瑞芬太尼＋丙泊酚,S组术中持续泵注丙泊酚,患者有体动时追加丙泊酚0.3-0.5mg/kg,观察并记录术中受术者心率、血压、呼吸、SPO2、躁动次数的变化,丙泊酚用量及术后苏醒时间,定向力恢复时间,镇静评分,视觉模拟评分和不良反应。结果两组患者术中心率、血压、呼吸、血氧饱和度均有一定程度下降（P〈0.05）,但组间无统计学意义（P〉0.05）;R组丙泊酚用量及术中体动次数与S组比较有统计学意义（P〈0.05）;术毕清醒时间,定向力恢复时间,镇静评分无统计学意义（P〉0.05）,术后不良反应无统计学意义。结论瑞芬组术中麻醉深度更平稳,而舒芬组循环系统更稳定。瑞芬太尼与舒芬太尼复合咪达唑仑和丙泊酚在有经验的麻醉师操作下均可有效安全的应用于宫腔镜诊疗术。     

舒芬太尼与芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜手术中的应用观察

目的观察舒芬太尼在宫腔镜手术中镇痛,镇静效果及对患者呼吸及循环的影响,临床应用的可行性。方法选择拟行宫腔镜手术患者90例。随机均分为三组,即丙泊酚组(PR组),丙泊酚复合芬太尼组(F组)和丙泊酚复合舒芬太尼组(SF组),每组30例。记录术前,注药后5、10、15 min,以及停药后5 min各时点的HR、MAP、SpO2等。记录意识消失时间,定向力恢复时间,手术满意度,手术时间及不良反应等。记录丙泊酚的用量并评价麻醉效果。结果芬太尼组在注药后5、10、15 min各时点HR明显减慢(P<0.05),芬太尼组和丙泊酚组MAP较舒芬太尼组明显降低(P<0.05)。手术过程中丙泊酚组低血压发生率较芬太尼组和舒芬太尼组明显增高(P<0.05)。丙泊酚组注药时静脉疼痛及术后头晕发生率高于芬太尼组及舒芬太尼组。丙泊酚组及芬太尼组在肢体扭动和呛咳呃逆等不良反应发生率高于舒芬太尼组(P<0.05)。结论在宫腔镜手术麻醉中舒芬太尼和丙泊酚联合镇痛镇静,起效快,定向力恢复时间短手术满意度高,丙泊酚用量少,副作用少,是一种安全,有效地方法。     

瑞芬太尼和舒芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜手术麻醉的比较研究

目的：比较瑞芬太尼和舒芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜手术麻醉的效果。方法随机将2010年2月-2013年2月宫腔镜手术患者120例分成对照组和观察组,对照组使用瑞芬太尼复合丙泊酚,观察组使用舒芬太尼复合丙泊酚,比较两组术后平均动脉压和心率的变化、术后宫缩痛评分。结果对照组术后平均动脉压及心率与观察组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组术后宫缩痛评分明显的低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论瑞芬太尼和舒芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜手术麻醉均安全可靠,对血液动力学影响较少,而舒芬太尼复合丙泊酚的镇痛效果优于瑞芬太尼复合丙泊酚,更值得应用。     

依托咪酯联合丙泊酚、瑞芬太尼麻醉对黏膜下子宫肌瘤患者术后定向力恢复时间及VAS评分的影响

目的：探究依托咪酯联合丙泊酚、瑞芬太尼麻醉对Ⅰ型以下黏膜下子宫肌瘤患者术后定向力恢复时间及VAS评分的影响。方法：选取本院Ⅰ型以下黏膜下子宫肌瘤患者52例，拟行宫腔镜下子宫肌瘤摘除术，其中研究组26例、对照组26例，分组原则：麻醉方案不同。对照组麻醉药物选择丙泊酚、瑞芬太尼，研究组选择依托咪酯联合丙泊酚、瑞芬太尼，统计两组麻醉诱导时间、苏醒时间、定向力恢复时间、疼痛程度(VAS评分)、不同时段心率(HR)、血氧饱和度(SpO₂)、平均动脉压(MAP)。结果：研究组麻醉诱导时间、苏醒时间、定向力恢复时间短于对照组(P<0.05);研究组VAS评分与对照组相比无显著性差异(P>0.05);研究组麻醉诱导后1min、术毕即刻心率高于对照组(P<0.05);麻醉诱导后1 min研究组MAP、SpO₂高于对照组(P<0.05),研究组HR、MAP、SpO₂波动幅度较小。结论：依托咪酯联合丙泊酚、瑞芬太尼麻醉应用于Ⅰ型以下黏膜下子宫肌瘤手术患者，可提高患者术后苏醒质量，缓解术后疼痛，血流动力学稳定。     

宫腔镜手术中采用瑞芬太尼与舒芬太尼复合丙泊酚麻醉的效果对比

目的分析宫腔镜手术中采用瑞芬太尼与舒芬太尼复合丙泊酚麻醉效果。方法将93例行宫腔镜手术患者按照就诊时间分为两组,观察组实施瑞芬太尼符合丙泊酚患者47例,实验组实施舒芬太尼符合丙泊酚患者46例,对比两组患者麻醉效果。结果两组患者RR、SpO_2在三个时间段无明显差异(P>0.05),MAP及HR在T2时间段,实验组稳定于观察组(P<0.05),其余时间段无明显变化(P>0.05)。实验组术中肢动发生率少于对照组,镇静镇痛效果优于观察组(P<0.05),两组患者术中无明显不良反应。结论瑞芬太尼与舒芬太尼复合丙泊酚均具有较为安全有效的麻醉效果,而舒芬太尼复合丙泊酚的镇痛效果更为显著,可进一步减轻患者术后疼痛,作用价值确切。     

喉罩-舒芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉在体表整形手术中的应用

目的比较喉罩．舒芬太尼联合丙泊酚与喉罩-氯胺酮联合丙泊酚静脉麻醉两种方法在体表整形手术中应用的优缺点。方法40例择期行体表整形手术患者,随机分为喉罩．舒芬太尼联合丙泊酚（S）组与喉罩．氯胺酮联合丙泊酚（P）组。相同方法静脉诱导,置入喉罩,术中S组微量泵持续输注舒芬太尼0．3ug／（kg·h）、丙泊酚6mg／（kg·h）;P组微量泵持续输注氯胺酮4mg／（kg·h）、丙泊酚6mg／（kg·h）维持麻醉。于手术结束30min停止输注舒芬太尼及氯胺酮,改丙泊酚为8mg／（kg·h）至术毕。记录术中生命体征、苏醒时间及术后并发症情况。结果诱导后两组MAP、HR均低于麻醉前,P组术中各点MAP、HR明显高于术前及S组（P〈0．05）,S组术中各点MAP、HR与麻醉前相比无明显差别,术中较稳定;苏醒时间S组明显短于P组;术后烦躁S组明显少于P组。结论喉罩-舒芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉用于体表整形手术更具有优越性,值得推广。     

舒芬太尼用于无痛人流的临床观察

目的观察舒芬太尼、芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流术的效果。方法选择200例无痛人流术患者,随机分为S组(舒芬太尼组),F组(芬太尼组)每组100例,两组分别静脉注射舒芬太尼0.075μg/kg、芬太尼0.75μg/kg,再缓慢推注丙泊酚1.5～2mg/kg,观察记录各组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(R)、脉搏氧饱和度(SpO2)、丙泊酚总量,体动、呼唤应答时间,定向力恢复时间及不良反应(头晕、恶心、呕吐发生情况)。结果给药前后1min及手术结束时的MAP,HR变化,无显著差异(P>0.05),但给药后1min F组SpO2较给药前明显降低(P<0.05),与S组比较显著降低(P<0.05);呼唤应答时间,定向力恢复时间,S组稍长于F组无统计学意义(P>0.05)。结论舒芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流术麻醉镇静、镇痛效果好,呼吸抑制轻,不良反应发生率低。     

丙泊酚复合舒芬太尼在肝癌手术中的应用

目的探讨丙泊酚复合舒芬太尼在肝癌手术麻醉中的临床效果。方法 88例患者随机分为研究组和对照组,每组44例。研究组麻醉过程中使用舒芬太尼作为镇痛药;对照组使用芬太尼作为镇痛药物;分别于术前、术中及术后监测和记录2组患者心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）动脉压（MAP）和呼吸频率（PR）值,并统计患者手术时间、术后清醒时间和并发症等。结果 2组术中HR、SpO2、MAP、PR值差异无统计学意义（P〉0.05）;研究组手术时间和清醒时间与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）,但研究组并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）;研究组患者疼痛评分总有效率明显优于对照组（P〈0.05）。结论丙泊酚复合舒芬太尼具具有良好的临床麻醉效果,表现为用药安全、镇痛效果好,且术后并发症减少。     

舒芬太尼与芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜手术中效果观察

目的：探讨舒芬太尼与芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜手术中的麻醉效果。方法：选取60例行宫腔镜手术的患者，随机分成两组，舒芬太尼复合丙泊酚组（S组）和芬太尼复合丙泊酚组（F组）各30例，记录HR（心率）、BP（血压）、Spo2（血氧饱和度），同时观察患者麻醉起效时间、停药后清醒时间和丙泊酚的用量。结果：两组患者麻醉后心率HR、BP、Spo2比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；麻醉起效时间，停药后清醒时间和丙泊酚的用量差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：舒芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术镇痛效果好，对生命体征影响小。     

丙泊酚复合舒芬太尼、瑞芬太尼、芬太尼在无痛人流中应用效果的对比观察

目的观察比较丙泊酚分别复合舒芬太尼、瑞芬太尼、芬太尼静脉麻醉在无痛人工流产手术麻醉中的效果及安全性。方法将92例人流手术患者随机分为3组。S组31例,采用丙泊酚复合舒芬太尼麻醉;R组31例,采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉;F组30例,采用丙泊酚复合芬太尼麻醉。分别记录三组患者麻醉前后、术中及术后MAP、HR、SpO2,记录三组患者丙泊酚用量、清醒时间,并采用视觉模拟评分(VAS)对三组患者清醒时及术后1 h疼痛程度进行评分,严密观察并记录三组患者不良反应发生情况。结果麻醉后,三组患者MAP、HR、SpO2均降低,R组SpO2明显低于其他两组。R组丙泊酚用量最小;S组清醒后1 h VAS评分最低。三组患者清醒时间、清醒时VAS评分差异无统计学意义。三组患者一般体动、严重体动、低血压、心动过缓发生率差异无统计学意义。与S组、F组相比,R组低氧血症发生率最高(25.81%)。结论舒芬太尼、瑞芬太尼、芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流手术的麻醉镇痛效果显著,安全性高,但舒芬太尼复合丙泊酚术中生命体征较平稳、术后恢复快,配伍效果最佳。     

小剂量舒芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用效果

目的 探讨小剂量舒芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用效果.方法 选择在我院自愿行无痛人工流产手术的112例患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各56例.观察组患者人工流产术前给予0.1μg/kg舒芬太尼,2 min后给予1.5 mg/kg丙泊酚进行麻醉;对照组患者仅给予2 mg/kg丙泊酚麻醉.记录两组患者的MAP、HR、SpO2变化,比较两组患者的丙泊酚总剂量、意识和定向力恢复时间、术中呼吸抑制和术后宫缩痛的发生率等指标,采用SPSS10.0统计学软件进行统计分析.结果 与手术前比较,观察组的术中MAP无明显变化[（86.3±11.9）mmHg vs（88.0±12.6） mmHg],HR和SpO2均明显下降[（68.9±1 1.4）次/min vs （78.9±10.8）次/min,（97.2±2.3）％vs（99.4±0.5）％],差异有统计学意义（t=14.223,18.665;P＜0.05）;而对照组的MAP、HR及SpO2略有下降,但差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组患者的丙泊酚总剂量、意识恢复时间、定向力恢复时间、宫缩痛发生率分别为（2.13±1.03） mg/kg、（3.6±0.8）min、（3.79±0.46）min、16.1％,均低于对照组的（3.64±0.82） mg/kg、（5.2±2.2） min、（5.78±0.88）min、37.5％,组间差异有统计学意义（t=21.664,t=16.823,t=26.542,x2=8.267;P＜0.05）.结论 小剂量舒芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产中的麻醉效果较好,且不良反应少,值得临床推广应用.     

舒芬太尼与布托啡诺复合丙泊酚麻醉在宫腔镜诊疗中的应用

目的:分析舒芬太尼与布托啡诺复合丙泊酚麻醉用于宫腔镜诊疗中意义.方法:将400例行宫腔镜诊疗的患者纳入研究,根据麻醉方案不同分为两组,观察组行布托啡诺复合丙泊酚麻醉,对照组行舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,对比两组丙泊酚总量、麻醉恢复时间及不同时间两组MAP、HR、VAS分值、Ramsay分值及不良反应.结果:T2时、T3时观...     

瑞芬太尼和丙泊酚应用于宫腔镜手术的比较

目的比较瑞芬太尼和丙泊酚应用于宫腔镜手术的安全性和有效性。方法取ASAⅠ～Ⅱ级行宫腔镜手术患者60例，随机分为丙泊酚组（P组）与瑞芬太尼组（R组）。P组术前静注丙泊酚2mg／kg（2mg／s），术中视情况每次追加0．5～1mg／kg。R组术前缓慢注射瑞芬太尼2μg／kg作为负荷量，然后使用微量输液泵按照0．1μg／（kg·min）流量注入。观察患者的生命体征变化、麻醉镇痛效果和不良反应。结果麻醉镇痛效果R组明显优于P组（P〈0．05）。结论单纯瑞芬太尼泵注麻醉用于宫腔镜手不仅手术麻醉效果满意，也是安全可靠的。     

丙泊酚复合瑞芬太尼用于宫腔镜手术麻醉90例报告

目的研究瑞芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜检查和手术的麻醉效果。方法选择宫腔镜检查和手术180例,随机均分为瑞芬太尼(R)组与芬太尼(F)组。R组瑞芬太尼1μg/kg静注,F组芬太尼1μg/kg静注。2min后所有病人静注丙泊酚1～2mg/kg(2mg/s),待患者睫毛反射消失后开始手术。记录麻醉效果满意率,记录意识恢复、定向力恢复、离院时间和不良反应。结果两组麻醉满意率无显著差异(P>0.05)。R组病人的意识恢复、定向力恢复、离院时间均显著少于F组(P<0.05)。R组呼吸抑制发生率大于F组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚是宫腔镜手术麻醉的良好选择,但需要加强呼吸监测及管理。     

瑞芬太尼用于无痛人流的效果观察

目的:观察不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚无痛人流的麻醉效果.方法:选择150例的无痛人流孕妇,随机分成R1、R2、R33组,每组各50例.3组分别静脉注射瑞芬太尼0.25 μg/kg,0.5μg/kg,0.75 μg/kg再缓慢推注丙泊酚2 mg/kg.观察记录各组平均动脉压(MAP)心率(HR),呼吸(R),脉搏氧饱和度(SpO2).丙泊酚总量、体动、呼吸应答时间、定向力恢复时间、离院时间及不良反应(头晕、恶心、呕吐)发生情况.结果:R1、R2组给药前、给药后1 min及手术结束时MAP、HP、SpO2变化差异无显著性(P＞0.05);但R1组体动较明显.给药后1 min时,R3组MAP、R及SpO2较给药前明显降低(P＜0.05),R3组恶心、呕吐发生率高.结论:瑞芬太尼0.5 μg/kg与丙泊酚伍用于无痛人流术的麻醉、镇静、镇痛效果好,不良反应发生率低,是协同丙泊酚无痛人流麻醉效果的较佳临床剂量.     

舒芬太尼在无痛胃镜手术中的应用

目的探讨舒芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的可行性和安全性。方法择期无痛胃镜手术80例,随机分成舒芬太尼组（S组）和芬太尼组（F组）,每组40例,分别采用舒芬太尼0．1μg／kg或芬太尼1μg／kg复合丙泊酚行静脉全麻。记录两组患者麻醉前（T0）、置镜后5min（T1）、手术结束时（T2）的MAP、HR、SPO2、手术时间、麻醉药物用量、苏醒时间、体动以及血压下降、低氧血症、心动过缓等术中并发症的发生率。结果两组在手术结束时的HR、MAP低于麻醉前（P〈0．05）;S组置镜后5minHR、MAP低于F组（P〈0．05）;S组苏醒时间、丙泊酚的总用量均低于F组（P〈0．05）;S组术中并发症、术后不良反应较F组少。结论舒芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中能有效抑制机体的应激反应,呼吸抑制轻,比芬太尼能更好地满足门诊无痛胃镜检查的需要,更具优势。     

舒芬太尼与瑞芬太尼用于食管癌根治术麻醉的比较

目的观察、比较舒芬太尼与瑞芬太尼用于食管癌根治术麻醉的镇痛和镇静作用。方法 2008年6月至2010年1月我院择期食管癌根治术的患者60例,随机分为舒芬太尼组（S组,n=30）和瑞芬太尼组（R组,n=30）。S组以舒芬太尼0.2μg/kg麻醉诱导,以0.2μg/（kg·h）术中维持,手术结束前20min停药。R组以瑞芬太尼2μg/kg麻醉诱导,以6μg/（kg·h）术中维持,手术结束前5min停药。观察两组患者术中、术后血流动力学指标及术后镇痛和镇静程度。结果两组患者术中血流动力学指标无显著性差异（P〉0.05）。拔管后5min时S组平均动脉压（MAP）较基础值无显著性差异;R组MAP较基础值明显增高（P〈0.05）。S组患者术后Ramsay评分较适宜,VAS评分较低。结论两种药物均能较好地用于食管癌根治手术,舒芬太尼在提高术后麻醉恢复质量上更有优势。     

舒芬太尼与瑞芬太尼在老年人手术中麻醉效果的分析

目的：探讨舒芬太尼与瑞芬太尼在老年人手术中麻醉的安全性。方法：选取在本院进行手术的134例老年患者,均采用气管插管麻醉,分为1组67例用舒芬太尼诱导,2组67例用瑞芬太尼诱导,比较两组麻醉效果。结果：两组术后MAP、血氧饱和度（SpO2）、HR均有所变化,对血流动力学影响、麻醉效果和术后不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）,SpO21组优于2组,术后5min1组MAP、HR较2组更稳定,术后使用镇痛治疗少于2组（P〈0.05）。结论：舒芬太尼与瑞芬太尼在老年人手术中均能起到较好的麻醉效果,但舒芬太尼术后镇痛更好。