安体舒通治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的：评价安体舒通在治疗心力衰竭中的作用。方法：选择1995—2005年诊断为充血性心力衰竭患者387例．分为两组。一组在常规治疗基础上加用安体舒通20mg／d；另一组常规治疗。观察患者的再入院率及死亡率。平均随访12个月。结果：加用安体舒通组明显降低了患者再入院率及死亡率。结论：安体舒通治疗充血性心力衰竭不仅能改善患者心衰症状。而且可明显降低患者的死亡率及再入院率。     

腹膜透析并充血性心力衰竭26例临床观察

目的 探讨腹膜透析并充血性心衰发生的原因、临床特点及治疗.方法 选取北京市通州区潞河医院2005年6月～2007年12月期间发生充血性心衰的腹膜透析患者26例,严格进行水盐摄人控制,观察心衰发生时及严格限制水盐摄入2个月后体重、尿量、超率量及临床症状的变化.结果 经严格进行水盐摄入限制后,患者临床症状改善.结论 容量负荷过重是腹膜透析患者充血性心力衰竭发生的主要原因,严格限制患者水盐摄入能明显改善患者容量超负荷状况,并能降低血压,是简单、有效、经济的治疗方法.     

新活素治疗老年急性心力衰竭患者疗效及安全性观察

目的观察应用新活素治疗老年人急性心力衰竭的临床疗效及不良反应。方法86例老年急性心力衰竭患者随机分为对照组、治疗组,对照组给予常规抗急性心力衰竭治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,再给予新活素治疗。观察两组患者的临床疗效及不良反应。结果治疗组老年急性心力衰竭患者在改善临床症状、降低血浆脑钠肽水平、提高左室射血分数方面治疗有效率明显优于对照组（P〈0．05）。结论在老年急性心力衰竭患者治疗中应用新活素对改善患者症状、提高左室射血分数、降低血浆脑钠肽水平有一定的临床价值,且在老年患者中应用新活素安全可靠,值得在临床应用中进一步推广。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭

目的观察卡维地洛对充血性心力衰竭的临床疗效。方法人选入院治疗的100例充血性心力衰竭患者。卡维地洛组50例,常规组50例。口服卡维地洛起始剂量2．5mg,以后渐增至10mg,2次／a,总疗程6个月。给药前停服其他β受体阻滞剂1周以上。治疗前及治疗后做超声心动图,评价心功能观察并记录不良反应。结果治疗后两组相比,卡维地洛组在FS、LVEF改善方面优于常规治疗组（P〈0．05）。结论小剂量卡维地洛治疗充血性心衰安全有效。     

倍他乐克治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的探讨倍他乐克在治疗充血性心力衰竭方面的临床效果和不良反应。方法选取2011年12月至2014年1月来我院就诊的心力衰竭患者180例,随机分为两组,对照组90例采取强心、利尿和扩血管等常规治疗方法,治疗组90例则在常规抗心力衰竭治疗基础上加用倍他乐克,缓慢加量至有效剂量。对比观察两组患者在治疗前后的心功能(NYHA分级)、左室射血分数(LVEF)、运动耐量、心率和血压等方面数据。结果两组患者接受治疗一段时间后相关体征均有好转,而治疗组患者体征好转速度明显优于对照组患者,且随治疗时间的延长,这种差异愈加明显,且数据显示治疗组患者的心功能改善有效率达到91.7%;而对照组患者的心功能改善有效率约为75.3%(P<0.05),差异有统计学意义。结论临床使用倍他乐克治疗充血性心力衰竭患者的效果是显著有效的,可作为充血性心力衰竭患者的首选治疗药物之一,临床中应注重应用和推广。     

倍他乐克与氯沙坦治疗充血性心力衰竭32例临床观察

目的：观察倍他乐克与氯沙坦联合治疗充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效及不良反应。方法：32例慢性CHF患者在常规应用利尿剂、强心甙和硝酸酯类药物治疗的基础上。根据病情加用倍他乐克与氯沙坦口服联合治疗；倍他乐克首剂3．125mg。每日2次，如心功能无恶化，每周剂量翻倍．目标量25mg。每日2次，（部分病例12．5mg。每日2次），使心率在安静状态下〉55次，分。氯沙坦12．5mg每日1次，如血压稳定．每周剂量翻倍。目标量50mg。每日1次。根据血压调整剂量，使血压维持在正常范围内。结果：总有效率91％。并发头晕3例，全身困倦无力4例，继续服药症状逐渐消失。倍他乐克剂量增加过程中心功能恶化2例，经减少服用剂量后心功能持续改善，血压恢复正常，1例并发咳嗽，停氯沙坦后咳嗽消失。结论：倍他乐克与氯沙坦联合治疗CHF是一种安全、有效的治疗措施，患者依从性好。     

依那普利治疗充血性心力衰竭

本组观察了１３２例充血性心力衰竭患者，经限盐、强心、利尿、血管扩张剂治疗后，心衰纠正不够满意。应用小剂量依那普利做为血管扩张剂治疗３个月，获得较满意的临床效果。心功能普遍改善１～２级，平均１．２级，血流动力学及心脏形态均发生了较为显著的变化（Ｐ＜０．０１），心律失常程度明显减轻。作者认为小剂量依那普利治疗充血性心力衰竭优于其它血管扩张剂，有效好的近期疗效     

新活素治疗急性左心衰竭临床疗效观察

目的 研究新活素治疗急性左心衰竭的疗效.方法 对我院近1年急诊收治的急性左心衰住院患者48例随机分为常规治疗组及新活素组,新活素组在常规治疗组的基础上加用新活素负荷量后静脉泵入48 h,观察两组患者治疗1周后总有效率、治疗前后左室射血分数(LVEF)及血浆N末端前脑钠肽(NT-proBNP)水平变化;结果 新活素组在临床总有效率及血浆NT-proBNP降低方面优于常规治疗组(P<0.05),患者住院时间明显缩短,在改善左室射血分数上未显示出优势;结论 新活素能够明显改善急性左心衰竭患者的临床症状和体征,缩短患者住院时间.     

倍他乐克治疗充血性心力衰竭的体会

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)的治疗是心血管疾病的一个重要课题。文献认为ＣＨＦ约有 30 %～ 40 %有心脏舒张功能障碍 ,但临床上由于对舒张性心力衰竭 (ＤＨＦ)诊断较难 ,往往仅按收缩性心力衰竭 (ＳＨＦ)治疗而达不到满意的疗效。为此 ,笔者应用倍他乐克治疗ＣＨＦ 6 0例 ,取得了满意的临床疗效 ,总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　病例来源于我院内科 1995年 2月至 1999年 12月住院病人。 6 0例中男 38例 ,女 2 2例 ;年龄最大者75岁 ,最小者 38岁 ;冠心病 2 0例 ,高心病 13例 ,扩张型心肌病 10例 ,风湿性心脏病 17例。按ＮＹＨＡ(纽约心脏…     

NT-proBNP在充血性心力衰竭患者中的临床应用价值

目的探讨血清N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)在充血性心力衰竭(CHF)患者中的临床应用价值。方法胶体金法检测70例CHF患者的血清NT-proBNP水平,超声心动图测定左心室射血分数(LVEF)≤45%,20例健康人作为正常对照组。结果 CHF患者NYHAⅡ级、Ⅲ级、Ⅳ级组各组间NT-proBNP水平有统计学意义,且均高于对照组[分别为(1 210±45.7),(2 402±44.9),(3 809±67.1)nmol.L-1对(435±54.1)nmol.L-1,P0.01]。血浆NT-proBNP水平与LVEF值呈负相关(r=-0.754,P0.01)。血清NT-proBNP水平对CHF的诊断最适分界点为445 nmol.L-1时,其敏感性为90.5%,特异性为91.8%,阳性预测值为96.2%,阴性预测值为79.8%。结论血清NT-proBNP有助于心衰的诊断及其严重程度的评估,有重要的临床应用价值。     

胺碘酮治疗快速心房颤动伴急性充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察胺碘酮在快速心房颤动（房颤）伴急性充血性心力衰竭者的临床疗效。方法26例快速房颤伴急性充血性心力衰竭者静脉应用胺碘酮,先静脉注射负荷剂量后,继以静脉滴注维持,观察房颤转复,心室率控制及不良反应。结果26例患者用药后15min、1h、2h、24h心室率分别为（140．1±18．3）、（127．7±16．8）、（104．9±15．4）、（82．1±20．5）次／min,较用药前（149．6±19．7）次／min明显下降（P〈0．01）。其中15例患者（58．5％）在24h内转为窦性心律,3例出现窦性心动过缓,经停药或减药后恢复,2例出现症状性低血压,无心力衰竭加重表现。结论静脉应用胺碘酮能迅速、安全、有效地控制快速房颤伴急性充血性心力衰竭患者的快速心室率,尤其适合并发急性冠状动脉综合征及原发性高血压的患者。     

新活素治疗急性心力衰竭临床观察

目的观察冻干重组人脑利钠肽（新活素）治疗急性心力衰竭（AHF）的临床疗效。方法100例AHF患者随机分为新活素组与硝酸甘油组各50例,2组均给予常规治疗,新活素组在常规治疗基础上加用新活素,硝酸甘油组加用硝酸甘油,观察2组疗效及肺毛细血管楔嵌压（PCWP）、肺动脉压（PAP）的变化。结果新活素组总有效率为96%高于对照组的64%,差异有统计学意义（P〈0.05）。新活素组给药后第1、3、6小时的PCWP、PAP降低值高于硝酸甘油组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论新活素治疗AHF临床疗效确切,值得临床推广应用。     

缬沙坦联合倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的探讨缬沙坦联合倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法选择慢性充血性心力衰竭患者56例,随机分为观察组与对照组各28例,对照组给予内科常规治疗,观察组在对照组基础上加用缬沙坦与倍他乐克治疗,对比两组患者治疗效果。结果观察组治疗总有效率为92.8%(26/28),显著高于对照组的53.6%(15/28)(P<0.01);两组患者治疗后SBP、DBP、HR及LVEF较治疗前均显著改善(P<0.01),且治疗后观察组上述指标均显著优于对照组(P<0.01)。结论缬沙坦联合倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭效果显著,可有效改善患者临床症状,值得推广。     

卡托普利与氯沙坦联合治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的评价卡普利与氯沙坦联合治疗充血性心力衰竭的疗效。方法将85例充血性心力衰竭患者在应用洋地黄、利尿剂、β受体阻断剂治疗的基础上，随机分为两组。A组（n=45）口服卡托普利12．5—25mg 3/日，最大剂量75mg／d。一周后联合口服氯沙坦25mg／d。B组（n=40）口服卡托普利12．5—25mg 3／日，最大剂量150mg／d。比较两组的临床疗效、心率、血压及超声心动图改变。结果治疗后两组的LVEDV、LVESV、EF、FS、CO及心功能均有显著改善，A组较B组更为明显（p〈0．05）。结论联合卡托普利及氰沙坦治疗CHF优于单用卡托普利。     

非洛地平治疗慢性充血性心力衰竭的临床药学分析

目的：分析非洛地平治疗慢性充血性心力衰竭患者的临床疗效。方法：抽选2011年7月～2013年8月我院接收的慢性充血性心力衰竭患者60例,按临床自愿接受治疗方法平均分成两组（医治组和对照组）,对照组患者给予临床基础性治疗,医治组患者在该基础上添加非洛地平药物,比对其临床效果。结果：医治组患者临床好转率（93.3%VS 73.3%）、各指标均优于对照组,差异明显,统计学意义突出（P<0.05）。结论：借助非洛地平药物治疗慢性充血性心力衰竭患者可改善临床症状,提高好转率,意义重大,值得推广。     

参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的探讨参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法将慢性充血性心力衰竭病人9 5例随机分成两组,治疗组46例,对照组39例,均按的常规西药治疗给予强心(地弋辛0.25mg/d)、利尿(速尿20mg、安体舒通20mgBid)、扩张血管(消心痛10mg/q8h),ACE-I、控制原发病和消除心衰诱因等;治疗组加用参麦注射液30ml于5%葡萄糖液或0.9%生理盐水250ml中静脉滴注,每日一次两周为一疗程.结果治疗组的显效率及总有效率明显高于对照组(P＜0.05).两组治疗后均能使心衰患者的心率明显下降,对照组的血压下降显著,治疗组的血压下降不明显.结论参麦注射液有防止因使用扩张血管及利尿药后血压下降过剧的作用,能改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能,且无明显毒副作用,可作为慢性充血性心力衰竭患者治疗的一种重要辅助治疗药物.     

坎地沙坦治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察

目的:探讨坎地沙坦治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:将62例CHF患者随机分成两组,对照组30例,给予口服地高辛0.125 mg,1次/天,呋塞米20mg,1次/天,螺内酯20 mg,1次/天,倍他乐克12.5～50.0mg,2次/天.治疗组32例,加用坎地沙坦2 mg,1次/天,如无不良反应,每1～2周剂量倍增.结果:两组治疗前后心功能、左室舒张末期内径(LVEDD),左室收缩末期内径(LVESD)、左窒射血分数比较,均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:坎地沙坦治疗CHF患者疗效好,可明显缩小心室腔,增加射血分数,改善心功能.     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭78例疗效观察

目的观察美托洛尔治疗充血性心力衰竭的疗效。方法随机将156例患者分成两组,治疗组78例,对照组78例。在常规治疗的基础上治疗组加用美托洛尔。结果治疗组总有效率92.3%、无效率7.70%、治愈率46.2%;对照组总有效率74.4%、无效率25.6%、治愈率25.6%,经统计学处理,总有效率,无效率及治愈率均有显著差异性。结论美托洛尔治疗充血性心力衰竭安全有效。     

伊贝沙坦联合倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的：观察伊贝沙坦联合倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：62例CHF患者随机分为两组。对照组30例常规行洋地黄、利尿剂及血管扩张剂治疗。治疗组32例在常规治疗的基础上加用伊贝沙坦及倍他乐克治疗,治疗4～6周,观察治疗前后心率、血压、心胸比、左室舒张末期内经、左室射血分数以及心功能的变化。结果：治疗组经治疗后心率、血压心胸比、左室内经,与治疗前比较差异有显著性（P〈0.05、P〈0.01）,左室射血分数增加（P〈0.01）,心功能改善1～2级。药物不良反应少,患者耐受性好。结论：在常规治疗的基础上加用伊贝沙坦及倍他乐克治疗CHF有效。