微创针刀镜在膝关节痛风性关节炎中的应用价值及安全性

目的 对膝关节痛风性关节炎患者使用微创针刀镜手术诊治价值进行探究,并对其安全性进行分析.方法 回顾性分析41例膝关节痛风性关节炎患者的临床资料,全部患者均应用微创针刀镜手术进行治疗,评估其诊治过程,对比手术前后患者膝关节功能评分、VAS评分变化情况.结果 41例患者中,镜下均可见尿酸盐结晶.18例患者行滑膜病理检查,17例符合痛风典型病理表现.41例患者中痊愈20例,显效11例,有效7例,3例患者治疗无效,临床有效率为92.68%;41例膝关节痛风性关节炎患者治疗后Lysholm评分为(96.21 ±1.32)分,明显高于治疗前的(54.51 ±1.26)分,差异有统计学意义(P<0. 05);41例膝关节痛风性关节炎患者治疗后VAS评分为(3.51 ±0.96)分,明显低于治疗前的(8.05 ±1.02)分,差异有统计学意义(P<0.05).41例患者中无严重并发症发生,且术后的恢复较好.结论 应用微创针刀镜诊治膝关节痛风性关节炎患者,不仅可作为诊断膝关节痛风性关节炎的重要辅助手段,同时疗效显著,并发症少,且可明显改善患者膝关节功能评分与VAS评分,值得临床给予应用与推广.     

关节镜微创手术治疗膝关节痛风性关节炎的效果观察

目的通过试验观察关节镜微创手术治疗膝关节痛风性关节炎的临床效果。方法对50例膝关节痛风性关节炎的患者进行关节镜下常规手术治疗,术后坚持用药,比较患者手术前后的膝关节功能变化,观察关节镜手术的临床疗效。结果经过2年的随访,所有患者手术切口均为Ⅰ期愈合。术后患者的Lysholm评分和VAS评分均明显优于术前,P<0.05,差异有统计学意义。手术后患者的膝关节功能均明显改善,P<0.05,差异有统计学意义。本组50例患者接受手术治疗3周后,治愈19例,显效22例,无效6例,总有效率88%。结论关节镜手术对于治疗患者膝关节痛风性关节炎的临床效果良好,疗效较为满意,建议临床广泛应用关节镜微创手术治疗患者的膝关节痛风性关节炎。     

踝关节镜微创术联合中药熏洗治疗创伤性踝关节炎的探讨与分析

目的：探讨和分析采用踝关节镜微创术联合中药熏洗治疗创伤性踝关节炎的临床疗效。方法自2008年6月~2010年6月采用踝关节镜微创术联合中药熏洗治疗创伤性踝关节炎38例（踝）,根据患者症状及功能改善情况,参照AOFAS踝关节评分、改良McGuire踝关节评分。结果 AOFAS评分优良率为71.1%,改良McGuire疗效评分优良率为84.2%,手术前后疗效比较有显著差异,且疗效与患者病变程度存在显著相关性。结论采用踝关节镜微创术联合中药熏洗治疗创伤性踝关节炎,二者可发挥协同作用,安全有效,创伤小,术后恢复快,疗效确切,值得临床应用和推广。     

帕歌斯治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察帕歌斯治疗急性痛风性关节炎临床疗效。方法:将70名患者随机分为治疗组(帕歌斯)与对照组(秋水仙碱),观察2组治疗起效时间及症状改善、血尿酸水平下降及对患者的不良反应情况。结果:2组均能改善急性痛风性关节炎临床症状,但治疗组可降低血尿酸水平,不良反应较小,起效时间较慢(65.78±30.19)h。结论:帕歌斯可改善高尿酸血症,减轻疼痛肿胀,用于治疗急性痛风性关节炎易为患者接受。     

不同剂量秋水仙碱治疗痛风性关节炎的效果比较

目的 观察不同剂量秋水仙碱治疗痛风性关节炎的临床效果及安全性.方法 将本院201 1年1月～2013年1月收治的44例原发性痛风性关节炎患者随机分为3组：小剂量组（A组）15例采用一般治疗＋小剂量秋水仙碱＋非甾体消炎药＋控制尿酸药,大剂量组（B组）15例采用一般治疗＋大剂量秋水仙碱＋非甾体消炎药＋控制尿酸药,对照组（C组）14例采用一般治疗＋非甾体消炎药＋控制尿酸药治疗,比较3组的临床疗效及不良反应,观察治疗前后血尿酸、红细胞沉降率的变化.结果 A、B组关节疼痛达到70％的缓解时间均短于C组,差异有统计学意义（P＜0.05）;A、B组治疗后1、2、4周及3、6个月急性痛风性关节炎发作次数比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;A、B组关节炎的复发次数少于C组（P＜0.05）.3、6个月末,3组红细胞沉降率、血尿酸与治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;A、B组与C组红细胞沉降率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;3组间血尿酸比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.不良反应发生率A组与C组差异无统计学意义（P＞0.05）,B组与C组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 小剂量秋水仙碱可以有效地控制痛风性关节炎急性发作,降低红细胞沉降率,减少病情复发,相比大剂量具有良好的耐受性和安全性,值得临床推广.     

加味四妙散联合秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎的观察

目的：评价加味四妙散联合秋水仙碱对痛风性关节炎患者的疗效。方法将40例痛风性关节炎患者随机均分为治疗组和对照组,治疗组口服加味四妙汤和秋水仙碱,对照组口服秋水仙碱,两组均在治疗2周后观察临床疗效及血沉、C反应蛋白、尿酸、血脂、血常规、肝肾功能等指标的变化。结果治疗组的临床痊愈率＋显效率（75.0％和25%）,明显优于对照组（50%和80%）,在降低UA和副作用方面也明显优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论加味四妙散联合秋水仙碱能有效改善痛风性关节炎的临床症状,并降低患者ESR、CRP、UA,无肝肾损害,联合用药疗效优于单用秋水仙碱,其毒副作用无增加,是治疗急性痛风性关节炎的有效方案,可供临床医师选择。     

肾结石行电子输尿管软镜与微创经皮肾镜碎石术治疗的作用分析

目的分析肾结石行电子输尿管软镜(DURL)与微创经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗的作用。方法以本院在2014年8月至2018年3月收治治疗的208例肾结石患者为研究主体。分成A组和B组,均是104例。A组给予DURL治疗,B组给予PCNL治疗。对比治疗效果。结果 A组的治疗总有效率为97.12%,B组为89.42%,对比差异显著(P <0.05)。A组的手术时间长于B组,住院时间与术中出血量均小于B组,对比有差异(P <0.05)。A组的并发症发生率为3.85%,B组为12.50%,对比差异显著(P <0.05)。结论与PCNL相比,DURL治疗肾结石的效果更佳,其并发症更少,治疗时间短,具有较佳的应用价值。     

苯溴马隆与秋水仙碱联合地塞米松治疗痛风性关节炎患者的疗效比较

目的对比苯溴马隆与秋水仙碱联合地塞米松治疗痛风性关节炎(GA)患者的效果。方法选取我院118例GA患者(2019年1月至2021年1月),进行前瞻性随机平行对照研究,按随机数字表法分成A组(59例)、B组(59例)。A组接受苯溴马隆联合地塞米松治疗,B组接受秋水仙碱联合地塞米松治疗。对比2组总有效率、治疗前、治疗3个月血尿酸(SUA)、血沉(ESR)、氧化应激指标[3-硝基络氨酸修饰蛋白(3-NT)、丙二醛(MDA)、8-异前列腺素(8-isoPG)]、骨代谢指标[抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)、骨钙素(OC)]水平、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分。结果 A组总有效率95%(56/59)较B组81%(48/59)高(P<0.05);治疗3个月2组SUA、ESR水平较治疗前降低,且A组较B组低(P<0.05);治疗3个月2组血清MDA、3-NT、8-isoPG水平较治疗前降低,且A组较B组低(P<0.05);治疗3个月2组血清TRACP-5b水平较治疗前低,且A组较B组低,OC水平较治疗前高,且A组较B组高(P<0.05);治疗3个月2组...     

痛风性关节炎急性发作的中西医结合治疗研究

目的研究以化痰解郁通淋汤为主的中西医结合方法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效和安全性。方法 133例急性痛风性关节炎患者,随机分为中西医结合组(治疗组)72例和对照组61例,两组均予以低嘌呤饮食、多饮水、禁酒、禁用利尿剂,并予碳酸氢钠及醋酸泼尼松治疗。对照组予秋水仙碱。治疗组用中药化痰解郁通淋汤,中药口服1日1剂,每周5剂,休息2日;共观察2周。治疗前后分别比较患者的临床症状与体征的变化,并取血清样本,测定血尿酸(SUA)、白细胞(WBC)总数及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等实验室指标。结果治疗组总有效率为87.5%(63/72),对照组为81.9%(50/61),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。(2)两组治疗前后中医症状体征积分比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后治疗组SUA、TWBC及hs-CRP等指标均明显改善。两组SUA水平均显著降低(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.01);(4)在药物安全性方面,治疗组1例、对照组2例出现食欲减退、上腹部饱胀不适、恶心、呕吐,肝功能示谷丙转氨酶轻度升高,发热、皮疹等不良反应,经过对症处理后不良反应减轻,均能坚持服药。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论化痰解郁通淋汤结合常规西药治疗急性痛风性关节炎有较好的疗效和安全性。     

基于数据挖掘分析针药结合治疗急性痛风性关节炎的临床规律

目的 基于数据挖掘技术来分析研究针药结合治疗急性痛风性关节炎的临床治疗规律,为临床上药穴结合治疗急性痛风性关节炎提供选穴和用药的参考和借鉴。方法 检索并筛选20年来使用针药结合治疗急性痛风性关节炎的相关文献,用Excel 2019建立处方数据库并对处方中药、腧穴、归经、药类进行频数分析,SPSS Statistics 26进行聚类分析,SPSS Modeler18.0进行关联规则分析。结果 共纳入40个针药结合处方,其中使用频率最高的腧穴和药物分别为三阴交、薏苡仁;关联规则分析显示药穴关联性最高的是：三阴交-薏苡仁-足三里;聚类分析得出10个聚类群。结论 本研究总结出针药结合治疗急性痛风性关节炎的选穴与用药中常用组合的临床规律,为临床针药结合治疗急性痛风性关节炎提供了思路。     

小剂量秋水仙碱与吲哚美辛联合中药方剂治疗风湿热痹型痛风性关节炎的疗效观察

目的:探讨小剂量秋水仙碱与吲哚美辛联合中药方剂治疗风湿热痹型痛风性关节炎的临床疗效.方法:以2018年10月至2019年9月在解放军桂林康复疗养中心门诊就诊的风湿热痹型痛风性关节炎患者120例作为研究对象,按照数字表法随机分为研究组和对照组,两组均为60例.研究组患者给予小剂量秋水仙碱与吲哚美辛联合中药方剂治疗,对照组...     

关节镜下清理术联合内科药物治疗急性痛风性膝关节炎1例报告

痛风是嘌呤代谢紊乱和（或）血尿酸升高引起的一组综合征,临床表现为关节的急慢性炎症、痛风石、泌尿系结石以及痛风性肾病。反复发作的急性痛风性关节炎为大多数痛风患者的临床表现。痛风的治疗方法是综合性的,保守治疗适用于大部分患者,对于急性痛风性关节炎患者,内科治疗效果不佳。关节镜下关节腔清理术联合内科降尿酸治疗急性痛风性关节炎效果明显。     

微创针刀镜联合药物治疗类风湿关节炎30例

目的 探讨微创针刀镜联合西药治疗类风湿关节炎(RA)的机制及临床疗效.方法 收集2018年1月—2019年10月住院RA患者60例.随机分为治疗组、对照组各30例.对照组治疗方案:塞来昔布200 mg,po,bid,甲氨蝶呤10 mg,po,每周1次,羟氯喹0.2 g,po,bid,疗程4周.治疗组在对照组基础上联合微...     

金黄散冷敷治疗痛风性关节炎急性发作的效果观察

目的:探讨应用金黄散局部冷敷患处治疗痛风性关节炎急性发作的临床疗效.方法:将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组用常规药物治疗,观察组应用专科制剂金黄散冷敷.对比两组治疗后7d关节皮温、疼痛、肿胀等疗效.结果:两组接受治疗后7d观察关节肤温、疼痛、肿胀观察组与对照组有明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:金黄散冷敷能有效缓解关节疼痛、肿胀,快速降低局部温度,改善肢体活动,提高疗效.使用方法安全可靠、操作简便、患者易接受,值得推广.     

输尿管镜微创术治疗尿道损伤的临床效果研究

目的:探讨输尿管镜微创治疗在尿道损伤中的疗效价值。方法:选取2017年8月～2019年3月26例尿道损伤患者,按照数字表法随机均分为对照组(n=13)和观察组(n=13),对照组行开放尿道会师术,观察组行输尿管镜微创尿道会师术,对比两组各项临床指标、尿道狭窄发生率及并发症发生率。结果:两组手术时间、术中出血量、术后平均住院时间及最大尿流率对比有差异,组间对比具统计学意义(P0.05);不同组别患者在尿道狭窄发生率和并发症发生率之间存在明显差异,对比分析有统计学意义(P0.05)。结论:输尿管镜微创术治疗尿道损伤效果更佳,具有创伤小、恢复快等优点,应在临床实践中予以广泛推广和应用。     

小剂量秋水仙碱联合非甾体抗炎药治疗急性痛风性关节炎30例疗效观察

痛风是风湿科门诊最为常见的风湿病之一,患者往往以急性痛风性关节炎发作而就诊,疼痛剧烈,彻夜难眠,严重影响生活和工作。秋水仙碱作为急性痛风发作的首选用药,传统剂量的使用常能收到戏剧性疗效,但因其治疗剂量和中毒剂量基本相等,患者多不能耐受该药的副作用。作者以小剂量秋     

扶正祛邪针药并用治疗急性痛风性关节炎的临床疗效观察

目的：探讨扶正祛邪针药并用治疗急性痛风性关节炎临床效果。方法：选取笔者2012年1月～2015年1月所收治急性痛风性关节炎患者156例,根据治疗方式分为研究组和对照组。研究组78例,联合应用针灸及清热利湿中药;对照组78例,采用西医药对症支持治疗。比较两组临床疗效,并记录两组不良反应发生情况。结果：研究组显效50例、有效21例,临床总有效率91.03%;对照组显效48例、有效22例,临床总有效率为89.74%;组间比较,P＞0.05。研究组联合治疗后,经出现4例腹痛腹泻,不良反应发生率为5.13%;对照组,出现14例腹痛腹泻、4例白细胞减少及7例过敏性皮疹,不良反应发生率为32.05%;组间比较,P＜0.01。结论：针刺联合内服中药应用于急性痛风性关节炎的治疗,临床疗效显著,不良反应较少,用药安全性高,有利于患者长期坚持使用,值得临床推广。     

复方倍他米松联合关节镜滑膜清理术用于痛风性关节炎的治疗价值探讨

目的:探讨复方倍他米松联合关节镜滑膜清理手术用于痛风性关节炎的临床价值.方法:选取30例痛风性关节炎急性发作患者设置普通治疗组与联合治疗组,对比分析复方倍他米松联合关节镜滑膜清理术对于急性发作患者疼痛度、血清学指标变化情况.结果:经过观察可见,联合治疗组对于缓解急性发作患者疼痛度、有效降低患者炎症反应血清学指标,具有统...     

腔镜微创术在甲状腺肿瘤治疗中的应用效果研究

目的：观察分析腔镜微创术治疗甲状腺肿瘤的临床效果及安全性。方法回顾性分析84例甲状腺肿瘤患者临床资料,随机分为研究组（42例）和对照组（42例）,研究组采用腔镜微创术治疗,对照组采用传统开放手术治疗,对比两组患者临床效果与手术情况。结果选取的84例甲状腺肿瘤患者均顺利完成手术,术后未发生严重并发症,两组手术时间、术中出血量、住院时间、瘢痕长度等情况对比,研究组均明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腔镜微创术治疗甲状腺肿瘤临床效果显著,创伤小,安全性高,不良反应少,能有效提高患者生活质量和预后,是治疗甲状腺肿瘤的理想方法。