连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

目的观察连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法选取广州市增城区新塘医院血液净化中心2015年7月~2016年7月收治的48例慢性肾功能衰竭患者为本次实验研究对象,将所有患者随机分为A组与B组,A组24例患者均给予连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗,B组24例患者给予普通血液透析治疗,比较48例慢性肾功能衰竭患者治疗前后各项临床指标变化情况。结果两组患者治疗72小时后患者血氨、尿素氮、肌酐以及尿酸含量明显降低,A组患者治疗后各项数据明显优于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于慢性肾功能衰竭患者给予连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗可有效改善改善患者各项临床指标。     

前列地尔注射液治疗急性肾功能衰竭86例

目的观察前列地尔注射液治疗急性肾功能衰竭的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2009年3月至2012年3月医院采用前列地尔注射液联合多巴胺治疗的86例急性肾功能衰竭患者的临床资料,并以同期采用多巴胺联合丹参注射液治疗的86例患者为对照组,比较两组患者的治疗效果和不良反应发生率。结果治疗后两组患者血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平、24 h尿蛋白定量均明显下降,内生肌酐清除率(Ccr)和24 h尿量明显上升,观察组上升更明显。观察组总有效率和不良反应发生率分别为93.02%和4.65%,对照组分别为72.09%和12.79%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔注射液联合多巴胺治疗急性肾功能衰竭,可有效提高疗效,值得临床推广。     

不同剂量特利加压素对肝硬化伴Ⅰ型肝肾综合征患者肾功能衰竭的临床疗效评价

目的:评价不同剂量特利加压素对肝硬化伴Ⅰ型肝肾综合征患者肾功能衰竭的临床疗效。方法:选取2012年4月—2014年12月间肝病科救治的肝硬化伴Ⅰ型肝肾综合征患者48例作为研究对象,根据特利加压素的用量不同将其分为高剂量组(24例)和低剂量组(24例);高剂量组患者均给予静脉推注特利加压素2 mg/6 h治疗,而低剂量组患者则给予静脉推注特利加压素2 mg/12 h治疗;比较两组患者治疗前和治疗后第7天和第14天24 h尿量、血清尿素氮、肌酐和Na+浓度和总有效率与转归情况。结果:高剂量组患者24 h尿量明显高于低剂量组(P<0.05);两组患者治疗前与治疗7~14 d后血清Na+浓度经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05);但高剂量组患者治疗后的总有效率明显高于低剂量组(P<0.05)。结论:采用不同剂量特利加压素治疗肝硬化伴Ⅰ型肝肾综合征患者,治疗第7天的疗效较为明显,但治疗第14天高、低剂量的疗效无差异。     

左卡尼汀联合疏血通治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察

目的观察左卡尼汀联合疏血通治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效及安全性。方法94例慢性肾功能衰竭患者按随机原则分为A组和B组各47例,A组采用左卡尼汀联合疏血通治疗,B组采用疏血通治疗。观察两组治疗总有效率、不良反应发生率及血清尿素氮、肌酐、高半胱氨酸水平。结果两组治疗30d后,A组治疗总有效率高于B组（P〈0．05）,A、B两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。血清尿素氮、肌酐、高半胱氨酸水平治疗后A组与B组比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论在慢性肾功能衰竭患者中采用左卡尼丁联合疏血通治疗效果明显,不良反应少。     

庆大霉素肾脏毒性作用的观察

在综合性医院,有22％急性肾功能衰竭病例系庆大霉素所致。作者观察37例患者应用庆大霉素前、后其内生肌酐清除率,血肌酐、血尿素氮、24小时尿钠、钾排出量,以及使用庆大霉素前及用药后6天,停药后5、11、17天尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷葡(NAG)活性。其庆大霉素剂量为每日32万u者9例、24万u19例、16万u 9例,疗程为7～8天,静脉滴注。检测结果发现,治疗剂量的庆大霉素对肾小球和肾小管已有损害。提醒临床医师在使用庆大霉素时,必须严格掌握指征,在用药过程中加强对肾功能的监护。对伴有脱水的患者、电解质紊乱及原有NAG明显增高者,尤需注意。     

丹参对重症急性胰腺炎并发肾功能损害的保护作用

目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)并发急性肾功能损害的发生机制及丹参对其的影响.方法:将48例SAP并急性肾功能损害患者随机分为丹参治疗组(A组)、常规抗胰腺炎治疗组(B组),并选择同期住院的急腹症患者为对照组(C组).结果:血清磷脂酶A2(PLA2)活性、血栓素A2与前列环素比值(TXA2/PGI2)、尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)水平,与C组比较,B组在治疗前、治疗第3,8,11天时显著增高(P＜0.01),24 h尿量则明显减少(P＜0.01),A组在治疗前、治疗第3天时显著增高,24 h尿量明显减少(P＜0.01),在治疗第8天、第11天时各项指标差异无显著意义(P＞0.05);与B组比较,A组在治疗前、治疗后第3天时各项指标差异无显著意义(P＞0.05),治疗后第8,11天时PLA2活性、TXA2/PGI2,BUN及Cr水平明显降低(P＜0.05).结论:SAP患者肾功能损害明显,丹参能显著降低PLA2活性及TXA2/PGI2水平,保护肾功能.     

尿毒清颗粒保留灌肠治疗急性肾功能衰竭12例临床观察

目的：探讨尿毒清颗粒保留灌肠治疗急性肾功能衰竭的临床疗效。方法：选择2009年1月～2010年12月于本院进行治疗的急性肾功能衰竭患者12例，所有患者均给予优质低蛋白、低盐、低磷饮食，常规灌肠治疗的同时给予尿毒清颗粒（尿毒清颗粒10g＋0.9％氯化钠注射液100ml）保留灌肠，1d2次、每次保留2h左右，治疗3-7d，复查血尿素氮、血肌酐、电解质，观察尿量及临床表现。结果：12例患者中血尿素氮不同程度下降者9例，血肌酐下降者8例，两指标基本无变化者2例、有所上升者1例。有9例患者尿量明显增加、水肿有不同程度减轻，2例患者疗效不理想转院进行血液透析治疗，1例患者疗效不理想也不愿意转院而死亡。结论：尿毒清颗粒保留灌肠治疗急性肾功能衰竭，疗效确切，值得临床推广应用。     

肾康注射液治疗急性肾功能衰竭的临床分析

目的对肾康注射液治疗急性肾功能衰竭的临床疗效进行观察。方法选取我院2014年1月至2015年7月收治急性肾功能衰竭患者86例,以随机双盲法分为两组各43例,在常规治疗基础上对照组给予丹参川穹嗪治疗,观察组给予肾康注射液治疗,比较两组疗效。结果对照组治疗总有效率72.1%,观察组治疗总有效率93.0%,观察组明显高于对照组;治疗后观察组血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hgb)、内生肌酐清除率(Ccr)及24 h尿蛋白定量等指标均优于对照组。结论肾康注射液对急性肾功能衰竭有良好的治疗效果,可有效改善患者肾功能,用药安全性高,值得临床推广。     

奥曲肽联合呋塞米及清蛋白治疗肝肾综合征的临床疗效观察

目的：探讨奥曲肽联合呋塞米及清蛋白治疗肝肾综合征的临床疗效。方法回顾性分析2012年10月～2014年4月我院收治的81例肝肾综合征患者的临床资料,按照不同的治疗方法分为2组,对照组40例在常规护肝治疗的基础上采用呋塞米及清蛋白治疗,观察组41例在对照组基础上加用奥曲肽治疗。比较两组肾功能、24h尿量、临床疗效。结果观察组及对照组治疗后尿素氮、肌酐水平均明显低于治疗前,治疗后24h尿量明显高于治疗前（P＜0.05）,观察组治疗后尿素氮、肌酐水平明显低于对照组,24h尿量明显高于对照组（P＜0.05）。观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论奥曲肽联合呋塞米及清蛋白治疗肝肾综合征效果显著,能显著改善患者的肾功能,提高治疗总有效率,可以临床推广应用。     

庆大霉素致急性肾功能衰竭21例临床分析

目的探讨庆大霉素致急性肾功能衰身的原因及预防对策。方法回顾性分析近年来收治的21例因庆大霉索引起的急性肾功能衰竭的临床资料。结果主要原因为适应症选择不当，药物剂量过大及使用时间过长而引起的急性肾功能衰竭；冬非透析治疗7例，治愈6例，死亡1例；透析治疗14例，均治愈。结论庆大霉素致急性肾功能衰竭预防重于治疗，防止滥用。     

脑外伤患者静滴甘露醇致急性肾功能衰竭的临床护理

目的探讨甘露醇在治疗脑外伤患者过程中的肾毒性。方法观察116例脑外伤患者使用甘露醇治疗后尿量、尿常规、尿素氮、肌酐等变化,确定急性肾衰及用药时间和剂量之间有无相关性。结果4例患者在用甘露醇过程中发生了急性肾衰,发生率为3％。结论甘露醇致急性肾功能衰竭与用药时间和剂量呈正相关。     

尿毒清颗粒保留灌肠对慢性肾衰竭患者残余肾功能及营养状况的影响

目的:探讨尿毒清颗粒高位保留灌肠对慢性肾功能衰竭病人营养状况及残余肾功能的影响.方法:52例患者随机分为A组26例和B组26例,观察两组患者的血红蛋白、血清白蛋白、转铁蛋白、体重标准化蛋白代谢率(nPCR)、内生肌酐清除率(GFR)、残余肾功能(RRF)及尿量的变化.结果:研究开始及1年后体重标准化蛋白代谢率(nPCR)、血浆白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白,A组均显著高于B组(P＜0.05)；1年后A组的残余肾功能(RRF)及尿量显著高于B组(P＜0.05).结论:尿毒清颗粒高位保留灌肠可使慢性肾功能衰竭病人营养状况明显改善,对保护残余肾功能具有明显效果.     

慢性肾炎蛋白尿患者治疗中缬沙坦联合百令胶囊方案的应用价值

目的 分析慢性肾炎蛋白尿患者治疗中缬沙坦联合百令胶囊方案的应用价值。方法 将2021年2月至2022年2月南阳市中心医院收治的86例慢性肾炎蛋白尿患者随机分为观察组（n=43）和对照组（n=43）。观察组使用缬沙坦+百令胶囊治疗，对照组使用缬沙坦治疗。对比两组患者临床疗效、24 h蛋白尿定量水平变化、肾功能、血清指标以及不良反应发生率。结果 观察组治疗有效率显著高于对照组（95.35%vs.81.40%,P=0.044）。治疗后2个月，观察组平均24 h蛋白尿定量水平、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）及内生肌酐清除率（CCr）显著低于对照组；而免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)均高于对照组。治疗后，两组患者生命体征平稳，均未见显著过敏反应及其他不良反应。结论 针对慢性肾炎蛋白尿患者实施缬沙坦结合百令胶囊进行治疗，可能对改善患者肾功能、调节血清免疫系统具有一定的积极性。     

肾病综合征护理中循证护理模式的应用与价值分析

目的:分析肾病综合征护理中循证护理模式的应用与价值。方法:将2015年6月—2017年1月80例肾病综合征患者随机分为两组。对照组采用常规护理模式进行干预,观察组采用循证护理模式进行干预。比较两组治疗总有效率、患者治疗依从性评分、对肾病综合征疾病的认知水平、住院焦虑评分、住院时间以及干预前后患者血肌酐水平、尿素氮水平、24 h尿蛋白定量、护理满意度。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗依从性评分、对肾病综合征疾病的认知水平高于对照组,住院焦虑评分低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05);干预前两组血肌酐水平、尿素氮水平、24 h尿蛋白定量相近(P>0.05),出院时观察组血肌酐水平、尿素氮水平、24 h尿蛋白定量优于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:肾病综合征护理中循证护理模式的应用效果确切,可有效提高患者对自身病情的认知水平,提升治疗配合度,减轻住院期间焦虑感,加速肾功能恢复,缩短住院时间,提升满意度。     

营养指导在急性肾小球肾炎护理中的效果

目的 分析针对急性肾小球肾炎患者应用营养指导护理的临床效果。方法 选取2014年8月至2022年8月收治的急性肾小球肾炎患者79例,根据不同护理模式分组,A组（常规护理+营养指导）39例,B组（常规护理）40例,比较两组肾功能指标、营养状态、生活质量、自我效能、依从性。结果 肾功能指标比较,A组血尿素氮指标低于B组,血肌酐指标低于B组,24 h尿蛋白指标低于B组（P <0.05）;营养状态比较,A组MQSGA评分高于B组,营养状态较好,差异有统计学意义（P <0.05）;生活质量比较,A组高于B组,差异有统计学意义（P <0.05）;自我效能比较,A组高于B组,差异有统计学意义（P <0.05）;依从性比较,A组[94.87%(37/39)]高于B组[85.00%(34/40)](P <0.05)。结论 急性肾小球肾炎临床护理中营养指导可促进肾功能、营养状态改善,通过此种护理可显著改善肾病患者生活质量,增强患者自我效能,提高依从性,临床价值显著。     

大剂量呋塞米微泵连续输注治疗急性肾功能衰竭的疗效观察和护理

目的探讨大剂量呋塞米微泵连续输注治疗急性肾功能衰竭少尿期的临床疗效。方法将76例急性肾功能衰竭的患者采用随机数字表分为两组,微泵维持组(A组)和分次静脉注射组(B组),A组予呋塞米200mg加生理盐水至50mL,采用微泵5～10mL/h速度静脉内维持,B组予呋塞米5～10mg/(kg·d)分4次/d静脉注射。分别观察两组治疗后的疗效、治疗后第1天每2h尿液流量及治疗时低血压的发生率和治疗后需要行透析治疗的例数。结果 A组利尿效果明显优于B组;每2h尿液流量A组明显比B组平稳;低血压的发生率A组低于B组;需要行透析的例数A组明显少于B组。结论大剂量呋塞米微泵连续输注治疗急性肾功能衰竭的利尿效果明显优于传统的分次静脉推注,缩短了急性肾功能衰竭的少尿期,遏制了急性肾功能衰竭的发展,提高了危重症的抢救成功率,值得推广。     

延续性护理应用在慢性肾功能衰竭患者血液透析中的价值探讨

目的分析延续性护理应用在慢性肾功能衰竭(CRF)患者血液透析中的应用价值。方法择取我院2014年5月至2015年10月收治的慢性肾功能衰竭患者52例设置为本次的观察对象,均进行延续性护理干预方式,分析护理干预效果。结果比较患者出院24 h与出院3个月的收缩压、舒张压、尿素氮、血肌酐、尿量等指标水平均差异显著,P值<0.05。结论对慢性肾功能衰竭患者给予延续性护理方案的应用效果显著,能够明显改善患者的临床症状,值得推荐采纳。     

连续性肾脏替代疗法在重症急性肾功能衰竭治疗中的价值

目的：探讨连续性肾脏替代疗法治疗重症急性肾功能衰竭的应用价值。方法选取医院2009年1月-2012年1月收治的重症急性肾功能衰竭患者56例,根据患者的意愿将其分为观察组与对照组各28例。观察组给予连续性肾脏替代疗法,对照组采用间歇性血液透析疗法,记录患者心跳、脉搏、血压、体温、24h尿量、有无出血状况等,检测患者血钠、钾含量、血清肌酐浓度和BUN的浓度。结果观察组23例肾功能恢复、对照组13例恢复,观察组的存活率为82.1％明显的高于对照组的46.4％,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论连续性肾脏替代疗法治疗重症急性肾功能衰竭具有良好的应用价值。     

对比分析不同血液净化模式在急性肾功能衰竭治疗中的应用效果

目的对急性肾功能衰竭的不同血液净化治疗方法进行对比分析。方法选取我院于2014年6月至2015年3月期间所收治的急性衰竭患者共66例,将他们按照就诊时间平均分为实验组(n=33)和参照组(n=33),其中参照组患者行血液透析(HD)治疗模式,实验组患者在参照组治疗方式基础上加用血液灌流(HP),对比两组患者的治疗效果、血清肌酐值以及尿素氮值。结果实验组患者经治疗后其效果显著高于参照组患者,且血清肌酐值以及尿素氮值明显优于参照组(P<0.05)。结论采用血液透析+血液灌流模式对急性肾功能衰竭患者进行治疗,效果显著,具有临床推广的意义。     

探讨梗阻性肾功能衰竭患者的护理分析

目的研究分析梗阻性肾功能衰竭患者的-晦床护理。方法2011年至2012年我院接收梗阻性肾功能衰竭患者56例,通过对资料和护理方法的研究来寻找最佳护理方法。结果56例急性梗阻性肾功能衰竭患者血肌酐（SCr）以及血尿素氮（BUN）均呈明显下降的趋热临床护理后的患者均顺利出院,其肾功能的恢复情况较好,无并发症的发生;患者护患的满意度为100％。结论急性梗阻肾功能衰竭患者的临床护理能够对患者的治疗和恢复起到促进作用,应该在医院推广使用。