细节管理在病房护理管理中的应用

目的分析细节管理在病房护理管理中的应用效果。方法收集2012年12月~2013年12月期间诊治的住院患者600例作为研究对象,以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组,每组患者各300例。对照组患者采用常规护理管理模式,试验组患者采用细节管理,对两组患者的护理差错发生率及患者满意度情况进行分析对比。结果研究结果显示,试验组发生5例护理差错事件,护理差错发生率为1.67%,对照组发生32例护理差错事件,护理差错发生率为10.67%,试验组护理差错发生率明显低于对照组(P<0.05)。试验组中有236例患者对护理表示非常满意,50例表示满意,14例表示不满意,护理满意度为95.33%;对照组中有167名患者对护理表示非常满意,77例表示满意,56例表示不满意,护理满意度为81.33%,试验组护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论细节管理在病房护理管理中具有良好的临床疗效,能有效减少护理差错发生,提高患者的满意度,值得在临床应用上推广。     

某院住院药房整改前后常见处方调配的差错原因分析及其对策

目的:分析住院药房处方或医嘱调配环节中的差错原因,为住院患者用药安全和满意度的改善提供参考。方法:选取2015年1—6月间(整改前)及2015年7—12月间(整改后)处方或医嘱,对调配药品环节中存在的差错问题提出防范措施和解决对策。结果:改进长期口服药核对管理后,住院药房处方或医嘱用药调配总差错减少了90.2%;药师对差错医嘱的审出从整改前的261份提高到了整改后的368份。结论:通过改变调配长嘱医嘱口服药的核对方式,合理的药品调配流程提高了药师工作责任心,避免了药品调配差错的发生,保证了患者用药安全。     

持续质量改进在老年患者口服药管理方面的做法与成效

目的探讨持续质量改进在老年患者口服药管理方面的做法与成效。方法自2010年起我科采用持续质量改进,运用项目管理的理念和方法,指导并应用于老年患者安全用药的管理中。制定出明确的目标:规范老年患者服药流程,减少并杜绝差错和事故的发生。结果自CQI改进后,CQI组发生率为13.47%(6/203),对照组为52.41%(17/213),CQI组发生率明显低于对照组,差异有统计学意义。结论应用CQI管理口服药是降低护理差错的有效手段。     

药剂科管理对促进医院抗菌药物合理应用的价值

目的观察药剂科合理用药管理在抗菌药物临床合理应用中的作用及患者的满意度。方法选取2015年12月-2017年11月蔚县人民医院接治的需要应用抗菌药物治疗的患者90例,采用数字随机法分为对照组和试验组,每组45例。试验组实施药剂科合理用药管理,对照组实施常规抗菌药物管理方式。比较2组患者的抗菌药物使用情况和治疗满意度。结果试验组抗菌药物使用疗程短于对照组,药物使用费用低于对照组(P<0.05);试验组治疗总满意度为97.78%高于对照组的73.33%,试验组抗菌药物不合理使用率为4.44%低于对照组的28.89%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在抗菌药物的临床应用中采取药剂科合理用药管理,有利于减少抗菌药物的不合理使用情况,降低患者的药物费用,提高治疗满意度,值得推广应用。     

药学干预对农村慢、性病患者用药依从性的影响

目的：探讨药学干预对提高农村慢性病患者用药依从性的效果,提高其治疗效果,降低严重并发症的发生。方法：随机抽取4个行政村的慢性病患者分为试验组和对照组,对对照组患者仅根据慢性病管理要求进行监控;对试验组患者及家属进行强化教育、针对性的用药指导等药学干预措施,在首次干预后1个季度及1年进行用药依从性调查。结果：通过药学干预,试验组患者的用药依从性显著提高,疾病控制效果也明显提高。结论：药学干预能明显提高农村慢性病患者的用药依从性、疾病控制效果,能显著提高慢性病管理的效果,药学干预与慢性病管理相结合是提高公共卫生工作质量的新思路。     

护理干预对心内科患者用药安全的效果分析

目的：探讨护理干预对心内科患者用药安全的效果。方法：选择2019年1月—2021年1月在该院治疗的140例心内科患者,随机分为研究组和对照组,各70例。对照组采用常规用药护理干预,研究组在对照组基础上加强用药安全护理,比较两组用药安全知识掌握情况、护理效果、护理满意度、依从性及不良反应发生情况。结果：研究组在识别药物、用药方法、用药时间、配合用药方面优于对照组（P<0.05）;研究组患者用药差错率、护理纠纷率低于对照组（P<0.05）;研究组护理满意度为98.57%,高于对照组的85.71%(P<0.05);研究组依从率高于对照组,不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论：加强用药安全护理可以提高患者用药安全意识及依从性,减少用药差错及护理纠纷,且患者满意度较高、不良反应发生率少。     

QC小组对提高内科患者口服药依从性的影响

目的：分析QC小组对内科患者口服药依从性的影响。方法选取我院2014年9月～2015年6月收治的106例接受口服药物治疗的内科患者,随机分为观察组和对照组,每组各53例患者。对照组患者按管床护士负责制指导服药,观察组患者在 QC小组干预下服药。对比分析两组患者的口服药依从性。结果观察组患者的口服药依从性（96．23％）明显高于对照组（77．36％）,统计学上有意义（P＜0．05）。观察组患者掌握用药剂量（94．34％）、服药方法（100．00％）、药物副作用（92．45％）与对照组观察组患者掌握用药剂量（71．70％）、服药方法（75．47％）、药物副作用（66．04％）相比明显较高,统计学上有意义（P＜0．05）。结论 QC 小组对提高内科患者口服药依从性的影响较大,提高了患者安全服药意识,帮助患者掌握用药剂量、服药方法、药物副作用等知识,提高患者口服药依从性,进一步避免漏服、错服药物的发生,增强了患者的治疗效果。     

风险管理对于神经外科住院患者口服药品管理的临床意义

目的：观察风险管理对于神经外科住院患者口服药品管理意义。方法：将在我院(2022年01月-2022年5月)收治350例神经外科住院口服药物治疗的患者,开展风险管理为研究组,并选取(2021年05月-2021年12月)另350例以常规用药管理下的神经外科住院口服药物治疗患者为对照组。比较两组患者在住院口服药管理期间发生用药出错率,评价患者对于药品管理的满意度并统计医患纠纷率。结果：研究组患者在住院口服药管理期间发生用药出错率为0.00%低于对照组的2.86%,P<0.05。研究组患者对于药品管理的满意度为99.71%高于对照组97.71%,而医患纠纷率0.00%低于对照组的1.71%,P<0.05。结论：神经外科患者口服药品管理,实施以风险管理,可降低住院口服药管理期间发生用药出错率,提升对于药品管理的满意度,降低医患纠纷率,效果理想。     

病区口服药规范化管理效果观察

目的:通过设立专职病区药疗护士岗位,确保医嘱执行的准确性、及时性及安全性。方法:选择内一病区护士在执行口服药物医嘱时,实行个性化发药作为实验组。根据患者的疾病特点及个体差异、药品的性质及医嘱要求,制定合理有效的用药方案。选择内二病区护士按功能制护理模式进行口服药的管理及发放作为对照组。结果:实验组在口服药发放到口率(100%)、病人用药知识掌握情况(95.12%)以及病人用药满意度(95.83%),均显著高于对照组(P<0.05),口服药差错发生率(0.7%)显著低于对照组(3.1%)(P<0.05)。结论:加强护士正确给药与用药管理是保证病人用药准确及用药安全的关键。     

肾内科血透护士用药管理的优化研究

目的：研究肾内科血透护士用药管理的优化,分析其对用药安全管理质量的影响。方法：选择2022年1月—2023年1月本院肾内科血透患者130例,将其分为对照组与研究组,对照组患者实施常规管理模式,研究组患者实施用药流程改造,成立安全用药管理小组,对既往用药流程进行分析,寻找安全隐患和流程弊端,针对性地进行环节调整,实现流程再造,管理小组做好监控管理,确保安全用药流程的落实。统计两组患者肾内科相关不良事件发生率以及患者满意度。结果：研究组肾内科用药相关不良事件发生率低于对照组(P<0.05);研究组肾内科患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论：构建完善、科学的安全用药流程,能够有效提高护士的安全用药认知水平,减少了相关护理差错和不良事件发生率。     

药学干预对于2型糖尿病患者治疗影响

目的：观察药学干预对于2型糖尿病患者的治疗影响。方法：选取我院2010年3月-2013年7月收治的80例2型糖尿病住院患者,随机分为对照组和试验组各40例,对照组的治疗方式是常规药物治疗,试验组的治疗方式是药物干预法,观察两组患者治疗后的药物不良反应率和用药满意度及依从度。结果：在用药满意度及依从度上试验组明显高于对照组（P＜0.01）;试验组的药物使用的不良事件发生率与对照组比较无明显差异（P＞0.01）,无统计学意义。结论：临床中对接受多药物治疗的2型糖尿病患者给予药学干预措施能够有效提高用药依从性和满意度,并降低药物不良事件发生率,值得临床中应用。     

某院结核病患者门诊药学服务的开展及其成效分析

目的:分析结核病患者门诊药学服务(简称"药学门诊")的开展对合理用药的影响,探究结核病患者临床治疗个体化药学服务新模式。方法:通过开展结核病门诊半日制药学服务,提供患者药物咨询、健康及用药教育、药学监护等内容后;抽取2018年1月-2019年4月间门诊就诊的结核病患者940例次数据,分析其门诊药学服务的开展对合理用药的影响及其工作成效。结果:940例次患者中,其中药物咨询473例、用药教育253例和药学监护214例,有效解答了患者用药的相关问题,提高了患者用药的依从性,及时干预了用药期间产生的药物不良反应,改善了预后,提高了患者对治疗的满意度。结论:结核病门诊药学服务新模式的开展,有效提高了结核病患者用药的合理性、有效性及依从性,发挥了临床药师的专业特长。     

优质护理服务模式对初治肺结核患者的影响分析

目的探讨初治肺结核患者接受优质护理干预的效果。方法选择2017年1月至2018年3月收治的92例初治肺结核患者作为研究对象,随机平均将患者分为两组:对照组患者接受常规护理干预,观察组患者接受优质护理服务。对比两组患者对护理服务的依从性、患者心理情绪以及对护理的满意度。结果 SAS和SDS量表评分结果显示观察组患者评分低于对照组,患者情绪状态好于对照组(P<0.05);观察组患者对于饮食、用药、生活习惯、复查这些方面的依从性均高于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论初治肺结核患者接受优质护理服务有助于改善患者的负面情绪,提高患者对护理的评价。     

双人床边核对对口服药发放流程效果观察

目的：通过规范口服药发放流程,减少口服给药过程中的缺陷,确保医嘱执行的准确性、及时性、安全性。方法：对比实行双人床边核对口服药发放流程前后患者用药安全管理情况进行比较。结果：实行双人床边核对后,口服药发放差错事件从原1．15％下降到O．17％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：强化了护士安全意识,有效减少发药差错事件,保证了患者的用药安全,有利于增进护患信任,减少纠纷。     

门诊中药房1132例中成药差错及防范措施分析

目的 降低门诊中药房的中成药差错,提高药师工作质量,保障患者用药安全 。 方法 逐一整理2014年1月—2015年11月 我院《中成药药品发药差错登记本》及《中成药药品调配差错登记本》中记载的用药（发药调配）差错案例,分析原因并提出改进措施。 结果 2014年1月至2015年11月内共发生1132件用药差错,其中2014年用药用药差错770件,2015年362件,2015年比2014年下降52.99%,总体分析,我院用药差错呈下降趋势。。 其中,药品差错为主要差错共997件,主要体现为药品数量、剂型和名称相似差错等。药品差错的主要原因在于工作环境压力和调剂发药流程的漏洞,而医生处方差错和收费处差错的主要原因在于对药品信息的不熟悉和系统漏洞。相应的改进措施是：严格遵守调剂制度;优化操作流程;加强药品管理;提高药师的操作技能及责任心;差错经验分享。结论：药品差错是用药（发药调配）中成药差错的主要方面。回顾性分析真实差错案例,有助于发现工作环节的问题并改进,使患者用药安全得到保障,增加患者满意度。     

失效模式和影响分析法及PDCA循环法在我院西药管理中应用分析

目的探究失效模式与影响分析法联合PDCA循环法在医院西药管理中的应用效果。方法将2016年7月至2017年6月我院实施常规药品管理阶段8名西药房管理人员设为对照组,将2017年7月至2018年6月我院实施失效模式和影响分析法及PDCA循环法后的8名西药房管理人员设置为实验组,对比2组研究对象药房调剂内部差错事件数(每周药品种类错误、数量错误、药筐取错等事件的发生次数),对比患者对两组研究对象服务满意度及研究对象药品管理质量评分,对比2组研究对象风险值(RPN)。结果①试验组西药房管理人员各类药房调剂内部差错事件数均低于对照组管理人员,对比差异具有统计学意义(P<0.05);②试验组西药房管理人员药品管理质量评分及患者护理服务满意度评测得分均高于对照组管理人员,差异具有统计学意义(P<0.05);③试验组西药房管理者RPN值明显低于对照组管理人员(P<0.05)。结论失效模式和影响分析法联合PDCA循环能够显著降低西药房管理人员药房调剂内部差错事件的发生率,提高患者对医疗服务的满意度及药房管理人员药品管理知识的掌握度,同时能够降低各类风险事件的发生风险值。     

中成药处方调剂差错1132例分析

目的 降低门诊中药房的中成药差错,提高药师工作质量,保障患者用药安全。方法 逐一整理2014年1月至2015年11月北京世纪坛医院《中成药药品发药差错登记本》及《中成药药品调配差错登记本》中记载的用药(发药调配)差错案例,分析原因并提出改进措施。结果 2014年1月至2015年11月内共发生1 132件用药差错,其中2014年用药差错770件,2015年362件,2015年比2014年下降52.99%,总体分析该院用药差错呈下降趋势。其中,药品差错为主要差错共997件,主要体现为药品数量、剂型和名称相似差错等。药品差错的主要原因在于工作环境压力和调剂发药流程的漏洞,而医生处方差错和收费处差错的主要原因在于对药品信息的不熟悉和系统漏洞。相应的改进措施是:严格遵守调剂制度;优化操作流程;加强药品管理;提高药师的操作技能及责任心;差错经验分享。结论 药品差错是用药(发药调配)中成药差错的主要方面。回顾性分析真实差错案例,有助于发现工作环节的问题并改进,使患者用药安全得到保障,增加患者满意度。     

中成药成分说明书学习对提高老年病房安全用药能力的影响

目的：观察中成药成分说明书学习对提高老年病房安全用药能力的影响分析。方法：将我院老年病房(2020年01月—2022年12月)收治150例患者根据病区分组,各75例,一病区8名管理人员以常规管理为对照组。另一病区8名管理人员完善中成药成分说明书学习为研究组。比较两组管理人员在实施前、后的安全用药能力评分,评价药品管理差错、用药差错,并统计患者对于用药管理的满意度。结果：在实施后两组在各项安全用药能力评分较实施前有所提升,其中研究组提升程度更明显(P<0.05)。研究组在药品管理差错率、用药差错情况率均低于对照组(P<0.05)。研究组对于药品管理的总满意度高于对照组(P<0.05)。结论：在老年病房中,加强中成药成分说明书学习,有助于提高管理人员安全用药能力,减少在病区管理中的药品管理与用药差错发生,提升患者对于管理的满意度,效果理想。     

探讨药品管理小组在提高感染科临床护士用药知识水平中的应用效果

目的：研究药品管理小组在提高感染科临床护士用药知识水平中的应用效果。方法：选取本院于2019年1月至2021年8月院内感染科临床护士10人和收治的感染科住院患者600例作为样本,按照时间和患者用药方法分为对照组(2019年1月至2020年4月,300例感染科住院患者)和观察组(2020年5月至2021年8月,300例感染科住院患者),对照组采用常规用药管理方法,观察组成立药品管理小组对患者进行用药管理。结果：两组感染科临床护士的用药知识水平、药库管理水平和感染科住院患者的用药满意度、用药依从性、药品管理合格率、药品管理缺陷事件情况、给药不规范情况对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：药品管理小组在提高感染科临床护士用药知识水平中的应用效果优于常规用药管理方法。     

服务流程重组在手术室护理管理中的应用及其对护士工作的影响分析

目的研究并探讨服务流程重组对手术室护理管理的影响,对服务流程重组方法进行分析,并且分析其对护士工作的影响。方法选择在我院2010年11月至2011年11月接受手术的784例患者,将所有的患者随机分观察组和对照组,对于观察组的392例患者,采用服务流程重组方法,对照组392例不采用服务流程重组方法。比较两组护理差错发生率、护理纠纷发生率、患者满意度和护理质控评分,评价服务流程重组方法的效果。结果观察组两方面低于对照组,分别为护理差错发生率和护理纠纷发生率;然而其在患者满意度和护理质控评分方面均高于对照组。结论在手术护理管理中采用服务流程重组方法是提高护理质量并且能够减少护理差错的有效措施。有利于护士准确方便地获得各种信息并且方便护士按顺序操作执行,避免了工作遗漏等。从而提高了护士的服务质量。