老年人自发性蛛网膜下腔出血26例

蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)是常见脑血管疾病之一 ,自 1995年以来 ,我们收治脑血管病人中有 2 6例老年人自发性ＳＡＨ ,现结合临床分析和探讨老年人自发性ＳＡＨ的临床特点。1　临床资料1 1　一般资料　 2 6例中男 18例 ,女 8例 ,男女之比2 2 5∶1,年龄 6 0～ 6 5岁者 16例 ,6 6     

自发性蛛网膜下腔出血误诊31例分析

对我院1990～2003年自发性蛛网膜下腔出血(SAH)误诊31例分析如下。     

自发性蛛网膜下腔出血31例误诊分析

自发性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)临床表现不典型时,易发生误诊、延误病情,甚至危及生命。现结合我院1987～1997年误诊31例SAH讨论如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 31例中男19例,女12例。年龄:最大73岁,最小18岁,平均58岁,其中>60岁21例,占67％,31例中患高血压病15例,糖尿病4例,SAH史2例,脑血管病史6例,冠心病4例,动态起病22例,占71％,静态起病9例,占29％。 31例最后均腰穿证实SAH,其中CT证实25例,并发现脑梗塞2例,SAH血肿形成1例。 1.2 临床表现首发症状 SAH的首发症状主要是突然起病的头痛、恶心、呕吐,本组首发症状两种以上同时出现23例,头痛、恶心、呕吐为最多。以单一症状出现8例,多为单纯性头痛、头昏、眩晕、意识障碍、抽搐为主2例,以头昏、眩晕为主4例,以肢体活动不灵活、麻木为主2例,其中多伴有很轻的头痛、恶心常     

老年自发性蛛网膜下腔出血36例误诊分析

老年自发性蛛网膜下腔出血(SAH)由于临床表现不典型,易发生误诊而延误病情,甚至危及生命。本文总结了1989年10月～2000年6月误诊的36例老年SAH患者,讨论如下。     

老年人自发性蛛网膜下腔出血误诊4例分析

自发性蛛网膜下腔出血(以下简称SAH)是常见的脑血管病之一,其发病率为0.5～2%,占脑血管病的5～12%.老年患者,因机体各脏器机能减退及出血部位、脑组织损害程度不同,临床表现可不典型,每易造成误诊.为提高对本病的认识,现将笔者所遇4例报道并浅析如下: 例1 误诊为癫痫患者,孙某某,女,62岁,因抽搐、头痛、呕吐1     

老年自发性蛛网膜下腔出血30例误诊分析

目的:探讨老年自发性蛛网膜下腔出血(SAH)误诊的原因及教训,以减少自发性SAH误诊的发生率.方法:回顾性分析1998年9月至2008年10月间两院收治的老年自发性SAH 98例的临床资料.结果:98例老年自发性SAH患者被误诊30例.结论:正确及时的诊断对救治老年自发性SAH患者至关重要.     

老年患者蛛网膜下腔出血26例误诊分析

临床上，老年人蛛网膜下腔出血(SAH)往往容易误诊。我院自。1991年2月-2002年12月共收治60岁以上的SAH68例，初诊时误诊26例，分析如下。     

自发性蛛网膜下腔出血DSA医源性误诊11例分析

目的：探讨白发性蛛网膜下腔出血（SAH）全脑血管数字减影造影（DSA）误诊的医源性原因与对策。方法：回顾分析28例DSA假阴性的SAH病例资料。结果：属医源性误诊11例。包括检查时间不当2例,导管原性血管痉挛1例,靶血管插管失败2例,血管影重叠和显影不良5例,术者误判1例。占全部假阴性病例39．3％（11／28）。涉及脑动脉瘤9例,小灶性血管畸形2例。结论：医源性因素是SAH病例DSA误诊的重要原因。应重视DSA技术管理和质量保证。     

非典型蛛网膜下腔出血26例分析

对我院非典型蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage，SAH）26例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男15例，女11例，年龄42-78岁，〉60岁25例，占96％。其中患高血压病9例，糖尿病5例，冠心病2例。急性起病11例，慢性起病15例。用力或活动时发病7例，情绪激动时发病6例，日常活动或无明显诱因发病13例。     

自发性蛛网膜下腔出血20例

现将笔者所收治的20例自发性蛛网膜下腔大量出血患者作一分析:其中男12例,女3例。年龄20～49岁13例,～66岁7例。诱因:酒后起病2例,性交、拉力车、洗衣、挑水、剧咳、从事木工操作发病的各     

蛛网膜下腔出血误诊２４例分析

蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）是脑血管常见疾病,也是急危重病之一,及时正确诊断能减少病死率,但部分ＳＡＨ患为非典型表现而易造成误诊,笔总结了５a来２４例被误诊的ＳＡＨ患,现分析如下。     

蛛网膜下腔出血3例误诊分析

例1,男,34岁,因头痛1周入院。既往无特殊病史。入院查体:神清语利,心肺未见异常,腹部平坦无异常,双眼活动自如,双瞳等大,伸舌不偏,四肢肌张力、肌力正常,感觉对称,右侧巴宾斯基征可疑阳性,脑膜刺激征可疑。血生化检查大致正常。脑CT:左额叶局灶性低密度影,最大层面面积约1.6cm×3.0cm;脑电图:各导联弥漫性慢波。根据排他性诊断,考虑“颅内感染”,给予激素、无环鸟苷等治疗,头痛稍缓解后出院。后患者常来复诊,诉头痛一直存在,并间歇性加重,考虑脑炎后遗症,给予“吡拉西坦”等口服,疗效不佳。两个月后患者又因头痛加重、右侧肢体抽搐入院。查…     

蛛网膜下腔出血误诊29例分析

蛛网膜下腔出血 (简称 SAH)是常见的脑血管疾病 ,约占急性脑血管病的 15 %左右[1 ] ,但由于年龄差异 ,病因不同 ,出血部位及脑组织损害的程度不同 ,临床表现不典型等原因 ,常易造成误诊。我院自 1993- 0 8～ 2 0 0 0 - 0 7误诊 2 9例 ,现分析如下。1　临床资料本组男 2 1例 ,女     

蛛网膜下腔出血2例误诊分析

例1,男性,53岁。因昏迷、抽搐5小时入院。入院前5小时家人发现患者呼之不应,继之全身抽搐,口吐白沫,四肢强直性痉挛,持续30秒左右自行缓解,约30分钟抽搐一次。无恶心、呕吐及大小便失禁。既往无类似发作史。入院查体:T37℃,P86次/分,R20次/分,Bp15.96/10.64kPa,昏迷,双瞳孔等大等圆约0.25cm,光反射灵敏,颈软,气管居中,心肺无异常,腹平软,肝脾肋下未扪及,双侧Kernig's征(+)。诊断考虑     

蛛网膜下腔出血12例误诊分析

蛛网膜下腔出血 (subarachnoidhemorrhage ,SAH)是临床急症 ,典型临床表现为剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征和血性脑脊液 ,少数可出现肢体瘫痪和视力受损 ,严重者可以危及生命。如诊治及时正确 ,亦可治愈 ,但临床表现多变 ,故误诊者较多 ,1995～ 2 0 0 1年我们遇 12例误诊 ,原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 7例 ,女 5例 ;年龄 39～ 82岁 ,平均 6 5岁。发病至就诊最长 3天 ,最短半小时 ,平均 12小时。临床表现 :2例以精神异常发病 ,2例以谵妄发病 ,3例以胸闷、憋气发病。心电图示 :S T段抬高 0 .1～ 0 .3mV ,3例以一侧颞顶部伴颈…     

蛛网膜下腔出血误诊13例分析

对我院急诊科2003～2005年首诊误诊的蛛网膜下腔出血（SAH）13例分析如下.     

蛛网膜下腔出血误诊32例分析

目的：提高对蛛网膜下腔出血（SAH）临床特点的认识,减少误诊。方法：回顾分析186例SAH中首诊误诊的32例患者的临床特点,总结分析误诊原因,诊断体会。结果：32例中被误诊为椎基底动脉供血不足8例,高血压性头痛6例,血管性头痛5例,脑出血4例,脑动脉硬化症3例,上呼吸道感染2例,癫痫2例,心衰及急性胃肠炎各1例。结论：提高对SAH不典型临床表现的认识,对有头痛、呕吐、突发眩晕、意识障碍、精神障碍、癫痫发作等症状的患者要考虑有SAH的可能,对可疑SAH的患者要及时作CT及腰穿检查确诊,以减少误诊。     

蛛网膜下腔出血25例误诊分析

蛛网膜下腔出血 (SAH)是神经内科的常见病 ,但不典型病例误诊率高 ,现将本院自 1 995年以来误诊的 2 5例报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 5例均为 50岁以上中老年患者 ,男 9例 ,女 1 6例 ,所有病例均经头颅CT,个别同时经腰穿检查确诊。颅脑CT是确诊SAH的首选诊断方法。CT扫描对早期和少量的SAH的检出率不如脑脊液检查。如 1 2小时后CT阴性须行腰穿 ,脑脊液呈均匀血性可支持诊断[1 ] 。本组病例有的入院时未做头颅CT首先考虑其他病 ,后均经头颅CT扫描 ,部分患者经CT检查后确诊 ,有的不能确诊行腰穿检查确诊。头颅CT检…     

33例蛛网膜下腔出血误诊分析

蛛网膜下腔出血是一常见病,但若因警惕性不高,或对本病认识不足,也易误诊误治。我院自1976年至19987年3月收治蛛网膜下腔出血120例,入院初诊误诊33例,占27.5%,现分析如下:     

蛛网膜下腔出血45例误诊分析

蛛网膜下腔出血４５例误诊分析青岛市市立医院［２６６０１１］王平，王介之，李忠增蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）临床表现不典型时，易发生误诊，延误病情甚至危及生命，作者对ＳＡＨ因初发症状、体征不典型而误诊的４５例分析如下。临床资料一般资料：本组病人资料来源于１...