板障内表皮样囊肿误诊一例

患者 ,男 ,73岁。行走不稳进行性加重两年入院。体检 :步履蹒跚 ,神清 ,无面瘫及颈抵抗。Ｘ线 :右额区肿瘤 ,病变累及颅骨内板及板障。ＣＴ颅脑平扫见右额区一形态不规则的囊性肿块 ,大小 8ｃｍ× 6ｃｍ×9ｃｍ ,其内密度不均 ,见条带状稍高密度影和点、片状钙化 ,非钙化区ＣＴ值 7.4～ 32 .4ＨＵ ,肿块边界清楚 ,有轻度占位 ,右额骨内板不规则压迫性骨质吸收破坏。诊断 :右额区脑膜瘤 ,畸胎瘤待排。手术见右额区颅内脑外 6ｃｍ× 9ｃｍ大小肿物 ,有完整包膜 ,内为灰黄色脂样组织 ,深部有部分液化 ,局部硬脑膜完整 ,呈反应性增生 ,额骨内板…     

指骨内表皮样囊肿一例

患者 男,28岁。无明显诱因感左小指末节隐痛1年,加重1个月入院。无外伤、手术史。实验室常规检查无异常。体检：左小指末节稍肿大,无发红,皮温正常,轻压痛。末节伸屈活动尚可。     

胼胝体区巨大表皮样囊肿一例

患者女，38岁。阵发性头晕20年余，无明显诱因，无恶心呕吐，7年前逐渐感到左侧肢体麻木，均未予重视及治疗。2天前上述症状加重并伴头痛、视物模糊，呕吐l次。查体：神清语利，左侧温觉较对侧减弱，Babinski’s征及Chaddock‘s征阴性。脑脊液及血生化实验室检查无异常。     

胸腺表皮样囊肿一例

病例资料 患者,男,33 岁,CT 检查发现前上纵隔占位,到我院心胸外科治疗.术前CT 平扫及增强扫描见胸腺区左前上纵隔见大小约3.3 cm×3.8 cm×3.5 cm 类圆形肿块影,病灶中心呈稍高密度,CT 值约48～ 55 HU,病灶边缘呈稍低密度,CT 值- 4 ～-10 HU,病灶轮廓光整,境界清晰(图1),增...     

乳腺表皮样囊肿超声误诊1例

患者 女,40岁.体检发现右乳肿物2周就诊.查体:右乳乳晕区可扪及一直径约2cm肿块,质地硬,活动度可,边界不清,肿块与皮肤无粘连,无红肿、压痛.双侧腋窝及锁骨上未扪及异常肿大淋巴结.乳腺X线摄影:考虑导管内病变可能性大;乳腺MRI:提示导管内不典型增生,BI-RADS 4A.     

超声诊断睾丸表皮样囊肿1例

患者男性,29岁。因左侧睾丸无痛性肿大、坠胀4年来我院就诊。体检:左侧阴囊肿大,触之质硬呈实性,无结节,无波动,不与阴囊粘连,睾丸附睾触及不清,阴囊皮肤颜色正常,透光试验阴性。超声检查:左侧睾丸体积增大,下极见一圆形混合回声肿物,大小约2.8cm×2.8cm×2.9cm,边     

下颌骨表皮样囊肿1例

患者男．20岁。因有下后牙区疼痛肿胀1周就诊。查体：全身一般状况良好,无手术及外伤史。专科检查：面部不对称,右侧下颌角区膨隆,局部皮肤无红肿及明显触压痛。开口型正常,轻度张口受限,屑舌无痛无麻小,口角针刺试验（＋）并左右对称。44～47区段牙下颌骨颊舌向膨胀明显,前庭沟变浅。龈烦黏膜颜色正常,无瘘管及溃烂。膨胀处颊舌侧扪之均有乒乓球感。     

颅骨表皮样囊肿一例

病例资料患者,男,间断性头晕10年,加重7天就诊。查体:心肺腹征未见阳性,神志清楚,颅神经系统未见异常,病理征未引出,四肢肌力、肌张力正常,头部无明显凸出。影像学检查:CT表现为左侧颞枕部不规则混合密度病灶,相邻部分骨质破坏(图1、2)。MRI表现为左侧颞枕部可见大小约2.1cm×1     

`颅骨表皮样囊肿1例

1　病历简介患者 ,男 ,2 9岁 ,自幼发现左侧头部肿物并逐渐增大 ,近 5年增长明显 ,不觉疼痛无其它不适。体检 :左颞顶部可触及肿物、约鸡蛋大、质中、固定 ,边缘光滑。ＣＴ检查 :见左颞顶部肿物明显隆起、大小 6 .0ｃｍ× 5 .0ｃｍ× 5 .0ｃｍ ,密度不均。累及内外板、板障 ,外板见不规则状压迹。骨窗可见游离骨片 ,肿块中夹杂少许脂肪密度影 ,ＣＴ值为 -2 0— 6 5Ｈｕ ,患部软组织向外膨出(图 1,2 )。手术所见 :切开头皮见肿物位于腱膜下 ,肿物切开可见鳞片状及豆腐渣样物。病理诊断 :左颞骨表皮样囊肿。图 1　左颞顶部肿物、颅骨内外板、…     

椎管内表皮样囊肿一例

病例资料,患,女,14岁。双下肢肌肉酸痛进行性加重5个月。     

骶前表皮样囊肿一例

患者　男,65岁。近2个月来无明显诱因出现大便擦拭不净,肛周出汗较多,无发热、疼痛、便血。肛诊:进指4cm于2～3点处可扪及约4 0cm×4 0cm大小肿物,触痛,表面光滑,手套无血迹。实验室检查均无异常。CT平扫示直肠右侧见一3 5cm×4 0cm类圆形囊性肿块,CT值3 7HU ,密度均匀,与肛提肌分界不清(图1)。增强扫描囊壁呈轻度强化,其内容物始终无强化(图2 )。盆腔内未见肿大淋巴结及积液征象。CT诊断:骶前囊性占位病变。手术及病理所见:于直肠右侧见一大小约4 0cm×3 0cm类圆形囊性肿块,包膜完整,内为白色分泌物。将肿块完整剥离后送病检。…     

颅骨表皮样囊肿误诊1例

<正>男,62岁,半年前无明确诱因逐渐出现言语障碍,含糊不清,伴右上肢活动不灵,起初未予重视,半年来症状逐渐加重,于当地医院行CT检查,发现颅脑占位性病变,为求进一步诊治,来我院就诊。专科检查:右侧肢体肌力Ⅳ级,左侧肢体肌力Ⅴ级,神经系统病理征未引出。CT表现:左侧颞顶骨见膨胀性骨质破坏区,破坏区内部     

脾表皮样囊肿一例

患者女,23岁.因左上腹胀痛2个月余入院.体检:一般情况好,左上腹部饱满,脾左肋缘下约6 cm,质软,腹水征(-).余无异常.实验室检查无特殊.B超示:脾肿大,脾实质内探及一大小约16.2 cm×15.0 cm×13.7 cm的囊性肿块,边界清晰,形态规则,囊内透声差,囊边缘部分可见分隔,囊下部周边区域可见多个小子囊,囊肿相邻器官分界清.提示脾囊性占位.CT平扫示:脾实质内一巨大囊性肿块,最大横截面大小约10.7 cm×15.9 cm,边界尚清,囊边缘部分可见不完整分隔(图1),囊下部周边区域可见多个小子囊(图2).增强扫描示:脾实质呈均匀显著强化,病灶主体、周边子囊无明显强化(图3、4),囊内不全性分隔可见明显强化(图3).CT拟诊:脾囊性肿瘤.     

盆腔表皮样囊肿一例

患者 女，38岁。B超发现盆腔内不均匀低回声包块，无明显临床症状。下肢静脉曲张数年。妇科及骨科体检未见明显异常。B超引导穿刺抽出豆腐渣样物质涂片示少许皮肤及横纹肌组织，内见角化物。CT检查：左侧可见跨闭孔不规则形态低密度病灶，     

髂骨表皮样囊肿恶变一例

患者,男,68岁。发现右骼部肿块伴疼痛不适4个月入院。体检：右髂骨髂前上棘扪及一横径约10.0cm大小肿块,质韧,压痛明显,边界不清,无搏动感。实验室检查未见异常,X线片显示右髂前上棘不规则骨质破坏。CT扫描示右髂骨翼呈明显溶骨性破坏,伴周围组织肿块,     

尾骨前巨大表皮样囊肿1例

病例女,27岁,因骶尾部胀痛伴大便困难半年入院。患者半年前出现骶尾部胀痛,劳累、坐位时加剧,伴大便困难、变细,无脓血便,症状逐渐加重。入院查体：肛门外周无红肿,无脓性分泌物,肛周无窦道;直肠指诊：距肛门口约4 cm直肠后壁可触及一巨大包块,质软,触痛,无活动,未触及边界。     

颅内巨大非典型表皮样囊肿1例

患者　男 ,2 8岁。头部外伤后头痛、头晕 12天 ,以往有癫痫病史 10余年。查体 :颅神经检查未见异常 ,右上肢浅感觉减退 ,四肢肌力正常 ,双侧膝腱反射亢进。实验室检查 :未见异常。MRI扫描 :左侧额、顶、颞部颅板下方见一 11.5cm×5 .0cm× 9.0cm大小梭形异常信号 ,与脑实质比较呈等T1长T2 信号 ,T2 WI高于脑脊液信号 ,其内信号均匀 ,相应部位的脑组织及脑室明显受压右移。左侧额骨增厚 ,尤以板障明显 ,最厚处达 1.5cm。MRI诊断 :皮样囊肿或表皮样囊肿。手术所见 :颅骨与脑组织之间见囊性肿物 ,囊内为黄色液体并掺杂部分固态物。镜检 :…     

颅骨表皮样囊肿2例

例1 男性,44岁.无明显诱因出现右枕部胀痛1年.查体右枕部局限性轻度隆起,质硬,无波动感,无明显压痛.头颅MPd平扫及增强扫描显示:右侧枕骨板障呈局限性、膨胀性骨质破坏,大小约2.3cm×3.7cm×3.4cm,病变呈不均匀长T1、长T2、STIR高信号为主混杂信号表现,与周围组织结构界限清晰.静脉推注对比剂后,病灶未见明显强化.