慢性硬膜下血肿首诊误诊8例分析

慢性硬膜下血肿首诊误诊８例分析张洪军，张守瑞，秦绍林，杨霞峰，刘吉良，蔡增强，尹艳慢性硬膜下血肿并不少见，现将我们近年所遇误诊的８例报告如下：临床资料本组男７例，女１例。年龄４５～７７岁，平均６１岁。确诊后回忆起头部外伤史者３例（３７．５％）。其中误...     

老年慢性硬膜下血肿28例误诊分析

老年慢性硬膜下血肿２８例误诊分析刘林林我院１９８８年至１９９２年间经手术证实老年慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）３６例，其中２８例术前曾被误诊，现分析如下。临床资料本组男２１例，女４例。年龄６０～７４岁，平均６４．８岁。病程３周～６个月，平均４２天。有外伤...     

老年人慢性硬膜下血肿60例临床分析

硬膜下血肿,是神经科常见病之一,有明确头部外伤史及临床体征者,诊断大多并非困难。老年人(≥60岁)往往无明确外伤史,而自发性,慢性硬膜下血肿(CSDH)较多见,近年来有增高趋势。且较易误诊。我院1982～1990年5月,收治慢性硬膜下血肿134例,其中老年人60例,占44.8%,现将临床资料报告分析如下。     

慢性自发性硬膜下血肿16例分析

慢性自发性硬膜下血肿临床少见,易误诊、漏诊。我们医院自1979年6月—1991年6月共收治16例,占同期收治慢性硬膜下血肿的9.5％,现介绍、分析如下。临床资料一、一般资料:本组男14例,女2例。年龄17月～74岁,平均59岁,60岁上10例。占62.5％。有高血压史7例,占43.75％;脑血管畸形2例;糖尿病2例;甲型血友病1例;脑肿瘤及血肿清除术后继发2例;原因不明2例。确诊前病程15天～13年,平均9.6月。     

老年慢性硬膜下血肿28例误诊分析

老年慢性硬膜下血肿２８例误诊分析刘林林，李小平一、临床资料１．一般资料：男２４例，女４例。年龄６０～７４岁，平均６４．８岁。病程２１～１８０天，平均４２天。有明显外伤史者２１例。２．主要临床表现：头痛９例，呕吐５例，意识不清５例，精神障碍１４例。不同...     

颅脑损伤合并急性上消化道出血32例临床分析

颅脑损伤合并急性上消化道出血３２例临床分析（摘要）万刚姜炬芳一、临床资料男２１例，女１１例，年龄７～７２岁，平均年龄３８．３岁，经ＣＴ和手术证实：脑挫伤１２例，硬膜外血肿１０例，硬膜下血肿６例，脑内血肿３例，硬膜下积液１例，均并发呕血、黑便确诊为急性...     

外伤性硬膜下积液继发慢性硬膜下血肿临床分析

慢性硬膜下血肿(CSDH)的发生机制至今尚未阐明,硬膜下积液(TSH)与慢性硬膜下血肿的关系越来越引起重视,其演变转化率为11.60%～58.00%。河南省信阳市中心医院神经外科自2003年7月-2007年7月共诊断与治疗23例外伤性硬膜下积液继发慢性硬膜下血肿患者,现对其临床特点及治疗经验分析总结如下。1.临床资料23例外伤性硬膜下积液继发慢性硬膜下血肿患者,男15例,女8例;年龄48～72岁,平均64岁,其中>55岁18例(78.26%);病程45～120 d,平均90 d,于伤后     

无明确外伤史的慢性硬膜下血肿误诊分析：附20例报告

无明确外伤史的慢性硬膜下血肿误诊分析（附２０例报告）缪永华，刘道坤，陈建我院近１０年收治慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）病人２２８例，其中无明确外伤史３７例，无一例首诊于神经外科，误诊收其他科室治疗２０例，误诊率高达５４％。临床资料２０例均为男性，年龄最大...     

老年人慢性硬膜下血肿临床观察

老年人慢性硬膜下血肿，由于症状各异极易误诊，尤其是外伤史不明确，更易误诊。1986年一1997年我院确诊为慢性硬脑膜下血肿28例，其中老年人16例，青中年12例，现就两组主要临床特点作一对比，探讨老年人慢性硬脑膜下血肿的临床特点，以减少误诊。1临床资料11一般资料老年组16例，年龄m年一85岁，（平均年龄687岁），均为男性；青中年组门倒，年龄对年一54岁（平均年龄322岁），男9例，女3例c病程老年组2一匕个月，青中年组l－9个月c12外伤史老年组外伤史7例（均为轻伤），无外伤史9例；中青年组均有不同程度的外伤史，两组比较差异显著（…     

慢性硬膜下血肿30例误诊原因分析

慢性硬膜下血肿患者 ,常因外伤轻微或记忆不清 ,受伤后可长时间无症状 ,且发病时症状各异而误诊。近 6年来本院收治慢性硬膜下血肿 80例 ,其中误诊 30例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 30例 ,男 2 5例 ,女 5例。年龄 2 5～ 72岁 ,其中 6 0岁以下 12例 ,6 0岁以上 18例。发病至受伤时间最短 1个月 ,最长 18个月以上。一般多在伤后 6个月以内发病。发病后不能回忆外伤史者 10例。1.2　误诊疾病　 (1)患者头部外伤后较长时间的反复慢性头痛 ,又无神经系统定位体征 ,误诊为脑外伤综合征 6例。 (2 )老年患者因外伤史轻微或回忆不…     

改良慢性硬脑膜下血肿引流术

慢性硬脑膜下血肿好发于小儿及老年,占颅内血种的10%,硬脑膜下血肿的25%,双侧血肿的发生率高达14.8%。本病头伤轻微,起病隐袭,容易误诊。我院自98年2月至2000年6月在局麻下利用单一高位钻孔引流治疗20例老年慢性硬脑膜下血肿,拔管时间约2～3d,效果满意。1临床资料1.1一般资料本组男14例,女6例,年龄60～78岁,平均68岁。主要临床表现:头痛、乏力、痴呆、智力下降、轻偏瘫及眼底水肿,偶有癫痫或卒中样发作。大多以脑血管意外在门诊就医时检查CT后确诊,其中左侧巨大硬膜下血肿12例,右侧巨大硬膜下血肿8例,平均出血量约80ml,均有不同程度的中线…     

经CT证实的慢性硬膜下血肿临床误诊8例报告

慢性硬膜下血肿(CSH)有时临床表现不典型,如缺乏 CT 或脑血管造影,往往造成误诊。现将我院1987年5月～88年8月经CT 证实的慢性硬膜下血肿误诊为急性脑血管病和其它疾病的8例总结如下。临床资料性别本组病例全为男性。年龄 43～59岁6例,60～63岁2例。     

双钻颅和双管冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿56例

双钻颅和双管冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿５６例陈伟新我院从１９８９～１９９４年采用双钻颅、双管冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿５６例，取得满意疗效，现报告如下：临床资料一般资料：本组５６例，均为男性，年龄为８个月～７４岁，平均５５．３岁。有头部外伤史４２例，...     

应用三通装置引流治疗慢性硬膜下血肿

临床上慢性硬膜下血肿较为常见。我科2002年5月至2004年1月采用颅骨锥孔后置入连接三通头皮针塑管的方法,冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿15例,取得良好疗效。1临床资料1.1一般资料本组病人15例,男13例,女2例,年龄40～81岁,平均年龄64.1岁。其中有明确外伤史者13例,病史不详2例。病程21d～3个月,平均40.2d。临床表现为头痛10例,呕吐9例,偏瘫14例,精神障碍2例,脑疝1例,昏迷3例。全组病人均经头颅CT检查确诊。左侧硬膜下血肿8例,右侧硬膜下血肿例双侧硬膜下血肿例血肿量3,4。5～150ml,平均约87.1ml。1.2手术方法根据CT结果选取血肿最高点为穿刺…     

外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿28例临床分析

目的探讨外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿机制、临床过程及机率。方法分析我院1990～2005年间所有收治的慢性硬膜下积液病人的临床资料及转变成慢性硬膜下血肿的临床资料和相关资料。结果本组18.1%的外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿,积液演变为血肿的时间为伤后18～90d,经钻颅血肿引流均治愈。结论外伤性硬膜下血肿一部分是由慢性硬膜下积液演变而来,发病年龄有两极化趋势,致病方式常为颅脑损伤轻微或合并有减速损伤。     

慢性硬膜下血肿误诊为脑梗死18例分析

慢性硬膜下血肿临床比较常见,但由于缺乏典型的症状和体征,少数患者可被误诊、误治,造成不应有的后果,现将我院2005年6月收治的18例误诊病例报道如下。1临床资料本组男11例,女7例,年龄53岁～77岁,病程20天～4个月不等,平均2个月。有头外伤史12例,否认头外伤史者6例。     

外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的诊治

目的探讨外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的机制、临床特点和治疗。方法回顾性分析12例外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的临床资料及有关文献。结果本组65例外伤性硬膜下积液患者有12例演变为慢性硬膜下血肿，占18．4％。经手术治疗后均痊愈，无并发症。结论外伤性硬膜下积液是慢性硬膜下血肿的来源之一，常发生在保守治疗的轻微颅脑损伤并硬膜下积液病例中，经钻孔冲洗引流术治疗后效果良好。     

慢性硬膜下血肿手术后复发的防治

我院近10年来采用钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿患者226例,其中手术后复发15例,治疗结果报告如下。临床资料一、一般资料15例慢性硬膜下血肿患者,男12例,女3例;年龄58～88岁,平均64.53岁。均有明确外伤史,复发时间为1～6个月,平均3.54个月。临床表现为头晕或头痛(11例)、意识障     

慢性硬膜下血肿引流术后再发血肿四例

慢性硬膜下血肿引流术后再发血肿四例杨军，刘新富，潘树茂，关茂武一、临床资料１．一般资料：４例慢性硬膜下肿（ＣＳＤＨ）均为男性，３５～７４岁，３例有明显外伤史，１例不明。受伤至确诊时间１至６个月。２．临床表现：术前清醒３例，意识模糊１例，不同程度失语２...     

钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿临床分析

慢性硬膜下血肿临床常见,约占颅内血肿的10％,目前治疗慢性硬膜下血肿的最佳方法是钻孔引流术(BHID)。我院1992-2004年采用钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿患者 225例,疗效满意。临床资料一、一般资料