Graves病误诊1例

女,32岁.因右上腹疼痛伴腹胀1个月余,加重伴心悸、消瘦半月,门诊以结石性胆囊炎于2004-05-10入院.1个月前开始出现右上腹疼痛,呈持续性钝痛,阵发性加剧,并伴腹胀,无发热、黄疸及恶心呕吐等,在当地医院诊断为肝硬化腹水,胆石症住院治疗（具体不详）无好转.半月前,患者上述症状加重,并感心悸,消瘦.患病以来,体重下降约6 kg.     

鼻筛窦神经内分泌癌1例

患者男,５０岁,以右侧鼻塞３个月余,逐渐加重１个月,在我院门诊经病理证实为：神经内分泌癌． 于２０００年５月１２日入院。入院３个月前出现右鼻塞,有少量脓性分泌物,此后症状逐渐加重,并累及左侧鼻腔,伴右眼溢泪。检查：全身状况一般,右侧鼻腔前庭处可见新生物,鼻中隔被肿物推向左侧,左鼻腔狭窄,未见新生物,右下眼睑肿胀、溢泪、有分泌物。ＣＴ扫描可见右鼻腔及全组鼻窦有高密度影。在化疗后,局部行３０ Ｇｙ放射治疗。２０００年７月１９日在气管插管全麻下,行右鼻侧切开,见右鼻腔暗红色肿物,基底位于筛窦,右上颌窦及…     

未考虑原发肺癌难解释各处病灶—1例以腰痛为首发症状肺癌的误诊

患者，男，５０岁，因左侧腰痛４个月，左膝关节疼痛伴咳嗽，咳痰２个月加重１周入院。患者于４个月前无明显诱因出现左侧腰部疼痛，为持续性钝痛，阵发性加重，无明显其它不适，在外科门诊诊断为“腰椎间盘突出”，予以局部封闭治疗用药不详后腰痛有所减轻，２个月后又出现咳嗽、咳痰，痰为白色，未咯血，并出现左膝关节疼痛不适，但能行走。多次在门诊作局部封闭治疗，效果不佳。近１周腰部、膝关节疼痛、咳嗽等症状加重，并低热，门诊查胸片后以“右肺Ⅲ型肺结核并感染”收入院。既往无结核及风湿病史。入院检查：神志清楚，精神极差，重…     

腺病毒感染致出血性膀胱炎1例

中华儿科杂志,２０００,３８（５）：２８４． 患儿女,１２岁。因发热、尿频、尿急、尿痛、双眼结膜充血１周入院。入院前当地医院诊断为尿路感染,静脉滴注青霉素、口服诺氟沙星３日无好转,入院前４日出现终末血尿伴下腹部疼痛,１日前出现腰痛、站立困难、行走不便。体格检查：体温３９℃,呼吸３２次／分,血压 １４ｋＰａ／１１．３ ｋＰａ。神志清醒,双眼结膜充血,眼睑浮肿,心、肺、腹部无异常。肾区叩击痛阳性,膀胱区压痛阳性。血常规：白细胞 ８．７×１０９／Ｌ,中性０．１６,淋巴０．８４。尿常规：白细胞（　）,蛋白（…     

成人左侧巨输尿管症合并输尿管结石1例报告

1病例介绍 患者,男,40岁,汉族。主因左侧腰腹部疼痛不适伴发热10d于2009年4月12日入院。入院前10d患者无明显诱因突然出现左侧腰腹部疼痛,呈阵发性发作,疼痛剧烈难以忍受,向左下腹放射,伴有发热、恶心不适,体温最高达39．0℃,就诊于当地医院,行B超检查示：左输尿管下端结石并左肾积水,     

巨大卵巢巧克力囊肿1例

巨大卵巢巧克力囊肿１例尹如铁华西医大附二院妇产科１临床资料患者，３７岁，因＂痛经３＋年，加重伴腹胀２＂月＂于１９９５年４月４日入院。入院前３＋年出现不明原因的经期下腹、腰骶部疼痛及肛门坠胀不适，无性交痛。以后几年中无明显加重，未治疗过。入院前２＋月出...     

左侧腰椎旁神经鞘瘤合并腰椎间盘突出1例分析

对左侧腰椎旁神经鞘瘤合并腰椎间盘突出1例分析如下。1病历摘要女，39岁。因左腰骶部疼痛逐渐加重4a余入院，患者于4a前始，出现左侧腰骶部疼痛，疼痛为慢性钝痛，偶伴左大腿内侧钻刺样感觉，与天气变化无明显相关，无间歇性跛行，     

纤维支气管镜代胸腔镜确诊胸腔畸胎瘤1例

１临床资料患者女性，３５岁。因左侧胸部疼痛２年伴气促一年余于１９９７年８月２１日入院。患者于１９９５年８月始逐渐出现左侧胸痛，咳嗽，咳少量白痰，于当地医院对症处理，效果不佳。１９９６年４月上述症状加重，并出现气促，当地医院摄胸片示“左侧胸腔积液”，给...     

闭孔内疝超声表现1例

患者女，76岁，因“腹痛、腹胀1d，加重3h”入院。入院前1d患者无明显原因出现腹胀，腹痛，伴左大腿疼痛，肛门排气后左大腿疼痛消失，伴恶心，无呕吐。曾在我院行腹部平片检查，提示不全性肠梗阻表现。入院前3h，腹胀、腹痛加重，未排气排便，有恶心呕吐。     

孤立性骨髓瘤伴外周血IgE升高一例

患者,男性,３４岁。因腰痛３个月,加重并伴左小腿麻木１个月余,于１９９６年５月１３日入院。患者于３个月前无明显诱因出现腰部隐痛,１个月前咳嗽后感腰痛明显加重,以至不能坐立,并渐感左小腿内侧皮肤麻木,遂来我院就诊。门诊检查血常规：Ｈｂ１４８ｇ／Ｌ,ＷＢ...     

静脉注射艾司洛尔与胺碘酮控制快速心房颤动患者心室率即时疗效的观察刘学慧，温素云，王静．中国急救医学

患者男，30岁，农民。因“胸闷、呼吸困难半年，加重伴左胸部疼痛1个月”于2004—05—27入院。患者于入院前半年，无明显诱因出现胸闷、呼吸困难，无心前区痛，无其他不适感，胸闷夜间明显，白天缓解，当时患者不重视，未行任何检查及治疗。于入院前1个月患者自觉上述症状加重，并伴左侧胸痛，呈针刺样间歇性疼痛，无向肩背部放射，无咳嗽、咳痰、乏力、夜间阵发性呼吸困难、     

输尿管巨大结石自排1例分析

对我院输尿管巨大结石自排1例分析如下.1 病历摘要男,32岁.主因间断肉眼血尿1周以膀胱占位、血尿待查收入院.1周前起出现无明显诱因间断排肉眼血尿,偶伴下腹及尿道轻微疼痛,初段及末端均有肉眼血尿,排尿基本通畅,持续2～3 d,未服药治疗,增加饮水后缓解.2d前上述症状加重,伴腹胀、尿频、尿急、排尿不畅.查体未见异常.B超示:左肾结石;近膀胱三角区探及等回声结构1.9 cm×0.9 cm,基底较宽,边界清晰,内未探及明确血流信号,占位不除外.     

以肺栓塞及下肢静脉血栓为首发症状的肺癌一例

患者男,37岁,因"左侧胸痛伴痰中带血、呼吸困难、左下肢肿胀、疼痛2d"于2011年11月10日以"呼吸困难待查"收入我院呼吸科。患者于入院前2d无明显诱因出现左侧胸痛,呈绞痛,咳嗽时加重,咳黄痰,有痰中带血,呈鲜红色,量不多,伴呼吸困难,曾就诊于当地医院行抗感染及对症治疗后(具体药物及剂量不详),上述症状未见明显缓解,病程中伴双下肢肌肉疼痛,活     

医源性腹膜后巨大脓肿死亡一例

腹膜后脓肿起病隐匿,临床易误诊、漏诊,由此导致死亡的病例文献报道亦较多,而单纯因手术致医源性腹膜后脓肿的少见。我法医中心尸检1例双侧输尿管结石取石术后死亡致医疗纠纷的病例,尸检发现腹膜后巨大脓肿,现报告如下。1临床资料1.1病例资料男,53岁。因突发左侧腰部阵发性疼痛4小时入院。入院前4小时患者无明确诱因突发左侧腰部阵发性绞痛,发作时间20~40分钟,伴轻度恶心、排洗肉水样尿液,在当地诊所予左氧氟沙星静脉滴注、哌替啶肌内注射等治疗,症状无明显缓解。门诊以左输尿管结石收住院。查体:体温36.8℃,脉搏76/min,血压130/50mmHg。一…     

迟发性膈疝致脾破裂误诊为绞窄性肠梗阻1例

迟发性膈疝致脾破裂误诊为绞窄性肠梗阻１例单炳璋患者男，５３岁。左上腹钝痛伴恶心呕吐３天，加重１天入院。入院前３天饱食后出现左上腹部持续性钝痛，阵发性加重，左侧卧位减轻，疼痛无转移及放射，无发热。在当地诊断胃炎，给抗炎补液、解痉等治疗，疼痛无好转。于入...     

输尿管结石并胰腺癌一例

【病例】男,62岁。因左侧腰酸3月余入院。患者3个多月前无明显诱因出现左侧腰酸,1天前在外院行B超检查提示左肾盂结石(直径0.8 cm)伴肾积水,建议行体外震波碎石术(ESWL),来我院结石专科门诊治疗。患者自述除腰酸外无其他症状。查体:皮肤巩膜无黄染,腹平,左腹轻压痛,左肾区叩痛。在门诊予以ESWL治疗,每周1     

以面部疼痛为首发症状的心肌梗死

[病例] 男,56岁.因发作性左侧面部烧灼样疼痛11天,加重伴左上唇疼痛、呼吸困难、恶心6小时入院.11天前搬运货物时出现左侧面部(左眼眶下缘至左上嘴唇约4 cm×4 cm大小)烧灼样疼痛,持续10分钟后自行缓解.3小时后上述症状再次出现,就诊于当地医院五官科,拟诊为三叉神经炎,治疗1周症状无明显改善.入院前4天在该院口腔科按牙周炎予对症处理4天无效.     

进食过量荔枝致低钾性心室颤动伴急性阑尾炎1例

１病例报告男,６０岁。因腹部胀痛、发热伴呕吐１天于１９９７年７月１２日１９时４５分来我科急诊。１天前始觉腹胀不适,自测体温３９℃,呕吐数次胃内容物,无咖啡色物。来诊前３天患者进食多量荔枝,曾一次吃１．５公斤左右。后因感腹胀、胸闷、食欲不佳１天半未进食...     

脑型恶性疟疾一例

１病例介绍患者，男，３５岁，因发热７天，伴言语错乱１天于２０００年５月７日以发热待查收治入院。患者缘于７天前无明显诱因出现发热３８．５℃，无咳嗽、胸痛、咽红、流涕等症状，自服丁胺卡那、病毒唑等药物后热退。２０００年５月３日又出现寒战，发热３８．５℃，伴头痛，曾在当地医院门诊就诊，予抗感染，抗病毒治疗，症状仍无缓解，且明显加重，出现言语错乱，故入院诊治。流行病学调查：患者于２０００年４月２６日自南部非洲津巴布韦劳务输出２年归国。经调查，当地有恶性疟流行，故患者有流行病学接触史。体格检查：T３８．５…     

亚急性甲状腺炎误诊牙髓炎一例报告

病例报告;患者女,40岁,机关干部,因牙痛、头痛、发烧月余于1984年5月12日入院。患者于4月10日始无诱因出现左下臼齿疼痛,并沿左侧下颌、耳根部放射至外耳道、侧头部。疼痛剧烈,难以忍受,同时感咽部疼痛,随吞咽疼痛加重。发烧,体温38～39℃,一周后出现右侧下颌部、牙和侧头痛,在单位门诊按“感冒”治疗无效。至4月28日上述症状加重,体温持续在39℃以上,伴寒战、疲乏无力、出汗、食欲不振。先后去两家医院就诊,经脑系科、耳鼻喉科全面检查均无异常发现,随后转某院口腔科就诊,拟诊“(?)牙髓炎”。先后用青、链霉素抗感染,开髓拔牙髓处理无效,上述症状非但不减,且日渐加重,故于1984