非小细胞肺癌的外科治疗进展

外科手术在非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗中无疑扮演着重要角色。对于Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌治疗首选手术,并且也是ⅢA非小细胞肺癌的综合治疗的重要组成部分。NSCLC的标准术式包括对原发肿瘤病灶的切除和同侧淋巴结以及纵隔淋巴结的清扫。对于早期肺癌的治疗目标是降低复发率和死亡率。近年,电视胸腔镜手术和达芬奇机器人手术微创治疗的发展取得了喜人的成就,特别是对肺部微小外周结节手术效果理想。对于NSCLCⅢA期患者,研究的焦点则是确定哪些患者结合放化疗或者靶向治疗能在手术中获益,从而选择恰当的手术。     

小细胞肺癌治疗现状及展望

小细胞肺癌是一种具有高度侵袭性的神经内分泌源性肿瘤,约占全部原发肺癌15%。除传统放化疗外,越来越多的研究表明外科手术可使部分局限期小细胞肺癌病人获益,靶向治疗及免疫治疗也在小细胞肺癌治疗中取得突破。本文对小细胞肺癌治疗的最新进展作一综述。     

~(18)F-FDG PET/CT显像在非小细胞肺癌预后评估中的应用

肺癌是恶性肿瘤中导致人类死亡的重要原因之一,非小细胞肺癌占其中的85%,其治疗手段多样复杂。如何更好的预测患者预后,对患者治疗方案的选择尤为重要。传统预后评估方法有一定的弊端。随着新技术的发展,18F-FDG PET/CT显像更多地应用于肺癌的分期及再分期、疗效评估和预测预后。本文对18F-FDG PET/CT显像定量指标在非小细胞肺癌预后评估中的应用进行综述。     

非小细胞肺癌术后随访中国胸外科专家共识

外科手术是非小细胞肺癌的重要治疗手段,其术后定期随访是早期发现和治疗肿瘤复发转移或第二原发肿瘤的有效方法,可提高患者的生活质量,改善预后.本共识旨在完善我国非小细胞肺癌患者术后随访方案,为负责非小细胞肺癌患者术后随访的同道提供参考,进一步提高我国肺癌规范化诊疗水平.     

新辅助化疗对T_(1～2)N_0M_0期小细胞肺癌治疗的价值

小细胞肺癌是肺癌中恶性程度较高的一种病理类型,具有与非小细胞肺癌不同的生物学特点,如生长快、恶性程度高、预后差,且易发生纵隔淋巴结及远处转移。近年来对于小细胞肺癌的治疗一直停滞不前,各种治疗方式效果较差。手术主要适用于T_(1～2)N_0M_0期小细胞肺癌的患者,小细胞肺癌对化疗有较强的敏感性,但新辅助化疗在T_(1～2)N_0M_0期小细胞肺癌的临床应用尚存争议。本文就新辅助化疗在T_(1～2)N_0M_0期小细胞肺癌治疗中的价值做一综述。     

转化手术在局部晚期不可切除非小细胞肺癌治疗中的作用

肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，严重威胁着我国人民群众的生命健康。局部晚期不可切除非小细胞肺癌异质性高、预后差，同步放化疗后度伐利尤单抗巩固治疗是其主要治疗模式。近年来，随着靶向治疗及免疫治疗的进展，肺癌的治疗格局发生改变，一部分原来不可切除的局部晚期或晚期非小细胞肺癌经综合治疗后降期转化为可手术根治性切除，这种外科治疗策略称为转化手术。随着综合治疗模式的进展，其未来或在胸外科中占有越来越高的比重。本文就局部晚期不可切除非小细胞肺癌的治疗模式及转化手术进行综述。     

气管、肺

20061478 第十一届世界肺癌大会专题／周清华…∥中国肺癌杂志．-2005，8（5）．-361～404 该专题有：1．肺癌基础研究和临床治疗的分子时代——第十一届世界肺癌大会评价；2．非小细胞肺癌围术期综合治疗的新概念；3．肺癌分子靶向治疗；更多的希望、更多的选择；4．晚期非小细胞肺癌治疗新进展;5．基因组学在肺癌研究中从基础向临床应用的转化；6．肺癌病因学和遗传易感性研究进展；7．肺癌筛查与早诊的新进展；8．肺癌流行病学研究进展；9．非小细胞肺癌放射治疗进展；10．不可切除Ⅲ期N2非小细胞癌治疗新模式;11．肺癌的外科治疗。     

微小RNA和EGFR突变在非小细胞肺癌转移机制中的研究进展

微小核糖核酸(microRNA,miRNA)是一种非编码蛋白的RNA,参与转录后水平基因的表达调控。表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)是一种蛋白酪氨酸激酶受体,突变近年来已被大量研究证实存在于非小细胞肺癌中。伴有EGFR基因突变阳性的患者,越来越多地接受表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)的治疗。近年来,越来越多的研究提示miRNA在肿瘤转移过程中发挥重要作用。EGFR突变在非小细胞肺癌转移机制中的作用已经成为研究热点。最新研究还提示微小RNA和EGFR突变之间通过相互作用,在非小细胞肺癌转移中扮演着重要角色。本文就微小RNA和EGFR突变在非小细胞肺癌转移过程中相关性研究的新进展进行综述。     

Ⅰ期非小细胞肺癌预后的影响因素分析

非小细胞肺癌(NSCLC)是当今发病率和病死率最高的恶性肿瘤之一.近年来,随着各种诊断技术的改进,早期非小细胞肺癌的诊断率也逐年提高,目前对于Ⅰ期非小细胞肺癌的治疗主要以手术为主,预后较其他期别的非小细胞肺癌相对较好[1],但5年生存率仍然仅仅停留在55%～72%,显示Ⅰ期非小细胞肺癌中存在着预后较差的亚组.     

机器学习在肺癌外科的研究进展

正肺癌是目前国内外发病率、死亡率最高的恶性肿瘤,外科手术治疗是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancers,NSCLC)的主要治疗方式。随着医疗领域新技术的发展,供临床决策的肺癌数据容量、信息维度不断增多,如何利用庞大的临床数据实现精准化决策成为肺癌外科研究的重要方向[1]。机器学习(machine learning,ML)是人工智能的一个分支,通过模拟人类的学习行为,将从数据样本中学习的问题与推理的一般概念联系起     

术中射频治疗在剖胸探查晚期非小细胞肺癌治疗中的作用和意义

目的探讨术中射频治疗在剖胸探查晚期非小细胞肺癌治疗中的作用和意义。方法2002年1月至2004年12月23例剖胸探查无法手术切除的晚期非小细胞肺癌患者行术中射频治疗为治疗组(n=23,A组),同期无法手术切除的晚期非小细胞肺癌30例给予化疗为对照组(n=30,B组),观察术后疗效、疼痛缓解程度、ECOG评分、术后生活质量。结果A组的治疗、疼痛缓解程度、ECOG评分及治疗后生活质量的好转率分别为65.22%、65.22%、60.86%、65.21%;B组为36.67%,33.33%,33.33%,30.00%。射频治疗组优于化疗组。(P<0.05)结论术中射频治疗可有效地提高不可切除的晚期非小细胞肺癌的术后疗效和生存质量,对于晚期非小细胞肺癌提供了新的治疗途径。     

ⅢA/N2期非小细胞肺癌诊治热点

正过去20年,肺癌的诊断和治疗发生了巨大的变化。随着CT检查的普及,肺癌的早期诊断率越来越高,但仍然有近30.0%的非小细胞新发肺癌患者存在纵隔淋巴结转移(N2 disease),由于单独手术的预后不佳~([1]),诱导治疗+手术为主的多学科综合治疗是目前治疗N2期非小细胞肺癌的主流策略,但是在具体治疗方案上存在较多争议。一、N2的诊断:有创和无创非小细胞肺癌纵隔淋巴结(N2)转移是一类异质     

非小细胞肺癌的化疗进展

肺癌是全球范围内危害人类健康的最主要的恶性肿瘤之一,80%～85%是非小细胞肺癌,非小细胞肺癌患者一旦确诊80%以上属于晚期,失去了根治性手术的机会,需行以化疗为主的综合治疗。本研究拟就近年来非小细胞肺癌化疗的现状及进展进行阐述。     

160例肺癌患者射频消融术后并发症分析

目的探讨射频消融术治疗晚期非小细胞肺癌并发症的发生情况,并分析其防治方法。方法收集2004年6月~2013年12月间住院的晚期非小细胞肺癌患者160例,均行射频消融术治疗,观察患者并发症发生情况并分析降低其发生率的方法。结果 160例晚期非小细胞肺癌患者均顺利完成射频消融治疗,无术中死亡患者。术后并发症包括发热、胸痛、气胸、胸腔积液、出血、咯血、肺炎、膈神经损伤和空洞等,经对症处理后均好转,患者可耐受。结论射频消融术治疗晚期非小细胞肺癌安全、有效,但也会引起并发症。预防并发的发生症对提高晚期非小细胞肺癌患者生活质量有临床意义。     

电视胸腔镜肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌的研究进展

2010年美国国家综合癌症网(NCCN)非小细胞肺癌临床实践指南指出,对于多数非小细胞肺癌患者,解剖性肺切除为首选,而且电视胸腔镜手术是一个可以接受的合理选择。我们通过对早期肺癌的治疗手段、早期肺癌肺段切除的现状和预后、早期肺癌肺段切除对肺功能的保护、肺段切除的一般操作流程及肺段切除解剖难题的文献综述,总结胸腔镜肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌的可行性和可靠性。     

人工智能在非小细胞肺癌病理学和预后中应用的研究进展

非小细胞肺癌是全球癌症死亡的主要原因,其发病率逐年升高,严重危害人类健康。早期的非小细胞肺癌依据症状体征一般难以被发现,因此准确的病理学诊断、精准的预后预测对于非小细胞肺癌患者制定最佳治疗计划、改善患者生存期至关重要。人工智能在非小细胞肺癌诊疗中的应用已显示出良好的性能和巨大的潜力,本文介绍了人工智能在预测非小细胞肺癌分型、分期、基因组学和预后方面的研究进展。     

C4.4A在非小细胞肺癌中的研究进展

肺癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,也是我国目前的第一大癌。肺癌不仅发病率高,居恶性肿瘤首位,其死亡率也位列第一[1]。肺癌的5年生存率大概只有15%,约85%的肺癌为非小细胞肺癌,其发病机制至今尚未完全阐明。因此,非小细胞肺癌的早期预测和发现对于提高患者的治疗效果和预后显得非常重要。最近研究显示C4.4A作为膜蛋白受体的LY6家族的一个成员其调节异常和过度表达与多种肿瘤发生相关,其中,有研究发现C4.4A参与了非小细胞肺癌的浸润和转移。同时,有间接证据表明C4.4A与抑癌基因LKB1存在负向调控关系。因此,本文将围绕C4.4A在非小细胞肺癌中的研究进行简要的总结。     

肺癌合并冠心病行同期外科手术治疗的现状和展望

正肿瘤和缺血性心脏病在世界范围内都是致死率很高的两种疾病,其中肺癌发病率(11.6%)和死亡率(18.4%)居全球癌症首位[1]。世界卫生组织2016年公布的全球前10位死亡原因中缺血性心脏病居首位,且发病率逐年升高。这两种疾病的发病年龄相近,有着共同致病因素,肺癌合并冠心病的检出率越来越高。一、冠心病合并肺部肿瘤治疗策略的选择近年来肺癌的治疗有多种方法,如放化疗、靶向治疗和免疫治疗。但对于早期肺癌,尤其是肺癌中最常见的非小细胞肺     

多原发非小细胞肺癌的诊断与外科治疗进展

随着疾病谱变化和技术进步,特别是早期肺癌筛查的开展,非小细胞肺癌(NSCLC)的临床表现发生了巨大的变化,表现为从中心型病变向周围型病变的转变、鳞癌向腺癌的转变、巨块型向小结节的转变、单发病灶向多发病灶的转变。其中,多灶肺癌可为多原发肺癌或肺癌肺内转移,其鉴别诊断与预后是影响治疗策略的重要因素。该文通过总结最新的文献进展,结合该院对此类疾病的研究结果,对多原发肺癌的诊断与外科治疗进展作一综述。     

益气除痰法中医药治疗非小细胞肺癌的研究进展

益气除痰法是中医药防治肺癌的大法之一,已有越来越多的研究证实其治疗肺癌的有效性.益气除痰法中医药可以稳定瘤体、改善肺癌患者生存,又可改善肺癌相关症状、减轻化疗相关副反应,尤其是在化疗后维持治疗、延缓靶向治疗耐药及治疗老年晚期非小细胞肺癌等方面具有相当优势.益气除痰法治疗肺癌的系列研究是中医肿瘤学最具代表的研究体系之一,...