色素性肝硬化1例

患者男性，42岁，因“发热、腹痛14小时，呕吐2次，意识模糊2小时”入院，患者入院前6小时因腹部隐痛、低热（37．8℃）于外院门诊进行治疗，家属否认肝病史及饮酒史。入院查体：T39．8℃，R30次／min，P130次／min，BP0／0mmHg。急性病容，消瘦，重病容，皮肤黝黑，色素沉着，以面部及手背为主，面色晦暗，表情淡漠，神志模糊，查体不合作，皮肤粘膜未见出血点、皮诊，浅表淋巴结不肿大，巩膜无黄染,咽和扁桃体未见明显充血肿大，颈软无抵抗，心肺听诊正常，腹部未见腹壁静脉曲张，全腹弥漫性压痛、反跳痛，腹肌轻度紧张。     

原发性难治性耐多药肺结核1例

病人，男，19岁，因“咳嗽、咳痰半年，痰中带血2d”，入院。入院前胸片显示双上肺可见斑片状高密度影伴多发圆形薄壁空洞。入院查体：体温37．6℃，脉搏80次／min，呼吸22次／min，血压120／60mmHg（1mmHg=0．133kPa）。精神差，消瘦，全身未见皮疹、黄染及出血点，各浅表淋巴结无肿大。心脏及腹部未见异常。     

单支冠状动脉畸形一例

患者 女,52岁。因情绪激动出现心前区疼痛,向胸部放射,每改持续2—3min．心悸,未予治疗,2天后自觉上述症状加重就诊。体检：T36.3℃．Bp130／70mmHg（1 mmHg=1.33kPa）．P 64次／min．R 20次／min,全身皮肤、黏膜无异常,浅表淋巴结无肿大,胸廓对称,心率齐,心界向左下扩大．双肺呼吸音清,口唇无发绀,肝不大,双下肢无浮肿。     

1例IgM型多发性骨髓瘤临床诊治并文献复习

<正>1临床资料患者男性,60岁,因"压气10月余"于2018年12月25日就诊于北部战区总医院血液科。查体:体温36. 4℃,脉搏76次/min,呼吸18次/min,血压126/83 mmHg(1 mmHg=0. 133 kPa),贫血貌,全身浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,双肺听诊未闻及干湿啰音,心率76次/min,节律规整,未闻及额外心音及杂音,腹部平软,肝脾未触及,双下肢无浮肿。     

肠系膜巨大纤维瘤病一例

患者 男，22岁。于2周前发现下腹部一巨大无痛性肿块，10d前大便每天10余次，不成形，色灰黑，5d前突发剧烈腹痛，来院急诊。体检：血压112/66mmHg（1mmHg=0.133 kPa），呼吸25次／min，脉搏131次／min，体温385℃；腹部可扪及一直径约20cm巨大肿块，左腹部压痛，无反跳痛。5年前因家族性腺瘤性息肉行全结肠切除术。     

超声诊断肝囊肿破裂1例

患者，男性，62岁，因车祸外伤半小时就诊。查体：体温36℃，心率64次／min，呼吸20次／min，血压153／93mmHg（1mmHg=0．133kPa），表情痛苦，右上腹部压痛明显、反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未及，双肾区无叩击痛，心肺未见异常。     

成人still病1例

1临床资料 患者，男，70岁。发热时伴双膝关节疼痛。查体：体温38．9℃，脉搏82次／min，血压120／86mmHg。神清，消瘦，巩膜及皮肤无黄染，全身浅表淋巴结无肿大，心肺无异常，肝脾肋下未及。     

右胸腔多发巨大成熟囊性畸胎瘤1例

病人，男，43岁。咳嗽、咳痰1月余，加重并胸闷气促10d。入院查体：体温36．2℃，脉搏76次／min，呼吸20次／min，血压90／60mmHg（1mmHg=0．133kPa），腹部平软，未见肠型及蠕动波，肝脾肋下未触及，上腹部无压痛，未触及肿块。右中下肺语颤音减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音低，未闻及干、湿哕音。     

飞行员组织细胞肉瘤一例

一、临床资料 患者,男性,47岁,歼8飞行员,飞行时间3 560 h.患者于2012年8月发现左腹股沟淋巴结肿大,无其他不适,在解放军第四五六医院行淋巴结活检,提示：嗜酸性淋巴肉芽肿.术后8个月内左腹股沟逐渐出现新发肿大淋巴结并增大,于2013年3月1日左右出现发热及腹部不适,最初为低热,体温逐渐升高,最高体温39.2℃.发热时自我感觉左下腹不适,偶有疼痛,不伴咳嗽、咳痰、恶心、呕吐及尿频、尿急及尿痛等不适,为明确诊断及治疗于2013年3月14日收入空军总医院.入院查体：体温37℃,脉搏72次/min,呼吸18次/min,血压 120/65 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）.关键词：组织细胞（Histiocytes）;肉瘤（Sarcoma）;组织细胞瘤（Histiocytoma）;病例报告（Case report）分类号：R856.5;R730.26     

肺纤维肉瘤破裂出血一例

患者 男，45岁。突发左胸疼痛、气促半天就诊。体检：T36．5℃，P110次/min。R28次／min，Bp128/80mmHg。急性病容、气促，端坐呼吸，贫血貌，皮肤黏膜苍白，浅表淋巴结不大。左下肺叩诊浊音，左胸语颤减弱，无罗音。心音低钝，无杂音，心律齐。腹部检查无异常。     

新型隐球菌性脑炎2例

1 病例报告 病例1:患者男性,19岁.因反复头痛,加重伴呕吐10天入院.入院查体:T37.3℃,BP 120/60mmHg,P 70次/分.患者急性病容,神志清楚,全身皮肤未见黄染、皮疹,浅表淋巴结无肿大,腹部无压痛,肝脾未扌门及,双下肢不肿,双肺未闻及干湿性口罗音.     

原发性心包恶性间皮瘤1例

病人，女，38岁。胸闷、呼吸困难5个月，逐渐加重，干咳，夜间不能平卧。体温36℃，脉搏85次／min，呼吸21次／min，血压110／75mmHg（1mmHg：0．133kPa）。意识清楚，浅表淋巴结不大，颈静脉怒张。左下肺叩诊呈实音。肝肋下可触及，质中等，无压痛，未触及结节。心前区无隆起，心界向左下扩大，各瓣膜未闻及杂音。     

睾丸并双肾上腺非霍奇金淋巴瘤18F-FDG PET／CT显像一例

患者男,55岁,因“左腰部间断性痛1个月”就诊。患者1个月前无诱因开始出现左腰部痛,呈间断性,无尿频、尿急、尿痛等症状,饮食、大小便正常,睡眠无异常,体质量无明显改变。未予任何治疗。既往体健。无传染病、肿瘤病史。体格检查：体温36．2℃,脉搏80次／min,血压128／78mmHg（1mmHg=0．133kPa）。皮肤、巩膜无黄染,体表未触及肿大淋巴结。     

巨大胸膜孤立性纤维瘤1例

患者 女,8岁.因无诱因出现双下肢浮肿,活动后胸闷、气促10月就诊.无发热,无咳嗽、咳痰,无胸痛、咯血.T 36.5℃,P 72次 / min,p 135 mmHg/90 mmHg (1 mmHg=0.133 kpa),神清,浅表淋巴结不大,气管居中,左下肺呼吸音低,叩诊呈浊音.     

彩超诊断左髂总动脉发自于腹主动脉夹层动脉瘤假腔1例

病人，男，56岁。原发性高血压史6年，一直未作系统治疗，近2d左下肢麻木，发凉，疲软无力以至无法行走。2003年曾患脑梗死，无烟酒嗜好。体格检查：体温36．5℃，脉搏68次／min，呼吸20次/min，血压165／110mmHg（1mmHg=0．133kPa），心率68次／min，律齐，各心脏听诊区均未闻及心血管杂音，心电图检查：各导联T波普遍低平。腹部丰满，触之柔软。左下肢皮温较右下肢低，左侧足背动脉搏动不明显。     

复方磺胺甲噁唑致药敏性口腔炎1例

1病例报告患者男,24岁,淋雨后出现头痛、咽痛2天,咳嗽并加重1天。查体：T38.4℃,BP128/85 mmHg,P 87/min,R21次/min。有青霉素过敏史。全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无增大。咽部充血,双侧腭扁桃体Ⅱ度肿大,未见脓点。血常规无明显异常。诊断：上呼吸道感染（单纯性扁桃体炎）。给予复方磺胺甲     

多层螺旋CT和彩超对食管癌腹部淋巴结转移术前评估价值的比较

目的比较多层螺旋CT和彩超对食管癌腹部淋巴结转移的术前评估价值。方法对105例术后病理证实腹部淋巴结转移的食管癌病例进行回顾性分析,对比术前多层螺旋CT增强扫描与腹部彩超对贲门旁、胃左动脉干周围和胃小弯、肝总动脉旁等部位淋巴结转移检测的准确率和漏诊率的差异。结果多层螺旋CT增强扫描和腹部彩超对食管癌腹部淋巴结转移检测的总体准确率、漏诊率分别为84.8%（89/105）vs 63.8%（67/105）及15.2%（16/105）vs 36.2%（38/105）,多层螺旋CT增强扫描对食管癌腹部淋巴结转移检测的总体准确率显著优于彩超检查（P〈0.05）,漏诊率显著低于彩超检查（P〈0.05）。结论就食管癌腹部淋巴结转移术前检测而言,多层螺旋CT增强扫描显著优于彩超检查,为首选检查方法。     

子宫内膜异位症X线误诊分析

患者女,35岁,因右下腹部包块伴下腹胀痛8月入院。病人自诉发现右腹部包块8月余,曾在当地医院做B超检查,诊断为“子宫肌瘤”,包块长大不明显,下腹胀痛有所加重。月经周期及经量无明显异常。已婚,育一子健康。少女时曾有痛经史。2年前患“腰椎间盘膨出”,经治疗好转。否认结核病、肝炎等传染病史。无食物及药物过敏史。无手术、外伤史。无不良嗜好。患者父母亲死于肺癌。查体:T36.4℃。P82次/min,R20次/min。Bp129mmHg/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。发育正常,营养中等,面色红润,全身未扪及肿大淋巴结。心肺听诊无异常。妇科检查:右侧附件区可…     

带膜支架治疗颈动-静脉瘘一例

患者，男，32岁，1994年右颈部被刀伤后发现右颈部膨隆。近年来运动后心慌，气促，易感冒。体检：血压123/65mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率84次/min,右颈部增粗，膨隆处有震颤及连续杂音；心界向左增大，心脏三尖瓣区闻及明显舒张期杂音。腹部平软。肝脾不大。     

食用咸鸭蛋致亚硝酸盐中毒1例

<正>病人,男,17岁。口唇及指(趾)发绀1 h。患者既往体健,无先心病史及服用任何药物史。晚饭后自感短暂的恶心、呕吐及胸闷,不久即出现口唇及指(趾)等多处皮肤发绀,面色苍白,无呼吸困难、心悸及腹痛、腹泻等病史。查体:T 36.6℃,BP 110/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),P95次/min,R 25次/min,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿