输尿管结石的超声显象诊断

以超声显象诊断输尿管结石很少有报告。我们在工作中检查诊断了39例输尿管结石,全部经临床资料证实。本文介绍了输尿管结石的超声显象诊断方法及声象图特点。根据超声显象的发现不同,我们将其特点分为直接征象及间接征象。输尿管腹段和壁内段(含盆段下端)结石多显示直接征象,盆段(不含其下端)结石多显示间接征象。本文还简单地讨论了输尿管结石超声显象的影响因素、鉴别诊断,并就其优缺点与 X 线检查作了比较。本文资料表明,超声显象是输尿管结石的一种有效的诊断方法。     

B型超声诊断输尿管结石的评价

本文介绍B型超声诊断输尿管结石的操作方法,并总结35例输尿管结石的超声诊断结果和初步体会.本组超声检出率为91.4%(32/35).强调在输尿管内显示结石直接征象,同时具有上端尿路梗阻的间接征象为超声诊断输尿管结石的可靠依据.讨论了肾积水、输尿管扩张的常见原因及超声鉴别要点.评价X线检查和超声检查在输尿管结石诊断中的优缺点,认为两者结合应用将使泌尿系结石的检出率和定位准确率显著提高.     

超声对输尿管中下段结石的诊断价值

目的:探讨超声对输尿管中下段结石的诊断价值.方法:通过对150例输尿管中下段结石超声检查的回顾性分析,采用探头加压、多切面显示、左右交替探测及利尿剂的使用等方法观测结石显示率.结果:150例患者中,超声诊断中段输尿管结石29例,占19.3％,下段输尿管结石121例,占80.7％.结论:超声检查输尿管中下段结石,应采用多种综合方法检测,可提高结石显示率.     

超声在诊断输尿管结石中的应用

目的:探讨超声在诊断输尿管结石中的应用价值。方法:应用超声对临床可疑输尿管结石的病人进行检查,并与X线平片、静脉肾盂造影及逆行输尿管造影结果对比。结果:314例输尿管结石,超声显示输尿管上段结石126例,(显示率98.4%),中段结石47例,(显示率92.1%),下段结石130例,(显示率96.3%)。结论:超声检查操作简单易行,可重复使用,患者无痛苦,易接受,诊断效果明确,可成为常用检查手段。     

超声在诊断输尿管结石中的应用

目的：探讨超声在诊断输尿管结石中的应用价值。方法：应用超声对临床可疑输尿管结石的病人进行检查，并与X线平片、静脉肾盂造影及逆行输尿管造影结果对比。结果：314例输尿管结石，超声显示输尿管上段结石126例，（显示率98．4％），中段结石47例，（显示率92．1％），下段结石130例，（显示率96．3％）。结论：超声检查操作简单易行，可重复使用，患者无痛苦，易接受，诊断效果明确，可成为常用检查手段。     

双频超声及组织谐波成像与CT扫描在输尿管结石诊断中的应用

目的探讨低、高频超声、组织谐波成像与CT在输尿管结石诊断中的应用价值,以提高输尿管结石诊断符合率。方法对316例输尿管结石患者进行低、高频超声及组织谐波成像检查,并与CT扫描对照诊断。结果316例中输尿管上段结石81例,二维超声、组织谐波成像显示率分别为90％、98％,输尿管中段结石42例,二维超声、组织谐波成像显示率分别为67％、93％,输尿管膀胱壁段结石193例,二维超声、组织谐波成像显示率分别为89％、99％;其中132例进行CT扫描,上、中、下段结石显示率分别为60％、51％、85％。超声能显示0．3cm结石,高频超声能显示结石最小为0．2cm。CT较难显示0．3cm以下的低密度结石。结论低、高频超声在输尿管结石诊断中可优势互补,组织谐波成像能显著提高二维图像质量,提高输尿管结石检出率,在输尿管中段结石诊断中有极高的应用价值,优于二维超声显像及CT扫描。     

彩超对输尿管结石的临床诊断意义

目的:观察彩色超声诊断输尿管结石的声像图表现特征,探讨彩超对输尿管结石的临床诊断价值,以逐渐提高输尿管结石的检出率。方法:采用回顾性分析方法,总结87例输尿管结石患者的二维超声检查及彩色多普勒超声检查资料。结果:本组左侧输尿管结石52例、右侧结石33例、双侧2例;结石大小为0.2cm×0.3cm~2.3cm×1.2cm,输尿管上段及壁内段共72例(75个结石),输尿管中段结石15例(16个结石);二维超声检出率为87.9%(80/91),加用彩色多普勒技术检查,检出率提高为95.6%(87/91),两种检查方法的检出率比较差异无统计学意义(字2=3.56008,P=0.059185)。结论:彩色超声检查输尿管结石可准确显示输尿管结石的位置、大小、数目、肾积水等情况,具有使用简便、操作简单、无创、可重复、价格低廉、检出率高等优点,是输尿管结石的首选检查方法。目的:观察彩色超声诊断输尿管结石的声像图表现特征,探讨彩超对输尿管结石的临床诊断价值,以逐渐提高输尿管结石的检出率。方法:采用回顾性分析方法,总结87例输尿管结石患者的二维超声检查及彩色多普勒超声检查资料。结果:本组左侧输尿管结石52例、右侧结石33例、双侧2例;结石大小为0.2cm×0.3cm~2.3cm×1.2cm,输尿管上段及壁内段共72例(75个结石),输尿管中段结石15例(16个结石);二维超声检出率为87.9%(80/91),加用彩色多普勒技术检查,检出率提高为95.6%(87/91),两种检查方法的检出率比较差异无统计学意义(字2=3.56008,P=0.059185)。结论:彩色超声检查输尿管结石可准确显示输尿管结石的位置、大小、数目、肾积水等情况,具有使用简便、操作简单、无创、可重复、价格低廉、检出率高等优点,是输尿管结石的首选检查方法。     

输尿管结石的超声综合诊断

目的探讨超声综合检查方法对输尿管结石的诊断价值.方法203例患者应用各种超声检查方法并结合临床症状对输尿管及其结石位置进行综合分析诊断.结果203例患者的输尿管结石及其周围解剖关系均得到清晰显示.结论超声综合检查方法可快速、清晰显示扩张的输尿管、结石及其周围解剖关系,可作为输尿管结石的首选诊断方法.     

超声检查在输尿管结石诊断中的应用

目的：分析超声检查在输尿管结石诊断中的临床价值。方法：对114例输尿管结石患者的临床资料进行分析和总结。结果：超声诊断输尿管结石的符合率为91％。结论：超声检查可以迅速而较准确地诊断输尿管结石。     

超声对输尿管中下段结石的诊断价值

目的:探讨超声对输尿管中下段结石的诊断价值。方法:通过对150例输尿管中下段结石超声检查的回顾性分析,采用探头加压、多切面显示、左右交替探测及利尿剂的使用等方法观测结石显示率。结果:150例患者中,超声诊断中段输尿管结石29例,占19.3%,下段输尿管结石121例,占80.7%。结论:超声检查输尿管中下段结石,应采用多种综合方法检测,可提高结石显示率。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石120例临床分析

目的探讨输尿管镜(URS)气压弹道碎石术治疗输尿管结石的方法及并发症的预防。方法回顾性分析120例采用URS气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床资料。结果采用URS气压弹道碎石术成功率92·5%(111/120),46周内结石全部排净,2例输尿管镜插入失败,3例结石冲回肾盂,2例输尿管穿孔,1例泌尿系感染,1例形成假道。结论URS气压弹道碎石治疗输尿管结石安全,可靠,创伤小,成功率高,并发症少。     

螺旋CT平扫重建诊断输尿管结石合并肾功能衰竭的应用价值

目的 评价螺旋CT平扫重建诊断输尿管结石并肾功能衰竭的价值.方法 回顾分析10例因输尿管结石并肾功能衰竭就诊病例的临床及影像学资料.双侧输尿管结石导致尿闭6例,孤立肾输尿管结石2例,一侧肾萎缩对侧输尿管结石2例.BUN:16.8～42.4 mmol/L,Cr:531～1025 μmol/L.10例均行CT平扫重建尿路成像、KUB、超声检查;其中4例行MRU检查.结果 10例平扫CT重建均明确诊断输尿管不同部位的结石,诊断符合率100%.KUB结石显影2例(20%).超声仅1例提示腹段输尿管内结石(10%).平扫CT三维重建诊断符合率明显高于KUB、超声、MRU,差别有显著性(P＜0.01).结论 非增强螺旋CT输尿管重建可获得良好的输尿管成像,在输尿管结石并肾功能衰竭的诊断方面具有重要的临床价值.     

多层螺旋CT非增强扫描对输尿管结石的诊断价值

目的评价多层螺旋CT非增强扫描对输尿管结石的诊断价值。方法30例患者,行腹盆部多层螺旋CT非增强扫描。输尿管成像方法为选取冠状面进行曲面重建。结果30例输尿管成像均清楚地显示输尿管,同时显示结石大小、形状、位置和输尿管梗阻扩张程度及范围。结论多层螺旋CT可全面、立体、直观地显示输尿管结石及梗阻扩张的程度,在诊断和鉴别诊断方面具有重要的临床价值。     

螺旋CT在急性输尿管结石诊断中的应用价值

目的 :探讨螺旋 CT对急性输尿管结石的诊断价值。方法 :对 2 8例急性输尿管结石患者的 CT表现进行分析。结果 :结石位于输尿管上端 2例 ,中段 4例 ,下段 2 2例 ,其中 18例位于输尿管膀胱入口处。 2 8例患者中 ,2 6例为单发 ,2例合并肾结石 ,全部患者合并不同程度肾盂积水及近段输尿管扩张。结论 :螺旋 CT扫描速度快 ,图像清晰、不遗漏小病灶 ,是急性输尿管结石安全、迅速、无创伤的有效诊断方法     

腹部CT影像中肠扭转的诊断

目的评价肠系膜血管旋涡征在腹部多排螺旋CT图像中的显示率及形态学特点,明确其作为肠扭转的特异性征象的诊断可靠性。方法回顾性分析行全腹部CT平扫和(或)三期增强扫描病例经影像学诊断具有肠系膜血管漩涡征的图像38例,对是否存在肠系膜血管漩涡征、漩涡征形态特点及伴随征象进行诊断分析,结合临床症状、手术结果等病史资料分析漩涡征对肠扭转的诊断价值。结果在38例病例中,CT均能发现肠系膜血管漩涡征,9例出现在肠扭转病例组(23.7%),均伴有较明显的肠管旋转。29例出现在非肠扭转病例组(76.3%),伴随征象包括肠管积液扩张(15例),肠粘连改变(9例),肿瘤性病变(5例),其中3例无伴随征象。结论肠系膜血管漩涡征并非肠系膜扭转的特异性征象,肠系膜血管漩涡征结合临床特征、伴随征象及三维重组图像分析有助于鉴别肠扭转与伴有漩涡征的非肠扭转病例。     

微创经皮输尿管镜与逆行输尿管镜治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效比较

目的：对比微创经皮输尿管镜与逆行输尿管镜治疗两种治疗方法在治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。方法方便选择2013年1月—2015年1月该院收治的220例嵌顿性输尿管上段结石患者并采用随机数字法将其分成观察组(110例)和对照组(110例),观察组患者采用微创经皮输尿管镜治疗方法,对照组采用逆行输尿管镜治疗方法,比较两组患者的结石清除率。结果治疗1个月后观察组的结石清除率为100%,对照组的结石清除率为91.14%,观察组明显高于对照组,住院费用明显低于对照组(P<0.05)。结论微创经皮输尿管镜治疗嵌顿性输尿管上段结石的结石清除率高,值得使用。     

小儿急性肠套叠的高频超声诊断分析

目的探讨高频超声对小儿急性肠套叠的诊断价值和临床意义。方法对临床可疑急性肠套叠的57例小儿患者行高频超声检查,对确诊者在超声引导下采用0.9%NaCl溶液灌肠复位治。结果 53例经高频超声准确诊断,彩超的符合率93.0%(53/57);漏误诊4例。特征性超声图像表现:"同心圆"征或"靶环"征,"套筒"征或"假肾"征等。经确诊患者成功行灌肠复位治疗。结论高频超声不仅是早期诊断小儿急性肠套叠的有效方法,还可指导其行灌肠复位治疗,有重要的价值,值得临床推广应用。     

输尿管镜结合钬激光治疗输尿管结石

目的：探讨输尿管镜结合钬激光治疗榆尿管结石的有效性和安全性.方法：回顾性分析2005年3月至2011年4月广东省梅州市人民医院收治的176例行输尿管镜结合钬激光治疗的输尿管结石患者的临床资料,其中输尿管上段结石67例,输尿管中段结石52例,输尿管下段结石57例.结果：结石完全清除率98.9％ （174/176）.单次碎石成功率为97.7％（172/176）,其中上段、中段、下段结石单次碎石成功率分别为97％ （65/67）、98％（51/52）、98％（56/57）.患者术中未出现输尿管穿孔、膀胱穿孔、黏膜撕裂等并发症,术后未出现感染、高热、梗阻性脓尿等并发症.术后随访8周至3个月,患者未出现输尿管狭窄.结论：输尿管镜结合钬激光碎石术安全、高效、并发症少.     

经腹壁超声、CT对囊型肝包虫病术前诊断及指导价值分析

目的分析经腹壁超声、CT对囊型肝包虫病术前诊断及指导价值。方法回顾性分析我院2018年4月至2019年4月收治的34例囊型肝脏包虫病患者的临床资料,比较腹壁超声和CT检查对囊型肝脏包虫病各型的诊断准确率;分析囊型肝脏包虫病各型的影像学特征。结果CT检查的诊断准确率(97.06%)显著高于腹壁超声检查(82.35%)(P<0.05)。CT表现:单囊型中2例呈双壁征;4例多囊型患者,3例可见蜂窝征;8例内囊破裂型中3例呈水蛇征,5例呈飘带征;实性改变型中4例可见钙化影。10例钙化型患者中,3例呈斑片状,5例呈圆曲状,2例呈花边状。腹壁超声表现:2例可见双壁征;3例可见蜂窝征,1例可见玫瑰花结征;8例内囊破裂型患者中,飘带征5例,水中百合花征3例;钙化型中6例呈弧形,4例呈锥形。结论腹壁超声检查及CT检查均可通过分型反映囊型肝包虫不同时期的病理变化,其中CT的总体诊断准确率高于腹壁超声,对囊型肝包虫的临床诊治具有指导价值。     

输尿管硬镜钬激光治疗输尿管上段结石41例临床分析

目的:优化输尿管硬镜钬激光的治疗方法,探讨其对输尿管上段结石的疗效。方法:回顾性分析2006年2月²014年4月540例输尿管硬镜钬激光碎石病例,选取2011年11月2014年4月540例输尿管硬镜钬激光碎石病例,选取2011年11月²012年10月输尿管上段结石行输尿管硬镜钬激光碎石病例15份(普通组)与2012年11月2012年10月输尿管上段结石行输尿管硬镜钬激光碎石病例15份(普通组)与2012年11月²014年4月输尿管上段结石行输尿管硬镜钬激光碎石病例26份(实验组)对比。结果:普通组一期手术成功率53.3%(8/15),实验组一期成功率92.3%(24/26)。结论:针对输尿管上段结石,通过筛选合适病例、采用全麻充分肌松、50 ml注射器手动低压灌注、手术时加用利尿剂、提高壁内段进镜手术技巧及改良碎石方法等优化方式能明显提高输尿管镜下钬激光碎石的成功率。