国产吻合器在食管癌和贲门癌手术中的应用

目的　总结管状消化道吻合器在食管癌和贲门癌根治术中应用的临床经验。方法　对 4 14例食管癌和贲门癌患者使用WGW弯管形吻合器行机械吻合。结果　无手术死亡 ,吻合失败 9例 ,发生并发症 2 6例 ,吻合口瘘发生率 0 75 % ,吻合口狭窄发生率 4 83%。结论　机械吻合可减少吻合口瘘的发生率 ,熟练掌握国产吻合器的使用可减少并发症的发生。     

一次性国产机械吻合器在食管癌和贲门癌术中的应用体会(附86例报告)

目的:评价国产一次性机械吻合器在手术中的应用价值.方法:我们采取国产管状吻合器行食管癌、贲门癌切除消化道重建86例.结果:吻合口瘘1例,吻合口狭窄3例,严重反流1例.结论:一次性国产吻合器在食管癌贲门癌手术中使用有很高的价值,省时、方便安全.     

食管胃机械吻合治疗食管癌43例

目的:总结管状吻合器在食管癌根治术中食管胃机械吻合的应用方法及使用要点.方法:分析43例食管癌常规手术切除病灶后使用管状吻合器行胸内食管胃机械吻合.结果:43例食管癌根治术后吻合口瘘1例,无吻合口狭窄及出血.结论:食管胃机械吻合方法的使用,与常规手工吻合相比,降低了吻合口瘘、狭窄、出血的发生率,并使胸膜顶吻合变得相对容易,手术效果较为满意.     

管状吻合器在食管外科中的应用

目的对1200例食管癌、贲门癌、食管良性病变切除后应用管状吻合器的手术效果进行分析.方法食管胃颈部吻合4例,胸内吻合1116例.结果术后发生吻合口瘘11例(0.91%),颈部及超胸顶吻合无吻合口瘘发生.前8年胸内吻合口瘘发生率为 2.32%,吻合口狭窄3.1%;近12年胸内吻合口瘘发生率为0.33%,吻合口狭窄占1%;进口吻合器吻合口瘘发生率为0.86%,吻合口狭窄6.9%.所有吻合口狭窄经扩张均恢复正常饮食.结论机械吻合是减少胸内吻合口瘘的有效方法之一.     

吻合器在食管癌和贲门癌手术中的应用

目的 探讨管状吻合器在食管癌和贲门癌手术中的应用。方法 对应用常州产ＧＷ－Ｉ型管状吻合器手术治疗的２１０例食管癌和贲门癌的临床资料进行回顾性分析。结果 并发胸胃穿孔１例,中、重度吻合口狭窄２例,均治愈,无吻合口瘘发生。结论 吻合器操作简便,吻合牢固,污染少,合理,正确地使用可明显降低食管癌和贲门癌患者术后吻合口的并发症。     

机械吻合器在162例食管癌和贲门癌手术中的应用体会

目的探讨消化道圆形吻合器在食管癌和贲门癌手术中的应用。方法回顾性分析2004年8月至2009年8月162例分别用消化道圆形吻合器进行吻合的食管癌和贲门癌患者的临床资料。结果术后吻合口狭窄3例(1.9%),经扩张后均恢复正常饮食,吻合口瘘致死亡1例(0.6%)。结论机械吻合操作是减少食管癌和贲门癌手术术后并发症,特别是术后吻合口瘘的有效方法之一。     

管状消化道吻合器在食管癌和贲门癌的临床应用(附290例报告)

胸内食管胃吻合口瘘是食管癌和贲门癌切除术后的严重并发症。随着手术操作技术的熟练和吻合方法的改进,吻合口瘘的发生率已有所下降。近十年来国内外已创制出管状消化道吻合器,以机械方法代替手工缝合,在防止吻合口瘘的发生上也起到一定的作用。     

管型吻合器在食管癌和贲门癌手术中的应用

目的:总结管型吻合器在食管癌和贲门癌根治术中应用的经验。方法:对369例食管癌和贲门癌患者使用WGW-B型一次性管型吻合器进行食管胃(或空肠)吻合术。结果:全组无手术死亡,无吻合口瘘发生,发生吻合口狭窄5例(1.36%);吻合口出血3例(0.81%);胃食管返流3例(0.81%)。结论:在食管癌和贲门癌根治术中,管型吻合器的应用简化了手术操作程序,且可靠、安全、省时,能明显降低吻合口瘘等并发症的发生。     

管状吻合器在食管外科中的应用

目的：对1200例食管癌、贲门癌、食管良性病变切除后应用管状吻合器的手术效果进行分忻。方法：食管胃颈部吻合4例，胸内吻合1116例。结果：术后发生吻合口瘘11例(0．91％)，颈部及超胸顶吻合无吻合口瘘发生。前8年胸内吻合口瘘发生率为2．32％、吻合口狭窄3．1％；近12年胸内吻合口瘘发生率为0．33％，吻合口狭窄占1％；进口吻合器吻合口瘘发生率为0．86％，吻合口狭窄6．9％。所有吻合口狭窄经扩张均恢复正常饮食。结论：机械吻合是减少胸内吻合口瘘的有效方法之一。     

消化道管状吻合器在食管癌贲门癌手术中的应用

应用上海产 Ｇ Ｆ－ １ 型管状消化道吻合器对３９２ 例食管癌和贲门癌切除术后行机械吻合，其中主动脉弓上吻合１６２ 例，弓下吻合２３０ 例。术后发现与机械吻合有关的并发症，胸内吻合口瘘发生率０７７ ％ （３／３９２） ，吻合口狭窄发生率０７７ ％ （３／３９２） ，经内窥镜扩张后恢复正常。     

机械吻合在食管癌与贲门癌术中的应用

对114例食管癌及贲门癌行食管胃机械吻合术,其中弓上吻合28例,弓下吻合86例,取得了良好效果。认为:机械吻合能减少吻合口瘘的发生率;在残胃贲门癌切除后余胃食管再吻合术中,机械吻合是安全、可靠的;并对吻合器应用过程中的几个问题进行了讨论。     

管状消化道吻合器在食管—胃吻合术中的应用

应用管状消化道吻合器为61例食管癌或贲门癌病人施行肿癌切除、食管胃吻合术。主动脉弓下吻合32例,主动脉弓上吻合29例。发生吻合口瘘1例,吻合口狭窄1例。本文介绍了器械吻合的手术方法,并重点讨论减少吻合口狭窄及吻合口瘘的措施。     

一次性国产吻合器在食管和贲门癌手术中的应用

目的探讨一次性国产吻合器在食管和贲门癌手术中的临床疗效。方法将食管癌和贲门癌205例患者随机分为吻合器组,手工吻合组。吻合器组患者术中应用常州WH-Y型一次性圆型吻合器吻合,手工吻合组常规手工吻合。比较两组手术时间、吻合口瘘发生率及吻合口狭窄率。结果吻合器组平均手术时间102.5min,无吻合口瘘发生,吻合口狭窄率为0.80%,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论一次性国产吻合器吻合在食管和贲门癌手术中安全可靠、疗效确切,可缩短手术时间,减少术后吻合口瘘及吻合口狭窄率。     

机械吻合在食管癌贲门癌术中的临床应用

目的：探讨吻合器在食管癌贲门癌机械吻合中的临床应用。方法：回顾性分析226例食管癌贲门癌患者采用国产吻合器施行食管胃机械吻合术的临床资料。结果：全组226例食管胃吻合均1次完成,术后发生吻合口狭窄3例,吻合口瘘2例,房颤2例,肺部感染3例,无手术死亡。结论：机械吻合安全可靠,减少术后并发症发生。     

管状吻合器在颈部食管胃吻合术中的应用体会

目的 探讨食管中上段癌切除颈部吻合时管状吻合器的使用方法及应用体会。方法 2007年1月～2009年10月对85例食管癌患者行食管癌根治术,食管胃颈部器械吻合,改进了管状吻合器在颈部的操作步骤,采用反插法安置管状吻合器。结果 全部患者无手术死亡,吻合口瘘1例（1.2%）,吻合口狭窄4例（4.7%）,经扩张后好转。结论 改进后的管状吻合器颈部吻合技术操作方便,安全有效,可减少手术并发症。     

机械吻合器在366例食管和贲门癌手术中的应用

目的:通过对366例食管、贲门癌切除后进行机械吻合的患者进行总结,评价消化道圆形吻合器在临床的应用.方法:2000年8月至2005年11月期间应用圆形吻合器对235例食管贲门癌切除后进行机械吻合,并统计外院131例,总结吻合口瘘及吻合口狭窄并发症发生率.结果:本组366例机械吻合术后出现吻合口瘘3例,总的发生率为0.82%(3/366),均为胸内吻合口瘘, 死亡1例.发生术后吻合口狭窄3例(0.82%),均予胃镜下行扩张.术中吻合出现器械故障4例,发生率1.09%(4/366).术后进食轻度不适感187例(51.09%).结论:消化道机械吻合器在上消化道重建手术中是安全可靠的,能有效降低术后吻合口瘘的发生.     

食管胃颈部吻合术中吻合器的应用体会

目的:探讨颈部食管胃吻合时管状吻合器的使用方法.方法:回顾分析48例食管癌患者作食管癌根治术并用管状吻合器进行食管胃颈部吻合的经验.结果:术后吻合口瘘2例,因肺部感染死亡1例;术后吻合口狭窄3例,经扩张后好转.结论:颈部食管胃吻合术中使用管状吻合器具有很好的临床应用价值.     

预防食管癌手术胸内食管胃吻合口瘘的临床观察

目的预防食管癌手术的胸内食管胃吻合口瘘,为食管癌手术治疗提供有效吻合方法。方法将712例食管癌患者随机分为吻合器组387例和对照组325例。吻合器组采用吻合器进行机械吻合;对照组采用常规手工丝线缝合吻合。观察两组的手术情况和术后并发症情况,并进行统计学分析。结果两组均成功手术切除食管恶性肿瘤。吻合器组平均手术时间(153.7±49.0)min;对照组平均手术时间(189.5±56.1)min。吻合器组的手术时间显著低于对照组(P<0.05)。吻合器组术的首次吻合成功率97.16%。两组术后均未出现死亡病例。对照组术后并发症发生率14.46%(47/325);吻合器组术后并发症发生率9.56%(37/387)。吻合器组的术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。对照组术后吻合口瘘发生率2.46%;吻合器组术后吻合口瘘发生率0.78%。吻合器组的吻合口瘘发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论采用吻合器机械吻合术治疗食管癌操作简便,可缩短手术时间,减少术后吻合口瘘的发生率。     

89例贲门癌机械缝合后6例吻合口漏的分析

目的探讨在贲门癌切除术中使用吻合器机械缝合重建消化道术后吻合口漏发生的原因,以提高预防和治疗水平.方法对2001年4月～2004年10月间89例贲门癌切除中使用吻合器行消化道重建的病例进行回顾性地分析.结果术后发生吻合口漏6例,发生率为6.7%.其中5例为经腹贲门癌切除术后腹腔吻合口漏,1例为经胸贲门癌切除术后胸内吻合口漏.6例吻合口瘘均治愈.结论吻合器使用不熟练是导致吻合口瘘的重要原因,通过积极治疗能有效地降低吻合口漏死亡率.     

带蒂大网膜在食管癌贲门癌手术中的应用体会

目的:探讨带蒂大网膜在食管癌,贲门癌手术中的应用。方法:回顾手术患者563例,贲门癌共144例,食管癌共419例。术中胃机械吻合后带蒂大网膜包埋吻合口,间断缝合网膜三针予以固定,以防网膜滑脱。结果:发生吻合口瘘4例,发生率为0.7%,吻合口狭窄56例,发生率为10%。结论:食管癌、贲门癌术中行食管、胃机械吻合后采用带蒂大网膜包埋吻合口可以有效的预防和减少术后并发症的发生,是一种值得借鉴的手术方式。