泮托拉唑静脉滴注治疗急性上消化道出血的疗效

目的 :观察静脉滴注泮托拉唑治疗急性上消化道出血的疗效。方法 :将 70例病人分为 2组 :泮托拉唑治疗组 4 0例 ,静脉滴注泮托拉唑 4 0mg ,q 12h ,持续 2～ 3d ,出血停止后均予泮托拉唑胶囊4 0mg ,po ,qd维持。雷尼替丁对照组 30例 ,静脉滴注雷尼替丁 15 0～ 2 0 0mg ,q 12h ,持续 2～ 3d ,出血停止后均予以雷尼替丁 30 0mg ,po ,qd维持。结果 :泮托拉唑治疗组有效率 92 % ,止血时间 (1.6±0 .5 )d ,再出血率 3% ,明显优于雷尼替丁对照组[分别为 6 7% ,(2 .5± 0 .6 )d和 2 0 % ],均P <0 .0 5。结论 :静脉滴注泮托拉唑是治疗急性上消化道出血有效、安全的药物 ,尤其适用于中、重度出血的病人     

磷酸铝凝胶联合泮托拉唑及凝血酶治疗上消化道出血疗效观察

目的:观察磷酸铝凝胶联合泮托拉唑、凝血酶治疗上消化道出血的临床效果.方法:选取上消化道出血住院病人80例,随机分为两组.治疗组40例,给予泮托拉唑40 mg静脉滴注,2次/日,磷酸铝凝胶20 g口服,3次/日;凝血酶1～2 kU溶于生理盐水20 ml中口服,日3次.对照组40例,给予泮托拉唑40 mg静脉滴注,2次/日,凝血酶1～2 kU溶于生理盐水20 ml中口服,3次/日.结果:治疗组总有效率97.5%,明显高于对照组85%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:磷酸铝凝胶联合泮托拉唑、凝血酶对于上消化道出血的疗效优于应用泮托拉唑加凝血酶.     

泮托拉唑治疗消化性溃疡急性上消化道出血32例

目的观察泮托拉唑治疗消化性溃疡导致的上消化道出血的疗效。方法将60例消化性溃疡并发上消化道出血的患者分为两组,治疗组32例静脉滴注泮托拉唑40mg,对照组28例静脉滴注雷尼替丁50mg,均为12h给药1次,疗程3～5d.结果治疗组有效率达96．87％,对照组有效率为78．57％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论泮托拉唑治疗消化性溃疡上消化道出血疗效显著。     

注射用泮托拉唑治疗上消化出血临床观察

目的观察注射用泮托拉唑治疗上消化道出血的临床效果及安全性。方法将79例上消化道出血患者随机分为治疗组40例和对照组39例,两组分别给予注射用泮托拉唑40mg和注射用雷尼替丁100mg静脉滴注,2次/d,疗程3天。观察两组临床症状改善情况、止血效果及不良反应。结果治疗组和对照组止血显效率分别为47%和26%,总有效率分别为95.5%和70%,治疗组的临床疗效明显优于对照组。结论注射用泮托拉唑治疗上消化道出血疗效肯定且不良反应少。     

奥曲肽联合泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血36例

目的 探讨奥曲肽联合泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效.方法 将72例患者随机均分为两组,在常规综合治疗的基础上,治疗组予奥曲肽0.1mg稀释后静脉注射,然后以25～50μg/h的速度维持静脉滴注24～72 h,同时予泮托拉唑40mg加入生理盐水100mL中静脉滴注,2次/d;对照组仅予泮托拉唑40mg加入生理盐水100mL中静脉滴注,2次/d.结果 治疗组总有效率为91.67%,对照组总有效率为72.22%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05).结论 奥曲肽联合泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血疗效显著,值得临床推广.     

注射用泮托拉唑联合立止血治疗上消化道出血的临床疗效观察

目的探讨泮托拉唑联合立止血治疗上消化道出血的临床疗效。方法选择本院2006年12月至2008年12月上消化道出血或既往有上消化道出血80例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用氨甲苯酸0．6g静脉注射,10次／d,雷尼替丁0．15g,静脉滴注,2次／d,疗程3d。治疗组应用立止血1KU静脉注射,2次／d,泮托拉唑40mg,2次／d,疗程3d。观察两组的临床疗效。结果治疗组治疗后显效21例,有效13例,无效2例;对照组治疗后显效14例,有效9例,无效11例。两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论泮托拉唑联合立止血治疗上消化道出血,疗效显著,值得临床借鉴。     

泮托拉唑联合立止血治疗上消化道出血38例

目的 观察泮托拉唑联合立止血治疗上消化道出血的临床疗效.方法 将76例上消化道出血患者随机分为治疗组和对照组,各38例.治疗组予生理盐水100mL+泮托拉唑40 mg静脉滴注、2次/d,同时给予立止血1 kU肌肉注射、3次/d.对照组予生理盐水100mL+法莫替丁20 mg、静脉滴注,2次/d,同时给予云南白药0.5 g+冷开水20 mL口服,每4 h给药1次.以7 d为1疗程.结果 治疗组和对照组的显效率和总有效率分别为71.05%和36.84%,92.11%和78.95%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05).结论 泮托拉唑联合立止血治疗上消化道出血,止血迅速,疗效显著且经济安全,值得临床推广使用.     

泮托拉唑治疗消化性溃疡并消化道出血效果的临床观察

目的比较泮托拉唑和雷尼替丁治疗消化性溃疡并上消化道出血的临床治疗效果。方法把84例患者随机分成治疗组和对照组,两组均予以补液、纠正休克、禁食、口服凝血酶及氨基己酸4g/d治疗,治疗组静脉用泮托拉唑40mg/d,对照组静脉用雷尼替丁2g/d。结果治疗组治疗24h止血率为85.71%,对照组治疗24h止血率为73.81%,二者之间的差异无统计学意义(χ2=1.84,P>0.05)。治疗组开始起效的时间为(3.6±1.2)h,出血停止时间为(6.8±1.6)h;对照组开始起效的时间为(7.7±3.2)h,出血停止时间为(13.6±6.1)h,二者平均值之间的差异均具有统计学意义(前者t=7.13,后者t=17.34,P均<0.05)。结论泮托拉唑治疗消化性溃疡并消化道出血优于雷尼替丁,值得基层医院推广使用。     

泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床观察

目的 观察泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的效果.方法 78例消化性溃疡合并出血患者按治疗方法分为泮托拉唑组45例和奥美拉唑组33例,2组均给予常规治疗,泮托拉唑在常规治疗的基础上给予泮托拉唑40mg＋0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注,奥美拉唑组在常规治疗的基础上给予奥美拉唑40mg＋5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,观察2组临床效果.结果 泮托拉唑组和奥美拉唑组总有效率均为100%,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血安全、有效.     

上消化道出血应用泮托拉唑治疗的临床价值观察

目的 探讨泮托拉唑对上消化道出血的临床应用价值并评价疗效及安全性.方法 选择2009年1月-2012年10月在我院消化内科接受治疗的上消化道出血患者120例,根据用药情况随机分为泮托拉唑组和法莫替丁组,每组60例.泮托拉唑组患者使用100ml 0.9%氯化钠溶液溶解40mg泮托拉唑,静脉滴注40min,2次/d,治疗5d.法莫替丁组患者使用100ml 0.9%氯化钠溶液溶解20mg法莫替丁,静脉滴注40min,2次/d,治疗5d.对两组患者的生命体征和病情进行观察,记录药物不良反应.结果 药物静脉滴注3d之内,泮托拉唑组55例患者止血（91.7%）,法莫替丁组患者止血21例（35.0%）;4～5d止血两组分别是3例（5.0%）、8例（13.3%）.泮托拉唑组止血的总有效率比法莫替丁组高,差异有统计学意义（P＜0.05）.泮托拉唑组不良反应患者2例（3.3%）,法莫替丁组19例（31.7%）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 泮托拉唑从药物经济学比较来看,泮托拉唑是治疗消化性溃疡所致上消化道出血安全、有效、经济的药物,应予临床推广应用.     

脑出血并发急性肾功能损害的原因分析

研究脑出血并发急性肾功能损害病人病死率及其发生原因。方法收集１９６例脑出血病人,其中９２例并发急性肾功能损害者作为Ａ组,与１０４例无肾损害者作为Ｂ组进行对照组。结果Ａ组死亡３６例,病死率３９．１％;Ｂ组死亡８例,病死率７．６９％,二者差异有显著意义（ｘ＾２＝２７．５６５,Ｐ〈０．０１）具有糖尿病病史者百分比,Ａ组明显高于Ｂ组。兵脑出血发生率,Ａ组明显高于Ｂ组（０．０５〉Ｐ〉０．０１）。出血量,Ａ组     

31例自发性脑出血继续出血的临床研究

目的探讨自发性脑出血后继续出血的发生时间、影响因素、防治及预后。方法对214例脑出血患者进行动态CT观察，并结合临床进行分析。结果继续出血发生率约为14．49％，且多发生在病后24h内；继续出血与收缩压过高、出血部位、血肿形态有关，长期饮酒肝功能损害等因素亦增加其发生率；部位以丘脑及壳核多见。结论继续出血可导致病情加重，增加死亡率。     

颅内血肿微创清除术治疗脑出血40例疗效分析

目的探讨颅内血肿微创清除治疗方法及疗效.方法 40例脑出血患者采用颅内血肿微创清除术治疗,30例脑出血患者采用单纯内科治疗,观察发病4周后临床神经功能缺损程度,分析微创清除术的适应证、并发症等.结果颅内血肿微创清除术治疗组临床神经功能缺损程度评分较单纯内科治疗组明显降低(P＜0.05).结论颅内血肿微创清除术治疗脑出血疗效较好,创伤小,操作简单安全.     

脑出血继续出血的影响因素分析

目的:探讨脑出血继续出血的影响因素和发病时间、发生率、临床表现及预后。方法:309例脑出血患者进行动态CT检查,对血肿净增比例≥33%以上者,结合临床表现进行影响因素的分析。结果:脑出血继续出血发生高峰在6~12 h之间,24 h后发生率显著降低;在血压升高、患伴发疾病者明显多于对照组(P<0.005,P<0.001);丘脑部位血肿、不规则血肿易发生继续出血。年龄、性别、长期饮酒两组比较差异无显著性。结论:血压、肾功能异常、糖尿病、止凝血功能异常、长期服用阿司匹林是脑出血继续出血的重要危险因素,与出血部位、血肿形态有显著相关性,与年龄、性别无关。     

老年人高血压脑出血患者继续出血134例分析

目的探讨老年人高血压脑出血患者继续出血的发生率、发生时间及相关因素与预后关系。方法对134例老年人高血压脑出血患者的动态头颅CT检查结果进行分析,对首次CT检查时间、血肿部位、血肿量及病程中的血压变化、发病前是否伴有糖尿病史和癫痫发作史进行对比分析。结果 134例老年人高血压脑出血有继续出血42例,发生率31.3%,其中27例(64.3%)发生于发病后24 h以内,10例(23.8%)发生于24~72 h,3例(7.1%)发生于72～168 h,2例(4.7%)发生于168 h以后;血肿量21～30 ml者继续出血的发生率最高,脑叶血肿及血肿破入脑室者易继续出血;病程中有持续性高血压、癫痫发作及发病前有糖尿病史者继续出血的发生率较高。结论老年人高血压脑出血患者近1/3有继续出血发生;首次CT检查时间在24 h内,尤其是血肿量为21～30 ml和脑叶出血者,继续出血的发生率较高;病程中有持续性高血压,伴有糖尿病史及癫痫发作史与继续出血密切相关。有继续出血及有相关并发症时预后不良。     

38例高血压脑出血术后再出血临床分析

目的 探讨高血压脑出血手术后再出血的原因及防治措施。方法 对234例小骨窗开颅清除高血压基底节区血肿的病例进行临床资料总结。结果 高血压脑出血术后再出血发生率16．2％(38／234)，死亡率47．4％(18／38)；再出血的主要临床表现为意识障碍加深及瞳孔变化，手术后血压仍持续增高且波动幅度大；89．5％(34／38)再出血发生在手术后24小时内。结论 再出血的主要原因为手术中止血不彻底以及手术后血压高且波动幅度大。术中妥善的止血和术后保持血压平稳是避免和减少再出血的关键因素。     

高血压脑出血继续出血32例临床分析

目的 :探讨高血压脑出血继续出血的原因、临床表现以及诊断和治疗。方法 :2 73例患病后 2h～ 2 4h内经头颅CT扫描确诊为高血压幕上脑出血 ,于病后 2d～ 14d复查头颅CT ,采用多田氏公式计算血肿体积 ,继续出血的判断标准为血肿体积净增 3 3 %以上。发现 3 2例为继续出血定为观察组 ,另 2 4 1例为对照组。结果 :高血压脑出血继续出血的发生率为 11.5 % ,主要表现为临床症状持续恶化者占 84 .4 % ,血压持续增高者占 87.5 %。其发病除与血压增高有关外 ,还与凝血功能障碍、出血位于深部以及血肿形态不规则有关。结论 :高血压脑出血存在继续出血 ,是病情加重的主要原因 ,应对可能发生急性出血的患者及早复查头颅CT ,积极治疗。     

奥美拉唑注射液预防脑出血患者合并上消化道出血的疗效观察

目的 观察奥美拉唑注射液预防脑出血合并上消化道出血的临床疗效.方法 脑出血患者37例,随机分为治疗组(17例)和对照组(18例),对照组患者给予常规药物降低颅压,控制脑水肿和血压,维持电解质平衡;应用止血剂、抗生素等对症治疗;治疗组在对照组基础上应用奥美拉唑40 mg静推,2次/d,共14d,治疗结束后评价两组并发上消化道出血的发生率以及患者的急性期病死率.结果 治疗组和对照组并发上消化道出血的发生率分别为5.88％、33.33％,两组比较有统计学差异(P＜0.01),急性期病死率分别为11.76％、44.44％,两组比较有统计学差异(P＜0.01).结论 奥美拉唑注射液不仅可以大大降低脑出血并发上消化道出血的发生率,而且可以明显降低患者急性期的死亡率.