痔科外洗方加快肛门病术后康复的疗效观察

肛门病术后肿胀、疼痛反应与康复有着很重要的关系 ,其持续时间的长短 ,直接影响患者术后康复期间的生活质量 ,加快术后肿胀的消退、减轻疼痛和持续时间 ,为术者所努力和患者所希望的 ,我们采用中医科夏祖宝主任医师自拟外洗方坐浴 ,收到了很好的效果。兹报如下 :1　一般资料　自 1 998年 6月至 1 999年 6月 ,共收治1 39例 ,分为治疗组和对照组 2组 :治疗组 1 0 8例 ,男性60例 ,女性 4 8例 ;年龄 2 0岁以下 1人 ,2 1～ 30岁 7人 ,31～ 4 0岁 2 2人 ,4 1～ 50岁 3人 ,51～ 60岁 2 5人 ,61～70岁 1 6人 ,70岁以上 6人 ;平均住院时日混合痔内扎…     

先天性肛门闭锁术后肛门畸形的手术治疗体会

1992年至1998年我院对8例先天性肛门闭锁术后肛门畸形患儿进行手术治疗,取得较好疗效,现报告如下:1　临床资料8例患儿中年龄6个月～7岁,男5例,女3例。肛门前移5例,肛门疤痕厚度>1cm的3例,其中肛口直径<0.8cm的3例,直径1cm左右的5例。均有排便不畅,次数增多,量少,肛口溢污粪不能自制等症状。2　治疗方法术前3d开始口服庆大霉素2万u～4万u/d,5%甲硝唑溶液清洗肛门2～3次/d,常规消毒铺巾,氯氨酮麻醉下,用5%聚维酮碘溶液消毒肛门。对肛门前移,肛口直径1cm左右的患儿采用术式为肛门后梭形切口,切除肥厚疤痕组织,带蒂皮瓣转移植入加肛门前方外括约…     

臭氧治疗仪治疗肛门病术后300例临床分析

目的：观察臭氧冲洗对肛门病术后伤口愈合的临床疗效。方法：将300例患者随机分成治疗组200例,对照组100例。治疗组于手术后第2天开始行臭氧冲洗伤口,每次5 min;对照组术后、每次排便后用0.02%高锰酸钾溶液1 000 mL坐浴5 min。2组均予坐浴后创面换药,每日1次,连续7 d。结果：治疗组术后首次排便和第5、7天的疼痛评分显著低于对照组,肛门坠胀评分、肛缘水肿平均积分、住院时间显著低于对照组。结论：臭氧冲洗防治肛门病术后并发症安全有效,疗效优于高锰酸钾坐浴。     

一次性根治术配合中药坐浴治疗肛周脓肿150例分析

肛周脓肿传统治疗方法主要是切开引流 ,但大部分后遗肛瘘 ,还须行 2次手术进行治疗。我院自 1997年以来 ,采用 1次性根治术配合术后中药坐浴治疗肛周脓肿 15 0例 ,无 1例发生肛瘘 ,皆 1次治愈 ,现介绍如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 85例 ,女 65例 ;年龄最大者 75岁 ,最小者 14岁 ,平均为 4 2 4岁。其中坐骨直肠间隙脓肿 83例 ,皮下脓肿 2 4例 ,粘膜下脓肿 10例 ,肛门后深间隙脓肿 2 5例 ,骨盆直肠间隙脓肿 3例 ,后位马蹄形脓肿 5例。1 2　治疗方法 :病人取肘膝位或截石位 ,术野常规消毒 ,局麻或骶麻生效后 ,检查肛管情况 ,确定脓…     

减张切口和硝矾洗剂坐浴防治混合痔术后肛门水肿的临床研究

目的:观察术中减张切口、术后硝矾洗剂坐浴,防治混合痔外剥内扎术后肛门水肿的临床疗效.方法:对200例实施混合痔外剥内扎术病例按随机数字表法分为两组,治疗组103例,采用术中减张切口、术后硝矾洗剂坐浴；对照组97例,采用术后1∶5000高锰酸钾坐浴.观察两组术后肛门水肿、水肿机化等情况.结果:治疗组术后水肿及水肿机化发生...     

一次性根治术治疗肛周脓肿疗效观察

目的:探讨治疗肛周脓肿的有效方法.方法:65例患者均采用一次性根治术加中药坐浴的治疗方法.结果:一期愈合62例,需二次手术3例.术后随访1-2 a,肛门括约肌功能良好,2例遗有轻度肛门畸形,无肛门失禁.结论:一次性根治术并配合中药坐浴治疗肛周脓肿,疗效好,无并发症和后遗症,使患者免于二次甚至多次手术痛苦.     

外剥内扎手术及中药坐浴治疗混合痔328例疗效分析

我科自 1997年 5月～ 2 0 0 2年 5月共收治混合痔 32 8例。男性 2 10例 ,女性 118例 ;年龄 2 4岁～ 72岁 ,病程 1年～ 10年。均采用剥内扎手术及中药坐浴治疗 ,住院 5天～15天 ,愈合时间 2周～ 3周。经随访 2年～ 3年 ,无 1例复发 ,且无肛门狭窄。治愈率达 10 0 %。1　治疗方法左侧卧位并稍前倾 ,右下肢屈髋屈膝 90° ,充分暴露肛门。常规消毒 ,辅无菌巾。采用骶管麻醉或局部麻醉。麻醉成功后 ,手法扩肛使肛门括约肌松驰 ,可顺利容纳四指 ,痔核即可显露。于齿线下 0 4ｃｍ～ 0 6ｃｍ处沿痔边缘作放射状的梭形切口。若外痔部分为曲张静脉 ,…     

中药联合激光坐浴防治Ⅲ～Ⅳ期混合痔术后并发症的疗效观察

目的观察中药联合激光坐浴防治Ⅲ～Ⅳ期混合痔术后并发症的疗效。方法将128例Ⅲ～Ⅳ期混合痔患者随机分为观察组和对照组,每组64例。两组均行混合痔外剥内扎术治疗,观察组术后给予中药联合激光坐浴,对照组术后给予单纯激光坐浴,疗程均为7 d。观察两组患者坐浴前后肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀情况以及术后住院时间、创面愈合时间。结果观察组术后住院时间、创面愈合时间均短于对照组(均P<0.05);治疗7 d后,观察组肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀评分均低于对照组(均P<0.05)。结论Ⅲ～Ⅳ期混合痔术后给予中药联合激光坐浴可有效减轻患者术后疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀感,缩短住院时间及创面愈合时间。     

参黄洗剂坐浴在肛门尖锐湿疣CO2激光术后的护理观察

目的 观察参黄洗剂坐浴在肛门尖锐湿疣CO2激光术后的作用。方法将106例肛门尖锐湿疣CO2激光治疗术后的患者随机分为两组,治疗组53例常规治疗配合参黄洗剂泡洗坐浴,对照组53例予常规治疗,对两组伤口创面愈合及术后复发情况进行比较,总结疗效。结果两组差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论参黄洗剂能促进创面愈合,降低肛门尖锐湿疣复发率。     

混合痔术后肛泰软膏联合特定电磁波治疗90例疗效观察

目的:观察混合痔术后肛泰软膏联合特定电磁波治疗的疗效。方法:将180例混合痔术后患者随机分为观察组和对照组,每组90例。2组术后均常规给予抗感染治疗及用1∶5 000高锰酸钾溶液坐浴15～20min,2次/d,观察组术后次日起每日坐浴后伤口涂抹肛泰软膏并给特定电磁波照射治疗。结果:观察组术后伤口水肿、疼痛减轻,伤口愈合时间缩短,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.025,P<0.001)。结论:混合痔术后采用肛泰软膏联合特定电磁波照射治疗效果好。     

中药坐浴治疗肛门疾患174例

肛门疾病是临床常见病 ,多发病。为了寻找较好的治疗方法 ,我们采用中药肛疾康液局部坐浴薰洗 ,并与高锰酸钾液(PP液 )的疗效进行对比 ,疗效显著 ,现总结如下。1　临床资料1.1　病例选择　本组病例 2 6 0例 ,均按 1994年国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》[1] 诊断。门诊观察 14 5例 ,病房观察 115例 ;男 16 6例 ,女 94例 ;内痔 38例 ,外痔 (炎性、血栓性 ) 2 9例 ,混合痔 39例 ,肛门裂 2 5例 ,肛窦炎 8例 ,肛瘘(急性炎症期 ) 18例 ,痔瘘术后 10 3例。年龄 9～ 70岁 ,平均4 1岁 ;病程最长 2 2年 ,最短 3天。1.2　排除对象　年龄在 9…     

肛裂术后11例分析

临床上肛裂手术方法很多 ,目前没有通用的有效方法。其术后常出现复发、肛门功能不良 ,究其原因是肛裂病因及因素是多方面的 ,并发的病理改变是复杂的。本文对 11例术后复发及肛门功能不良原因做以分析。1　临床资料本组 11例中 ,男 5例 ,女 6例。年龄 16～ 5 4岁。均采取手术治疗 ,其结果见表 1。表 1　 11例肛裂术后疗效创口愈合(周 )复发 锁孔样畸形漏液漏气合并乳头肥大及哨兵痔肛门控制力减弱强力扩肛术 2～ 3 3 2后位括约肌切断术 3～ 4 2 2 2 42　讨论扩肛后可以使括约肌松弛、减轻或消除痉挛 ,局部血液循环改善 ,不足之处在于随着扩…     

亚甲蓝改善肛肠术后疼痛的临床观察

痔、肛瘘、肛裂是肛肠科常见疾病 ,目前仍以手术治疗为主。因肛门周围神经末梢丰富及肛门结构和功能的特殊性 ,致肛门病术后疼痛剧烈 ,使很多患者因惧怕疼痛而放弃治疗。我科采用亚甲蓝用于肛肠术后止痛 ,取得了良好效果 ,现报告如下。临床资料与方法　 1 998年 8月～ 2 0 0 2年 8月对肛门手术患者 1 5 6例进行观察 ,其中混合痔Ⅱ期 3 4例、Ⅲ期 2 3例、低位肛瘘 3 0例、肛裂 4 5例、血栓外痔 2 4例。男 69例、女 87例 ;年龄 1 4～ 62岁 ,平均 3 5岁。混合痔手术采取外剥内扎术 ,手术切口为 1～ 4个 ;肛瘘行一次切开根治术 ,手术切口 1～ 2…     

肌肉联合移植治疗小儿大便失禁

目的：探讨小儿大便失禁的手术治疗方法。方法：本组小儿大便失禁21例,男16例,女5例。年龄6～12岁。均采用双侧髂腰肌加强盆底肌、股薄肌肛门成形术治疗。术后禁食4～5 d,切口暴露,随时清除创口和肛门分泌物,保持肛门处清洁。术后3周开始肛门功能训练。结果：术后随访6个月～4 a,18例无污粪,3例稀便时有污粪。临床评分5～6分,客观评分4～5分。结论：肌肉联合移植是治疗小儿大便失禁的较好术式。     

应用84消毒液处理化脓性伤口120例

1　临床资料　化脓性伤口 2 10例均有红、肿、热、痛和波动感 ,随机分治疗组 12 0例 ,术后切口感染 84例 ,体表脓肿 2 9例 ,肛门周围脓肿 7例 .男 43例 ,女 77例 ,年龄 7～ 86岁 ,病程 30～ 40 d;对照组 90例 ,术后切口感染 6 4例 ,体表脓肿 19例 ,肛门周围脓肿 7例 ,其中男 36例 ,女 5 4例 ,年龄 10～ 74岁 ,病程 30～ 40 d.治疗组体表化脓包块常规消毒后 ,局部麻醉 ,行脓肿切口引流 ,清除积液、积脓及腐烂组织 ,84消毒液用生理盐水稀释 5 0 %,浸泡消毒纱布 ,稍加拧干 ,填入切口处 ,不要高出皮肤 .术后切口感染 :去除切口内缝线及异物 ,后…     

中西药坐浴治疗肛门病术后疗效观察

目的:对比观察中西药坐浴治疗肛门病术后疗效。方法:采用随机分组方法,对比观察肛门病术后熏洗坐浴分别采用中药(治疗组)与西药(对照组)临床疗效。结果:治疗组在减缓肛门病术后疼痛、缩短创面渗血和创面愈合时间较对照组差异显著,但对缓解肛门病术后小便困难无明显差异。结论:肛门病术后坐浴熏洗采用中药效果更好。     

痔疮术后坐浴水温对创面愈合的影响

目的探讨痔疮术后肛门坐浴水温对创面愈合情况的影响,以便更好地减轻患者痛苦,促进患者早日康复。方法将2007年4月至2008年7月收治的78例痔疮患者随机分为观察组38例,对照组40例。对照组采用（44±1）℃的水温坐浴,观察组采用（47±1）℃的水温坐浴。5 d为1个疗程,1个疗程后观察2组的创面愈合情况。结果观察组术后疼痛时间、伤口渗液时间、水肿时间、创面愈合时间以及住院时间、住院费用均较对照组显著降低,差异具有统计学意义（P均〈0.05）。结论痔疮术后患者坐浴水温升高至47℃,能有效预防和治疗痔疮术后并发症的发生,缩短患者的创面愈合时间。     

直肠癌38例保肛手术治疗体会

目的 :探讨直肠癌前切除术的临床价值。方法 :对 3 8例直肠癌患者经腹行直肠癌前切除术 ,7例在盆腔内采用低位人工端端吻合术 ,3 1例采用双吻合器直肠癌前切除术。均保留了肛门。结果 :肿瘤距肛门 6～ 8cm ,手术顺利 ,术后恢复良好。除 1例排便功能差 ,余均维持良好的排便功能。术后肛门指检 ,吻合口距肛缘 4cm左右。 3例术前放疗 ,1例术后放疗 ;另 1例术前插管化疗 ;2 5例在术中做门静脉插管化疗 ;经 1～ 4年随访 3 0例未复发。结论 :直肠癌保肛手术 ,避免了永久性人工肛门 ,提高了患者的生活质量。     

肢体循环驱动器并超短波治疗心脏搭桥术后下肢肿胀25例

冠状动脉搭桥手术常规取大隐静脉作桥架 ,术后较易出现下肢水肿。作者采用肢体循环驱动器加超短波治疗冠状动脉搭桥术后下肢肿胀 2 5例 ,取得较满意的疗效 ,现将结果报道如下 :1 　方法与结果1 1　对象 :冠状动脉搭桥术后患者5 0例 ,术后 7天左右进行治疗。其中超短波组 (对照组 ) 2 5例 ,男 2 0例 ,女 5例 ,年龄 5 3岁～ 6 5岁 ;右下肢 4例 ,左下肢2 1例。肢体循环驱动器并超短波组 (治疗组 ) 2 5例 ,男 18例 ,女 7例 ,年龄 5 2岁～ 6 7岁 ;右下肢 5例 ,左下肢 2 0例。患者均有不同程度的下肢肿胀 ,以下腿下段、踝关节、足背肿胀较明显 ,指…     

外剥内扎侧切术配合中药治疗多发混合痔186例

目的:为了探讨一种合理的治疗多发混合痔的手术方法及减少术后并发症发生。方法:我科对近8年收治的多发混合痔并在术前扩肛发现有括约肌痉挛束带感的患者186例,在行多发混合痔外剥内扎术同时,在剥离截石位3～4点或7～8点外痔时,看清内括约肌的位置,切断该肌下缘1cm。术毕扩肛达四指并无束带感。术后给予便后中药坐浴。结果:本组186例全部治愈,术后创面痔核脱落期无1例大出血,术后2～6个月随访120例肛门平整,无肛门功能不良。结论:环状混合痔治疗有多种方法,本组病例采用外剥内扎侧切术配合中药治疗,避免了单纯多个痔核一期切除所致的肛门狭窄,对于扩肛可达四指且无束带感者,不加侧切术,以避免术后肛门失禁的发生。同时配合中药坐浴,减轻术后创缘水肿及创面疼痛的发生。本组病例疗效满意。