内部控制规范在医疗机构合同管理中的应用

在现代复杂的经济活动中,合同已成为重要契约形式。受限于管理意识的薄弱及缺乏理论依据,医疗机构对合同的管理存在着诸多问题。本文结合财政部近年对内部控制的新规范,提出通过完善权责分离的内部牵制机制、明确的授权、内部的会同审核等流程,来加强对合同的监督管理,实现医院经济效益的最大化。     

福州市结核病控制项目医防合作5年效果分析

[目的]评价福州市结核病控制项目医防合作效果,探讨医防合作的机制,提高肺结核病人发现率。[方法]收集和分析2005～2009年福州市所辖县(市)、区医疗机构网络直报肺结核病人或疑似病人追踪及到位情况月报表、全球基金第四轮结核病项目季报表。[结果]福州市自2005年开展医防合作以后,每年定期培训各综合性医院人员;肺结核病人转诊到位率从20.09%提高到34.80%;结防机构追踪率从83.62%提高到100%;追踪到位率从32.93%提高到84.38%;总体到位率从46.41%提高到89.82%。转诊追踪到位的病人中,29.68%被诊断为涂阳病人。[结论]2005～2009年,福州市通过开展医防合作,加强行政干预,建立健全的三级网络,强化病人的转诊和追踪,结核病人的总体到位率得到了逐年提高。     

食品卫生监督机构内部业务管理质量控制探讨

食品卫生监督机构的内部业务（下称内务）管理是食品卫生监督工作的重要组成部分，内务管理水平直接影响监督工作质量。本文通过分析二者之间的联系，结合多年内务管理经验及教训，对内务管理的主要工作内容，提出了几个带普遍性的问题，并就如何提高内务管理质量，纳入科学的质量控制机制的设想进行了探讨。笔者认为：当前内务管理的主要问题是队伍不稳定、人员素质差、资料不全及资料利用率差。可以选用内部质量控制，即建立切实可行的制度、稳定队伍、培训人员，提高管理人员素质，考察资料的利用率和外部质量控制，即接受上级考核和与同级的评比。     

医疗机构制剂文件的规范化管理

<正> 医疗机构制剂文件是制剂管理体系的重要组成部分,但长期以来,由于没有统一的标准,文件的管理存在着设置模糊、内容空洞、格式不标准;批生产记录缺项;质量档案不完善;记录(凭证)填写不规范;文件的制定、审查和批准责任不明确;制定的文件缺少识别其文本、类别的系统编码等问题,严重地影响了文件的规范性和可追朔性。为了规范文件管理,保证文件的质量,我院两年多来按照换发"医疗机构制剂许可证"验收标准和"医疗机构制剂配制质量管理规范"的要求,对文件规范化管理工作作了一些探索与实践。1 文件的设置制剂文件一般为:标准类文件和记录(凭证)类文件两大类。技术标准、管理标准和工作标准文件归标准类文件,生产管理记录、质量管理记录、验证记录等归记录(凭证)类文件。其中技术标准文件包括了产品工艺规程、质量标准、检验操作规程等;管理标准文件包括了医院制剂为达到标准与规范化而制定的规章制度以及辅助部门管理、人员培训、文件管理以及厂房设备工艺等方面验证的管理标准;工作标准文件包括