动脉灌注化疗在宫颈癌术前治疗中的作用

目的探讨对宫颈癌患者手术前行子宫动脉或双侧髂内动脉灌注化疗的临床疗效果及意义。方法32例中晚期宫颈癌患者，手术前行髂内动脉或子宫动脉灌注化疗，观察术后近期疗效及1年、3年生存率。结果术前灌注后，患者局部情况改善，肿瘤体积缩小，顺利完成了根治手术，动脉灌注化疗近期有效率87．50％（28／32）；随访3年，1年生存率为84．38％（27／32），3年生存率为（26／32）。结论术前动脉灌注化疗可使肿瘤体体积缩小，增加手术机会，提高术后疗效，值得临床推广。     

替吉奥联合顺铂新辅助化疗治疗食管癌临床研究

目的观察替吉奥联合顺铂新辅助化疗治疗食管癌的疗效和安全性。方法将60例食管癌患者随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组采取替吉奥胶囊联合顺铂化疗2个周期,化疗结束后3~4周再进行手术;对照组直接进行手术切除。观察2组根治性切除率、术后并发症发生率以及术后3年生存率。结果 2组均顺利完成手术,试验组手术根治性切除率为90%,术后并发症发生率为40%,术后3 a的生存率为59%;对照组分别为67%,33%,31%。2组均无手术死亡者,试验组根治性切除率及术后3年生存率明显高于对照组（P均〈0.05）。结论术前替吉奥联合顺铂新辅助化疗有助于提高食管癌根治性切除率和患者的生存率,不增加并发症的发生率。     

胃癌术中术后局部化疗对癌细胞及患者预后的影响

目的研究术中动脉灌注化疗结合术后腹腔灌注化疗对进展期胃癌的治疗效果。方法选择进展期胃癌行根治性手术患者112例,随机分为2组,A组58例,B组54例,观察术后2组患者癌组织病理变化、生存率、复发及病死率等。结果A组58例中有53例出现组织学变化,有效率达91%。A组术后2,3 a生存率为83%,67%,明显高于B组的59%,37%,而复发及病死率明显低于B组,均有显著性差异(P均<0.05)。另外A组1 a复发及病死率21%,明显低于B组的33%,有显著性差异(P<0.05)。结论术中动脉灌注化疗结合术后腹腔灌注化疗能明显提高胃癌术后患者的生存率和生存质量。     

术前新辅助化疗对局部进展期贲门癌治疗效果的影响研究

目的探讨新辅助化疗在手术治疗局部进展期贲门癌中的意义。方法回顾性分析172例行手术治疗的局部进展期贲门癌患者资料,其中90例行新辅助化疗+手术治疗作为CT-S组,82例行常规手术治疗作为S组,评价新辅助化疗疗效,比较2组围手术期并发症发生率、手术根治性切除率、淋巴结转移率及术后生存率。结果 CT-S组的化疗总有效率为60%(54/90);2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05);CT-S组肿瘤根治性切除率明显高于S组(P0.05),淋巴结转移率明显低于S组(P0.05),1,3,5年生存率均明显高于S组(P均0.05)。结论局部进展期贲门癌患者术前行新辅助化疗能提高患者的根治切除率及生存率,降低淋巴结转移率。     

动脉灌注化疗联合放射治疗45例中晚期食管癌

目的:探讨动脉灌注化疗联合放射治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法:将90例中晚期食管癌患者分成观察组和对照组。对照组采用放射治疗,观察组动脉灌注化疗联合放射治疗。结果:观察组中晚期食管癌患者的近期总有效率91.11%高于对照组的75.56%,差异显著(P<0.05)。观察组中晚期食管癌患者的1、2、3年生存率高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:动脉灌注化疗联合放射治疗中晚期食管癌患者疗效可靠,能明显改善患者生存率。     

非小细胞肺癌术前辅助化疗疗效观察

目的:探讨分析非小细胞肺癌术前辅助化疗的疗效。方法:选取非小细胞肺癌患者70例,在征求患者家属同意的情况下分为观察组和对照组,每组患者各35例。观察组术前进行辅助化疗后进行手术,对照组直接进行手术。比较两组患者的疗效。结果:观察组辅助化疗有效率为51.4%。观察组患者手术的切除率为85.7%,对照组患者手术的切除率为71.4%。对患者术后1年和术后3年生存率进行跟踪记录,观察组患者术后1年存活率为74.3%,术后3年存活率为37.1%.对照组患者术后1年存活率为62.9%,术后3年存活率为28.6%。两组在手术切除率、术后1年存活率、术后3年存活率方面比较有显著差异(P<0.05)。两组均无不良事故(术中死亡、手术并发症)发生,两组在不良事故发生情况比较,P>0.05,无显著性差异。结论:非小细胞肺癌术前辅助化疗疗效显著,能够提高手术切除率和术后存活率,值得临床推广。     

53例中晚期原发性肝癌介入治疗的疗效分析

目的:分析以表阿霉素等化疗药物经肝动脉灌注化疗并栓塞治疗中晚期原发性肝癌的疗效和毒性反应.方法:不能接受手术治疗的中晚期肝癌患者53例,采用表阿霉素、卡铂以及5-氟脲嘧啶等化疗药物与碘化油联合经肝动脉辁塞灌注治疗.结果53例共接受132次介入治疗.41例AFP明显下降或恢复正常.部分缓解31例,稳定19例,进展3例,总有效率58.5%.0.5、1、2年生存率分别为90%、70.7%、32%.不良反应主要为Ⅰ～Ⅲ的骨髓抑制及I～Ⅱ度的消化道反应.结论:以表阿霉素为主的药物经肝动脉拴塞化疗治疗中、晚期肝癌,疗效好,毒副作用小.     

动脉灌注化疗在宫颈癌术前治疗中的作用

目的探讨宫颈癌术前髂内动脉灌注化疗的疗效及临床意义。方法选择本院2006年9月—2009年3月37例宫颈癌(ⅠB期14例、ⅡA期10例、ⅡB期11例、Ⅲ期2例)术前行髂内动脉灌注化疗,观察并评定其近期疗效,并与手术资料进行对照。结果经髂内动脉灌注化疗后33例(13例ⅠB期、19例Ⅱ期及1例Ⅲ期)局部情况改善,顺利完成了根治手术,动脉灌注化疗近期有效率86%(33/37),2例ⅠB期、1例ⅡA期、1例ⅡB期经动脉灌注化疗后,术后切除标本中未发现癌细胞,另29例动脉灌注化疗后行宫颈癌根治术的标本中断端无癌细胞,淋巴结转移阳性者2例。结论术前髂内动脉灌注化疗能缩小原发病灶肿瘤大小,改善局部情况,增加手术机会,提高手术切除率。     

中晚期贲门胃底癌介入治疗的临床体会

目的：探讨选择性动脉内灌注化疗治疗中，晚期贲门胃底癌的临床应用价值。方法：对36例中晚期贲门胃底癌采用sleddi培s方法股动脉穿刺。结果：钡餐造影后32例中有29例肿块不同程度缩小，缩小率90．6％。治疗半年后、1年、2年生存率为93．2％、48．1％、39．7％。结论：胃左动脉、腹腔干动脉、脾动脉内灌注化疗是治疗中晚期贲门胃底癌的有效方法之一。     

贲门癌术中放疗的临床研究

目的研究术中放疗对贲门癌的疗效。方法回顾性分析1992年1月—2000年12月间74例贲门癌根治手术患者,其中38例行手术切除联合术中放疗,36例仅行手术切除。比较2组间的3 a生存率和5 a生存率,观察术中放疗安全性。结果术中放疗组3 a生存率和5 a生存率分别为47%和30%;手术切除组3 a生存率和5 a生存率分别为31%和10%,2组间有显著性差异(P均<0.05)。术中放疗后可有一过性血淀粉酶轻度升高,无严重不良反应。结论贲门癌手术切除联合术中放疗可提高患者术后生存率,提高贲门癌根治术的疗效。     

雷替曲塞腹腔灌注化疗在进展期贲门癌治疗中的应用研究

目的探讨雷替曲塞腹腔灌注化疗在手术治疗局部进展期贲门癌中的应用价值。方法根据治疗方法不同将进展期贲门癌患者60例分为2组,治疗组30例行手术治疗并在术中腹腔灌注雷替曲塞,对照组30例给予常规手术治疗。观察2组术前及术后白细胞计数、肝肾功能、细胞免疫指标变化,统计2组胸腔引流时间及胃肠道功能恢复时间,比较2组围术期并发症及不良反应发生情况,随访2组1,3,5年生存率。结果 2组术前及术后白细胞计数、肝肾功能及各项细胞免疫指标比较差异均无统计学意义(P均0.05);术后2组胸腔引流时间、胃肠道功能恢复时间、并发症及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P均0.05),治疗组1,3,5年生存率均明显高于对照组(P均0.05)。结论雷替曲塞术中腹腔灌注化疗能够提高局部进展期贲门癌患者的长期生存率,且安全性高,值得推广应用。     

替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗治疗胃癌疗效观察

目的观察替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗对胃癌的疗效和安全性。方法将82例胃癌患者随机分为治疗组和对照组,每组41例。治疗组采取替吉奥胶囊联合奥沙利铂新辅助化疗2个周期,化疗结束后3~4周再进行手术;对照组直接进行手术切除。观察2组根治性切除率、术后并发症的发生率以及术后2年生存率。结果 2组均顺利完成手术,治疗组手术根治性切除率为90%,术后并发症发生率为15%,术后2年的生存率为66%;对照组分别为71%,12%,42%。2组均未出现手术死亡的病例。治疗组根治性切除率及术后2年生存率均明显优于对照组(P均0.05),2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在胃癌手术前行替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗,可以使胃癌根治性切除率以及生存率得到明显提高,且不增加并发症的发生率,值得在临床推广。     

中西医结合治疗肝癌疗效研究

目的：探讨中药联合肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法：对133例肝癌患者随机分为两组,两组均实施经肝动脉化疗栓塞术。治疗组加用健脾消积方,分别观察疗效。结果：治疗组有效率为74.29%,1 a生存率为82.00%;对照组有效率为50.79%,1 a生存率为66.70%。结论：健脾消积方联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌疗效显著。     

奈达铂联合紫杉醇新辅助化疗治疗食管癌疗效及对免疫功能的影响

目的观察奈达铂联合紫杉醇新辅助化疗对食管癌患者疗效及免疫功能的影响。方法将74例食管癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组术前采用奈达铂联合紫杉醇化疗2个周期,化疗结束3周后进行手术,对照组直接进行手术治疗。2组在治疗前1 d和术后7 d早晨空腹采血,流式细胞术检测T细胞亚群水平以及NK细胞活性。对比2组患者根治性切除率、术后并发症发生率以及术后3年的生存率。结果 2组均顺利完成手术,治疗组手术根治性切除率为97%,术后并发症发生率为35%,术后3年的生存率为62%;对照组则分别为87%,30%和39%。治疗组手术根治性切除率以及术后3年生存率高于对照组(P均0.05),2组术后并发症发病率比较差异无统计学意义(P0.05)。术后治疗组NK细胞活性以及T细胞亚群水平与对照组比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论奈达铂联合紫杉醇新辅助化疗能显著提高食管癌根治性切除率以及术后3年的生存率,对患者的免疫功能以及术后并发症无明显影响,是一种安全有效的治疗方法,值得在临床上推广应用。     

高原地区宫颈癌术前经子宫动脉化疗栓塞的介入护理

目的：探讨高原地区宫颈癌术前经子宫动脉灌注化疗栓塞的介入护理要点,以提高介入手术成功率。方法：对56例高原地区宫颈癌实施外科手术前先行子宫动脉灌注化疗栓塞的患者进行术前、术中、术后的护理。结果：56例患者均能顺利完成术前子宫动脉灌注化疗栓塞术。结论：高原宫颈癌术前子宫动脉灌注化疗栓塞是一种安全、创伤小、副反应低、疗效确切的治疗方法;治疗前、中、后实施合理的护理是保证治疗成功的重要环节。     

新辅助化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌手术疗效的影响

目的研究新辅助化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)手术疗效、长期生存率及化疗和手术的相互影响,评价其安全性及可行性。方法32例Ⅲ期NSCLC患者随机分为A组16例和B组16例,A组患者确诊后接受2个周期的全身化疗,然后手术;B组患者确诊后直接手术治疗。比较2组疗效、长期生存率,评价术后化疗的毒性反应及对手术并发症发生的影响。结果A组与B组的手术切除率分别为94%和88%,无显著性差异;A组总有效率56%,B组总有效率31%,2组比较有显著性差异(P<0.05);A组与B组生存率比较,1 a存活、3 a存活无显著性差异(P>0.05),5 a存活有显著性差异(P<0.05);新辅助化疗并未增加不良反应和手术并发症。结论新辅助化疗可明显提高Ⅲ期NSCLC患者的手术疗效及远期生存率,值得临床上进一步推广使用。     

多西他赛联合吉西他滨新辅助治疗乳腺癌疗效观察

目的观察多西他赛联合吉西他滨新辅助治疗乳腺癌患者的疗效和安全性。方法将60例乳腺癌患者平均分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组先进行多西他赛联合吉西他滨新辅助化疗,化疗2周期后进行手术;对照组直接进行手术。治疗组化疗结束后先对药物疗效进行评价,并根据手术后2组保乳率、根治性切除率、术后并发症及术后3年生存率评价多西他赛联合吉西他滨新辅助治疗乳腺癌的疗效及安全性。结果 2组均顺利完成手术,均无手术死亡者。治疗组保乳率为36.7%,手术根治性切除率为86.7%,术后并发症发生率为36.7%,术后3年生存率为93.3%;对照组保乳率为20.0%,手术根治性切除率为63.3%,术后并发症发生率为33.3%,术后3年生存率为67.7%。治疗组保乳率、根治性切除率及术后3年生存率均明显高于对照组(P均<0.05)。2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多西他赛联合吉西他滨新辅助治疗乳腺癌能够有效提高保乳率、根治性切除率及3年生存率,值得临床上推广应用。     

经皮双侧子宫动脉灌注化疗栓塞治疗宫颈癌的护理观察

目的：探讨经皮双侧子宫动脉灌注化疗栓塞术对宫颈癌治疗的近期效果及不良反应.方法：对50例宫颈癌患者,采用国际妇产联盟（FIGO）的临床分期标准,临床分期为ⅡA-ⅢB,在局麻下经皮行双侧子宫动脉＋超选择性＋灌注化疗＋裣塞术治疗的病例进行分析.结果：全部患者介入术后阴道出血停止,其中46例术后2-3周行宫颈癌根治术,4例采用同期放化疗,手术根治率达92％.结论：宫颈癌动脉灌注化疗近期疗效显著,可以缩小肿瘤直径,降低临床分期,增加手术切除率.同时对不能手术患者,介入化疗对放疗有增敏作用,且同步治疗缩短了治疗时间,提高了生存率及生存质量.     

四肢恶性纤维组织细胞瘤手术前介入治疗的意义

目的探讨经动脉灌注化疗加栓塞治疗恶性纤维组织细胞瘤后行手术切除的临床效果。方法本组10例患者,男8例、女2例,发病年龄28～76岁,下肢发病8例,上肢2例,经肢体动脉灌注表阿霉素、顺铂后,以明胶海绵栓塞肿瘤及供血动脉后一周左右手术切除。结果经介入动脉灌注化疗加栓塞一周后,肿瘤明显缩小,手术容易切除,出血少。结论恶性纤维组织细胞瘤行介入治疗后,提高切除率,保存肢体,延长生存期。     

中医药联合化疗栓塞治疗中晚期肝癌临床观察

目的观察中药羟基喜树碱、中药组方在中晚期肝癌介入治疗中的临床疗效及价值。方法 61例中晚期肝癌患者随机分为2组,治疗组应用中药羟基喜树碱联合少量化学药物对癌灶进行灌注化疗、栓塞。术后辅以中医辨证施冶。对照组单用肝动脉化疗栓塞。两组术后均予以艾迪注射液调节免疫治疗。结果治疗组和对照组的不良反应发生率分别为26.7%、58.1%(P0.05);治疗组和对照组在临床症状改善方面的有效率和稳定率分别为80.0%、86.7%,45.3%、54.8%(P0.05);治疗前后两组瘤体大小变化不大;治疗组和对照组在治疗后6个月及1、2年生存率分别为86.67%、63.33%、36.67%;80.64%、41.93%、25.81%。结论中医药联合化疗栓塞治疗中晚期肝癌,术后不良反应、临床症状的改善以及生存率明显优于单纯肝动脉化疗栓塞。