1例伴酮症酸中毒的青少年2型糖尿病2500

1.临床资料 患者,女,20岁,2017年8月21日因“口干多饮多尿伴体重下降15d,恶心呕吐1d”为主诉入院.患者于15天前出现口干、多饮、多尿,伴体重下降20斤,平素进食饮料和甜食,1d前出现恶心呕吐,呕吐物多为水样物,伴有胸闷气急,无咖啡样液体,无畏寒发热,无咳嗽咳痰,无腹痛腹泻.否认“冠心病”、“高血压”史,否认有“肝炎”、“结核”等传染病史.     

暴发性1型糖尿病1例

患者,女性,31岁,口干,多饮,多尿2 d,加重并呕吐1 d,于2009年7月23日急诊入我院.患者于2 d前无明显诱因下出现口干,多饮,每天进水量达4 000 mL以上,并有多尿,每天排尿十余次,尿量多,无其他不适,未予注意.1 d前,患者口干,多饮,多尿症状加重,并出现恶心,呕吐胃内容物多次,无腹痛、腹泻,于7月23日急诊入院.患者既往体健,1周前曾有感冒,自服感冒药已痊愈,家族中无糖尿病患者,今年5月体检时,查血糖未见升高.体格检查:体温36.3℃,脉博74次/min,呼吸22次/min,血压124/64 mmHg,嗜睡状态,体查合作,应答切题,呼吸稍促,双肺呼吸音粗,余系统检查未见明显异常.     

多发性骨髓瘤合并尿崩症一例

病人男性 ,5 3岁 ,以“口渴、多饮、多尿 2 0 d,胸痛 1 5 d”于 2 0 0 0 - 0 2 - 1 7入院。入院前 2 0 d出现口渴、多饮、多尿 ,伴乏力 ,1 5 d前出现双侧胸壁疼痛 ,呈持续性隐痛 ,否认糖尿病史 ,否认胸部及头颅外伤史。查体 :发育营养尚可 ,神清 ,浅淋巴结无肿大 ,双侧第 4～ 1     

口干、多饮、多尿14年,间断晨起意识障碍2个月

病历摘要患者,男,26岁。主诉口干、多饮、多尿14年,间断晨起意识障碍2个月。现病史患者14年前无明显诱因开始出现口干、多饮及多尿(具体不详),夜尿由0～1次增至2～3次,伴易饥多食及体重下降(具体不详),乏力感明显;病初无发热、咽痛、咳嗽及咳痰;未行诊治。患者上述症状逐渐加重,并出现腹痛及意识     

2型糖尿病合并腺垂体机能减退1例

患者 ,男 ,4 7岁 ,因“多饮 ,多尿 ,多食 10年 ,浮肿半年 ,加重 1周”就诊。该患于 10年前出现多饮、多尿、多食 ,于当地医院诊断为“糖尿病 2型” ,自服优降糖维持血糖在 7 0～12ｍｍｏｌ/Ｌ之间。 2年前出现视物模糊 ,双上肢麻木。于半年前出现颜面部、双眼睑浮肿 ,未经特殊治疗。于 1周前浮肿加重 ,伴少尿、恶心、呕吐。查体 :ＢＰ16 0 / 80ｍｍＨｇ ,头发稀疏、无光泽 ,双眼睑及颜面部浮肿。心肺无异常。腹水征 (- )。四肢压迫性水肿 ,左上肢肌力Ⅳ级 ,病理反射未引出。实验室检查 :血糖 2 3 8ｍｍｏｌ/Ｌ。尿常规 :ＧＬＵ+ 2 ,ＰＲＯ+ …     

口干、多饮、纳差半个月，加重一周

病史摘要 患者,女性,74岁。因“口干、多饮、纳差半个月,加重1周”于2012年2月14日入院。半个月前患者无明显诱因出现口干、烦渴多饮、纳差、乏力、胸闷症状。无尿频、尿急、呕吐、头晕、胸痛等症状。未予重视。1周前自觉症状逐渐加重,3d前出现腹痛、腹泻数次,未治疗,遂于本院门诊。     

干燥综合征、肾小管酸中毒、范可尼综合征合并神经元性膀胱1例

1病例资料 1.1病史患者女性,30岁,主因乏力、口干、多饮,伴间断腰腿痛5a收住天津医科大学总医院。患者为农民,主要从事家务和农活。有农药接触史。既往身体健康。患者于入院前5a无明显诱因出现乏力、口干、多饮,饮水量每天约3.5L,尿量与饮水量相当。伴间断腰腿痛,劳累后加重。有怕冷、大便干燥,1～2d1次。     

糖尿病肾病的早期诊断

患者,男,55岁,主因口干、多尿、多饮3个月来诊。患者近3个月口干,饮水量约3000ml／d,尿量增加,夜间起夜由1次增加至2～3次,食量无明显变化,体重稍有下降。     

中枢性特发性尿崩症伴部分垂体前叶功能减退症一例

1 临床资料患者男,18岁.因多尿、口干、乏力半年余于2007年4月4日入上海交通大学附属第六人民医院.入院前半年患者无明显诱因下出现每日饮水量约10 L,喜饮凉水,尿量为4～6 L/d,伴皮肤干燥,大便于结,口干及下肢乏力,夜间明显.     

2型糖尿病酮症并肝胆多发性脓肿1例

1临床资料患者男，61岁，因烦渴、多饮、多尿、消瘦2个月，畏寒、发热1周入院。2个月前，无明显诱因出现烦渴、多饮、多尿、体重下降。1周前受凉后上诉症状加重，伴畏寒、发热，体温达39.2℃，呈稽留热，感轻度乏力，无腹痛、腹泻、恶心呕吐。既往无特殊病史。体查：全身皮肤粘膜无黄染，右上腹无压痛，莫非氏征阴性，肝、脾未扪及肿大。辅助检查：空腹血糖14.86mmol/L，餐后2h血糖为23.7mmol/L，尿糖(++++)，尿酮(++)。外周血白细胞总数15×109/L。腹部B超提示右上腹混合性包块，右肝内低回声包块。腹部CT增强扫描提示胆囊、肝脏多发性…     

原发性漏斗神经垂体炎继发中枢性尿崩症1例

<正>患者,女,41岁,因口干、多饮、多尿4个月于2017年5月23日入院。患者于4个月前无明显诱因出现口干多饮、多尿,每日饮水约5 000 ml,尤喜冷饮,每日尿量约4 000～5 000 ml,无视力改变及头痛。在当地医院查血糖、甲状腺功能正常。既往无特殊病史,剖宫产2子,月经规律,色、量、质地正常。查体:R 20次/min,BP 112/70 mm Hg,P 80次/min。皮肤略干燥,     

颅咽管瘤致继发性尿崩症1例

<正>1病例报告患儿刘某,女,15岁。2年前无明显诱因下出现多饮、多尿、消瘦,日喝水量约1～2热水瓶(5磅瓶),尿量1 500～2 000ml,伴间断性发热,体温37.5～38.2℃之间,无头痛及呕吐,大便正常,近1个月症状加重,常感头昏、纳差、恶心呕吐,消瘦进行性加剧,体重下降至19.5kg,面色苍白、乏力,于     

Klinefelter综合征1例及相关文献复习

<正>患者,男,21岁。因多饮、多尿、体质量下降1个月,加重3d,于2015年11月18日收住承德医学院附属医院内分泌科。患者1个月前无诱因出现多饮、多尿,体质量逐渐下降约20 kg,伴乏力,无易饥、多食,未予重视。3 d前出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,于当地诊所补液治疗,症状无明显缓解,当时未测血糖。就诊于我院急诊,查空腹静脉血糖28.6 mmol/L,餐后指尖血糖高,给予胰岛素降糖及补液治疗,为进一步诊治收内分泌科继续治疗。患者足月顺产,出生体质量2.7 kg,母乳喂     

以双下肢对称瘫痪表现的糖尿病非酮症高渗综合征1例报告

1 病例介绍 患者，男，62岁。因多尿、多饮1周，双下肢瘫痪1天入院。入院前1周无诱因出现口干多尿、多饮，尿量与饮水量各约有2500-3000ml／24h，入院前1天出现双下肢瘫痪，不能站立，无头晕头痛，无呕吐发热，无肢体麻木、抽搐，无排尿困难及大小便失禁。既往有高血压病5年，未规则服药，余病史无特殊。体格检查：T37．0℃，P 108次／min，R20次／min，BP 18．67／12．67kPa，神志清晰，卧位，全身皮肤干燥，双瞳等大等圆，对光反射灵敏，咽不充血，扁桃体不大，颈无抵抗，甲状腺不大，心肺未见异常，肝脾未及，双下肢无水肿，双上肢肌力5级，双下肢肌力1级，无肌萎缩，肌张力正常，浅、深感觉正常，腱反射减弱，病理反射未引出。     

尿崩症致肾积水、尿潴留2例

患者1,女,51岁,农民,否认多饮多尿家族史、头颅外伤史、脑炎及头疼病史。已婚,育有1子1女。因“查体发现双肾积水半个月”收入我院。患者诉8岁起突然出现多饮、多尿,每日饮水量10L左右,夜尿3～4次,24h尿量约13000mL。无尿急、排尿困难、尿失禁,无乏力、消瘦。因未影响劳动和日常生活,患者未行任何治疗。半月前查体发现双肾积水。     

呕吐 多饮 多尿 消瘦病例讨论

一、病史摘要 患儿男，12岁，因反复呕吐1年，多饮多尿消瘦半年，加重伴头痛10天入院。患儿于入院前1年出现呕吐，吐物为胃内容物无胆汁及血迹，呈非喷射性，以夜间及清晨为著，无头痛、头晕，治疗(具体用药不详)无效。半年前出现多饮，每日1～2暖瓶水，多尿，每日约500ml，渐消瘦。曾到外院及青岛医学院附属医院行头颅CT、核磁共振检查均未见异常。     

糖尿病并金葡菌化脓性肌炎1例报导

患者男,46岁,因烦渴多饮多尿1月,右上臂双小腿肌肉肿痛6d于1998年11月4日人院.患者人院前1mo出现烦渴多饮,每天饮水16磅,多尿,每天尿量约5000ml,无明显多食及消瘦,病后未治疗.6d前出现右上臂外侧,双小腿内外侧多处肌肉疼痛,局部肿胀发红,肢体活动时疼痛加剧.病史中无寒颤高热,关节红肿,肌肉萎缩肌无力症状.     

糖尿病合并kikuchi病1例

1病历摘要患者男性,32岁。因体重下降1年,颈部出现包块伴口干、多尿1月入院,1年来体重下降约5kg,伴视力下降,便秘及腹泻交替。无明显口干、多饮、多尿、多食。     

特发性1型糖尿病引起急性肾功能衰竭1例

患者男,33岁,韩国人,以"烦渴、多饮、多尿1天,加重伴意识不清半天"入院.患者1天前,渐觉烦渴、多饮、多尿,1日内约饮水6.5L,尿量多(具体不详),同时伴乏力,间断寒战,就诊于外院行相关检查及治疗,予输液治疗(具体不详)后未住院治疗.半天前症状加重,伴意识不清,故急来我院.既往无糖尿病史.急诊时查体:T:36.5℃,P:80次/分,R:25次/分,BP:87/49mmhg(升压药).神志不清,刺激肢体有反应.周身发绀,四肢湿冷,双下肢散在花斑.     

妊娠合并糖尿病酮症酸中毒1例

患者 ,2 1岁 ,Ｇ2 Ｐ0 ,住院号 2 0 0 32 8,因停经 31-周 ,恶心、呕吐伴头昏痛 3ｄ ,神志不清 5ｈ ,于 2 0 0 0年 3月 2 1日入院。既往体健 ,否认慢性心肺肝病史 ,否认糖尿病史。孕期定期行产前检查 ,无异常。 3ｄ前无诱因出现恶心、呕吐伴头昏痛 ,烦渴多饮 ,尿量多。 1ｄ前自觉胎动消失 ,Ｂ超检查为死胎。查体 :Ｔ39 2℃ ,Ｐ15 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ32次 /ｍｉｎ ,ＢＰ15 3/ 9 5ｋＰａ,神志不清 ,烦躁不安 ,重度脱水貌 ,查体不合作 ,心肺无异常 ,肢端发绀 ,宫高 2 7ｃｍ ,腹围 94ｃｍ ,无胎心。实验室检查 :Ｈｂ130 ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ4 5 4× 10 1…