临床护理路径在预防住院老年患者跌倒中的应用

目的：探讨临床护理路径管理模式在预防住院老年患者跌倒管理中的实施效果。方法：应用＂住院患者跌倒危险因素评估、监控表＂对60岁以上的住院患者进行跌倒危险性评估,筛选出跌倒高危患者205例,采用临床护理路径管理模式对患者进行护理干预,防止住院期间意外跌倒。结果：205例跌倒高危患者在住院期间发生跌倒1例,发生率为0.49%,跌倒率由2011年的2.15%下降到0.49%。结论：采取临床护理路径管理模式进行护理干预,能有效预防老年患者意外跌倒的发生。     

循证护理在预防老年住院患者跌倒中的临床实践

目的:查证老年患者发生跌倒的原因,针对性制定有效的防护措施,防止意外跌倒的发生。方法:应用《住院患者跌倒危险因素评估表》对每位入院者进行跌倒危险性评估,筛选出跌倒高危患者220例次,查阅文献找出老年住院患者跌倒危险因素,根据不同原因对患者采取针对性的护理措施,防止患者住院期间意外跌倒。结果:220例次跌倒高危患者住院期间未发生意外跌倒。结论:针对老年患者跌倒的因素,明确高危人群和重点对象,采取有效的防范护理措施,能有效预防老年患者跌倒而造成意外伤害的发生率。     

住院患者意外跌倒防范的相关性研究

目的通过评估患者跌倒的危险程度,加强护理安全管理,制定切实有效的防范措施,防止住院患者发生意外跌倒。方法对住院患者进行跌倒危险因素评估,明确高危人群和重点对象,制定相应的防范措施。结果对300例患者中存在的58名高危患者进行动态评估及护理干预,无意外跌倒发生。结论重视人文关怀,落实安全宣教,提高患者及家属跌倒防范的知晓率,加强护理管理及跌倒风险防范的流程监控,可减少患者意外跌倒的发生。     

跌倒危险因素评估在整形住院患者中的应用

目的探讨跌倒危险因素评估应用于整形住院患者后,对降低跌倒的发生及提高患者安全性的效果。方法对106例有高危跌倒因素的住院患者应用跌倒危险因素评估表预防跌倒,进行护理干预。结果 106例跌倒高危患者通过一系列的跌倒预防措施,未发生跌倒事件,保证了患者的安全,提高了护理质量。结论入院时对患者进行跌倒危险因素评估,进行护理干预,可减少患者在住院期间发生跌倒事件,保证了患者的安全。     

临床护理路径在预防老年住院患者跌倒中的应用效果

目的：探讨临床护理路径在预防住院老年患者跌倒管理中的实施效果。方法将676例≥65岁跌倒高危患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组338例。对照组采取常规护理模式（护理宣教、床头挂防摔倒警示标识、打起床栏等）;观察组采取临床护理路径管理模式,运用临床护理路径管理对患者进行护理干预,预防住院期间意外跌倒的发生。结果对照组发生跌倒5例,跌倒发生率为1.48%。观察组发生跌倒1例,跌倒发生率为0.29%,对照组跌倒发生率明显高于观察组（P＜0.05）。结论运用临床护理路径管理进行护理干预,能有效地预防住院老年患者意外跌倒的发生,降低老年住院患者跌倒的发生率。     

住院精神病患者跌倒危险性评估与护理

目的 探讨跌倒危险性评估对预防精神患者在住院期间发生跌倒的作用,不断提高护患的安全意识,从而有效地减少和避免跌倒的发生.方法 运用跌倒危险性评估单对住院患者进行评估,根据评估情况对跌倒高危患者进行全面分析,找出各自的主要原因并采取相应的护理干预.结果 使用跌倒危险性评估单后,精神病患者在住院期间发生的跌倒率降低了0 79%,（P〈0.05）.结论 使用跌倒危险性评估单,对住院跌倒高危患者实施预见性护理干预,提高了护理人员对患者发生跌伤的风险预测能力和护理水平,降低住院患者跌倒发生率.     

神经内科老年住院患者意外跌倒的原因及护理

目的 分析神经内科住院老年患者发生意外跌倒的原因,完善住院患者跌倒危险因素的评估和护理措施,降低住院患者意外跌倒的发生率.方法 回顾性分析神经内科住院老年患者中发生意外跌倒的原因,不断完善跌倒评估,制定科学的护理管理对策.结果 1402例老年患者中发生意外跌倒的236例,意外跌倒主要与患者的年龄、原发疾病、服用药物、患者对跌倒的认识程度、病区环境及护理人力等相关.结论 完善对患者的跌倒危险因素评估,科学的护理管理对策能有效的降低神经内科患者意外跌倒的发生率.     

住院患者跌倒16例原因分析

目的：探讨住院患者跌倒的原因，防止患者意外跌倒。方法：对10例住院发生跌倒患者，采取填写患者跌倒登记表，由护理部人员通过调查、访谈的形式；对患者跌倒的意外因素进行评估、分析。结果：造成患者跌倒的因素与高龄活动无耐力，室内外环境因素，护士人力资源相对不足、陪护人员责任心等有关。结论：针对各因素明确高危患者，做好患者的入院危险因素评估，采取有效防范措施及健康教育，降低住院患者跌倒的发生。     

脑卒中患者跌倒危险因素评估表的应用

跌倒是脑卒中患者常见问题。根据临床经验及参考文献,建立住院患者跌倒危险因素评估表。通过对205例脑卒中患者应用跌倒危险因素评估表进行评估,根据得分辨别高危人群,运用护理干预技能,减少脑卒中患者住院期间跌倒发生。     

精神科老年住院患者跌倒危险因素分析与预防对策

目的探讨精神科老年住院患者跌倒的相关危险因素及预防对策。方法对入住精神科的128例60岁以上的老年患者(男性36例、女性92例)进行跌倒危险因素评估,并对其实施住院期间和出院后1年的随访及安全护理预防,预防意外跌倒的发生。结果128例患者中,过去1年有跌倒史者49例(38.3%),其中女性39例,男性10例,性别间的差异无统计学意义(P>0.05)。实施安全护理预防随访1年后,跌倒人数为2例(1.6%),较预防前显著减少(P<0.001)。Logistic分析显示,与跌倒相关的危险因素为不合作、行动能力差、视物模糊和服用抗精神病药。结论精神科老年住院患者跌倒危险率较高;对跌倒高危人群实施安全护理可有效预防意外跌倒的发生。     

中重度老年痴呆住院病人跌倒与噎食风险及病人特征的研究

[目的]对中重度老年痴呆病人的跌倒和噎食风险进行评定并探讨高风险病人的特征,为临床护士实施相应的安全防范措施提供依据.[方法]采用方便抽样方法选取北京市某精神病院中重度老年痴呆住院病人51例,使用噎食和跌倒风险评估表、Barthel指数评定量表进行评估.[结果]51例病人中,具有跌倒和噎食风险的病人分别占52.9％和90.2％;既往来发生过跌倒或噎食的病人亦具有跌倒或噎食的高风险;跌倒风险与噎食风险不具有一致性（x2＝1.17,P=0.28）;年龄越大,痴呆病人发生跌倒（t=-2.30,P=0.03）和噎食（t=2.37,P=0.02）的风险就越高;自理能力低的病人跌倒风险高（t=-2.30,P＝0.03）.[结论]中重度痴呆病人具有较高的跌倒风险与噎食风险;两种风险评估需要独自评定,不能相互取代;既往没有跌倒史或噎食史的中重度痴呆病人也需要重点预防跌倒或噎食的发生;高龄病人和自理能力差者为需要重点关注的人群.     

延续性护理在降低肌萎缩侧索硬化症患者出院后并发症中的作用

目的探讨延续性护理在降低肌萎缩侧索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis,AtS）患者出院后并发症发生的作用。方法选择2005年2月-2007年1月在本科室住院44例ALS患者为实验组,选择2003年1月-2005年1月在本科室住院35例ALS患者为对照组,两组患者在住院期间均接受相同的ALS常规护理,包括加强预防坠积性肺炎、摔倒和压疮发生的技能培训,实验组在此基础上进行出院后的延续性护理指导及服务。结果延续性护理后,实验组患者在吸入性肺炎、摔倒和压疮并发症发生率较对照组低,经统计学分析,均P〈0．05,差异具有统计学意义。结论有效开展延续性护理教育和服务,对提升患者和家属的护理意识和技能,降低出院后患者并发症的发生,提高患者的生活质量具有重要的意义。     

Fall prevention in frail elderly nursing home residents: a challenge to case management: part II

Parts I and II of this article examine the impact of a falls prevention program on the fall incidents among the residents in a nursing home. It was hypothesized that a diagnostic, therapeutic, and preventive approach should be used for nursing home residents identified as being at high risk for falls in order to reduce the number of fall incidents and to improve quality of life for this vulnerable population. The program effectively targeted both intrinsic and extrinsic factors to reduce risks facing the residents. The effectiveness of the program was evaluated by examining changes in the rate of falls after the program was implemented. The results identified that a multifaceted program, one that utilized multiple personalized interventions, was effective in reducing the falls rate of frail (those with complex medical and psychosocial problems) nursing home residents, and that muscle-strengthening interventions may be beneficial for this vulnerable population. Program outcomes verified that case managers can impact quality of life for frail elderly nursing home residents by promoting their independence and safety, and postponing problems resulting from inactivity. Part I (LCM, Nov-Dec 2001) discussed the background and process of a falls program and factors contributing to the occurrence of falls. This month we examine the interdisciplinary team approach to assessment, method, and implementing strategies for an effective fall prevention program. Tools used for prevention, monitoring, and investigation of falls are also detailed.     

早期护理干预对糖尿病足患者自我护理的影响

目的评价系统健康教育对糖尿病足高危因素患者自我护理的影响。方法对60例有糖尿病足危险因素的2型糖尿病患者，进行早期护理干预，开展个体化的足部自我护理，在随访6个月，1年之后对患者自我管理能力进行调查，并统计1年内发生糖尿病足的情况。结果60例患者中，教育前仅有16．6％患者能识别糖尿病足的危险因素，15％的患者对足部进行日常护理，13．3％的患者能掌握足部常见问题的识别及处理方法，经护理干预1年后，84．3％的患者能识别糖尿病足的危险因素，85％的患者对足部进行日常护理，86．6％的患者能掌握足部常见问题的识别及处理方法。教育后与教育前患者掌握的糖尿病足部护理知识及自我护理行为能力比较，差异有统计学意义（t分别为-22．71，-19．90；P〈0．05），仅1例发生糖尿病足。结论早期护理干预可提高患者自我护理能力，控制糖尿病足危险因素，预防糖尿病足的发生。     

安全文化建设在住院老年患者跌倒中的应用

目的 探索安全文化建设在住院老年患者跌倒管理中的应用与效果.方法 将安全文化建设的报告文化、公平文化、弹性文化和学习文化4方面内容,有效地应用到住院老年患者预防跌倒的护理管理中.结果 跌倒高危预报率增加,跌倒发生率降低,差异均具有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 安全文化建设应用于住院老年患者跌倒的护理管...     

心内科住院老年病人意外跌倒的原因分析及护理对策

[目的]分析心内科住院老年病人意外跌倒的原因,探讨相应的护理对策。[方法]对照组2 056例老年病人采用心内科常规护理,观察组2 246例病人在常规护理的基础上针对老年病人跌倒的原因进行护理干预。比较两组病人跌倒发生情况。[结果]观察组病人意外跌倒发生率低于对照组(χ2=4.936,P<0.05)。[结论]对心内科老年住院病人意外跌倒危险因素进行正确评估并采取相应的护理干预措施,可减少病人意外跌倒的发生。     

肺癌脑转移患者安全管理中的预见性护理

目的探讨预防和减少肺癌脑转移患者在住院期间发生安全意外的护理措施。方法采用便利抽样法选取2006年1月至2007年12月某院36例住院肺癌脑转移患者为对照组,实施传统护理方法;同法选择2008年1月至2009年12月某院53例住院肺癌脑转移患者为观察组,实施预见性护理措施。比较两组患者安全意外事件发生情况。结果观察组患者安全意外发生率明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论预见性护理措施能有效地减少和预防肺癌脑转移患者安全意外的发生,改善患者的生活质量。     

Fall prevention in frail elderly nursing home residents: a challenge to case management: part I

Parts I and II of this article examine the impact of a falls prevention program on the fall incidents among the residents in a nursing home. It was hypothesized that a diagnostic, therapeutic, and preventive approach should be used for nursing home residents identified as being at high risk for falls in order to reduce the number of fall incidents and to improve quality of life for this vulnerable population. The program effectively targeted both intrinsic and extrinsic factors to reduce risks facing the residents. The effectiveness of the program was evaluated by examining changes in the rate of falls after the program was implemented. The results identified that a multifaceted program, one that utilized multiple personalized interventions, was effective in reducing the falls rate of frail (those with complex medical and psychosocial problems) nursing home residents, and that muscle-strengthening interventions may be beneficial for this vulnerable population. Program outcomes verified that case managers can impact quality of life for frail elderly nursing home residents by promoting their independence and safety, and postponing problems resulting from inactivity. Part I discusses the background and process of a falls program and factors contributing to the occurrence of falls. Part II will examine the interdisciplinary team approach to assessment, method, and implementing strategies for an effective fall prevention program. Tools used for prevention, monitoring, and investigation of falls will be detailed in Part II.