非脱垂大子宫阴式全子宫切除术的临床应用

目的分析非脱垂大子宫阴式全子宫切除术的临床应用效果。方法选取我院2012年10月至2013年10月间实施阴式全子宫切除术的34例子宫肌瘤患者设为观察组,另选同期34例行腹式子宫切除术的患者设为对照组,采用回顾性的方式分析患者的临床资料。对两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、术后切口感染率、术后排气时间进行分析对比。结果两组数据结果比较,观察组患者的手术时间、住院时间、肛门排气时间明显短于对照组(P<0.05),术中出血量明显少于对照组(P<0.05),术后切口感染率明显低于对照组(P<0.05)。结论非脱垂大子宫阴式全子宫切除术具有良好的临床应用效果,能够有效缩短手术时间、住院时间、肛门排气时间,减少术中出血量,降低切口感染率,值得在临床应用上推广。     

非脱垂子宫阴式切除术临床分析

随着微创手术在妇科领域内的深入开展,探讨创伤小、恢复快、手术质量高的术式是妇产科界的热点问题.我院于2006年1月～2007年1月开展非脱垂子宫切除术,取得良好效果,现总结分析如下:     

非脱垂子宫阴式与腹式全宫切除术的术式探讨

目的 探讨非脱垂阴式全宫切除术与腹式全宫切除术二种手术方式各自利弊.方法 将非脱垂阴式全宫切除术45例与腹式全宫切除术65例,两组手术进行对照分析,临床观察.结果 腹式组较阴式组平均手术时间长(P＜0.05),平均出血量较阴式组稍多(P＜0.05),阴宫术后疼痛较轻,肛门排气时间、术后病率、住院时间有显著性差异.结论 大多数有全宫切除术指征的患者,可选用阴式全宫切除术,也可选用腹式全宫切除术.只有在盆腔粘连、手术史、阴道狭窄等阴式手术禁忌症时,选用腹式全宫切除更安全.     

非脱垂子宫经阴道全切除术72例临床应用

目的探讨阴式子宫全切除术的临床效果。方法选择2007年1月至2012年1月非脱垂子宫经阴道全切除术（TVH）72例为研究组与同期开展的腹式子宫全切除术（TAH）90例为对照组的临床效果进行回顾性对比分析。结果术后下床活动时间、术后肛门排气、术后住院天数和伤口疼痛,两组差异有统计学意义（P〈0.05）,手术时间、术后并发症、术中出血量、术后病率两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 TVH较TAH手术时间短、术后胃肠功能恢复早、术后疼痛轻、术后住院天数减少,下床活动时间早,术后病率及术中出血量、术后并发症无明显差异,拓宽了子宫切除术的方式和适应证,对较大子宫（如孕12-14周）,瘢痕子宫也不是TVH的绝对禁忌证,是一种较好微创手术。     

阴式子宫切除术与腹式子宫切除术的临床对照研究

目的比较阴式子宫切除术与腹式子宫切除术的临床效果。方法对接受子宫切除术的152例患者临床资料进行分析,其中阴式子宫切除术66例(阴式组),腹式子宫切除术86例(腹式组),比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后开始下床活动时间、住院时间、术后切口感染及术后随访情况。结果阴式组患者在手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后开始下床活动时间及住院时间均少于腹式组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴式子宫切除具有对患者损伤小,手术时间短,术中出血少,术后恢复快,住院时间短等优点,是临床值得推广的手术方式。     

阴式全子宫切除术与腹式全子宫切除术临床对照研究

目的探讨非脱垂良性病变的子宫施行经腹及经阴道切除术的两种术式的优缺点。方法对比两组患者的术中和术后情况,分析手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后排气时间、术后病率、住院天数及术后随访情况。结果阴式全子宫切除术具有明显的优势。结论阴式全子宫切除术具有微创、恢复快、副作用小等优点,应根据手术者的技术水平,慎重选择病例行不同的术式。     

改良式非脱垂大子宫阴式切除术临床研究

目的探讨改良式非脱垂大子宫阴式切除术的临床效果。方法选择2005年1月～2011年12月笔者所在医院实施的非脱垂大子宫阴式切除术91例患者资料进行分析。结果 TVH手术时间50～105min,平均(75±22)min;术中出血量70～400mL,平均(165±50)mL;术后疼痛分级0～Ⅰ级61例,Ⅱ级23例,Ⅲ级7例;术后体温(37.3±0.2)℃;术后WBC(7.9±1.2)×109/L;术后肛门排气时间6～36h,平均(18.0±6.2)h。结论 TVH具有手术时间短、术中损伤小、术后疼痛轻、恢复快等优点。     

阴式子宫切除术的临床应用分析

目的探讨研究阴式子宫切除术在妇科疾病中的作用。方法 2005年3月至2009年7月行子宫切除术的226例患者为研究对象。依照知情选择的原则,将患者分为TVH组138例,TAH组88例并对手术效果进行组间比较。结果手术时间、住院天数、手术费用三项相比差异有统计学意义（〈0.05）,术中出血量、术后排气时间两项差异有统计学意义（〈0.01）。在并发症方面,TAH组发生3例切口脂肪液化,TVH组发生1例阴道残端感染。结论 TVH利用自然阴道手术,不存在切口疤痕或感染,避免了阴道脱垂,近80%的良性妇科疾患可以经阴道途径解决,对于合并有阴道壁膨出、子宫脱垂及盆地疾病更是一个最佳的手术方式。     

改良式非脱垂子宫阴式切除术临床效果观察

目的探讨非脱垂子宫阴式切除术的手术适应证、手术要点及应用价值。方法对2011年1月至2012年12月本院收治的77例非脱垂子宫阴式切除术的患者进行分析总结。结果所有患者均顺利出院,无一例发生输尿管膀胱直肠损伤,一例因血管回缩,有活动性出血改中转开腹。结论对于子宫小于14孕周、活动度好、有阴道分娩史、排除恶性病变的患者行阴式子宫切除术是安全可行的,手术成功率与手术者技术、经验、手术指征的把握有关,该手术利用天然孔道施行手术,具有创伤小、肠道干扰轻、术后疼痛轻、恢复快、体表没有疤痕等优点。     

两种途径切除非脱垂子宫的对比分析

目的 对比非脱垂子宫经阴道与经腹切除术的临床效果,探讨非脱垂子宫经阴道切除术的优势及手术要点.方法 选择2004年6月至2005年3月在解放军第153医院住院的非脱垂子宫疾病患者,行阴式全子宫切除术(TVH)42例,行腹式全子宫切除术(TAH)76例进行对照,对两组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后体温、伤口疼痛程度及住院时间等方面的差异进行研究.结果 TVH组的手术时间与TAH组比较差异无显著意义(P＞0.05);术中出血量、肛门排气时间、术后体温、伤口疼痛程度及住院时间均小于TAH组,两组差异有显著性(P＜0.01).结论 TVH损伤小、恢复快,是一种较好的手术方法.     

腹式与阴式全子宫切除术临床分析

目的探讨非脱垂良性病变的子宫施行经腹与经阴道切除术的两种术式的临床效果。方法采用回顾性分析方法,将上海市奉贤区中医医院2005至2008年行全子宫切除术的348例患者,按采用不同的术式分为腹式与阴式两组,对比两组患者的术中和术后情况。结果两组病例均成功完成手术,阴式全子宫切除术的术中出血少、平均手术时间短、术中及近期并发症少、术后发热病率低、肛门排气早、术后镇痛少、离床活动早,但术后平均住院时间与术后随访情况和腹式全子宫切除术相似。结论非脱垂子宫经阴道全子宫切除术是安全有效的,较经腹手术创伤小,恢复快,出血少,切口比较美观。经腹全子宫切除术对于一些肌瘤较大且有附件肿瘤≥5cm或盆腔粘连严重者是较佳的选择方式。     

非脱垂子宫应用Ligsure经阴道切除与经腹切除对比分析

目的探讨非脱垂子宫应用Ligsure血管闭合系统经阴道切除的优点、手术要点及适应症。方法2006年10月-2009年10月安阳市妇幼保健院对非脱垂子宫应用Ligsure血管闭合系统经阴道切除术(TVH)89例,与同期指征相近的经腹全子宫切除术(TAH)146例进行分析比较。结果TVH组手术均成功,无术中、术后并发症,手术时间、肛门排气时间、术中出血量、术后下床活动时间和伤口疼痛程度均小于TAH组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究显示非脱垂子宫应用Ligsure血管闭合系统经阴道切除术是一种安全、微创手术。与开腹手术相比具有手术时间短、创伤小、对腹腔脏器干扰小,术后疼痛轻、康复快、腹部不留疤痕,更符合微创观念。     

经阴道非脱垂全子宫切除185例临床分析

目的分析经阴道非脱垂全子宫切除术的临床特点和适应证范围。方法收集2011年1月至2011年12月期间在常州市武进人民医院因妇科疾病经阴道行全子宫切除术的患者185例,并以同期行腹腔镜全子宫切除术（n=85）和经腹全子宫切除术（n=548）的患者为对照,比较三种术式患者的临床特点和手术适应证范围。结果三种方式全子宫切除术患者在年龄、产次、绝经与否以及剖宫产手术史方面比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。三组患者在手术适应证和子宫大小的选择方面比较差异也无统计学意义（P〉0.05）。经腹、腹腔镜和经阴道同时行附件手术者分别为192例（35.03%）、25例（29.41%）和21例（11.35%）,经腹组明显多于经阴道组（P〈0.05）。经阴道全子宫切除术组的手术时间和住院时间最短,术中出血量和手术费用最少。结论经阴道非脱垂子宫切除术效果好,并发症少,对于部分子宫较大、有盆腔手术史者也同样适用。     

非脱垂大子宫经阴道切除术120例分析

目的探讨非脱垂大子宫经阴道切除术的临床价值。方法选择2007年2月至2009年2月在广东省博罗县人民医院行经阴道子宫切除(TVH)120例作为观察组,经腹子宫切除(TAH)136例作为对照组,观察术中、术后情况。结果TVH组手术成功率98.33%,膀胱副损伤发生率0.008%。观察组与对照组比较,手术时间分别为(93.1±21.6)min,(88.3±14.8)min;出血量分别为(90.0±25.5)mL,(98.7±30.6)mL,差异无显著性,P>0.05。术后肠功能恢复时间分别为(24.9±7.8)h,(50.3±8.6)h;术后平均住院日分别为(5.3±1.2)d,(8.7±1.6)d;术后镇痛率分别为30.5%、97.1%;术后阴道残端息肉发生率分别为9.3%、1.5%,均P<0.05。结论非脱垂大子宫阴式切除术创伤小,术后康复快,手术安全可行。     

改良阴式全子宫切除术65例临床分析

目的探讨改良阴式子宫切除术的优点、临床应用效果及基层医院开展的可行性。方法自2009年1月至2011年5月,对65例因子宫肌瘤﹑子宫腺肌病﹑功能失调性子宫出血、子宫内膜不典型增生,宫颈CINⅢ级,行改良阴式子宫切除术。结果手术时间40～90min,平均63min;出血量50～150ml;住院时间4～6d,平均5d;术后止痛药使用次数0～1次。结论 TVH手术时间短﹑出血量少﹑创伤小,切口疼痛轻﹑恢复快是,一种安全、有效的子宫切除术式,手术方式容易掌握,适合基层医院开展。     

两种全子宫切除术的临床疗效比较

目的:比较不同大小非脱垂子宫的子宫腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)及阴式全子宫切除术(TVH)的临床效果.方法:回顾性分析在我院住院行子宫全切除手术的患者208例,根据子宫大小将其分为2组,子宫≥80天孕大小为A组,共112例,其中采用LAVH 65例,采用TVH 47例;子宫＜80天孕大小为B组,共96例,其中采用LAVH 51例,采用TVH 45例.比较2组在不同手术方式下的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间等.结果:A组中,LAVH与TVH比较,手术时间短,术中出血量少(P＜0.05);B组中,LAVH与TVH比较,手术时间、术中出血量、术后恢复时间无显著性差异(P＞0.05).结论:2种子宫切除术均为有效方式,各有利弊.对子宫≥80天妊娠大小的患者,采用LAVH较TVH更具有优越性;对子宫≤80天妊娠大小的患者,应根据患者的具体情况、术者的技术情况选择适宜术式.     

经腹部与经阴道超声联合应用对异位妊娠早期诊断的临床价值

目的评价经腹部与经阴道超声联合应用,对早期诊断异位妊娠的临床效果。方法2004年11月至2007年3月,所有行经腹部超声检查并结合经阴道超声检查,诊断为异位妊娠并随访得到证实的病例,对其超声检查资料进行分析。结果368例病人中经腹部超声发现异位妊娠61例,诊断率为16．6％;加做经阴道超声后,共发现异位妊娠226例,诊断率61．4％,提高了44．8％。结论在经腹超声检查基础上加做经阴道超声检查,并结合临床症状、体征以及血β—HCG检查,可以明显提高异位妊娠诊断率和准确性。     

阴式子宫切除与经腹子宫切除的临床分析

目的:观察阴式子宫切除术(transvaginal hystereetomy,TVH)与经腹子宫切除术(transabdoinal hysterectomy,TAH)治疗子宫良性疾病的临床效果.方法:收集本院2007年6月～2011年6月TVH患者62例及TAH患者101例,比较两组患者的手术时间、术中出血量、切除子宫重量、肛门排气时间、住院时间及体温升高情况.结果:两组患者术中出血量、切除子宫重量比较差异无统计学意义(P＞0.05);但阴式组手术时间、肛门排气时间、住院时间、体温升高情况均优于腹式组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:TVH较TAH具有手术时间短、损伤小、无瘢痕、术后恢复快等优点,值得临床广泛应用.     

经腹与经阴道彩超对输卵管妊娠诊断价值的对比

目的对比分析经腹与经阴道彩超在诊断输卵管妊娠的临床效果。方法随机选择我院2010年3月至2011年12月收治的98经手术病理证实的输卵管妊娠患者,回顾性分析其腹部彩超和阴道彩超的资料,并进行比较。结果经阴道彩超诊断输卵管妊娠的符合率为98.1%,高于经腹彩超的82.6%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩超对输卵管妊娠具有较高的诊断价值,其中经阴道彩超诊断的符合率更高,是早期确诊的重要手段之一,值得临床上的推广应用。