血管性头痛应用尼莫地平治疗前后经颅多普勒超声检测分析

目的观察血管性头痛患者使用尼莫地平治疗前后脑动脉血流速度的变化和疗效.方法用经颅多普勒比较血流速度异常者用尼莫地平治疗前后的变化.结果血管性头痛经颅多普勒检测异常的81例患者治疗前后血流速度比较均有显著性差异.结论经颅多普勒检测能反映血管性头痛患者尼莫地平治疗前后脑动脉血流速度的变化和疗效,为临床治疗提供客观的依据.     

儿童血管性头痛治疗前后经颅多普勒分析

儿童血管性头痛是小儿神经内科一种常见病、多发病,我们应用经颅多普勒（TCD）观察太极通天液治疗儿童血管性头痛前后颅内血管血流速度的变化,现分析如下。资料与方法一、对象：38例血管性头痛患儿为1997年至1998年两院门诊病人,男16例,女22例,年龄6～12岁,病程平均1～2年。所有患儿均经小儿神经系统检查,无定位体征,排除小儿头痛性癫病、中枢神经系统及心血管系统疾病,各种原因不明的头痛均未列入。二、TCD检测方法：采用美国MEDSONIC公司生产的CDS型TCD,频率ZMHZ,PW。患儿取坐位用手持探头经枕窗枕骨大孔检查。椎动…     

血管性痴呆患者经颅多普勒和简明精神状态量表相关性研究

<正>血管性痴呆(vascular dementia,VD)系由脑血管因素导致脑组织损害所引起的痴呆综合征。随着人口老龄化,脑血管疾病的发病率逐年上升,而伴随着脑血管疾病的增多,血管性痴呆的患病率逐年增加。我国流行病学调查显示,≥65岁人群中VD患病率达13%。笔者采用经颅多普     

经颅多普勒超声对老年人脑血管病诊断的探讨

我院自1989年开展经颅多普勒超声检查以来,至1991年12月已检查2361人次,现将其中60岁以上老年人共302例检查结果做以回顾性总结,探讨经颅多普勒超声对老年人脑血管病诊断的问题,现分析报告如下。 1 一般资料:302例,其中男243例,女59例,年龄60岁～84岁,平均64.4岁。部分为健     

经颅多普勒超声检查儿童血管性头痛60例

儿童血管性头痛是神经系统常见疾病之一,既往对其诊断主要依靠病史和临床表现,一直缺乏客观而实际可行的实验室指标.经颅多普勒超声(transcranial Doppler, TCD)能直接获得颅内动脉血流动力学及血管功能状态的资料.     

Binswanger痴呆与老年性痴呆经颅多普勒血流频谱对比分析

目的探讨Binswanger痴呆与老年性痴呆在脑血液动力学方面的差异。方法对临床诊断为Binswanger痴呆65例、老年性痴呆47例患者采用经颅多普勒检测其颈内动脉终末段与大脑中动脉血流频谱并对比分析。结果Binswanger痴呆组血流频谱Vp、EDV明显低干老年性痴呆组,而PI、RI则高于老年性痴呆组,呈低血流、高阻力表现,*P<0.01,**P<0.05。结论在血液动力学上,脑血流减少对Binswanger痴呆发病较老年性痴呆具有较大作用,在治疗上,Binswanger痴呆更应侧重于改善脑血流方面的治疗。     

高频重复经颅磁刺激联合尼莫地平治疗血管性痴呆的效果

目的探讨高频重复经颅磁刺激(r TMS)联合尼莫地平治疗血管性痴呆(Va D)的效果。方法选取2020年7月至2022年6月聊城市第四人民医院收治的90例Va D患者作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组(45例)和对照组(45例)。治疗组采用高频r TMS(20 Hz)刺激左侧前额叶背外侧区(DLPFC)联合尼莫地平片口服,对照组仅采用尼莫地平片口服,两组均治疗6周。比较两组的简易精神状态检查量表(MMSE)、临床痴呆评定量表(CDR)、修订的长谷川痴呆量表(HDS-R)及日常生活能力评定量表(ADL)评分变化。结果 治疗前两组的MMSE、CDR、HDS-R、ADL量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6周后,治疗组MMSE量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组CDR量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的HDS-R量表、ADL量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高频r TMS联合尼莫地平治疗Va D的临床疗效确切,可显著改善Va D患者认知功能及日常生活能力,明显改善痴呆症状...     

E3inswanger痴呆与老年性痴呆经颅多普勒血流频谱对比分析

目的探讨Binswanger痴呆与老年性痴呆在脑血液动力学方面的差异。方法对临床诊断为Binswanger痴呆65例、老年性痴呆47例患者采用经颅多普勒检测其颈内动脉终末段与大脑中动脉血流频谱并对比分析。结果Binswanger痴呆组血流频谱Vp、EDV明显低干老年性痴呆组,而PI、RI则高于老年性痴呆组,呈低血流、高阻力表现,*P<0.01,**P<0.05。结论在血液动力学上,脑血流减少对Binswanger痴呆发病较老年性痴呆具有较大作用,在治疗上,Binswanger痴呆更应侧重于改善脑血流方面的治疗。     

提高经颅多普勒检测成功率的探讨

对１５３８例经颅多普勒（ＴＣＤ）探测的大脑中动脉（ＭＣＡ）进行分析，结果ＭＣＡ探测总成功率为８８．２％，随着年龄的增长ＭＣＡ探测成功率呈明显下降趋势，高龄女性ＭＣＡ探测更低，且在５０岁以上各年龄组中女性ＭＣＡ探测成功率（６０．２％）明显低于男性（８８．２％）。在一定范围内用提高超声发射强度的方法可以提高ＴＣＤ颞窗探测的成功率，而提高超声功率并在后颞窗探测可使ＴＣＤ颞窗探测成功率较其它各种探测方法有     

美金刚联合尼莫地平治疗高龄老年中重度血管性痴呆临床研究

目的探讨美金刚联合尼莫地平对高龄老年中重度血管性痴呆患者认知功能和行为能力的疗效及安全性。方法将50例高龄老年血管性痴呆患者,简易精神状态检查表(MMSE)分数介于7至20之间,随机分为3个组,在治疗前和治疗12周后进行MMSE、日常生活活动能力量表(ADL)和临床痴呆评定量表(CDR)的评分并比较三组的评分结果,同时观察不良反应。结果单用美金刚治疗组治疗后MMSE评分为(18.7±4.5)分,ADL评分为(30.7±11.5)分,较对照组[分别为(15.9±4.6)分和(34.9±11.8)分]有显著改善(P<0.05);联合用药组治疗后MMSE评分为(21.2±3.9)分,ADL评分为(26.5±10.6)分,较单用美金刚治疗组有显著改善(P<0.05),三组不良反应发生率差异没有统计学意义(P>0.05)。结论美金刚能有效改善高龄老年中重度血管性痴呆患者的认知功能及日常生活能力,与尼莫地平联合治疗效果更好,并有较高的安全性。     

经颅多普勒在脑外伤中的应用

目的探讨经颅多普勒 (TCD)在早期发现急性颅脑外伤病人脑血管痉挛中的临床应用。方法对45例急性脑外伤病人的脑血流进行TCD动态监测 ,结合是否伴有蛛网膜下腔出血 (SAH)及脑血管痉挛 (CVS)对结果进行统计评估。结果TCD结果与临床分型密切相关。急性颅脑外伤病人早期大脑中动脉流速 (Vm/MCA)<120cm/s者提示预后良好 ;>140cm/s或<40cm/s者,预后极差。合并SAH者 ,CVS及脑梗塞发生均高于无SAH者。结论急性脑外伤病人的早期脑动脉血流速度与病人的并发症及预后相关。TCD是无创、安全的动态监测手段 ,能为神经外科医生提供有效的指导     

经颅多普勒诊断脑血管痉挛的对比分析

目的通过应用经颅多普勒（TCD）检测蛛网膜下腔出血患者的颅内血流状况,诊断脑血管痉挛（CVS）并经过数字减影血管造影（SDC）证实,说明TCD诊断CVS的可靠性。方法应用TCD检测2000-2005年CT已经明确诊断为蛛网膜下腔出血Ⅰ～Ⅲ级患者49例（Ⅳ～Ⅴ级患者病情严重不宜做血管造影检查,因此不做讨论）。于患病后第1天开始,每隔3d监测一次,动态观察10d。观察血管参数：大脑中动脉（MCA）、颈内动脉终末段（TICA）、颈内动脉颅外段（ICA）的收缩期峰值流速（Vs）、平均血流速度（Vm）以及大脑中动脉与颈内动脉颅外段（ICA）峰值流速的比值（∨MCA/∨ICA）,同时行SDC检查证实。结果49例患者中,TCD提示CVS者26例,痉挛条数33条。数字减影血管造影结果显示CVS者31例,痉挛条数36条,TCD诊断CVS的敏感率为83.8%,TCD诊断CVS特异性为91.6%。结论TCD技术与SDC相比具有操作简便、价廉、实时无创、敏感有效,容易重复检查等优点。     

短暂性脑缺血发作患者经颅多普勒超声检查分析

目的探讨短暂性脑缺血发作（TIA）患者的经颅多普勒（TCD）改变,评价TCD在TIA中的,临床价值。方法对50例TIA患者探测颅内血管,测量血管的平均血流速度（Vm）、频谱形态、声谱、血管搏动指数（PI）等指标。结果40例（80％）有颅内动脉狭窄,其中多发动脉狭窄（2条或2条以上血管狭窄）24例（489／6）,单发动脉狭窄16例（32％）;无狭窄10例（209／6）。结论TIA的发生与颅内动脉狭窄有关,TCD是诊断TIA有效、可靠、简便的检测手段。     

脑梗死患者经颅多普勒超声的结果分析

目的分析脑梗死患者的经颅多普勒超声(TCD)结果。方法选取我院2007年6月至2011年5月经TCD检查的脑梗死患者500例,分别经枕窗、颞窗、下颌窗常规检测颈内动脉终末段(ICA)、大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、颈内动脉颅外段(ICAex)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)。结果 500例患者中TCD正常68例(13.6%),异常432例(86.4%),主要为颅内大动脉血流速度增快、减慢、频窗消失、涡流伴杂音等。结论脑梗死患者TCD检查发现部分患者脑血流有显著变化,对脑梗死的治疗及预防提供了一定的参考依据。     

经颅多普勒对高血压病检测临床分析

目的通过经颅多普勒观察高血压病结果分析,评价了经颅多普勒的诊断价值。方法利用经颅多普勒检测94例高血压病的颈内动脉和基底动脉收缩峰血流的改变及频普的形态。结果94例病例中86例可见一支或数支血管的改变,占总病例的91．67％。94例病例中49例脑血管痉挛,占总病例数的52．78％,36例脑供血不足,占总病例数中的38．89％,48例血管弹性减退（脑动脉硬化）,占总病例敷的51．39％。结论经颅多普勒亦可为高血压病患者诊治提供临床依据。     

美金刚与多奈哌齐治疗老年血管性痴呆的比较研究

目的 探究美金刚与多奈哌齐治疗老年血管性痴呆的疗效对比。方法 选取2015年1月-2017年7月在焦作市第二人民医院门诊就诊的40例老年血管性痴呆患者为研究对象,据随机数表法分为美金刚组和多奈哌齐组,每组各20例。美金刚组患者口服盐酸美金刚片,第1周5 mg/次,1次/d,后每周以5 mg增量,第4周20 mg/d,10 mg/次。维持第4周剂量至疗程结束。多奈哌齐组患者口服盐酸多奈哌齐片,5 mg/次,1次/d;服用4周后,10 mg/次,1次/d,服用至疗程结束。两组疗程均为12周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者简易智能状态检查表（MMSE）评分、临床痴呆评定量表（CDR）评分、日常生活能力量表（ADL）评分和血清学指标。结果 两组间临床疗效比较差异无统计学意义。治疗后,两组MMSE评分显著升高,而CDR和ADL评分显著降低（P<0.05）;治疗4周、12周后,多奈哌齐组MMSE和ADL评分显著低于同期美金刚组,CDR评分显著高于同期美金刚组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组脑源性神经营养因子（BDNF）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平显著升高,内皮素（ET）水平显著降低（P<0.05）;治疗4周、12周后,多奈哌齐组BDNF、IGF-1和ET水平显著低于同期美金刚组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 美金刚与多奈哌齐治疗老年血管性痴呆患者均具一定临床效果,且安全性相当,这可能与BDNF、IGF-1水平升高,ET水平降低有关。     

经颅多普勒超声在梅尼埃病诊断中的应用

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)在梅尼埃病与脑血管性眩晕鉴别诊断中的应用价值.方法利用TCD探查53例临床初步诊断为梅尼埃病的53例病人眩晕缓解期颈内动脉系统和椎-基底动脉系统血流情况.结果53例患者中,椎-基底动脉系统血液流速及血管搏动指数异常,提示血管腔狭窄或闭塞、血管壁弹性和顺应性降低者16例;未发现颈内动脉系统血流情况异常者.结论TCD能对椎-基底动脉系统大血管的血流动力学及血管情况进行客观评价,可作为诊断梅尼埃病的常规检查应用于临床,以鉴别梅尼埃病与椎基底动脉供血不足所致的眩晕.     

脑膜血管型神经梅毒的TCD表现

目的探讨TCD对脑膜血管型神经梅毒的检测价值。方法利用TCD检测因急性脑卒中就诊的神经梅毒患者(检查组,25例)颅内血管情况,了解血管狭窄及闭塞率以及血管顺应性指标,并与同期有高血压、糖尿病或吸烟史的非梅毒性急性脑卒中住院患者(对照组,30例)比较。结果检查组25例检出16例共20条血管狭窄或闭塞,对照组30例检出20例共24条血管狭窄或闭塞,二者比较差异无显著性,而代表血管顺应性指标(频谱形态和PI值)差异有显著性。结论TCD在诊断脑膜血管型神经梅毒方面无特异性,但在无明显动脉硬化表现而有血管狭窄或闭塞时对神经梅毒的诊断有提示作用。     

经颅多普勒超声在颅内动脉狭窄诊断中的临床应用价值

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)在颅内动脉狭窄诊断中的临床应用价值。方法本文应用经颅多普勒超声对60例颅内动脉狭窄患者进行检查,并与数字减影血管造影(DSA)进行对比。结果 TCD诊断血管狭窄的敏感性是110/124(88.71%);阳性预测值110/140(78.00%);阴性预测值569/583(97.60%);漏诊率14/583(2.40%)。结论 TCD和DSA其有互补性,是检测缺血性脑血管病的必要手段。